Munasarjakysta - kasvain, jonka sisällä on nestemäistä sisältöä. Se sijaitsee itse elimessä tai sen sisällä. Pohjimmiltaan kystan muodostuminen ja kehittyminen on täysin oireetonta. Se havaitaan usein sattum alta rutiininomaisessa gynekologisessa tutkimuksessa.
Tällaisen kasvaimen pitäisi kuitenkin olla syy ottaa yhteyttä gynekologiin, koska munasarjakystan repeämän seuraukset voivat olla erittäin vakavia ja vaatia kiireellistä toimenpiteitä.
Syyt
Munasarjakystan repeämiseen voi olla useita syitä. Tällaisen ongelman seuraukset aiheuttavat vakavia haittoja, joten naisten, joilla on tällainen kasvain, on saatava oikea-aikainen hoito ja lääkärin tarkkailu. On huomattava, että kaikki kystatyypit eivät voi repeytyä. On olemassa jonkinlaisia toiminnallisia kasvaimia, jotka muodostuvat ja menevät ohi täysin oireettomasti ja usein naisen itsensä huomaamatta. Jos kysta kuitenkin etenee aktiivisesti ja kasvaa nopeasti, repeämisen riski on melko suuri. Se voisi ollaaiheuttavat esimerkiksi:
- follikkeliauoren oheneminen;
- hormonaaliset häiriöt kehossa;
- veren hyytymishäiriöt;
- voimakas fyysinen rasitus;
- liian aktiivinen yhdyntä.
Jos kuori halkeaa, kystisen muodostuman koko sisältö tunkeutuu vatsaonteloon. Seurauksena voi olla elinten infektio. Peritoneumin tulehdus on erittäin vakava uhka naisen terveydelle ja hengelle. Siksi sinun tulee ensimmäisten merkkien ilmaantuessa kääntyä lääkärin puoleen diagnoosin vahvistamiseksi ja lääkärin avun saamiseksi tai ongelman olemassaolon sulkemiseksi pois.
Pääoireet
Munasarjakystan repeämän seuraukset voivat olla erittäin vaarallisia. Oireet on tärkeää tunnistaa ajoissa vakavan verenhukan ja infektioiden estämiseksi. Nainen ei yleensä huomaa kystisen muodostuman ilmaantumista ja kasvua, koska hänellä ei ole tähän tilaan liittyviä merkkejä. Siitä huolimatta on yksinkertaisesti mahdotonta olla huomaamatta kystan repeämistä, koska siihen liittyy aina melko voimakkaita kipuja, jotka ovat paikallisia alavatsaan.
Arkuus voi vaihdella, kaikki riippuu kasvutyypistä. Erityisesti, jos follikulaarinen kysta puhkeaa, siihen liittyy aina vasemmalla tai oikealla puolella olevia kipuja, jotka voivat säteillä peräaukkoon. Muita oireita ovat päänsärky ja kuume.
Voimakkaammat oireetilmenee luteaalin kystisen kasvaimen repeämisen yhteydessä. Tässä tapauksessa naisella on melko voimakasta akuuttia kipua, joka sijoittuu alavatsaan, joka laantuu jonkin verran levossa, mutta voimistuu yhdynnän aikana. Lisäksi nainen on huolissaan päänsärystä, pahoinvointista.
Akuutein kipu ilmenee, kun ei-toiminnallinen kysta repeytyy. Lisäksi siihen liittyy huimausta ja pahoinvointia. Nainen voi jopa menettää tajuntansa. Lisäksi lämpötilan nousu on selvä merkki.
Tämän lisäksi repeytyneestä munasarjakystasta voi olla muitakin oireita, joiden seuraukset ovat melko vaarallisia. Kasvaimen repeämisen merkkejä ovat:
- yleinen huonovointisuus ja vakava heikkous;
- vaalea iho;
- ulosteiden rikkoutuminen, virtsaaminen;
- kohdun verenvuoto;
- jyrkkä paineen lasku.
Oikean munasarjan kysta repeytyy paljon useammin kuin vasemman munasarjan kysta. Tämä johtuu siitä, että oikea rauhanen on paljon paremmin veren mukana. Siihen menee v altimo suoraan aortasta. Kuvasta näet repeytyneen munasarjakystan oireet. Tällaisen ongelman hoito ja seuraukset riippuvat naisen yksilöllisistä ominaisuuksista, kaikki riippuu vaurion monimutkaisuudesta.
Diagnostiikka
Lääkärit voivat epäillä munasarjojen repeämää suoritettuaan tutkimuksen ja tutkiessaan potilaan. Erotusdiagnoosi muiden akuuttien kirurgisten patologioiden kanssa on mahdollista vain laboratorion, instrumentin ja laitteiston jälkeentutkimukset, kuten:
- gynekologinen tutkimus;
- ultraäänidiagnostiikka;
- laparoskooppi;
- fornixin puhkeaminen;
- verikoe.
Gynekologisessa tutkimuksessa havaitaan verisuonten pulsaatiota emättimen etuosan alueella, kipua ja turvotusta takaraivossa, jos verenvuoto oli voimakasta. Ultraäänidiagnostiikka osoittaa nesteen esiintymisen vatsatilassa. Punktion avulla on mahdollista saada seroosisisältöä tai verta analysoitavaksi. Se osoittaa myös tauon. Verikokeilla voidaan havaita anemia ja leukosytoosi.
Tomografian avulla selvitetään, onko munasarjassa kysta vai onko kyseessä jokin muu vatsakalvon kasvain. Sinun on ehkä myös otettava yhteyttä endokrinologiin. Tämä on yleensä tarpeen, jos epäillään hormonaalisten häiriöiden kulkua. Laparoskopia auttaa lopulta määrittämään diagnoosin.
Hoidon ominaisuudet
Munasarjakystan repeämä on välttämätöntä hoitaa, jonka seuraukset on eliminoitava välittömästi. Leikkaus vaaditaan. Hyvin harvoin lääkärit rajoittuvat lääkkeisiin, erityisesti tulehduskipulääkkeisiin, hormonaalisiin lääkkeisiin ja vitamiinikomplekseihin. Tällainen hoitosuunnitelma soveltuu vain rikkoutuneen follikulaarisen kystin vaarallisten seurausten poistamiseen. Muiden kystisten muodostumien repeämisen seuraukset eliminoidaan vain leikkauksella.
Laparotomia tehdään usein. Tämä onminimaalisesti invasiivinen leikkaus, joka vaatii yleisanestesian käyttöä. Tämä menettely mahdollistaa vierekkäisten kudosten ja lisäkkeen pinnan vaurioitumisen todennäköisyyden vähentämisen, ja sen avulla voit myös tutkia repeytyneen munasarjakystin seurauksia ja oireita. Hoito valitaan tässä tapauksessa jokaiselle potilaalle erikseen, ja se edellyttää integroitua lähestymistapaa.
Jos nainen ei mene heti sairaalaan, kun ensimmäiset repeämän merkit ilmaantuvat, patologia voi vahingoittaa elimiä ja järjestelmiä. Tässä tapauksessa ei ole poissuljettua tarvetta poistaa sairastunut munasarja. Jos gynekologi katsoo, että leikkaus on pakollinen toimenpide, hänen on ehdottomasti kerrottava naiselle tämän toimenpiteen tyypistä ja laajuudesta.
Jopa lääkehoidossa on välttämätöntä poistaa vatsakalvon alueelle tunkeutunut neste. Jos näin ei tehdä, sisältö voi aiheuttaa kehon myrkytyksen ja johtaa virtsaelimen kudosten ja elinten tulehdukseen.
Tämä tilanne on erittäin vaarallinen, sillä sen aiheuttamat komplikaatiot voivat johtaa vaikeisiin seurauksiin ja naisen kuolemaan. Siksi on tärkeää päättää nopeasti nesteen poistamisen tarpeesta. Lääkäri voi poistaa sen kystisen muodostumisen jäännösten poistamisen aikana. Joskus riittää, että käytät vain lääkkeitä tablettien tai tiputtimien muodossa.
Leikkauksen jälkeen tai lääkehoidon aikana, muista noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin ohjeita jahyvinvointisi kanssa. Jos havaitset pienimpiäkin sairauden merkkejä tai tunnet olosi huonommaksi, soita heti ambulanssiin tai hakeudu gynekologille.
On tapauksia, joissa leikkaus on ehdottomasti vasta-aiheista potilaalle. Tärkeimpiä syitä tähän on korostettava:
- sydämen ja verisuonten sairaudet;
- munuaissairaus;
- akuutit infektiot;
- vaikea anemia.
Tässä tapauksessa lääkehoito suoritetaan ja vasta sen jälkeen määrätään leikkaus. Tällaisen kasvaimen hoito auttaa välttämään repeytyneen munasarjakystan seurauksia, mutta on tärkeää suorittaa se ajoissa ja kattavasti.
Käytössä
Tehokkain hoitomenetelmä on leikkaus. Tätä tekniikkaa pidetään luotettavimpana tapana estää vakavia seurauksia. Lääkärit suosivat laparoskopiaa. Operaation taktiikka voi vaihdella jonkin verran, mutta se koostuu useista pakollisista vaiheista.
Aluksi lääkäri pysäyttää verenvuodon. Pohjimmiltaan tätä tarkoitusta varten verenvuotoalueet poltetaan tai vaurioituneet suonet sidotaan. Sitten sinun on palautettava munasarjan eheys. Päätöksen siitä, voidaanko rauhanen säilyttää kokonaan, tekee lääkäri silmämääräisen tutkimuksen jälkeen. Jos kirurgi päättää, että munasarja voidaan pelastaa, hän avaa rauhasen, poistaa kystisen kasvaimen patologisen sisällön ja ompelee sitten viillon.
Jos vaurioitunut alueliian suuri, kirurgi voi määrätä munasarjaresektion eli elimen vaurioituneen alueen poistamisen. Loput rauhasesta on ommeltu. Jos munasarjassa tapahtuu peruuttamattomia prosesseja, jotka eivät salli tämän elimen pelastamista, se poistetaan kokonaan.
Tämän jälkeen on poistettava jäljellä oleva veri, joka tulee vatsaonteloon munasarjan repeämisen jälkeen. Jos tätä ei tehdä, se voi aiheuttaa tarttumien muodostumista. Tällaisten epämiellyttävien seurausten välttämiseksi lääkäri pesee kaikki munasarjojen vieressä olevat kudokset.
Toipuminen leikkauksen jälkeen kestää noin 7-10 päivää. Sen jälkeen nainen voi palata normaaliin elämään.
Seuraukset
Huomaaessasi tämän vakavan tilan merkit, sinun on kutsuttava kiireesti lääkäri, koska munasarjakystan repeämisen seuraukset voivat ilmetä verenvuotosokissa, joka kehittyy vakavan verenhukan vuoksi. Ilman pätevää oikea-aikaista apua nainen voi yksinkertaisesti kuolla. Vain leikkaus voi auttaa tässä tapauksessa.
Edes onnistuneen toimenpiteen tapauksessa ei voida väittää, että naisen terveys on täysin turvallista. Murtuneen munasarjakystan seuraukset voivat ilmetä seuraavasti:
- adheesiot;
- kohdunulkoinen raskaus;
- hedelmättömyys;
- relapse.
Jos asiantuntija ei poistanut kaikkea verta leikkauksen aikana vatsaontelosta, sen jäännöksistä voi ajan myötä muodostua tarttumia. Tämä tekee naisen raskaaksi tulemisen erittäin vaikeaksi. Kyse on kaikestamunanjohtimia, jotka muuttavat sijaintiaan patologisen prosessin kulun vuoksi.
Kohdunulkoinen raskaus tapahtuu, koska muna ei pääse kulkemaan putken läpi, eikä siksi pääse kohtuun. Repeämän munasarjakystan seurauksena voi olla hedelmättömyys, koska tämän elimen menetys aiheuttaa monia komplikaatioita.
Jos hoito on suoritettu huonosti, naiselle voi kehittyä uusiutuminen, mikä uhkaa kiinnikkeiden tai tulehduksen muodostumista vatsakalvoon.
Kystan repeämä raskauden aikana
Usein kasvaimia sukurauhasissa muodostuu ja puhkeaa synnytyksen aikana. Naisilla tänä aikana muodostuu pääasiassa endometrioidikysta tai kystadenooma.
Kasvaimen endometrioidimuodostelma sisältää paksua veristä ruskehtavaa nestettä ja se ilmenee, kun hormonaalinen tausta on häiriintynyt. Kystadenooma on täynnä limaa ja kasvaa halkaisij altaan noin 12 cm. Mukana jatkuva kova kipu, jota joskus on yksinkertaisesti mahdotonta sietää.
Jos munasarjakysta puhkeaa, repeämän seuraukset raskaana olevalle naiselle voivat olla erittäin vakavia, sillä repeänyt kasvain johtaa vatsaontelon täyttymiseen verellä, mikä aiheuttaa vakavaa haittaa terveydelle. Siksi syntynyt kasvain on poistettava välittömästi raskausajasta riippumatta.
Follikulaarisen kystan repeämä
Kun tällaisen kasvaimen rakenne häiriintyy,voimakkaita ja ahdistavia oireita. Follikulaarisen munasarjakystan repeämisen seuraukset ovat melko vakavia ja vaarallisia. Nainen kokee välittömästi voimakasta kohtauksellista kipua ja voi jopa menettää tajuntansa. Patologiaan liittyy pahoinvointia, huimausta, ihon sinistämistä tai vaalenemista.
Follikulaarinen kysta puhkeaa pääasiassa lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden, raskauden ja liiallisesta seksuaalisesta kontaktista johtuen. Oikean munasarjan kystan repeämisen seuraukset voidaan ilmaista hedelmättömyyden, anemian, peritoniitin muodossa. Lisäksi vatsakalvon ja lantion kudoksiin muodostuu tarttumia.
Hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka auttavat normalisoimaan sukupuolihormonien pitoisuutta.
Endometrioidikystan repeämä
Jos tällainen kasvain puhkeaa, se aiheuttaa erittäin voimakasta kipua, ruoansulatuselinten toiminnan häiriöitä ja oksentelua. Nainen voi jopa menettää hetkellisesti tajuntansa.
Endometrioidisen munasarjakystan repeämisen seuraukset voivat ilmaista kiinnikkeiden muodostumisena vatsakalvoon. Koska tällainen kasvain ei reagoi lainkaan hormonaalisten lääkkeiden käyttöön, kasvain on poistettava heti sen löytämisen jälkeen. Jos leikkausta ei suoriteta ajoissa, kysta voi repeytyä milloin tahansa.
Kellukaskystan repeämä
Tällaisella kasvaimella on melko joustava ja tiheä kuori, joten sen murtuessa ilmenee erittäin voimakasta ja sietämätöntä kipua, joka muistuttaa iskua kuumallatuote.
Nainen tuntee olonsa erittäin heikoksi, hän voi menettää tajuntansa. Terveydentila muuttuu hyvin nopeasti uneliaisuudesta ja apatiasta levottomuuteen ja jopa tuhon tilaan. Kasvain voi puhjeta äkillisten liikkeiden, aktiivisen sukupuoliyhteyden tai vatsan trauman yhteydessä.
Kun keltarauhaskysta repeytyy, seuraukset eivät ole niin vaarallisia. Lääkäri valitsee hoidon erikseen verenhukan määrän ja potilaan yleisen hyvinvoinnin mukaan.
Enn altaehkäisy
Koska vasemman munasarjan kystan repeämän seuraukset voivat olla erittäin vakavia ja vaarallisia, on tarpeen toteuttaa enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät ongelman syntymisen. Siksi kaikkien riskiryhmien naisten on ehdottomasti:
- käy säännöllisesti gynekologilla enn altaehkäisevässä tarkastuksessa;
- havaitsee ja hoitaa virtsaelinten tulehdukselliset sairaudet ajoissa;
- jos kysta löytyy, noudata tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia;
- poista kasvain tarvittaessa;
- suunnittele raskautta.
Jos epäilet pienintäkään kystarepeämistä, sinun tulee ehdottomasti hakea lääkärin apua.
Kystan repeämän ennuste on yleensä suotuisa, jos nainen hakeutuu lääkäriin ajoissa. Tässä tapauksessa on mahdollista välttää vakavia seurauksia. Monimutkaisen hoidon jälkeen on täysin mahdollista suunnitella raskaus.
Tärkeintä on enn altaehkäisevien toimenpiteiden tarkka noudattaminen ja tulehdusprosessien syntymisen estäminen.
