Kaikki eivät tiedä, mikä lonkkanivel on. Tämän luuston osan murtuma aiheuttaa monia ongelmia. Loppujen lopuksi ihminen pysähtyy hetkeksi. Useimmiten kudosten eheyden rikkominen tapahtuu reisiluun kaulassa, joka sijaitsee pään alapuolella, ja joka sijaitsee lonkkanivelen ontelossa, sekä intertrokanteerisella alueella - reisiluun ylemmässä ulkoosassa. Tässä tapauksessa murtuma voi olla täydellinen tai osittainen.
Luokittelu
Lankkamurtuma luokitellaan seuraavasti:
- Reisiluun kaulan eheyden loukkaaminen.
- Reiden yläosan murtuma.
Tässä tapauksessa reisiluun kaulan kudosten eheyden rikkominen on jaettu luokkiin. Kaikki riippuu murtumalinjoista:
- Suuri luunmurtuma - päävamma.
- Alapääoma. Tässä tapauksessa murtumaviiva kulkee suoraan reisiluun pään alta.
- Transservikaalinen tai transservikaalinen - trauma reisiluunkaula.
- Peruskohdunkaulan murtuma - vammaviivat kulkevat kaulan pohjan läpi alueella, jossa se on yhteydessä luun runkoon.
Yksinkertaisten ja monimutkaisten murtumien luokittelu
On myös yksinkertaisempia murtumia. Näitä ovat:
- Takaseinän murtuma.
- Takapylvään murtuma.
- Etuseinän eheyden loukkaaminen.
- Etupylvään murtuma.
- Murtuma poikittain.
Monimutkaisempia vammoja ovat:
- T-murtuma.
- Takapylvään ja takaseinän eheyden rikkominen.
- Takaseinän murtuma ja poikittaissuunta.
- Molempien sarakkeiden eheyden rikkominen.
Murtumaoireet
Kuinka määrittää, onko lonkkanivel vaurioitunut? Tämän alueen luiden murtumiin liittyy yleensä tyypillisiä oireita. Niistä kannattaa korostaa:
- Kipu nivusissa. Ne voivat olla lieviä levossa. Kuitenkin, kun yritetään siirtää loukkaantunutta jalkaa, esiintyy terävää kipua.
- Hematooma. Tämä oire ei ole varhainen, koska se voi ilmaantua vasta muutaman päivän kuluttua vamman sattumisesta.
- Kun jalka murtuu, koko ulkoreuna on vaakasuoralla pinnalla.
- Alaraajan aktiivisen sisäisen kiertoliikkeen puute. Lonkkamurtuman yhteydessä henkilö ei voi kääntää loukkaantunutta jalkaa ja kääntää jalkaa sisäänpäin. Tästä syystä jalka pysyy jatkuvasti ulospäin.
- Alaraaja lyhenee noin 3-4 senttimetriä.
- Girgolovin oire. Kun se tapahtuu, reisiv altimon pulsaatio lisääntyy. Tässä tapauksessa uhri voi taivuttaa ja taivuttaa raajaa, mutta kantapää liukuu silti vaakasuoralla pinnalla. Lisäksi uhri ei pysty nostamaan ja pitämään jalkaa kohotetussa asennossa.
Miksi murtuma tapahtuu
Kaikki eivät ole immuuneja vammoista ja pystyvät pitämään lonkkanivelen ehjänä. Nuorten murtuma on häiriö, joka ilmenee tietyistä syistä. Niiden tulee sisältää:
- Erilaisten sairauksien esiintyminen.
- Vammat (onnettomuus, kaatuminen).
Ikääntyneiden os alta edellä mainittujen syiden lisäksi lonkkamurtuma voi tapahtua siirtymällä tai ilman siirtymää luukudosten lujuuden heikkenemisen taustalla. Tämä puolestaan on yksi sairauden, kuten osteoporoosin, seurauksista. Tämä sairaus kehittyy usein vaihdevuosien alkamisen jälkeen. Usein osteoporoosia esiintyy myös vanhemmilla miehillä, mutta vähäisemmässä määrin.
On syytä huomata, että lonkkamurtuma tapahtuu usein kaatumisen seurauksena. Sen eheyden loukkaamisen riskitekijöitä ovat näön heikkeneminen, neurologinen tai onkologinen sairaus, vähentynyt fyysinen aktiivisuus ja epätasapainoinen ruokavalio. 50 ikävuoden jälkeen loukkaantumisriski kasvaa merkittävästi. Maailmassa tapahtuu vuosittain noin 1,6 miljoonaa kudosmurtumaa.lonkkanivel.
Seuraukset
Onko lonkkanivel täysin kunnostettu? Tämän luuston osan murtuma on vakava vamma, joka pysäyttää henkilön tietyksi ajaksi. Uhri, jolla on kudosten eheyden loukkaus, tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa. Traumaosastolla oleville potilaille, joilla on tällaisia murtumia, vuoteet ovat vaarallisia. Useimmiten ne muodostuvat pakaraan ja ristiluuhun. Ensinnäkin tämä johtuu kudosten trofismin rikkomuksista.
Tromboosi ja pysähtyneet prosessit
Potilaan terveydelle ja hengelle alaraajojen verisuonten tromboosi sekä laskimotukokset ovat suuri uhka. Pitkäaikainen vuodelepo johtaa usein verenkiertohäiriöihin. Iäkkäät potilaat voivat kokea keuhkoemboliaa. Tämä rikkomus johtaa usein kuolemaan. Lisäksi voi esiintyä hengitysvajaa ja kongestiivinen keuhkokuume.
On syytä huomata, että pitkittynyt vuodelepo aiheuttaa usein maha-suolikanavan toimintahäiriöitä. Tämä ilmenee suoliston motiliteettien vähenemisenä ja johtaa myös ummetuksen kehittymiseen.
Epäaktiivisuus johtaa usein potilaiden masennukseen. Tällaisissa tilanteissa läheisten tuki on erittäin tärkeää. Yllämainittujen lisäksi uhreilla, joilla on lonkkavaurio, voi esiintyä luun pään ja ontelon aseptista nekroosia. Joissakin tapauksissa kehittyy koksartroosi.
Ensiapu
Miten annetaan ensiapua lonkkamurtumaan? Tällaisten vammojen kanssa on oltava varovainen. Menettely on seuraava:
- Ensinnäkin lonkkanivelen luiden eheyttä rikkonut uhri on rauhoitettava ja asetettava selälleen.
- Kivun lievittämiseksi annetaan ei-huumauslääkettä. Käytä tässä tapauksessa "Analgin". Jos kipuoireyhtymä on voimakas, huumausaineiden käyttö on sallittua. Nämä voivat olla kipulääkkeitä tai ketorolia.
- Tällaisen vamman saaneen uhrin kuljetus tulee suorittaa vain paareilla.
- Älä missään tapauksessa yritä palauttaa loukkaantunutta alaraajaa alkuperäiseen asentoonsa.
- Vaurioituneeseen jalkaan tarvitaan erityinen lasta lonkkanivelen immobilisoimiseksi.
Uhrin kuljetuksen aikana on tarpeen seurata hänen tilaansa, kiinnittää huomiota limakalvojen ja ihon väriin.
Mitä tehdä lisävaurioille
Lonkkanivelen murtuma, joka on hoidettava sairaalassa, on vakava vamma, johon voi liittyä pehmytkudosten eheyden loukkaus. Mitä tehdä sellaiselle vauriolle?
- Jos verisuonet ovat vaurioituneet, kiristysside tulee asettaa sen paikan yläpuolelle, jossa verenvuoto havaittiin. Kahden tunnin kuluttua se on poistettava. Sellaisellavamma, uhri ruiskutetaan lihakseen 12,5% "Etamzilaattia" ja 1% "Vikasolia". Kiristettä ei saa peittää sideharsossiteellä
- Jos iho on vaurioitunut, se on käsiteltävä jodilla ja kiinnitettävä sitten aseptinen side.
- Jos uhrilla on kipu tai posttraumaattinen shokki, tulee suorittaa kiireellinen elvytys, jonka tarkoituksena on ylläpitää elintärkeiden järjestelmien perustoimintoja.
Miten tällaista murtumaa hoidetaan
Joissakin tapauksissa suoritetaan lonkkaleikkaus. Koska vamman aikana havaitaan voimakas kipuoireyhtymä, lääkäri ruiskuttaa usein paikallispuudutetta vaurioituneelle alueelle epämukavuuden lievittämiseksi. Lisäksi potilaalle määrätään ei-huumeita kipulääkkeitä sekä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Hoidon taktiikka riippuu tässä tapauksessa siitä, minkä kudoksen eheys on vaurioitunut, olivatko suuret verisuonet, lihakset ja nivelsiteet vaurioituneet.
Uhria, jolla on murtuma lonkkanivelessä, verrataan luun osiin, ja sitten käytetään luuston vetovoimaa. Tässä asennossa potilaan tulee makaa 1-2 kuukautta. Tällaista hoitoa suoritettaessa lastin määrää vähennetään asteittain. Sen jälkeen uhrille asetetaan kipsiside. Näin voit liikkua kainalosauvojen kanssa. Potilaan motorinen toimintatapa laajenee vähitellen. On kuitenkin ehdottomasti kiellettyä keskittyä vaurioituneeseen alaraajaan. Kuntoutusprosessissa tällaisen vamman saaneille potilaille määrätään hierontaa ja fysioterapiaa. PaitsiTämän osoittaa lonkkanivelen murtuman harjoitushoito.
On syytä huomata, että loukkaantuneen raajan täysi fyysinen aktiivisuus näkyy vasta 3 kuukauden kuluttua. Jos iäkkäällä potilaalla ei ole sairauksia, joissa yleisanestesian käyttöönotto ei ole sallittua, lääkäri voi suorittaa kirurgisen toimenpiteen. Joissakin tilanteissa todellakin vaaditaan lonkkaproteesi. Lisäksi toimenpiteen avulla voit lyhentää vuodelevon kestoa, mikä on erittäin tärkeää.
Tietyissä tilanteissa lonkkanivelleikkausta määrätään. Toipuminen leikkauksen jälkeen on paljon nopeampaa. On syytä ottaa huomioon, että luun korvaaminen tällä alueella on korkean teknologian ja monimutkainen toimenpide.
Kuntoutusprosessi protetisoinnin jälkeen
Onko lonkkanivelleikkaus hyvin siedetty? Leikkauksen jälkeinen kuntoutus voidaan suorittaa fysioterapiaharjoitus- tai fysioterapiaosastolla. Ensimmäisestä leikkauksen jälkeisestä päivästä lähtien harjoitushoitoa suoritetaan ohjaajan tai hoitavan lääkärin tiukassa valvonnassa. Muutaman päivän kuluttua potilas saa liikkua kainalosauvojen kanssa. Lisäksi leikkauksen jälkeen suoritetaan lääkehoitoa. Nivelleikkauksen jälkeen potilaille määrätään pääsääntöisesti verisuonia supistavia aineita, suonensisäisiä infuusioita, alhaisen molekyylipainon hepariineja tromboosin ehkäisyyn, kipulääkkeitä ja antibiootteja. Leikkauksen jälkeen potilaan tulee olla sairaalassa vähintään 5 päivää.
Kuntoutus sen jälkeenmurtuma
Avoin tai suljettu lonkkanivelen murtuma - tämä vamma, jonka jälkeen tarvitaan pitkä kuntoutusjakso. Tässä tapauksessa suoritetaan erityinen hoito. Hänet nimitetään ensimmäisistä vuodelepopäivistä lähtien. Sen pääsuunta on kongestiivisten prosessien sekä postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisy ja eliminointi.
Erikoisvyöt sijaitsevat potilaan sängyn yläpuolella. Heidän avullaan hän voi muuttaa varovasti kehon asentoa. Tämä välttää makuualojen muodostumisen. Lisäksi kuntoutusasiantuntijan tulee säännöllisesti tehdä potilaan kanssa hengitysharjoituksia ja erilaisia harjoituksia, jotka mahdollistavat kudosten täyttämisen hapella ja estävät kongestiivisen keuhkokuumeen kehittymisen.
Onko ruokavaliota
Ruokituksen os alta tällaisista vammoista kärsivien potilaiden tulee noudattaa erityistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja kalsiumia sisältäviä ruokia. Vihannekset ja hedelmät voivat parantaa ruoansulatuskanavan toimintaa sekä välttää jatkuvaa ummetusta. Lisäksi tällaisen vamman saaneen potilaan ei tule unohtaa kylpylähoitoa.
