Prolapsoituneita munuaisia kutsutaan nefroptoosiksi. Tämä on patologia, jossa näillä elimillä on liiallinen liikkuvuus. Normaalisti munuaiset voivat liikkua 1-2 cm ylös tai alas. Tämä tapahtuu, kun muutat kehon asentoa sekä hengitettäessä. Kun nefroptoosi on pystyasennossa, munuainen laskeutuu vatsaonteloon ja vaikeissa tapauksissa jopa pieneen lantioon (emätinelin).
Etiologia
Muuaiset pidetään sopivassa asennossa erityisten nivelsiteiden avulla. Kun ne ovat heikentyneet, nämä elimet voivat liikkua paljon enemmän kuin tapahtuu, kun kaikki on normaalia.
Jos munuaisprolapsi kehittyy, tämän patologian syyt voivat olla seuraavat:
- dramaattinen painonpudotus, joka johtaa rasvakapselin vähenemiseen;
- perinnöllinen sidekuitujen liiallinen venyvyys (esimerkiksi Ehlers-Danlosin oireyhtymässä);
- taakan äkillinen nosto tai vamma lannerangan alueella, mikä johtaa nivelsidelaitteiston vaurioitumiseen;
- hematooman muodostuminen perimunuaiskudokseen;
- kun munuaisten esiinluiskahduksia havaitaan, tämän taudin syitä voivat olla vatsalihasten venyminen,mitä tapahtuu esimerkiksi raskauden aikana;
- raskas fyysinen rasitus;
- munuaisinfektiot.
Klinikka. Kipuoireyhtymän piirteet nefroptoosissa
Ei oireita aluksi. Tämän jälkeen lannerangan alueella ilmaantuu epämiellyttäviä tuntemuksia. Aluksi kipu on vetävä tai kipeä, harvemmin - puukottava luonne, katoaa nopeasti, ei korostu. Sitten siitä tulee voimakkaampaa, jatkuvaa, uuvuttavaa potilasta.
Kipu munuaisen alaslaskussa ilmaantuu ensin fyysisen rasituksen, voimakkaan yskimisen tai kuormien nostamisesta ja makuuasennon laskusta. On huomattava, että niiden sijainti on melko erilainen - ei vain munuaisten alueella, vaan myös selässä, vatsassa, lapaluiden alla. Tämä johtuu siitä, että siirtynyt munuainen puristaa viereisiä elimiä. Joskus nefroptoosin kipu jäljittelee munuaiskoliikkia, ja sille on ominaista sukuelinten tai nivusalueen säteilytys. Kipukohtauksen aikana voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua, kuumetta.
Potilailla on myös ruokahalun heikkenemistä, ummetusta tai ripulia, hermoston toimintahäiriöitä (neurasthenia, ärtyneisyys), huimausta, unettomuutta ja sydämentykytys.
Nefroptoosin asteet
Seuraavat munuaisprolapsin asteet erotellaan:
• Ensinnäkin munuaisen voi tuntea sisäänhengitettäessä vatsan etuseinän läpi. Tässä tapauksessa potilas voi kokea särkyvää kipua alaselässä, joka häviää makuuasennossa. Uloshengityksen aikana se siirtyyhypokondrium. On huomattava, että munuainen voidaan tunnustella vain erittäin laihoilla ihmisillä, kaikilla muilla se ei ole tunnustettavissa.
• Toinen aste - potilaan pystyasennossa munuainen poistuu kokonaan hypokondriumista, mutta makuulla se palaa paikoilleen. Se voidaan työntää sisään käsin ilman kipua. Taudin tässä vaiheessa alaselän kipu voimistuu ja leviää vatsaan. Ne lisääntyvät harjoituksen myötä ja häviävät, kun potilas makaa.
• Kolmanneksi – missä tahansa asennossa oleva munuainen tulee ulos hypokondriumista ja voi laskeutua pieneen lantioon. Samaan aikaan potilaat valittavat jatkuvasta vatsakipusta, joka voi säteillä lannerangan alueelle. Virtsassa näkyy verta harjoituksen jälkeen.
komplikaatiot
On huomattava, että nefroptoosi on patologinen prosessi, joka johtaa vakaviin seurauksiin. Kun munuaiset siirtyvät merkittävästi, virtsanjohdin vääntyy ja taipuu, minkä seurauksena virtsan normaali ulosvirtaus häiriintyy. Tämä johtaa lantion laajenemiseen ja saa aikaan hydronefroottisen muutoksen.
Useimmissa tapauksissa seisova virtsa aiheuttaa pyelonefriittia. Virtsakivitautia ja hematuriaa (veren epäpuhtauksien esiintyminen virtsassa) voidaan myös havaita. Lisäksi nefroptoosi voi aiheuttaa spontaaneja keskenmenoja, johtaa aivohalvaukseen ja täydelliseen työkyvyttömyyteen, joten oikea-aikainen lääkärikäynti on avain useiden patologisten tilojen ehkäisemisessä, jotka joissakin tapauksissa muodostavat hengenvaaran.
Milloinkehittyy munuaisten esiinluiskahdus, tämän patologian seurauksia voivat olla verenpainetauti, joka liittyy sairaan elimen verenkierron häiriintymiseen.
Konservatiivinen terapia
Muuaisprolapsin hoito riippuu sairauden asteesta. Alkuvaiheessa ortopediset tekniikat ovat tehokkaita. Potilaita kehotetaan käyttämään erityisiä siteitä, jotka tehdään jokaiselle potilaalle erikseen. On huomattava, että ne on asetettava makuuasentoon ja kiristettävä uloshengityksen aikana. Vasta-aihe tällaiselle hoidolle on alentuneen munuaisen kiinnitys kiinnikkeineen.
Jos patologian syynä on jyrkkä painonpudotus, munuaisten esiinluiskahduksen hoitoon tulee välttämättä sisältyä asianmukainen ruokavalio, jonka tarkoituksena on lisätä munuaisten perirenaalista rasvakerrosta. Potilaita kehotetaan myös rajoittamaan suolaa ja lihaa ruokavaliossaan vähentääkseen sairaan elimen taakkaa.
Kivun poistamiseksi potilaille määrätään kouristuksia ja kipulääkkeitä. Positiivisen vaikutuksen antavat lämpimät kylvyt ja asento nostetuilla jaloilla. Jos munuaistulehdus kehittyy, antibioottihoito sisältyy kompleksiseen hoitoon.
On tärkeää vahvistaa vatsan ja selän lihassyitä. Tätä varten määrätään hierontakursseja sekä terapeuttisia harjoituksia. Munuaisprolapsin ensimmäisessä vaiheessa suositellaan kylpylähoitoa, fyysisen aktiivisuuden rajoittamista ja hyppäämistä.
Harjoituksia nefroptoosin korjaamiseksi
On suoritettava sarja erikoisharjoituksiaaamulla (tyhjään vatsaan ja pehmeällä matolla). Ennen oppituntia on suositeltavaa juoda lämmintä vettä. Harjoitusten keston tulee olla vähintään 30 minuuttia.
1. Sinun on makaa selällään jalat taivutettuina polvissa. Kun hengität sisään, sinun tulee puh altaa vatsasi, pidättämällä hengitystä ja vetää se sisään uloshengitettäessä.
2. Ota edellinen aloitusasento. Kun hengität - nosta ojennetun jalan yläosa pystysuoraan, kun hengität ulos - laske sitä.
3. Makaa selällesi ja nosta jalkojasi pitäen polvet yhdessä. Vedä henkeä ja levitä raajat ja hengitä ne ristiin.
4. Makaa selällesi ja laita rulla alaselkäsi alle (voit käyttää tyynyä). Hengitä sisään - taivuta oikeaa jalkaa, hengitä - laske sitä. Toista vasemmalla jalalla.
5. Makaa selällesi, aseta kätesi vartaloa pitkin, taivuta polviasi (jalkojen tulee olla lattialla), nosta vuorotellen vasenta ja oikeaa jalkaa.
6. Taivuta alaraajoja makuuasennossa polvien kohd alta, aseta pallo niiden väliin ja purista sitä muutaman sekunnin ajan toistaen 4-5 kertaa.
Oikein suoritettuna tällainen voimistelu munuaista laskettaessa antaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen.
kirurginen hoito
Tarkoitettu vaikeaan kipuun, joka johtaa vammaisuuteen, krooniseen pyelonefriittiin, johon liittyy usein pahenemisvaihe, sekä merkittävään munuaisten toiminnan heikkenemiseen. Munuaisprolapsin kirurgista hoitoa käytetään myös ortostaattisen kohonneen verenpaineen, hydronefroosin ja verenvuodon hoitoon.
Jos nefroptoosiin liittyy vakavamunuaisten tulehdusprosessi, antibioottihoito suoritetaan ensin. Muutama päivä ennen leikkausta potilaiden tulee nukkua jalat koholla. Tämä edistää alas lasketun munuaisen palautumista normaaliasentoon ja helpottaa kirurgista toimenpiteitä.
Leikkaushoidon ydin on kiinnittää munuaiset vatsan seinämän lihaksiin. On huomattava, että on olemassa useita kirurgisia tekniikoita, jos munuaisten prolapsi diagnosoidaan. Tämän patologian syyt, sen etenemisen ominaisuudet ja tiettyjen komplikaatioiden esiintyminen vaikuttavat menetelmään, jolla kirurgi suorittaa kirurgisen toimenpiteen.
Nefroptoosin kansanhoidot
Perinteisen lääketieteen menetelmillä voidaan vain estää taudin etenemistä ja vähentää kivun ilmenemismuotoja. He eivät voi palauttaa vahingoittunutta elintä aiempaan tilaan.
Munuaisprolapsi kehittyy. Mitä tehdä? Ensin sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa. Hän määrittää optimaalisen terapeuttisen taktiikan ja mahdollisuuden käyttää yhtä tai toista vaihtoehtoista hoitomenetelmää.
Yleensä sairastuneiden munuaisten toiminnan parantamiseksi on suositeltavaa pestä pellavansiemenet vedellä, ripotella päälle tomusokeria ja paistaa ne kuivalla paistinpannulla, sitten ottaa 1 tl kolme kertaa vuorokaudessa. päivä, pureskelee hyvin. Voit myös hautua kochia-luudan varret ja ottaa tuloksena olevan nesteen ennen syömistä. Positiivisen vaikutuksen nefroptoosiin antaa knotweedin, ruusunmarjan lehtien ja echinacea-kukkien infuusion käyttö kuukauden ajan sekä kylpeminenoljen ja kauran keite.
Jos potilaan tila ei parane, hoitotaktiikkaa tulee muuttaa.
Nefroptoosin ehkäisy
Muuaisprolapsin hoito on paljon vaikeampaa kuin sen ehkäisy:
• on välttämätöntä seurata asentoa lapsuudesta lähtien ja estää selkärangan epämuodostumia;
• Jos on tarpeen kantaa kuormaa, se tulee jakaa tasaisesti kahden käden kesken.
• Astenisen rakenteen kanssa voimaharjoitukset ovat vasta-aiheisia.
• Liiallista harjoittelua, pakotettua asentoa, pitkäkestoista seisomista tai istumista ja altistumista tärinälle tulee välttää.
• Prenataalinen side tulee käyttää raskauden aikana.
• Et voi saada itseäsi asteniaan heikentävillä ruokavalioilla.
• Varsinkin lannerangan alueella on vältettävä vammoja.
• Vatsalihaksia on vahvistettava. Voit tehdä tämän harjoittelemalla säännöllisesti.
• Jos tunnet epämukavuutta tai närästävää kipua alaselässä, ota välittömästi yhteys lääkäriin, tee tarvittavat testit tai suorita tarvittavat instrumentaalitutkimukset. On syytä muistaa, että itsehoito voi johtaa useisiin vakaviin munuaissairauksiin tai jopa sairastuneen elimen menettämiseen.
