Ihmisen papilloomavirus on yleisin sukupuolitauti. Jotkut sen muodot voivat aiheuttaa syöpää, kuten kohdunkaulan syöpää. Siksi HPV:n diagnosointi on erittäin tärkeää, koska oikea-aikainen hoito voi estää monia epämiellyttäviä seurauksia. Voit lukea lisää HPV:n diagnosoinnista ja hoidosta tästä artikkelista.
Mikä on HPV
HPV eli ihmisen papilloomavirus on yksi yleisimmistä sairauksista planeetalla. Tilastojen mukaan pelkästään Amerikassa on noin 80 miljoonaa tartunnan saanutta. Kaikkia HPV-tyyppejä ei voida pitää terveydelle vaarallisina, joillain virustyypeillä ei ole mitään vaikutusta kehoon. Mutta muut voivat aiheuttaa syöpää, syylien ilmaantumista ja monia muita epämiellyttäviä oireita. HPV naisilla - mikä se on? Tämä on virus, joka voi tunkeutua ihon ja limakalvojen syviin kerroksiin aiheuttaen solujen hallitsemattoman ulkonäön. Joskus tämä prosessi voi aiheuttaa muodostumistapahanlaatuiset kasvaimet. Tutkimukset ovat osoittaneet, että 70 prosentilla naisista, joilla on diagnosoitu kohdunkaulan syöpä, oli HPV veressä. Virustyyppejä 16 ja 18 pidetään erityisen vaarallisina.
Kuinka se leviää?
HPV:n pääasiallinen tartuntatapa on seksuaalinen kontakti. Kaikenlaisen seksin aikana, myös suullisen, ihminen on vaarassa. Virus ei välttämättä havaitse itseään heti, vaan muutaman vuoden kuluttua, kun kehosi on heikentynyt. Tätä ennen henkilöllä ei ole riittävän pitkään oireita ollenkaan.
Useimmissa tapauksissa viruksella ei ole negatiivista vaikutusta kehoon, koska ihmisen immuunijärjestelmä tukahduttaa sen toimintaa. Mutta joillakin ihmisillä, erityisesti heikentyneillä ja vakavasti sairastuneilla, keho lakkaa parantamasta itseään ja virus alkaa lisääntyä hallitsemattomasti. Tässä on joitain lisätekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tartunnan saamiseen:
- Immuunipuutos (primaarinen tai sekundaarinen).
- Muut virusinfektiot;.
- Suuri määrä seksikumppaneita.
- Diabetes ja muut krooniset sairaudet.
- Pitkäaikainen yhdistelmäehkäisytablettien käyttö.
- Suojaamaton seksi.
HPV:n vaikutus kehoon
Lääkärit sanovat, että useimmissa tapauksissa elimistö parantaa papilloomaviruksen itse. Mutta joskus näin ei tapahdu, minkä seurauksena kantaja saa terveysongelmia. Yleisin HPV:hen liittyvä oire on sukupuolielinten syylät. Näillä perusteilla lääkäri voiepäile sairautta ja lähetä potilaasi diagnoosiin. Ei tarvitse ajatella, että heti kun ihminen saa viruksentartunnan, hän sairastuu välittömästi syöpään. Ei, tämä prosessi voi kestää vuosia ja jopa vuosikymmeniä. Toistaiseksi ei ole mahdollista tietää, mitä vaikutuksia HPV voi aiheuttaa tietylle henkilölle. Yksi tapaus rajoittuu joihinkin syyliin, kun taas toinen voi saada vakavamman sairauden.
HPV-diagnostiikka
Juuri papilloomaviruksen arvaamattomien seurausten vuoksi lääkärit suosittelevat poikkeuksetta kaikkien tutkimuksia. Loppujen lopuksi monia ongelmia voidaan välttää oikea-aikaisella hoidolla. Mitä HPV-diagnostiikkamenetelmiä voidaan erottaa?
- Tarkastus. Tällä menetelmällä voit määrittää potilaan yleisen terveydentilan sekä nähdä viruksen ulkoiset ilmentymät, kuten syylät.
- Kolposkopia on diagnostinen menetelmä, jossa erityinen laite tutkii kohdunkaulan pinnan vaurioiden tai kasvainten var alta. Selvemmän kuvan saamiseksi lääkäri voi käyttää heikkoa etikkaliuosta. Limakalvolle levitettynä viruksen saastuttamat limakalvon alueet alkavat vaahtoa.
- Koepala on tutkimus kudoksista, joissa virus useimmiten esiintyy. Naisilla se on kohdunkaula, ja miehillä se on peniksen pää. Biopsian avulla voit tutkia elimen soluja mikroskooppisella tasolla ja paljastaa kaikki poikkeavuudet.
- Histologia tehdään ensisijaisesti varmistustestinä ennen kuin potilaalla diagnosoidaan kohdunkaulan syöpä. Tämän diagnostisen menetelmän luotettavuus on lähes 99%.
- Mitä HPV-testejä kannattaa ottaa niille, jotka haluavat varmistaa, ettei virusta ole? PCR-menetelmä (polymeraasiketjureaktio) tarjoaa tällä hetkellä yhden tarkimmista tuloksista. Ainoa ehto luotettavan diagnoosin saamiseksi on valita hyvä laboratorio, mutta on parempi tehdä analyysi useissa eri organisaatioissa.
- Digene-testi on tullut markkinoille vasta äskettäin, mutta siitä on jo tullut erittäin suosittu lääkäreiden ja heidän potilaiden keskuudessa. Tämän diagnostisen menetelmän pääsalaisuus on, että sillä on erittäin korkea herkkyys. Joten se pystyy "saaliiksi" pienimmänkin HPV:n esiintymisen kehossa. Testin suurin haitta on sen hinta (noin 6 tuhatta ruplaa).
Mistä HPV-testaus? Kaikista yksityisistä laboratorioista löytyy erilaisia diagnostiikkatyyppejä (PCR, histologia jne.). Analyysin suorittaminen ilmaiseksi on hieman vaikeampaa. Tätä varten sinun on otettava yhteyttä asuinpaikan gynekologiin ja saatava lähete analyysiin. Miesten HPV-diagnoosi tehdään pääasiassa PCR-menetelmällä, Digen-testillä ja biopsialla. Näytteenottomateriaali otetaan virtsaputkesta.
Liittyneet oireet
Useimmat ihmisen papilloomaviruksen saaneet ihmiset eivät tiedä sairaudestaan. Siksi se voidaan määrittää vain erittäin tarkkojen diagnostisten menetelmien avulla. On kuitenkin joitain oheisoireita, jotka voivat viitata suoraan HPV:n esiintymiseen.
- Syylien tai muiden kasvainten muodostuminen henkilön kasvoihin, sukuelimiin tai suuhun.
- Yleiset ja selittämättömät sairaudet.
- Sukupuolielinten syylien ulkonäkö.
HPV:n itämisaika on noin vuosi. Siksi on mahdotonta vetää selkeää rajaa sairaan ja terveen ihmisen välille ilman erityisiä tutkimuksia.
PCR
Mikä on PCR-menetelmä? Tämä on polymeraasiketjureaktio, jonka avulla on mahdollista saavuttaa joidenkin nukleiinihappofragmenttien moninkertainen lisäys. HPV on virus, jossa on kaksi DNA-juostetta ja yli 8 000 nukleotidia. Jos se on ihmiskehossa, se jättää havaittavan jäljen, joka voidaan nähdä PCR:llä. Kaikki virustyypit eivät kuitenkaan voi aiheuttaa pahanlaatuisia kasvaimia. Vain muutama niistä on tunnustettu syöpää aiheuttavimmiksi ja vaarallisimmiksi: 6, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ja 68. Naisille tyypit 16 ja 18 ovat ovat erityisen tärkeitä, koska ne aiheuttavat kohdunkaulan syöpää. HPV-diagnostiikka PCR:llä on tällä hetkellä suosituin ei-invasiivinen toimenpide, jonka avulla voit suurella todennäköisyydellä määrittää, onko ihmiskehossa virus. PCR välttää epämiellyttäviä ja kivuliaita diagnostisia menetelmiä, kuten kolposkopiaa tai biopsiaa.
PCR-diagnostiikka korkean onkogeenisen riskin HPV:lle, lääkärit suosittelevat, että kaikille yli 30-vuotiaille naisille tehdään säännöllinen PCR-diagnostiikka. Ennen kolposkopiaa kaikkia kehotetaan tekemään tämä analyysi ja vasta sen jälkeen, jos virus on havaittu, kudosten yksityiskohtainen tutkimus. Mitään erityistä valmistelua ennen PCR:ää ei tarvita, mikä voi myös johtua tämän menetelmän eduista. Juuri tarpeeksipidättäytyä vesitoimenpiteistä muutama tunti ennen analyysiä.
Kolposkopia
Toinen menetelmä HPV:n diagnosoimiseksi on kolposkopia. Tämän toimenpiteen suorittavat erityisesti koulutetut erikoislääkärit käyttämällä pienitehoista mikroskooppia - kolposkooppia. Se sisältää kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnyttimen tutkimuksen, jossa käytetään samanaikaisesti etikkahappoa. Etikkaliuoksen avulla voit selkeämmin tunnistaa muutokset kudoksissa, jotka näyttävät terveiltä ilman happoa. Lääkäri tutkii kaikki epäsäännöllisyydet, kasvaimet ja tarvittaessa ottaa biopsian vaurioituneesta kudoksesta. Kolposkopia ei ole niin yleinen, lähinnä seuraavissa tilanteissa:
- immunosuppressiiviset tilat;
- HIV-potilas;
- Naiset, joilla on kolme kertaa peräkkäin erilaiset testitulokset tai joiden kliininen kuva on epäselvä;
- positiivinen kohdunkaulan sytologia pahanlaatuisille kasvaimille.
Kolposkopia on invasiivinen toimenpide, joten ennen lääkäriin menoa on vältettävä emättimen peräpuikkojen käyttöä, läheisyyttä, tamponien käyttöä useiden päivien ajan.
Biopsia
HPV:n diagnosointi kolposkopialla edellyttää biomateriaalin ottamista, jos lääkäri epäilee infektion potilaan kehossa. Itse asiassa biopsia on osa kolposkopiaa. Biopsia voidaan ottaa paitsi sukupuolielimistä myös syylistä tai sukupuolielinten syylistä. Kaikki manipulaatiot viittaavat siihen, että tutkimustehty mikroskoopilla. Itse näytteenotto suoritetaan useilla tavoilla: neulalla tai skalpellilla. Biopsia viittaa tartuntatautien puuttumiseen, koska muuten tulehduksen riski kasvaa. Lääkärit eivät pidä biopsiaa turvallisimpana diagnostisena menetelmänä, joten he yrittävät tehdä sen vain ääritapauksissa.
Histologia
Toinen menetelmä HPV:n laboratoriodiagnosointiin on papilloomien histologia. HPV, joka on tunkeutunut kerran kehoon, pysyy siinä monta vuotta. Sillä ei ehkä ole mitään vaikutusta ihmiseen, mutta se voi aiheuttaa erilaisia kasvaimia iholla. Diagnostikko voi syyliä ja muita kasvaimia tutkimalla määrittää, onko olemassa vaara terveydelle.
Digene-testi
HPV-näytteenotto vs. Digene-testi osoittaa alhaisen ennusteen luotettavuuden. Digenen kehittämää testiä pidetään nyt todellisena kultastandardina. Tämä HPV-diagnostiikkamenetelmä mahdollistaa viruksen läsnäolon määrittämisen veressä 98% tarkkuudella, mutta myös sen onkogeenisyyden määrittämisen. Tämän seurauksena potilas ei saa vain "positiivisia" tai "negatiivisia" analyysituloksissa, vaan hän voi myös selvittää, minkä tyyppisen HPV:n kantaja hän on – korkealla tai pienellä oncorriskillä.
Digene-testillä on yliherkkyyttä, joten sitä määrätään monimutkaisimmissa tapauksissa, kun selkeää diagnoosia ei voida tehdä klassisilla menetelmillä. Lisäksi tätä HPV-diagnostiikkamenetelmää käytetääntapauksissa, joissa sinun on selvitettävä taipumus kehittää kohdunkaulan syöpä. Mitä muita merkkejä tälle testille on olemassa?
- Potilaan kattavassa tutkimuksessa syövän tai syövän esiasteen havaitsemiseksi.
- Hoidon tulosten seurantaan.
- Enn altaehkäisevänä diagnoosina yli 30-vuotiaille naisille.
Tulokset
Vain lääkärisi voi tulkita testituloksia. Häneltä sinun on käännyttävä apua, jos haluat tietää tarkan tuloksen. Tämä johtuu siitä, että testit eivät yksin riitä diagnoosin tekemiseen. Yleensä asiantuntija kiinnittää huomiota valituksiin, terveyteen, kliiniseen kuvaan ja muihin tekijöihin. Siitä huolimatta monissa yksityisissä laboratorioissa analyysitulosten vieressä on viitearvo, jonka avulla voit määrittää, kuinka paljon ne poikkeavat yleisesti hyväksytyistä normeista. Ihannetapauksessa HPV-tiittereitä ei pitäisi havaita ihmisen veressä tai kudoksissa. Jos niitä on edelleen, mutta pieniä määriä, kannattaa määrittää tarkemmin, minkä tyyppisen viruksen kantaja olet. Jos tämä on tyyppi, jolla on suurin syöpäriski, lääkäri määrää sinulle sopivan hoidon. Mutta päätösten ja lääkkeiden tekeminen ilman asiantuntijan neuvoja on erittäin masentavaa.
Hoito ja ehkäisy
Jos henkilön immuniteetti toimii normaalisti, lisähoitoa ei tarvita. Jos potilas on huolissaan syylistä tai HPV-testi paljastaa onkogeenisen infektion, useimmissa tapauksissalääkärit määräävät seuraavan hoidon:
- Kasvainten poisto;
- Viruslääkkeiden kurssi;
- Immunity Boost.
Ihannetapauksessa sinun on noudatettava enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, joiden avulla voit pysyä poissa riskialueelta.
- HPV-rokotus lisää merkittävästi elimistön vastustuskykyä. Turvallisin tapa rokottaa on 11-12-vuotiaat.
- Käytä esteehkäisyä (kondomia) aina, kun harrastat seksiä. Tätä sääntöä on noudatettava, vaikka sinulla olisi yksi pysyvä kumppani.
Tulokset
HPV naisilla – mikä se on? Papilloomavirus voi ilmetä eri tavoin, mutta vain osa sen tyypeistä voi aiheuttaa vakavaa haittaa keholle. Viruksen esiintymisen määrittämiseksi naisten ja miesten veressä käytetään erilaisia diagnostisia menetelmiä: biopsia, histologia, PCR ja Digene-testi. Jokaisella niistä on hyvät ja huonot puolensa, joten vain lääkäri voi määrätä testejä.
