Monet vanhemmat kohtaavat sen tosiasian, että vauvan kateenkorva on laajentunut. Tämä elin on lapsenkengissä eniten mukana toimintojensa suorittamisessa. Joten asiantuntijat kiinnittävät häneen erityistä huomiota alle vuoden ikäisten lasten kohdalla. Vanhemmat itse voivat kuitenkin tietyin perustein epäillä vauvan kateenkorvan suurenemista ja ottaa kiireesti yhteyttä lastenlääkäriin, joka määrää diagnostisen tutkimuksen ja hoito-ohjelman.
Mikä on kateenkorva?
Lääketieteessä tätä elintä kutsutaan kateenkorvaksi. Se sijaitsee rinnassa, hieman sen yläosan vieressä. Tämä on elin, joka koostuu kahdesta lohkosta. Kateenkorvan muniminen alkaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen puolivälissä, ja sen maksimi muodostuminen tapahtuu ihmisen ensimmäisenä elinvuonna. Samaan aikaan rauta toimii maksimissaanpäätoiminnot. Tulevaisuudessa kateenkorvan kasvu alkaa tasaantua, ja noin 20 vuoden kuluttua kateenkorva involutoituu vähitellen, mutta ei lakkaa toimimasta kokonaan. Elin kuuluu endokriiniseen ja immuunijärjestelmään.
Päätoiminnot
Kateenkorvan päätoiminnot liittyvät tiettyjen T-lymfosyyttien luokkaan kuuluvien immuunisolujen suuntautumiseen. Niiden esiasteet tunkeutuvat luuytimestä kateenkorvaan ja kypsyvät kokonaan tai osittain. Tähän kateenkorvan immuunitoiminta perustuu.
Umpieritystoimintaan ei kuulu ainoastaan T-lymfosyyttien muodostumiseen vaikuttavien elementtien vapautuminen, vaan myös tiettyjen hormonien muodostuminen, jotka määräävät neuroendokriinisen ja immuunijärjestelmän vuorovaikutuksen. Samaan aikaan kateenkorva on vuorovaikutuksessa lisämunuaisten, lisäkilpirauhasen, kilpirauhasen ja sukupuolirauhasten, aivolisäkkeen kanssa, mikä määrää kehon oikean kehityksen ja toiminnan.
Se, että lapsen kateenkorva (tymomegalia) on laajentunut, voi vaikuttaa merkittävästi sen toimintaan. Siksi kateenkorvan kasvua aiheuttavat syyt ovat lääketieteen kann alta erittäin tärkeitä, jotta jatkossa tällaisen prosessin kehittyminen voitaisiin välttää tai tarkkailu ja hoito aloitetaan ajoissa.
Tymomegalian syyt
Tutkijat eivät nykyään täysin ymmärrä, miksi imeväisten kateenkorva voi suurentua. Tämän patologisen ilmiön hypoteettiset syyt on kuitenkin tunnistettu.vauvoissa. Lääkärit katsoivat heidän syyksi useita tekijöitä:
- Tarttataudit raskauden aikana, mukaan lukien tuberkuloosi ja kuppa.
- Alkoholijuomien ja tiettyjen vaarallisten aineiden käyttö raskauden aikana.
- Keskos.
- Sikiön säteily altistus.
- Monimutkainen toimitus.
- Geenitinen taipumus.
- Rhesuskonflikti.
- Riitit, allergiat, lapsen aliravitsemus.
- Tarttuvien tautien leviäminen imeväisille.
- kirurgiset toimenpiteet.
Yllä mainittujen syiden lisäksi, jotka voivat johtaa tymomegaliaan, vanhempien on tiedettävä tämän patologian merkit, jolloin heidän tulee kääntyä lääkärin puoleen.
Miten ilmenee, että kateenkorva on laajentunut imeväisillä?
Patologian oireet
Vanhemmat voivat itsenäisesti havaita patologisen prosessin ensimmäiset merkit, joista tulee todisteita siitä, että heidän lapsellaan on laajentunut kateenkorva. Näitä oireita ovat:
- vauvan painon äkillinen muutos;
- korkea syntymäpaino;
- liian usein SARS-tapaukset;
- yskä, joka ei liity hengityselinten tarttuviin sairauksiin ja esiintyy tai voimistuu usein silloin, kun vauva on vaakasuorassa asennossa, esimerkiksi unen aikana;
- kalpeus, ihon marmoroituminen;
- lisääntynyt imukudos;
- sinertävä ihon sävy itkemisen tai muun stressin aikana;
- verisuoniverkoston esiintyminen lapsen rintakehässä;
- epänormaali syke;
- ruokaallergiat ja muu ihottuma (atooppinen ihottuma on yleisin ensimmäisen elinvuoden aikana).
Imfoididiateesi
Näiden oireiden esiintyminen osoittaa sellaisen patologisen ilmiön kuin lymfoididiateesin todennäköisyyttä, johon liittyy aina kateenkorvan kasvun lisääntyminen. Ne eivät kuitenkaan ole tiukkoja kateenkorvan patologioita. Joka tapauksessa on parempi kääntyä lastenlääkärin puoleen, joka määrää tarvittavat diagnostiset toimenpiteet patologian syiden selvittämiseksi.
Kun kateenkorva on laajentunut pikkulapsella, oireet ja hoito liittyvät toisiinsa.
Kateenkorvan sairauksien diagnoosi vauvoilla
Tutkiessaan asiantuntija voi visuaalisesti todeta lapsella vain selvän kateenkorvan kasvun ja myös epäillä tätä, jos yllä olevia oireita esiintyy. Tarkimman diagnoosin saamiseksi suoritetaan kaksi päätyyppistä tutkimusta:
- Röntgenkuvaus kateenkorvan varjon sijainnista ja CCT-indeksin määritys. Jos jälkimmäisen indikaattori ei ylitä arvoa 0,33, kateenkorvan katsotaan olevan normaalikokoinen. KKT normin ylärajasta 0,40:aan onmerkki kateenkorvan koon ensimmäisen asteen kasvusta. Indeksiarvo yli 0,4 on vakavan tymomegalian arvo.
- Kateenkorvan ultraääni on nykyään parempi kuin röntgenkuvaus, mikä johtuu tämän diagnostisen toimenpiteen turvallisuudesta imeväisille ja mahdollisuudesta seurata kokomuutosten dynamiikkaa. Ultraääni arvioi kateenkorvan massan ja koon vauvan painon ja iän mukaan.
Vain lastenlääkäri, immunologi tai endokrinologi voi tehdä diagnoosin tutkimustulosten perusteella. Samat asiantuntijat voivat myöhemmin määrätä lisätutkimuksia immuunitilan selvittämiseksi ja muita tutkimuksia sekä määrätä hoitoa.
Tymomegalialuokitus
On olemassa primaarinen (synnynnäinen) ja sekundaarinen (hankittu) tymomegalia. Tämän patologian synnynnäisessä muodossa rauhanen muodostuu oikein, mutta se on laajentunut, ja tähän liittyy sen eritystoimintojen heikkeneminen, neuroendokriinisen järjestelmän toimintahäiriö ja lymfoidikudoksen liikakasvu.
Rauhan suureneminen voi olla toiminnallista (esimerkiksi keuhkokuumeen, SARS:n ja muiden sairauksien yhteydessä). Tällaisissa tapauksissa immunohormonaaliset parametrit ja kateenkorvan koko palautuvat toipumisen jälkeen normaaliksi.
Tunnetaan myös orgaaninen tymomegalia, joka johtuu tämän elimen suorasta vauriosta.
Kateenkorva on siis laajentunut vauvalla, mitä minun pitäisi tehdä?
Hoito
Tällä hetkellä tymomegaliaa sairastavien imeväisten hoitoon liittyvät ongelmat ja korjaavan hoidon tarve eivät ole vielä kehittyneitä. Siitä huolimatta on yleisesti hyväksyttyä, että kateenkorvan merkityksettömän lisääntymisen vuoksi erityisiä terapeuttisia toimenpiteitä ei tarvita. Samalla he suosittelevat järkevää ravintoa, imetystä, stressitilanteiden ja kontaktien rajoittamista tartuntatautien aikana.
Lääkehoidon määrän, kun lapsen kateenkorva on laajentunut, määrittää immunologi, joka tarkkailee tymomegaliaa sairastavaa lasta. Muutaman kuukauden välein sairaille lapsille näytetään biostimulantteja ja adaptogeenejä (pantocrine, ginseng, eleutherococcus, Schisandra chinensis). Immunokorjaustarkoituksiin käytetään karjan kateenkorvauutetta. Kahdesti vuodessa, 5-6-vuotiaaksi asti, vauvalle määrätään glukokortikoidituotannon indusoijakursseja (etimitsoli, ammoniuglysyrritsinaatti).
Stressissä, vakavassa sairaudessa ja ennen leikkausta tymomegaliaa sairastaville imeväisille määrätään glukokortikoideja (hydrokortisoni, prednisoloni).
Yleinen patologian oire on kivulias yskä. Se ilmenee erityisesti unen aikana.
Jos vauvan kateenkorva on laajentunut, on tärkeää selvittää etukäteen, kuinka öinen yskiminen lopetetaan.
Tätä varten määrätään lääkkeitä, jotka pysäyttävät yskärefleksin. Ne vaikuttavat yskäreseptoreihin, jotka ovat vastuussa tämän oireen kehittymisestä, ja tällaisten lääkkeiden avulla voit merkittävästi helpottaa lapsen tilaasairauden aika.
Rokotukset
Jos vauvan kateenkorva on laajentunut, onko mahdollista rokottaa?
Kun käytät tiettyjä kateenkorvan laajentumisen hoitoon määrättyjä lääkkeitä, sinun tulee kieltäytyä rokottamisesta. Tässä tapauksessa on mahdotonta rokottaa lasta, koska kehossa kehittyy tulehdusprosessi ja immuunipuolustus heikkenee, joten lapsi voi kestää rokotuksen erittäin kovasti. Hänellä voi olla vakavia komplikaatioita rokotuksesta tällä hetkellä.
Katsoimme mitä tehdä, kun vauvan kateenkorva on laajentunut. Mikä se on, on nyt selvää.
