Vasta-aineet tai immunoglobuliinit suojaavat henkilöä viruksilta ja taudinaiheuttajilta. Analysoimalla niiden tasoa verenkierrossa, arvioi immuniteetin tila ja lääkehoidon tehokkuus. Korkea pitoisuus osoittaa patologisen prosessin olemassaoloa ja alhainen osoittaa heikkoa immuunijärjestelmää.
Mitä vasta-aineet ovat? Yleistä
Vasta-aineet ovat proteiiniyhdisteitä veriplasmassa. Ne muodostuvat kehon vastauksena patogeenien, toksiinien, virusten ja muiden antigeenien tunkeutumiseen siihen. Koska niillä on kyky muodostaa yhteys erilaisten bakteerien ja virusten aktiivisiin kohtiin, viimeksi mainitut menettävät kykynsä lisääntyä. Lisäksi immunoglobuliinit neutraloivat virusten ja bakteerien erittämiä haitallisia aineita. Tuottaa vasta-aineita muodostuu B-lymfosyyteistä, plasmasoluista, ja jokaiselle antigeenille on erilainen. Nämä proteiiniyhdisteet, jotka sitoutuvat antigeenin tiettyyn fragmenttiin, tunnistavat sen.
Antigeenit ja vasta-aineet
Vieras keholleelimiä, jotka provosoivat vasta-aineiden tuotantoa, kutsutaan antigeeneiksi. Keho aloittaa immunoglobuliinien synteesin vieraana pitämänsä antigeenin saamiseksi. Kaikki vasta-aineet eivät kuitenkaan voi hyökätä antigeeniä vastaan, osa niistä on suunniteltu vain tunnistamaan vieraita ja vihamielisiä soluja sekä aktivoimaan immuunivastetta. Vasta-aine, joka joutuu kemialliseen reaktioon antigeenin kanssa, edistää aineiden vapautumista, joiden päätehtävänä on suojella kehoa.
Verikoe vasta-aineille suurella tarkkuudella mahdollistaa monien patologioiden tunnistamisen. Mitä ovat vasta-aineet? Yksilön keholle tämä on eräänlainen suoja, ja laboratoriotutkimuksessa nämä ovat sairauden merkkiaineita. Ensimmäiset vasta-aineet alkavat syntetisoitua kohdussa. Syntymän jälkeen niiden tuotanto jatkuu, ja tämä prosessi jatkuu koko elämän ajan. Tiettyjen vasta-aineiden tuottamiseksi henkilö rokotetaan. jonka tarkoituksena on kehittää tarvittava määrä immuniteetin muodostumiseen.
Luokat
Sairaudesta ja sen vaiheesta riippuen vasta-aineiden tuotanto tapahtuu, eli osa syntetisoituu itämisajan päätyttyä ja osa heti vieraiden aineiden tunkeutumisen jälkeen. Immunoglobuliineja on viisi luokkaa, joista jokaisella on oma kirjainmerkintä:
- G - voi olla läsnä yksilön kehossa läpi elämän. Sen synteesi alkaa 14–21 päivää taudin puhkeamisen jälkeen. Tälle luokalle on ominaista jatkuvan immuniteetin kehittyminen taudinaiheuttajaa vastaan.
- A - nämävasta-aineita muodostuu maksavaurion tai hengitystieinfektion ilmaantuessa. Ne ilmestyvät vereen seitsemän tai neljäntoista päivän kuluttua tartunnasta ja häviävät kahden tai kolmen kuukauden kuluttua. Jos niiden taso ei muutu, tämä osoittaa taudin kroonisen luonteen.
- D - ei tällä hetkellä käytetä diagnostisiin tarkoituksiin, koska tämä on vähän tutkittu vasta-aineluokka.
- E - tuotettu loisvaurioita ja allergisia reaktioita varten: turvotus, ihottumat, kutina, allerginen nuha.
- M - tartunnan aikana ne syntetisoituvat ensin ja niiden taso laskee kuukauden sisällä.
Immunoglobuliinin M luonnehdinta
IgM-vasta-aineet ovat proteiinien erityinen gammaglobuliinifraktio, joka vastaa kehon suojaavista toiminnoista. Suuren molekyylipainonsa (noin 900 kDa) vuoksi niitä kutsutaan myös makroglobuliineiksi. Vasta-aineiden kokonaismäärästä niitä on vain 5-10 prosenttia. Ne tunkeutuvat huonosti kudoksiin ja elävät vain viisi päivää, minkä jälkeen ne hajoavat. Niiden tuotanto tapahtuu kypsissä B-soluissa, joita kutsutaan plasmasoluiksi. Immunoglobuliinin synteesi alkaa, kun yksilön elimistöön joutuu vieraita aineita, eli tämä luokka reagoi ensin ärsykkeeseen. Niiden suuri koko estää niitä pääsemästä vauvaan istukan kautta, eli se voidaan havaita vain raskaana olevan naisen verestä.
Vasta-ainetiitteri
Tämä termi viittaa biologisen nesteen tai veriseerumin laimennukseen, jonka seurauksena vasta-aineita havaitaan. Vastaavan antigeenin muodostuminen tai esiintyminen veressäyksittäisiä vasta-aineita tartuntatautien taudinaiheuttajille, auttaa löytämään taudin syyn. Otsikon tunnistus näytetään seuraavissa tapauksissa:
- eristettyjen mikrobien tunnistaminen;
- tartuntatautien diagnostiikka;
- konfliktiraskauden riskien eliminoimiseksi: verensiirto, keisarileikkaus, istukan irtoaminen, spontaani abortti.
Milloin analyysiä tarvitaan?
Immunoglobuliini M:tä käytetään lääketieteellisessä käytännössä immuniteettisolujen markkerina ja sitä käytetään seuraaviin tarkoituksiin:
- autoimmuuniprosessien, tartuntatautien hallinta;
- immuunijärjestelmän toiminnan arviointi;
- hoidon tehokkuuden seuranta.
Lääkäri määrää IgM-vasta-ainetestin seuraavissa tapauksissa:
- jos vauvalla epäillään tulehdusta;
- krooninen ripuli;
- onkopatologian kanssa;
- sepsis;
- krooniset virus- ja antibakteeriset infektiot;
- maksakirroosi;
- immuunijärjestelmän tilan analyysi;
- jos epäillään autoimmuunisairautta.
Elimistössä tapahtuvan prosessin (akuutti tai krooninen) selvittämiseksi tutkitaan kahta IgM- ja IgG-luokkaa. Kohdunsisäisen infektion diagnosoimiseksi testi tehdään vain immunoglobuliini M.
Serologiset ja immunologiset tutkimukset
Serologisen analyysin avulla tutkitaan antigeenien vuorovaikutusta veriseerumissa olevien vasta-aineiden kanssa. Tällaisen diagnosoinnin seurauksena tuloksena onimmuunivasteprosessispesifiset vasta-aineet. Serologisia testejä käytetään laaj alti mikrobiantigeenien määrittämiseen. Esimerkiksi agglutinaatiotesti on herkkä IgM-vasta-aineiden havaitsemiseen ja vähemmän herkkä IgG:n havaitsemiseen.
Immunologisen analyysin perusta on vasta-aineiden ja antigeenien spesifinen reaktio. Heidän avullaan tunnistetaan bakteeri-, virus- ja loisperäiset sairaudet ja määritetään niiden tiitterit.
Korkeat tittelit
Lasten viitearvot vaihtelevat iän ja aikuisten sukupuolen mukaan. Patologia on mikä tahansa poikkeama suuntaan tai toiseen sallituista arvoista. Syy lasten yliarvioituun pitoisuuteen liittyy akuuteihin tartuntatauteihin tai tulehdusprosesseihin: kurkkumätä, influenssa, vihurirokko, tuhkarokko. Vauvan napanuorasta otetussa veressä suuri IgM-pitoisuus on merkki toksoplasmoosin, vihurirokon tai kupan aiheuttamasta infektiosta. Aikuisilla korkeat vasta-ainetiitterit viittaavat sairauksiin, kuten:
- maksakirroosi;
- uudet kasvut;
- hepatiitti;
- loisetaudit;
- nivelreuma;
- sienten aiheuttamat infektiot;
- ruoansulatuskanavan ja hengitysteiden sairaudet, akuutit ja krooniset.
Jos muut vasta-aineluokat ovat normaalia pienempiä ja immunoglobuliini M on korkeampi, tämä ilmiö viittaa hypermakroglobuliinioireyhtymän kehittymiseen. Hoidon ydin ei ole tiitterin alentaminen, vaan syiden poistaminen,aiheuttaa tällaisen tilanteen. IgM-vasta-aineet voivat olla suurempia kuin sallitut arvot ja tiettyjä lääkkeitä käytettäessä:
- "Fenytoiini";
- karbamatsepiini;
- "Metyyliprednisoloni";
- "Estrogeeni";
- Klopromatsiini;
- ja muut.
Jatkuva stressi, raskas fyysinen rasitus, urheilu aiheuttavat myös korkeat tiitterit.
Luotot vähissä
Alhainen IgM-vasta-aineiden pitoisuus ja näin ollen heikko immuniteetti johtuu seuraavista tiloista:
- palovammoja;
- lymfooma;
- epänormaalia vasta-aineiden tuotantoa, joiden kemiallinen rakenne on muuttunut;
- sädehoito;
- selektiivinen immunoglobuliini M:n puutos;
- pernan puute;
- hillitsemätön huumeidenkäyttö;
- synnynnäinen immunoglobuliinipuutos;
- kultapohjaisten lääkkeiden käyttö reumaattisten autoimmuunisairauksien hoitoon.
Klamydiavasta-aineet verikokeessa
Klamydia ovat melko vaarallisia loisia, jotka vaikuttavat moniin yksilön elimiin. Siksi varhainen diagnoosi on erittäin tärkeä. Niiden tunkeutuminen kehoon tapahtuu useimmiten intiimeissä suhteissa tartunnan saaneiden kanssa. Niiden tunnistamiseksi on tarpeen suorittaa tutkimus klamydian vasta-aineiden määrittämiseksi. IgM ilmestyy taudin kehityksen alussa ja osoittaa patologian akuuttia kulkua tai sen pahenemista. Neljäntenä tai viidentenä päivänä tartunnan jälkeen nämä vasta-aineet voidaan havaita verestä. Tartuntaprosessin kehittymisen seitsemäntenä-kahdeksantena päivänä havaitaan korkein pitoisuusimmunoglobuliini M, ja kolmen kuukauden kuluttua niitä ei havaita, eli ne katoavat.
Kohonneet tiitterit, kun pitoisuus on 1:1000 - tämä tarkoittaa, että yksilön kehossa on meneillään akuutti tulehdusvaihe. Toisin kuin IgM, IgG on ollut veressä useita vuosia ja se voidaan havaita kolmen viikon kuluttua tartunnasta. Siksi potilailla, joilla on diagnosoitu klamydia, veressä on IgG-vasta-aineita jopa onnistuneen hoidon jälkeen. Jos raskaana olevalla naisella on niitä, hän siirtää ne lapselle istukan kautta ja hän kehittää immuniteetin klamydiaa vastaan. Seuraava immunoglobuliinityyppi, joka havaitaan, on IgA. Niiden läsnäolo on merkki infektion leviämisestä koko kehoon. Jos tiitterien lasku ei tapahdu viiden kuukauden hoidon jälkeen, se tarkoittaa, että henkilöllä ei ole vastustuskykyä taistella ja sairaudesta on tullut krooninen.
Kupadiagnoosi
Vapaan treponeeman vasta-aineet – mitä se on? Tämä on kupan diagnosointimenetelmä, joka, toisin kuin muut, on erityisen informatiivinen ja vähentää väärän positiivisen tai väärän negatiivisen tuloksen lähes nollaan. Treponeeman kokonaisvasta-aineiden havaitseminen tarkoittaa luokkien M ja G immunoglobuliinien havaitsemista. Jos infektio on esiintynyt yksilöllä äskettäin tai taudin akuutti vaihe havaitaan, syntyy vain M-vasta-aineita. Vasta-aineet vaalealle treponemalle - mikä se on? Tämä on serologinen tutkimus veriseerumista, joka perustuu immunologiseenantigeeni-vasta-ainereaktiot.
Treponemaalinen testi
Tätä testiä käytetään tuoreen kuppainfektion havaitsemiseen. Spesifisiä M-vasta-aineita treponemalle on useimmilla potilailla, joilla on primaarinen ja sekundaarinen kuppa. Prosentteina nämä ovat 88 ja 76.
Varhaisen piilevän (latentin) ajanjakson aikana niitä esiintyy pienellä osalla potilaista. Siten luokan M immunoglobuliinien määritystä käytetään erottamaan vanha tai uusi infektio. M-vasta-aineiden testaamista pidetään tarkoituksenmukaisena synnynnäisen kupan diagnosoimiseksi, koska synnytyksen ja tiineyden aikana tartunnan leviämisen riski on suurempi, jos äidillä on uusi infektio. Toisin kuin IgG, äidin M-vasta-aineet eivät läpäise istukkaa, joten niiden havaitseminen lapsen veressä vahvistaa synnynnäisen kupan. Lisäksi M-vasta-aineiden puuttuminen tartunnan saaneelta äidiltä syntyneestä vauvasta ei sulje pois synnynnäistä patologiaa, koska niitä ei välttämättä muodostu analyysin aikana.
Epstein-Barr-virus
B-lymfosyytteihin vaikuttava patogeeni aiheuttaa seuraavien sairauksien kehittymisen:
- tarttuva mononukleoosi;
- karvainen leukoplakia;
- nenänielun syöpä;
- Hodgkinin tauti;
- jne.
Suurin osa infektiosta on oireetonta. Epstein-Barr-virukselle on ominaista neljä antigeenityyppiä. Jokaiselle niistä syntetisoidaan vasta-aineita IgM ja IgG. Aluksi hetuotetaan viruksen kapsidiantigeenille ja sitten muille. Epstein-Barr-viruksen vasta-aineet määritetään analysoimalla veren seerumia. Kaikilla herpesviruksilla on samanlaiset oireet, joten erotusdiagnoosi suoritetaan tietyn tunnistamiseksi. Näiden komponenttien korkea taso havaitaan ensimmäisten päivien tai kuuden viikon aikana viruksen ilmestymisen jälkeen veressä. IgM-luokan vasta-aineet diagnosoidaan ennen kliinisen kuvan ilmaantumista. Neljätoista päivää tartunnan jälkeen niiden pitoisuus laskee vähitellen. Ne häviävät kokonaan noin kuuden kuukauden kuluttua taudin oireiden häviämisestä.
Vasta-aineita on jokaisessa organismissa, niiden luokan ja määrän mukaan, yksi tai toinen sairaus diagnosoidaan. Lisäksi se on vastuussa ihmisen immuniteetista. Biomateriaalin analyysi vasta-ainetiitterin havaitsemiseksi on informatiivinen ja erittäin tarkka laboratoriotutkimuksen menetelmä.
