Jokainen äiti välittää lapsensa terveydestä. Siksi on niin tärkeää, että hän tarkkailee vauvaa huolellisesti, jotta hän havaitsee mahdollisten patologioiden ensisijaiset oireet ja aloittaa niiden hoidon ajoissa. Se on melko harvinainen, mutta sitä pidetään lapselle vaarallisena tilana - synnynnäinen laktoosi-intoleranssi, kun vauva ei pysty imemään äidinmaitoa. Tätä sairautta sairastavat lapset tarvitsevat erityistä ruokavaliota. Koska he eivät voi kuluttaa maitotuotteita, heidän on varmistettava, että herkkä elimistö imee D-vitamiinia ja kalsiumia riittävästi muilla mahdollisilla tavoilla.
Laktoosin puutetta käsitellään yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa.
Patologian kuvaus
Laktoosi-intoleranssi on sairaus, jonka seurauksena lapsen elimistö ei pysty itsenäisesti imemään maidon sisältämää proteiinia. Tämä diagnoosi tehdään vuonnavauvan ensimmäisten elinkuukausien aikana, koska vauva saa tänä aikana vain äidinmaitoa. Sinun on tiedettävä, että merkit muuttuvat elävämmiksi, kaikki riippuu maidon määrästä - jos sitä on paljon, tällaisen ravinnon seurauksia on vaikeampi kantaa. Laktoosin puutos voi jatkua aikuisikään asti.
Mitä on laktaasi, laktoosi ja laktoosi-intoleranssi? Laktaasi on erityinen entsyymi, jota suoliston solut tuottavat. Hän pystyy hajottamaan laktoosia, joka on eri alkuperää olevien maidon pääainesosa. Laktaasin tulee pilkkoa monimutkaiset sokerit yksinkertaisiksi, jotta ne imeytyvät nopeasti lapsen suolen seinämään. Näitä ovat ns. galaktoosi ja glukoosi. Sokeri on erittäin tärkeä kehollemme - se on yksi tärkeimmistä energianlähteistä. Kun suolistossa tuotetaan hyvin vähän laktoosia tai laktoosin synteesi on pysähtynyt kokonaan, tällainen sulamaton maito johtaa lopulta ripuliin. Tällaiseen maitoiseen ympäristöön istutetaan aina bakteereja, jotka tuottaen jätetuotteita muodostavat kaasuja - turvotuksen ja koliikkien pääasiallisen syyn.
Miten laktoosi-intoleranssi luokitellaan?
Laktoosin puutos jaetaan tyypin mukaan primaariseen ja toissijaiseen.
Ensimmäinen katselu
Tässä tapauksessa laktaasi tuotetaan suolistossa, sen määrä on kunnossa, mutta sen tehokkuus on heikentynyt, tämä on tärkein syy, miksi maito ei imeydy elimistössä. On erittäin harvinaisia tapauksia, joissa tällaista entsyymiä ei tuoteta ollenkaan
UEnsisijaisella laktoosin puutteella on yksi alalaji - ohimenevä. Sitä havaitaan melko usein keskosilla, ja se voi olla syynä siihen, että laktaasin tuotanto alkaa vasta 37 viikon iässä ja 34 viikon kohdalla elimistö alkaa juuri tuottaa tällaista entsyymiä. Ohimenevä vajaatoiminta häviää usein nopeasti parin viikon sisällä syntymästä, kun vauva kasvaa ja vahvistuu.
Mitä muuta on laktoosi-intoleranssi?
Toissijainen vajaatoiminta
Tämän tyyppinen laktaasinpuutos vaikuttaa enterosyyteihin, minkä vuoksi entsyymin tuotanto häiriintyy. Hyvin usein tämäntyyppisen taudin syy on allergiset reaktiot suolistossa sekä erilaiset tulehdusprosessit. Oikea-aikainen lähestymistapa hoitoon ja diagnoosiin voi selviytyä tästä vaivasta.
Laktoosivajeen oireet
Miten sairaus ilmenee? Seuraavat merkit ovat mahdollisia:
- Turvotuksen lisäksi vatsassa on usein kurinaa, kaasua ja kuohuntaa.
- Kipeä koliikki, joka johtuu ilmasta suolistossa.
- Sairauden huomattavin merkki on voimakas turvotus jokaisen ruokinnan jälkeen.
- Vauva voi tuntea kipua ulostamisen aikana.
- Vauvan ulosteeseen on kiinnitettävä huomiota. Ulosteessa on hapanmaidon hajua. Jos tämä on toissijainen muoto, lapsen uloste voi olla vihreä, siinä voi olla kyhmyjä ja limaa. Tämä on yleinen laktoosi-intoleranssin oire alle vuoden ikäisillä lapsilla.
- Joissakin tapauksissa lapsi saattaatappeluita tapahtuu, tätä on mahdotonta ohittaa. Vauvasta tulee erittäin oikukas, alkaa kiemurtelemaan kaikki alta. Hän alkaa yrittää vetää jalkojaan vatsalleen ja itkeä paljon.
- Vauva oksentaa koko ajan ja sylkee usein.
- Vakavasti kuivunut ruumis lapsella. Tämä merkki alkaa näkyä jo ensimmäisinä päivinä, jos kyseessä on selvä laktoosinpuute.
- Vauva käyttäytyy erittäin hitaasti eikä ole kiinnostunut ympäröivästä maailmasta.
- Vauva ei nuku hyvin.
Yllä olevista oireista huolimatta lasten laktoosinpuutoksella on vain vähän tai ei ollenkaan haitallista vaikutusta ruokahaluun. Lapsi saattaa pomppia rintaansa vasten suurella innolla, mutta hetken kuluttua hän alkaa itkeä ja vetää jalkojaan vatsalleen samaan aikaan.
Ensimmäisinä päivinä laktoosin puutos ei juuri ilmene millään tavalla - merkit ovat kumulatiivisia ja näkyvät lisääntymässä. Ensinnäkin turvotus tuntuu, sitten vauva alkaa tuntea kipua vatsassa, ja loppuvaiheessa uloste katkeaa. Alle vuoden ikäisten lasten laktoosinpuutoksen oireet tulee olla kaikkien vanhempien tiedossa.
Erittäin tärkeä: melkein kaikki nämä merkit ovat tyypillisiä ensisijaisesti primaariselle laktoosi-intoleranssille. Toissijainen vajaatoiminta ilmenee näiden oireiden lisäksi ensisijaisesti vihreinä ulosteina, limana ja kyhmynä ulosteessa.
Mikä testi laktoosinpuutokselle?
Sairausdiagnoosi
Ei riitäjoitakin taudin merkkejä, jotta sairaus voidaan diagnosoida tarkasti. Oikean diagnoosin ja asianmukaisen hoidon saamiseksi tarvitaan erilaisia laboratoriotutkimuksia. Lääkäri antaa yleensä lähetteet tarvittaviin tutkimuksiin.
Uhteen hiilihydraattianalyysi
Tarvitaan hiilihydraattipitoisuuden määrittämiseen. Tämä on nopein, helpoin ja halvin tapa selvittää, kuinka paljon hiilihydraattia ulosteessa on. Näiden tulosten perusteella on mahdollista määrittää, kuinka hyvin laktoosi pilkkoutuu. Normaali hiilihydraattipitoisuus alle vuoden ikäisillä lapsilla on enintään 0,25. Pienet 0,5 %:n poikkeamat ovat normaaleja, mutta jos tämä luku ylittää 1 %, tämä on vakava tapaus. Tällä analyysillä on myös haittoja - tulosten mukaan on mahdollista tunnistaa laktoosi-intoleranssi, mutta tällaisen patologian syytä on mahdotonta selvittää.
Mitä muuta laktoosinpuutostestiä kannattaa tehdä?
Ohutsuolen limakalvon biopsia
Tämä analyysi määrittää, kuinka aktiivinen laktaasi on ruoansulatuskanavan toiminnassa. Tämä on yksinkertainen menetelmä maitoproteiini-intoleranssin havaitsemiseen.
Usteanalyysi dysbakterioosin var alta
Jos epäillään lapsen sairauden allergista alkuperää, lapsi voidaan ohjata toiseen verikokeeseen.
Tohtori Komarovsky teki tilastoja, joiden aikana hän sai selville, että 18 % vastasyntyneiden kokonaismäärästä kärsii laktoosi-intoleranssista. Tämä on lähes joka viides maassamme syntynyt vauva. Tämän taudin kanssaaikuiset sietävät tätä sairautta helposti, koska heidän ei tarvitse kuluttaa vain maitoa, ja heillä on mahdollisuus noudattaa ruokavaliota, joka sulkee pois laktoosia. Pienten lasten kanssa tämä menetelmä ei toimi, koska äidinmaito on heille ravinnon perusta. Joten on parempi havaita sairaus ja käyttää kaikkia tarvittavia menetelmiä mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, jotta lapsella on aikaa sopeutua.
Geenitesti laktoosin puutteen var alta
Molekulaarinen geneettinen testaus alttiutta laktaasinpuutokselle on tärkeä diagnoosissa. Analyysi auttaa erotusdiagnoosissa laktoosin imeytymishäiriön syistä ja sopivan ruokavalion valinnassa.
Hoito
Jos vauvan diagnoosi on edelleen varmistunut, se ei vielä tarkoita, että sinun on hylättävä äidinmaito hänen ruokavaliossaan. Äiti voi myös turvallisesti jatkaa vauvan imetystä antamalla hänelle laktaasipitoisia lääkkeitä ennen ruokintaa ("Lactase Enzyme" ja "Lactase Baby"). Tällainen sairaus tulee hoitaa mahdollisimman pian, jolloin on mahdollista suojautua komplikaatioilta tulevaisuudessa.
Lääkärin määräämät annokset ovat täysin yksilöllisiä. Kun vauvan entsymaattinen järjestelmä alkaa kehittyä, lääkkeen annokset pienenevät vähitellen. Mitä sinun on tehtävä valmistellaksesi lääkevalmistetta ennen ruokintaa:
- Mitä tahansa lääkemerkkiä ostatkin, vaiheet ovat yleensä samat. Tarve ilmaista maitoa - melkonoin 10-15 riittää.
- Kaada oikea määrä jauhetta maitoon. On pidettävä mielessä, että Lactase Baby on paljon nopeampi ja helpompi laimentaa nesteeseen kuin Lactase Enzyme.
- Seoksen on annettava hautua, jotta käyminen tapahtuu, se kestää noin 3-5 minuuttia. Tällä hetkellä laktaasi hajottaa nestemäisen esimaidon sisältämät maidon hiilihydraatit.
- Anna vauvallesi valmista maitoa ennen ruokintaa ja jatka sitten ruokkimista tavalliseen tapaan.
- Anna vauvallesi lääkettä maitoon laimennettuna ennen ruokintaa.
Täydentävien elintarvikkeiden ominaisuudet
Lapsille, joilla on muuttunut uloste ja joilla on laktoosinpuutos, otetaan käyttöön täydentäviä ruokia hieman aikaisemmin. Samalla on huolehdittava siitä, että ruokavalio on monipuolista ja ravintoainetasapainoista.
Mitä voin ruokkia vauvalleni?
On erittäin tärkeää valmistaa viljat ja vihannessoseet ilman maitoa, käytä tähän laimennettuja laktoosittomia sekoituksia.
Hedelmien ja marjojen mehuja voidaan antaa jo 6 kuukauden iässä, mutta on myös tärkeää seurata mahdollisen allergisen reaktion ilmaantumista. Erilaisia maitotuotteita voidaan lisätä pikkuhiljaa, kuten juustoa, eläviä jogurtteja.
Maito ja muut maitotuotteet yli vuoden ikäisen lapsen ruokavaliossa tulisi korvata vähälaktoosisilla aterioilla. Jos niitä ei saada, voit antaa vauvalle laktaasikapseleita.
Jos maitoproteiini-intoleranssi ilmenee, lapsen ei tule syödä mitään sellaista ruokaasisältää kondensoitua maitoa ja muita maidon täyteaineita. Ja sinun täytyy unohtaa monet makeiset.
Laktoosin puutetta tulee hoitaa vain lääkärin valvonnassa.
Mitä muuta pitäisi poistaa ruokavaliosta?
Kulutus on minimoitava tai poistettava:
- kofeiini. Älä juo teetä ja kahvia, ne sisältävät tätä ainetta;
- sokeri;
- leivonta;
- älä ota alkoholia missään muodossa ja vahvuudessa;
- lue huolellisesti tuotteiden etiketit kaupoissa, älä syö väri- ja säilöntäaineita sisältäviä tuotteita (tämä on erittäin vaikea tehdä, koska kauppojen päävalikoima sisältää näitä aineita);
- ruoat, joissa on runsaasti kuumia mausteita, suolakurkkua - kurkkuja, sieniä ja muita;
- riippumatta siitä kuinka mautonta on syödä ruokia ilman mausteita - mutta se on välttämätöntä imetyksen aikana;
- älä syö asioita, jotka voivat aiheuttaa lapselle allergioita, esim. erilaisia eksoottisia hedelmiä tai marjoja, etkä voi syödä punaisia vihanneksia;
- älä syö hiivaleipää;
- palkokasvit;
- rypäleet.
Laktoosi-intoleranssin ruokavalio on erittäin tärkeä.
Mitä voit syödä?
Sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:
- hyvä tapa on juoda usein erilaisia hillokkeita kuivatuista aprikooseista tai luumuista (on parempi aloittaa luumuista, koska kuivatut aprikoosit voivat olla allergiaa aiheuttavia);
- tuoreet vihannekset ja marjat (ei sisällä allergeeneja), vihanneksetvoidaan syödä keitettynä, haudutettuna ja raakana;
- syö mahdollisimman paljon jyviä, hyvä tapa on syödä itäneitä vehnänalkiota;
- jos todella haluat jotain maukasta, voit syödä manteleita, hyytelöä tai vaahtokarkkeja, mutta älä käytä väärin;
- kuudesta kuukaudesta alkaen voi jo alkaa syömään eksoottisia hedelmiä pieninä määrinä, aamuisin voi myös syödä suklaata, mutta vain mustaa, koska se sisältää vähiten maitoa;
- lapsen ollessa kuuden kuukauden ikäinen, voit pikkuhiljaa palata paistettujen ruokien ruokavalioon, mutta vain pienellä määrällä kasviöljyä.
Laktoosi-intoleranssiin liittyvät ruoat tulee valita huolellisesti.
Onnistunut toipuminen riippuu pitkälti lapsen ja äidin ravinnosta sekä oikean määrän laktaasia sisältävien lääkkeiden ottamisesta.
