Endometriumin adenomatoosia kutsutaan epätyypilliseksi (fokaaliseksi tai diffuusiksi) kohdun limakalvon liikakasvuksi, itse asiassa esisyöpätilaksi.
Precancerous prosessi on tietty patologia, joka voi muuttua syöväksi vaihtelevalla todennäköisyydellä. Esisyövän hyperplastisella prosessilla on mahdollisuus käänteiseen kehitykseen, vain 10% muuttuu tosiasiallisesti onkologiaksi. Lääkäreiden tulee ottaa kohdun adenomatoosi erittäin vakavasti.
Sairauden kuvaus
Hormonaalinen toimintahäiriö liittyy suoraan kohdun limakalvon hyperplastisiin prosesseihin. Tässä tapauksessa on usein kohdun verenvuotoa ja hedelmättömyyttä. Ne näkyvät siitä syystä, että esiintyy hyperestrogenismia. Liiallinen estrogeenimäärä endometriumissa johtaa kvantitatiivisiin ja laadullisiin rakenteellisiin muutoksiin, mikä saa aikaan sen sisäisten rakenteiden kasvun ja paksuuntumisen. Näin tapahtuu kohdunkaulan adenomatoosi.
Hyperplastisia prosesseja on useita tyyppejä riippuen solutyypeistä, jotka toteuttavat nämä prosessit kehossa:
- rauhasten liikakasvu;
- diffuusihyperplasia;
- fokaalinen hyperplasia.
Katsotaanpa kutakin niistä tarkemmin.
rauhasten liikakasvu
Kun rauhasrakenteet lisääntyvät, kehittyy kohdun limakalvon liikakasvu. Joskus tämä johtaa kystisesti laajentuneisiin muodostumiin rauhasten luumenissa, sitten diagnosoidaan rauhasten kystinen liikakasvu. Epätyypillisiä soluja esiintyy ja kasvaa endometriumissa, mikä on tyypillistä adenomatoosille.
On tärkeää ymmärtää, että kun aivojen toiminta on heikentynyt, varsinkin jos hypotalamus kärsii, sekä heikentynyt vastustuskyky ja metabolinen oireyhtymä, rauhasten liikakasvun yhteydessä esiintyy syöpää. Ja iästä riippumatta.
Diffuusi hyperplasia
Joissakin tapauksissa hyperplastisten prosessien leviäminen tapahtuu endometriumin koko pinnalle, jolloin asiantuntijat havaitsevat diffuusin hyperplasian. Toisin sanoen diffuusi hyperplastinen prosessi johtaa diffuusiin adenomatoosiin.
Paikallinen hyperplasia
Lisäksi on olemassa fokaalinen hyperplasian muoto. Endometrioidikudoksen kasvu tapahtuu rajoitetulla alueella. Sitten tämä kasvu katoaa kohdun onteloon, josta tulee polyypin k altainen. Fokaalinen adenomatoosi on polyyppi, jossa on epätyypillisiä soluja.
Kohdun adenomatoosia hoidetaan pääasiassa leikkauksella. Lisäennusteen määräävät useat tekijät:
- potilaan ikä;
- hormonaalisten häiriöiden luonne;
-samanaikaiset neuroendokriinisairaudet;
- immuniteetin tila.
Jotkut naiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä, mikä ero on kohdun adenomatoosin ja endometriumin adenomatoosin välillä? Loppujen lopuksi tämä on yksi ja sama epätyypillinen prosessi. Termi "kohdun adenomatoosi" ei ole täysin oikea, koska atypia vaikuttaa vain sisäkerrokseen, joka on kohdun limakalvo. Ja kohdussa itsessään on useita kerroksia.
Fibroosi ja adenomatoosi
Fibrous adenomatoosi diagnoosina ei ole olemassa. Fibroosi on patologia, jossa sidekudos kasvaa, adenomatoosi - rauhaskudos kasvaa. Sekapatologialla voi myös olla niin kutsuttu fibrokystinen hyperplasia.
Adenomatoosi ei voi olla vain kohtussa. Se tapahtuu maitorauhasissa, mutta itse asiassa nämä patologiset prosessit ovat täysin erilaisia. Maitorauhasten adenomatoosi on Reclus-tauti, jossa esiintyy hyvänlaatuista pienten kystien muodostumista. Tutkimme kohdunkaulan adenomatoosia. Mitä se on, kävi selväksi.
Mikä aiheuttaa kohdun limakalvon adenomatoosin?
Epätyypillisen solutransformaation syyt ovat samat tekijät, jotka aiheuttavat kohdun limakalvon hyperplastisia prosesseja. Adenomatoosin luotettavia syitä ei tunneta. Tietenkin provosoivia tekijöitä tutkitaan jatkuvasti, mutta toistaiseksi on mahdotonta sanoa varmasti, että tämä laukaisi endometriumin epätyypillisen prosessin. Mutta mitä enemmän erilaisia haitallisia olosuhteita on, sitä todennäköisemmin se kehittyypatologia.
Kaikkien kohdun limakalvon adenomatoosin provosoivien tekijöiden joukossa ensimmäinen paikka on hormonaalinen vajaatoiminta. Rikkoutunut koko ihmiskehon neurohumoraalista säätelyä. Estrogeenit ja gestageenit osallistuvat kohdun fysiologisiin syklisiin muutoksiin. Ensinnäkin estrogeenin ansiosta sisäinen limakalvo lisääntyy. Mutta gestageenien tehtävänä on pysäyttää kohdun limakalvon kasvu ajoissa ja torjua se.
Liian suurella estrogeenimäärällä kohdun limakalvon kasvu tapahtuu hallitsemattomasti. Hyperestrogenismi voi tapahtua useista syistä:
- munasarjojen hormonaalinen toiminta on häiriintynyt;
- anovulaatio tapahtuu;
- syklistä tulee yksivaiheinen;
- esiintyy kohdun limakalvon liikakasvua.
Munasarjojen monirakkulatautien yhteydessä anovulaatio on krooninen. Tämä on myös eräänlainen provosoiva tekijä hyperplasian kehittymisessä. Jos nainen ottaa hallitsemattomia hormonaalisia lääkkeitä, hormonaalinen tausta voi kärsiä tästä. Tämä käynnistää kohdun limakalvon hyperplastisen prosessin.
Jos kehossa esiintyy samanaikaisesti hyperestrogenismia, ekstragenitaalista patologiaa ja neuroendokriinisia häiriöitä, adenomatoosin kehittymisen todennäköisyys kasvaa. Lihavalla naisella, jolla on verenpainetauti, on 10 kertaa suurempi todennäköisyys sairastua kohdun limakalvon syöpään kuin naisella, jolla on normaali paino ja verenpaine.
Mistä muista syistä hyperestrogenismi voi kehittyä? Usein maksan ja sappiteiden sairaudet johtavat tähänpatologia, koska maksa käyttää estrogeenejä.
Joten, kohdun sisäkerros kasvaa hallitsemattomasti, mikä johtaa epätyypillisten solujen muodostumiseen. Tämä on endometriumin adenomatoosi. Mikä on kohdunkaulan adenomatoosin diagnoosin hoito? Siitä lisää myöhemmin.
Endometriumin adenomatoosin merkkejä
Adenomatoosilla ei yleensä ole ilmeisiä oireita, koska epätyypilliset solut voidaan havaita vain laboratoriossa. Ensin havaitaan hyperplastinen prosessi, jonka jälkeen on tarpeen selvittää sen luonne.
On joitain hyperplasian oireita, joihin sinun tulee ehdottomasti kiinnittää huomiota:
- verenvuodon luonne on muuttunut - kuukautiset tulevat runsaat, verta ilmaantuu kierron ulkopuolella;
- alavatsan ja alaselän kipu ennen kuukautisia ja niiden aikana;
- metabolisen oireyhtymän ilmentymä - ylipaino, liiallinen miestyyppinen karvojen kasvu, kohonneet veren insuliinitasot;
- hedelmällisyys on heikentynyt - on mahdotonta tulla raskaaksi ja synnyttää;
- mastopatian esiintyminen;
- virtsaelinten tulehdus;
- kipu yhdynnän aikana, verenvuoto sen jälkeen.
Havaitaanko kohdun adenomatoosi ultraäänellä?
Ultraäänitutkimuksella määritetään kohdun limakalvon paksuus ja rakenne. Transvaginaalinen koetin tekee hyvää työtä tässä tutkimuksessa. Millaista hyperplastista prosessia havaitaan - fokaalista tai diffuusia - tämä näyttääskannaus. Tämän seurauksena, jos havaitaan diffuusi hyperplasia, voidaan olettaa diffuusin adenomatoosin olemassaolo. Sen visualisointi anturilla on mahdotonta, koska siinä ei ole erottavia piirteitä.
Kohdun fokaalinen adenomatoosi on helppo havaita, koska se visualisoidaan polyyppinä. Vaikka solumuutosten luonnetta ei myöskään voida tunnistaa. Atypiaa ei näy ultrassa.
Kodun limakalvo kaavitaan, minkä jälkeen materiaali lähetetään histologiseen tutkimukseen. Tämä diagnostinen menetelmä on erittäin tärkeä adenomatoosille. Solun koostumusta, sen rakennemuutosta ja myös sitä, missä määrin ja vakavuusaste on epätyypillinen, tutkitaan. Jos atypiaa ei havaita, se viittaa hyvänlaatuiseen liikakasvuun.
Kohdun ontelon kirurginen kyretaatio tehdään usein, minkä jälkeen tuloksena oleva materiaali tutkitaan. Tämä voi auttaa hysteroskoopiaa silmän hallinnassa kohdun limakalvon täydellisen evakuoinnin aikana.
Kohdun adenomatoosi: hoito
Adenomatoosin esiintyminen naisella voi olla hedelmättömyyden syy, mutta jopa onnistuneessa hedelmöittymisessä taudin taustalla voi tapahtua ennenaikainen raskauden keskeytyminen.
Hoito koostuu ensisijaisesti muuttuneen endometriumin mekaanisesta poistamisesta. Siten patologisten muutosten lähde poistetaan kirurgisesti, lisäksi saadaan kaavinta histologista tutkimusta varten. Kun tulokset on saatu, hoitosuunnitelma määräytyy tämän perusteella.
Bhormonihoito ja leikkaus määrätään yksilöllisesti. Jos tyttö on nuori, asiantuntijat rajoittuvat hoitoon hormonaalisilla lääkkeillä. Potilaalle, joka on iässä lähellä vaihdevuodet, tehdään hormonihoidon ohella radikaali kirurginen leikkaus - kohtu ja umpilisäkkeet poistetaan. Tämä vähentää merkittävästi todennäköisyyttä, että adenomatoosista tulee syöpä. Voit pelastaa naisen hengen.
On tärkeää ymmärtää, että adenomatoosin varhainen diagnoosi on toivottavinta, tässä tapauksessa onkologian riski on minimaalinen. Siksi on tarpeen käydä säännöllisesti gynekologilla, suorittaa kattava tutkimus, ottaa kaikki tarvittavat testit. Tarkastelimme tässä artikkelissa kohdun endometriumin adenomatoosia. Pidä huolta terveydestäsi!
