Ristotorven limakalvovaurio eli leukoplakia sisältää monimutkaisen epiteelisolujen kuoleman. Taudin pitkälle edennyt muoto johtaa elimen muutokseen, mikä häiritsee sen kykyä kuljettaa ruokaa nielusta mahalaukkuun. Artikkelissa käsittelemme leukoplakian syitä ja hoitomenetelmiä sekä kerromme, miksi sinun ei pitäisi juoda kuumaa teetä maha-suolikanavan patologioiden kanssa.
Sairauskäsite
Monet ruoansulatuskanavan sairaudet liittyvät limakalvon epiteelin vaurioitumiseen. Ruokatorven leukoplakia ei ole poikkeus.
Sairaus kehittyy vaiheittain. Ensinnäkin ruokatorven submukosaalinen kerros on epämuodostunut. Sitten sen kalvo ja imusolmukkeet sisällytetään patologiseen prosessiin. Se leviää koko elimen alueelle ja kaventaa merkittävästi luumenia. Naapurikudokset eivät vaikuta. Suun limakalvolle ilmestyy valkeahko pinnoite. Ruokatorveen muodostuvat plakit alkavat kovettua ja kasvaa. Vähitellen muodostunut syöpäturvotus.
Leukoplakian lajikkeet
Esofageaalinen leukoplakia voi olla yksinkertaista, kun solut jakautuvat nopeasti. Tämän seurauksena ne käyvät pian läpi keratinisoitumisprosessin. Itse elimeen muodostuu kova pinnoite. Toinen sairaustyyppi on epätyypillinen, kun solun jakautumisen aikana havaitaan atrofisia muutoksia.
Lisäksi erotetaan seuraavat patologian muodot:
- Tasainen. Ruokatorven limakalvolle muodostuu valkeahko kalvo. Sitten se leviää poskien, kielen ja ikenien sisäpinnalle. Plakkia ei voi poistaa.
- Järkeää. Se on seurausta taudin monimuotoisuudesta. Suun limakalvon plakin sijaan ilmaantuu vaaleat plakit, kyhmyt ja syyliä. Ne eroavat väriltään terveistä kudoksista, kasvavat nopeasti.
- Eroosio. Ruokatorvessa esiintyy huonosti paranevia halkeamia ja haavaumia. Koko patologiseen prosessiin liittyy voimakasta kipua.
- Tuppeinerin leukoplakia. Suulaen limakalvon samenemista havaitaan. Ajan myötä siihen ilmestyy punaisia kyhmyjä.
- Pehmeä. Mukana limakalvon turvotus, sen kuoriutuminen. Ei merkkejä tulehduksesta.
Sairauden tyypin määrittäminen diagnoosin aikana auttaa valitsemaan tehokkaimman hoitovaihtoehdon.
Tärkeimmät syyt
Erotorven seinämien vaurioituminen johtuu useimmissa tapauksissa ihmisten huonoista tavoista. Sairaus vaikuttaa yhtä lailla miehiin ja naisiin, mutta useimmiten 30 vuoden kuluttua. Hoito on aina sama. Tärkeimmät ruokatorven leukoplakian syyt ovat:
- Tupakointi. Tupakkatervan vaikutus ruokatorveen johtaa keratinisaatioon ja sen limakalvon tulehdukseen.
- Alkoholin väärinkäyttö. Voimakas alkoholi voi polttaa limakalvoa ja saada sen paksuuntumaan.
- Vitamiinin puute. Puhumme A-, B-, C-vitamiinista ja foolihaposta.
- Hampaat. Metalli, josta rakenteet on tehty, hapettaa ja myrkyttää ruokatorven.
- Lämmintä ruokaa. Säännölliset palovammat aiheuttavat arpia ja karkeutta. Siksi et voi juoda kuumaa teetä ja muita juomia - välttääksesi maha-suolikanavan sairaudet.
- Poikkeamat geneettisellä tasolla.
- Papilloomaviruksen esiintyminen kehossa.
Syyluettelosta käy selvästi ilmi, että useimmissa tapauksissa kyse on henkilöstä, joka käyttäytymisellään ja elämäntavoillaan provosoi taudin kehittymistä.
Klininen kuva
Esimmäiset ruokatorven leukoplakian oireet ilmaantuvat suuonteloon. Harmaa pinnoite peittää posket, ikenet ja osittain kielen. Useimmat ihmiset eivät kiinnitä huomiota rikkomukseen, koska he pitävät sitä immuunijärjestelmän toimintahäiriönä. Plakit ilmestyvät kuitenkin lyhyen ajan kuluttua. Kasvaessaan ne muuttuvat eroosioksi. Patologisen prosessin seuraava vaihe on syöpä.
Sairauden edetessä on muita oireita, joihin on tärkeää kiinnittää huomiota:
- yskä kohtaa jokaisen aterian jälkeen;
- kutiava ja kipeä kurkku;
- ääni käheä;
- kooman olokurkku.
Nysfagiaa esiintyy joillakin potilailla taudin alkuvaiheessa. Sille on ominaista epämukavuuden tunne syömisen aikana. On myös lisääntynyt syljeneritys, nielemisvaikeudet. Voi olla röyhtäilyä, pahoinvointia, pahanhajuista hengitystä. Ruoansulatuksen aikana esiintyvien tuskallisten tuntemusten vuoksi potilaat laihtuvat melko nopeasti.
Diagnostiikkamenetelmät
Ennen hoidon aloittamista on tarpeen käydä gastroenterologin tarkastuksessa. Se suoritetaan patologisen prosessin muodon ja vakavuuden tunnistamiseksi.
Esofageaalisen leukoplakian diagnosointiin kuuluu elimen limakalvokudosten tutkiminen. Tehdään histologinen analyysi ja kudosnäyte vaurioituneilta alueilta FGDS:n var alta. Sen jälkeen määrätään yksilöllinen hoito, mukaan lukien lääkehoito ja ruokavalio. Joissakin tapauksissa tarvitaan leikkaus.
Hoidon päätavoite on poistaa taudin perimmäinen syy. Jos sen aiheuttaa tupakointi tai alkoholi, riippuvuuksista on päästävä eroon. Metallioksidimyrkytyksen sattuessa hammasproteesit poistetaan suuontelosta. Kun leukoplakia on seurausta vaarallisella alalla tehdystä työstä, henkilö siirretään toisiin tehtäviin palkan säilyttäen. Tästä säädetään Venäjän federaation lainsäädännössä. Vatsa ja pohjukaissuoli kuuluvat terapeuttisten toimenpiteiden piiriin.
Lääkehoito
HoitoRuokatorven leukoplakia alkaa A-ryhmän vitamiinien nimeämisellä. Lisäksi on suositeltavaa ottaa immuunijärjestelmää vahvistavia mikroelementtejä. Sairaalaympäristössä hoitoon kuuluu "tiamiinibromidin" lihaksensisäinen injektio. Hoitava lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson keston.
Rauhoittavia lääkkeitä määrätään palauttamaan hermoston toiminta. Se voi olla tunnettu emäjuuri tai valerian tinktuura. Tulehdusprosessien poistamiseksi määrätään antiviraalisia aineita.
Kemoterapian anto
Ruokotorven limakalvo on erittäin vastustuskykyinen kemoterapialle. Siksi tätä hoitomenetelmää käytetään harvoin. Lääketieteen aktiivisen kehityksen ansiosta lääkärit onnistuivat kuitenkin saavuttamaan myönteisiä tuloksia kemoradioterapian käytöstä. Yleensä siihen liittyy seuraavien lääkkeiden ottaminen: metotreksaatti, sisplatiini, etoposidi. Tämän seurauksena tulehduksen vakavuus vähenee ja terveiden solujen rappeutuminen pahanlaatuisiksi hidastuu.
Laihduttaminen
Leukoplakian ruokavaliossa ei ole tiukkoja sääntöjä. Jotkut rajoitukset ovat kuitenkin välttämättömiä, jotta limakalvo paranee ja alkaa toimia täysin. Mausteet, kuumat ruoat ja mausteiset ruoat ovat kiellettyjä. Tämä auttaa välttämään uusia ruokapalovammoja ja ruokatorven ärsytystä.
Aterioiden tulee olla huoneenlämpöisiä. Ne ovat parhaimmillaan höyrytettyinä tai paistettuina uunissa. Ruokavalion painopisteen tulee olla vetiset viljat,kasviskeitot, vähärasvaiset lihat.
Ihanteellinen vaihtoehto on asiantuntijan kehittämä ruokavalio kehon yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Ruokavalio on tässä tapauksessa tasapainoinen ja terveellinen.
Leikkaus
Jos ruokatorven leukoplakian konservatiivinen hoito on tehotonta, turvaudu kirurgiseen toimenpiteeseen. Lääkehoitoa ei kuitenkaan voida lopettaa edes keratinisoituneen alueen leikkaamisen jälkeen. Sen avulla voit estää taudin uusiutumista ja nopeuttaa paranemisprosessia.
Nykyaikainen lääketiede tarjoaa useita vaihtoehtoja leukoplakian kirurgiseen poistoon:
- Sähkökoagulaatio. Suurtaajuisen virran avulla lääkäri poistaa keratinisoituneita limakalvoalueita.
- Laserleikkaus. Neoplasmat leikataan altistamalla valonsäteelle.
- Kryodestruction. Toimenpide käyttää erittäin alhaisia lämpötiloja kuolleen kudoksen jäädyttämiseen ja poistamiseen.
Toimenpidemenetelmän valinta riippuu sairauden vakavuudesta ja potilaan yleisestä terveydentilasta. Myös kliininen kuva, potilaan ikä ja samanaikaiset vaivat otetaan huomioon.
Perinteisen lääketieteen apu
Kansanlääkkeiden hoito ruokatorven leukoplakiaan on sallittua vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Yrttien ja infuusioiden lukutaidoton käyttö voi pahentaa patologisen prosessin kulkua, vaikuttaa negatiivisesti maha-suolikanavan tilaan ja johtaa vielä suurempiin komplikaatioihin.
Seuraavat perinteisten parantajien reseptit on tunnustettu tehokkaimmiksi:
- Hemlock-tinktuura. Useita kukintoja on murskattava, kaadettava pienellä määrällä vodkaa, vaadittava 2 viikkoa. Sitten tinktuura tulee suodattaa. Käytä suhteessa 1-2 tippaa lasillista vettä kohden. Päivittäinen annos tulee nostaa 40 tippaan puolta lasillista nestettä kohti.
- Kuusivesi. Muutama ruokalusikallinen kasvien neuloja on haudutettava kiehuvassa vedessä 130 g raaka-aineita 0,5 litraa vettä kohden ja jätettävä hautumaan miedolla lämmöllä. Sen jälkeen tuotetta tulee infusoida pimeässä paikassa noin 10 tuntia. Lääkettä suositellaan otettavaksi useita kulauksia päivän aikana.
- Kasvismehut. Kuuma maito ja muut fermentoidut maitotuotteet ovat kiellettyjä leukoplakiassa, ja kasvismehut ovat hyödyllisiä. Porkkana- ja punajuurivaihtoehdot rauhoittavat ruokatorven limakalvoa hyvin, vaikuttavat positiivisesti ruoansulatukseen.
Oikein valitut yrtit yhdessä lääkehoidon kanssa nopeuttavat paranemisprosessia.
Toipumisennuste
Epäaikaisella hoidolla tai sen puuttuessa pahanlaatuisten kasvainten ilmaantumisen todennäköisyys kasvaa. Ne kehittyvät taudin erosiivisissa ja verrucous-muodoissa. Leukoplakia reagoi hyvin hoitoon alkuvaiheessa edellyttäen, että ruokatorvea ärsyttävät tekijät ja huonot tavat poistuvat.
