Patologiasta riippuen myös lääkkeiden antotavat valitaan siten, että ne vaikuttavat elimistöön mahdollisimman nopeasti ja tehokkaasti. Tietäen tiettyjen lääkkeiden antomenetelmien edut ja haitat, voit valita kullekin potilaalle optimaalisen vaihtoehdon.
Lääkkeitä määrätään usein ja niitä käytetään enteraalisesti. "Millainen se on?" - kysyt. Toisella tavalla voit sanoa: ruoansulatuskanavan kautta. Tämä menetelmä on jaettu seuraaviin esittelyihin.
Buccal (poski)
Bukkaalisesti annosteltavien lääkkeiden terapeuttinen vaikutus kehittyy nopeasti, ja samalla imeytymisaika pitenee erityisten lääkemuotojen käytön ansiosta: posken sisäpinnalle liimattuja levyjä, laastareita. Tämän menetelmän toistuva käyttö johtaa kuitenkin limakalvojen ärsytykseen.
Sublingual - mitä se tarkoittaa?
Lääkkeiden nopea imeytyminen suuontelon limakalvolle tapahtuu, kun ne otetaan kielen alle. Tämän menetelmän edut:aine joutuu suoraan verenkiertoon ohittaen ruoansulatusmehun ja maksaentsyymien aggressiiviset vaikutukset; nopea verisuonia laajentava vaikutus hypertensiivisissä kriiseissä; anginakohtausten lievitys. Haitat: nieltäessä osa lääkkeestä terapeuttinen vaikutus vähenee; annosmuoto (pelletit, tabletit, rakeet) tulee pitää kielen alla, kunnes se on täysin liuennut; sivuvaikutusten kehittyminen - suun limakalvon ärsytys. Eli sublingvaalinen - mitä se tarkoittaa? Tämä tarkoittaa lääkkeen ottamista kielen alle.
Emättimen (emättimeen) ja virtsaputken (virtsaputkeen)
Näitä antoreittejä käytetään pääasiassa naisten ja miesten sukupuolielinten tartuntatautien hoitoon. Annosmuotoja annetaan vaginaalisesti: suspensiot, emulsiovoiteet, tabletit, emulsiot, voiteet, peräpuikot. Näitä menetelmiä on käytetty myös diagnostisiin tarkoituksiin varjoaineiden käyttöönoton yhteydessä.
Suun kautta (suun kautta)
Tämä on yleisin enteraalinen lääkkeenantoreitti. Monet lääkkeiden annosmuodot otetaan suun kautta. Lääkkeiden sisältämät vaikuttavat aineet kulkeutuvat verenkiertoon maha-suolikanavasta. Terapeuttinen pitoisuus veressä saavutetaan keskimäärin 10-15 minuuttia lääkkeen ottamisen jälkeen. Vuorovaikutus ruoansulatusmehun, entsyymien ja ruokafragmenttien kanssa tapahtuu otettaessa lääkkeitä enteraalisesti. Tämä tarkoittaa sekä lääkkeiden ottamista heti aterioiden jälkeen että aterioiden aikana.
Joten huumeet ovat hyökkäyksen kohteenaerilaisia kemikaaleja happamassa ympäristössä. Edullisin aika lääkkeiden ottamiseen on 30 minuuttia ennen ateriaa. Tällä hetkellä ne eivät altistu mahanesteelle, ja ravintoaineiden puuttuessa ne imeytyvät vereen suurimmassa määrin. On olemassa erityisellä koostumuksella päällystettyjä annosmuotoja, joiden ansiosta lääkeaine kulkee muuttumattomana mahalaukun läpi ja liukenee vain ohutsuolessa, jossa on heikko emäksinen ympäristö.
Peräsuoleen (peräsuoleen)
Tälle menetelmälle annetaan erityinen paikka lääkkeiden enteraalisten antoreittien joukossa. Rektaalisella antoreitillä imeytyminen tapahtuu nopeasti ja vaikuttavan aineen suurin terapeuttinen pitoisuus ihmiskehossa saavutetaan lyhyessä ajassa. Peräsuolen kautta lääkkeitä annetaan eri annosmuodoissa. Tämän käyttöönoton seurauksena maksaentsyymit ja ruoansulatusmehu eivät tuhoa niitä. Oraaliseen antoon verrattuna terapeuttinen vaikutus on kolme kertaa suurempi.
Peräsuolen kautta tapahtuvan enteraalisen antoreitin etuna on ainoa tapa auttaa potilasta, jos potilas ei kykene nielemään tai on tajuton, ja hänellä on oksentelua tai maha-suolikanavan vaurioita. Ja myös tämän antotavan etuja ovat:
- ei tai vähäisiä allergisia reaktioita tai sivuvaikutuksia;
- rektaalisten lääkkeiden todistettu tehokkuus lasten, vanhusten, raskaana olevien naisten hoidossa (aikanatoksikoosi);
- laaja valikoima ehdotettuja annosmuotoja erilaisten patologisten tilojen hoitoon.
Tämän enteraalisen reitin haitat ovat:
- rektaalisesti annettuna esiintyy vain paikallisia vaikutuksia;
- peräsuolen limakalvo on ärtynyt;
- epämukava käyttää;
- Psykologisesti kaikki potilaat eivät voi käyttää tätä antoreittiä.
Enteraalinen antoreitti: edut ja haitat
Tällä tavalla annetuilla lääkkeillä on sekä paikallisia että systeemisiä vaikutuksia elimistöön.
Tämän lääkkeenantotavan edut:
- Mukavuus ja helppokäyttöisyys kaiken ikäisille;
- yleisin menetelmä;
- potilaat eivät tarvitse lääketieteen ammattilaisten apua;
- lääkkeiden parenteraaliselle käytölle tyypillisiä komplikaatioita ei oteta huomioon;
Enteraalisen reitin haitat:
- vaikuttavat aineet jäävät ruoansulatuskanavaan, minkä seurauksena imeytyminen verenkiertoon hidastuu;
- huumeet ovat erittäin happamia;
- lääkkeet deaktivoituvat maksassa;
- lääkkeiden imeytymiseen vaikuttaa maha-suolikanavan ja limakalvojen tila;
- Lääkkeiden farmakologiseen vaikutukseen vaikuttaa potilaan ikä, sairauksien esiintyminen.
Toinen tapa antaa lääkkeitä on parenteraalinen reitti.
Lääkkeiden anto tällä menetelmällä ohittaa ruoansulatuskanavan ja jakautuu seuraaviin annosteluihin.
Suonensisäinen
Tämän menetelmän edut:
- Nopea vaikutus.
- Voit laskea tarkasti tietylle potilaalle tarvittavan lääkkeen pitoisuuden, mikä on erityisen tärkeää kemoterapiahoitoa saaville potilaille.
- Pistetään lääkkeitä, jotka ärsyttävät limakalvoja, hajoavat nopeasti tai reagoivat kemiallisesti ruoansulatusnesteiden kanssa.
V altimonsisäinen
Käytetään tiettyjen elinten perfuusioon lääkkeiden sisältämillä vaikuttavilla aineilla. Laskimotukos on lääkkeen parenteraalisen antoreitin vakavin sivuvaikutus.
Lihaksensisäinen
Lääkkeen terapeuttinen pitoisuus elimistössä saavuttaa huippunsa 20 minuutissa riippuen annetun lääkkeen farmakologisesta ryhmästä. Tällä menetelmällä annettavan lääkkeen tilavuus ei saa ylittää 10 ml. Haitat: epämiellyttävät ja tuskalliset tuntemukset lääkkeen annon aikana ja sen jälkeen; mahdollinen paise, joutuminen neulan verisuoniin, hermosäikeiden vaurioituminen.
Ihonalainen
Kaikki lääkkeet eivät sovellu tämäntyyppiseen antotapaan.
Terapeuttinen vaikutus on hitaampi kuin suonensisäisellä tai lihaksensisäisellä injektiolla, mutta se kestää myös pidempään.
Hengitys
Tällaisella annostelulla aerosolin, jauheen tai kaasun muodossa oleva lääke imeytyy melko nopeasti. Sillä on paikallinen ja joskus yleinen vaikutus.
Intratekaalinen
Tällaisessa annostelussa lääke ruiskutetaan suoraan subarachnoidaaliseen tilaan ja sitä käytetään seuraavissa tapauksissa:
- anestesia: selkäydin tai selkäydin;
- suuren pitoisuuden luominen antibakteerisia tai hormonaalisia lääkkeitä.
Käytettäessä paikallisesti lääkettä levitetään limakalvoille (nenä, silmät, iho) tai ihon pinnalle, jotta saadaan aikaan sekä paikallinen että systeeminen vaikutus.
Haitat: pitkäaikaisessa käytössä, erityisesti hormonaalisissa lääkkeissä, sivureaktiot kehittyvät usein ärsytyksen muodossa.
Fysioterapeuttisen elektroforeesitoimenpiteen avulla lääkkeet siirtyvät pinn alta virran vaikutuksesta ihon syviin kerroksiin, jolloin saadaan tarvittava farmakologinen vaikutus.
Erikoissekoitukset
Enteraalisia seoksia määrätään ja käytetään eri sairauksien hoitoon:
- diabetes;
- munuaisten, maksan, hengitysvajaus;
- dysbioosi ja muut ruoansulatuskanavan sairaudet.
Ravintoainekoostumuksilla on myönteinen vaikutus ihmiskehoon prebioottien ansiosta:
- normalisoi mahalaukun ja paksusuolen toiminnan;
- parantaa suoliston motiliteettia ja imeytymistävaikuttavat aineet;
- edistää paksusuolen epiteelikudoksen uusiutumista;
- vähennä glukoosin imeytymisnopeutta;
- vaikuttavat kolesterolin alentamiseen.
Oikein valittu lääkkeen antotapa tietylle potilaalle, ottaen huomioon sivuvaikutusten kehittymisen, lääkkeen farmakologisen vaikutuksen alkamisajan vähimmäisaika sekä sen tila on yksi hoitotyöntekijän tehtävät.
