Artikkelissa selvitetään, hoidetaanko viisaudenhampaita karieksen vuoksi.
Kolmansia poskihampaat kutsutaan myös viisaudenhampaiksi tai "kahdeksaksi". Suuontelossa ne ilmestyvät myöhemmin kuin muut hampaat, niiden purkautuminen tapahtuu keskimäärin ihmisen 20-21 elinvuotena. Ei ole harvinaista, että näiden puremiselinten ilmaantumiseen liittyy vakava arkuus tai muita ongelmia.
Hampaan ja alaleuan seinämän läheisyyden vuoksi ientulehdus kehittyy usein. Tämän ohella esiintyy myös viisaudenhampaiden reikiintymistä. On tärkeää huomata, että kaikki hammaslääkärit eivät ota kahdeksanten hoitoa. Yleensä käytetään vaurioituneen hampaan poistoa.
Karieksen syyt kahdeksashahmossa
Viisaudenhampaan karieksen pääasiallinen syy on sen äärimmäinen sijainti hampaissa. Tämän seurauksena yksikköön on vaikea päästä käsiksi puhdistusta varten ruokajätteistä ja plakista. Tärkeimmät vaikeudet havaitaan, jos kolmas poskihammas ei puhkea kokonaan. ATtällaisissa tapauksissa hampaan puhdistaminen on vaikeaa, koska ikenien roikkuu sen päällä.
Joissakin tapauksissa hampaan epätäydellinen puhkeaminen johtuu sen mediaalisesta sijainnista tai taipumisesta poskeen. Sitten hampaan päälle kertyy systemaattista plakkia, jossa on kariogeenisiä bakteereja. Tämä on syy hampaan ongelmiin, sen tuhoutumiseen.
Toinen yleinen kolmannen poskihaavan kariespatologia on hammasvälien karies. Sen salakavalaisuus piilee siinä, että kaksi hammasta - viisaus ja sen vieressä - tuhoutuvat samanaikaisesti. Hampaiden välisen tilan puhdistaminen on yleensä vaikeaa, ja jos ongelma havaitaan myöhässä, on tarpeen hoitaa myös viereinen hammas.
Miten viisaudenhampaiden reikiintyminen ilmenee?
Klininen kuva
Tavallisten tapausten tapaan patologiset muutokset kolmannessa poskihaarassa etenevät alussa ilman oireita. Ongelman havaitseminen ei ole helppoa itse, koska hampaan pääsy on monimutkaista. Karioosivamman esiintyminen ilmenee kivuna syödessä happamia ruokia, kylmiä, kuumia ruokia, makeisia.
Kipu häviää, kun ärsyttävä aine lakkaa vaikuttamasta, mutta ajan myötä kipu muuttuu pysyväksi. Hammaslääkäri voi havaita karieksen vaikeuksitta naputtamalla ja käyttämällä mittapäätä. Patologisen ontelon määrittäminen ja koetus voi aiheuttaa kipua kiille-dentiinirajan alueella. Tämä johtuu bakteerien kerääntymisestä ikenihupun alle, minkä jälkeen ne tunkeutuvat hammasonteloon. Perustuuviisaudenhampaan kunto, hammaslääkäri päättää palauttaako vai poistaako se.
Diagnoosi
Viisaudenhammaskarieksen diagnosoinnissa sen erottuminen muista hammassairauksista ei ole vähäistä. Ero parodontiittien välillä on hampaan yläosien muutoksessa, positiivisessa perkussiossa. Pulpitis aiheuttaa pitempään kipua kuin karies. Lisäksi ontelo, jossa pulpitis on syvempi, ja arkuus kertyy yhteen kohtaan.
Vain asiantuntija voi määrittää diagnoosin tarkasti. Diagnoosin jälkeen valitaan optimaalinen hoito, joka voidaan suorittaa yksinomaan hammasklinikalla.
Jos on kariesta ja viisaudenhammas sattuu, kiireellinen hoito on aiheellista.
Kariesisten alueiden tyypit
Kolmannen poskihampaiden karies jaetaan samalla tavalla kuin muidenkin yksiköiden patologia:
- Prosessin syvyyden mukaan karies voi olla pinnallista, kohtalaista, syvää.
- Anatomisen sijainnin mukaan: sementin, dentiinin, kiilteen pinnan karies.
- Sijainnin mukaan: hammasväli, halkeama, kohdunkaulan.
Viisaudenhampaiden karieksen erityispiirteisiin kuuluu se, että se etenee lähes aina ilman oireita. Hampaan saavuttamattomuudesta johtuen sitä kohtaan ilmenee välinpitämätöntä asennetta, ja siksi sairaus havaitaan vasta syvässä vaiheessa.
Toimenpidemenettely
Viisaudenhammas, kuten muutkin puruyksiköt, vaatiikarieksen oikea-aikainen hoito. Karieksen merkkejä tunnistaessa on tärkeää kääntyä hammaslääkärin puoleen. Konsultaatiota odotellessa on huuhdeltava antiseptisillä aineilla, esimerkiksi klooriheksidiinillä, suolaliuoksella, soodaliuoksella, kamomillakeittimillä.
Vakavan kivun kehittyessä kipulääkkeiden, kuten Analgin, Ketanov, käyttö on sallittua.
Hammaslääkäri tutkii hampaan ja aloittaa hoidon seuraavasti:
- Vahitun kudoksen poistaminen poralla.
- Saadun ontelon peseminen antiseptisillä aineilla.
- Ontelon peittäminen erityisellä eristysaineella.
- Useiden täytemateriaalikerrosten levitys.
- Hampaan hionta halutun muodon saamiseksi, johon kuuluu tervettä hammasta vastaavien halkeamien tutkimus.
Pitäisikö minun poistaa viisaudenhammas, jossa on karies?
Hoito vai poisto?
Kolmannen poskihampaiden hoito on erittäin monimutkainen prosessi, koska hampaan ei pääse käsiksi. Jotkut työkalut eivät yksinkertaisesti pääse karieksen kohdalle. Lisäksi terapiassa ei aina ole järkeä.
On useita syitä, miksi poisto on aiheellista, jos viisaudenhampaan kasvaa kariesta:
- Huono hampaiden toiminta.
- Laadukkaan hoidon mahdottomuus saavutettavuuden vuoksi, sekundaarisen karieksen kehittymisen todennäköisyys.
- Hoitoprosessi on potilaalle rasittavaon välttämätöntä pitää suu auki pitkään.
Viisaudenhammas on poistettava seuraavissa tapauksissa:
- Hammaskaaressa on epätasainen.
- Vastapuolinen yksikkö puuttuu, joten hammasta ei tarvita.
- Hampaiden puhjetessa ikenet tulehtuivat järjestelmällisesti.
- Kolmas poskihampa vahingoittaa kielen pintaa, poskia.
- On olemassa oikomissairauksia, esimerkiksi kahdeksannen yksikön eruptio aiheuttaa muiden yksiköiden vääntymistä.
- On edennyt kariesta, puremiselin on vakavasti tuhoutunut.
- Retentio, dystopia - poskihampaan vaakasuora, kulmikas sijainti, sen epätäydellinen purkautuminen.
- Voimakas gag-refleksi henkilössä, kyvyttömyys avata suunsa leveäksi.
Uutoedut
Kolmannen poskihampaiden poistolla on useita etuja: viereiset hampaat vapautuvat vääntymisestä, siirtymisestä, tarttuva fokus poistuu yhdessä hampaan kanssa, kipu häviää, toistuvaa hoitoa ei tarvita.
Puuttaminen on väistämätöntä seuraavissa tapauksissa:
- Kiinnitysjärjestelmän asennus.
- Cys.
- Kolmolihas puristuksissa.
- Perikoroniitti.
- Sulmassa oleva tulehdus.
- Väärä leuan asento vaurioittaa muita hampaita.
- Laaja karies.
Epäilemättä hammas voidaan parantaa haluttaessa, mutta vain jos se puhkesi oikein.
Viisaudenhampaan karieshoito
Lääkärit suosittelevat kolmannen poskihaavan säilömistä tapauksissa, joissa se on tarpeen muiden hampaiden proteesia varten. Kuudennen ja seitsemännen hampaan puuttuminen on hyvin yleistä. Tällaisissa tapauksissa viisaudenhammas toimii tukena, siihen kiinnitetään lukko tai siltamainen proteesi tai muu ortopedinen rakenne. Kolmannen poskihoidon indikaatioita ovat myös:
- Oikea poskiasento, ei poikkeamia.
- Patologian löytäminen alkuvaiheessa.
- Siellä on vastakkainen poskihaara, joka auttaa pureskelemaan ruokaa.
- Raskaus. Tällaisissa tapauksissa uuttaminen on vasta-aiheista, ja tartunnan aiheuttaja on poistettava.
Hoidon haittoja ovat sekundaarisen karieksen kehittymisen todennäköisyys, muiden hampaiden infektio.
Jos kolmas poskihammas on päätetty säilyttää, hammaslääkäri aloittaa hoidon jollakin seuraavista tavoista:
- Vaurioituneen kudoksen leikkaus, syntyneen ontelon desinfiointi, hampaan pinnan ennallistaminen sen anatomian mukaan.
- Konservatiivinen hoito, jossa porakoneen käyttö on poissuljettu. Emali puhdistetaan erikoistyökaluilla, kunnostetaan käyttämällä mineraaliliuoksia, lakkaa.
Jos hammas on vakavasti vaurioitunut eikä täytteelle ole tilaa, hammaslääkäri asentaa kruunun. Mutta on syytä huomata, että tätä menetelmää käytetään harvoin poskihampaiden hoidossa.
komplikaatiot
Edelleen edenneen karieksen tapauksessa infektio hampaan pinn altatunkeutuu sen syviin kudoksiin vaikuttaen massaan. Seurauksena kehittyy hermotulehdus ja ilmenee akuuttia kipua.
Hoittelemattomana syvä viisaudenhampaan reikiintyminen voi johtaa vakavampiin komplikaatioihin:
- Parodontiitti, jonka hoito on monimutkaisempaa kuin karies. Sen kehittyessä hammas poistuu.
- Periostatiitti. Se on myös indikaatio välittömään hampaan poistoon. Lisäksi viilto tehdään koko tulehtuneelle alueelle.
- Hoittamaton peristatiitti voi aiheuttaa osteomyeliittiä, joka on märkivän tulehdusprosessin kehittymistä leuan luissa.
- Kun kariesta esiintyy alaleuan kolmannessa poskihaarassa, on olemassa suuri paiseiden, limakalvon riski.
Kaikki nämä tapaukset ovat vaarallisia ja vaativat potilaan välitöntä sairaalahoitoa ja kirurgisia toimenpiteitä.
Karieksen ehkäisy
Karieksen kehittymisen estäminen mahdollistaa seuraavat yksinkertaiset suositukset:
- Hampaat täytyy pestä kahdesti päivässä. Fluoripitoisia tahnoja tulee käyttää. Voit puhdistaa hampaiden välisen tilan erikoislankojen avulla. On yhtä tärkeää huuhdella suu antiseptisillä liuoksilla tai yrttikeitteillä.
- Käy hammaslääkäriltäsi saadaksesi ohjeita hampaiden oikeasta harjauksesta.
- Vähennä hiilihydraattipitoisia ruokia. Päästä eroon huonoista tavoista. On tärkeää käydä enn altaehkäisevä tutkimus kahdesti vuodessa, suorittaaammattimainen hampaiden puhdistus plakin ja hammaskiven poistamiseksi.
Jos noudatat näitä yksinkertaisia sääntöjä, voit vähentää merkittävästi karieksen todennäköisyyttä.
Pohdimme, pitäisikö viisaudenhampaita hoitaa karieksen vuoksi.
