Lapsen usein esiintyvä vilustuminen, johon liittyy nenän tukkoisuus ja vuotava nenä, voivat viitata adenoidiitin kehittymiseen. Samanlainen sairaus diagnosoidaan useimmiten esikoululaisilla. Kuinka käsitellä tätä ongelmaa? Tällä hetkellä asiantuntijat suosittelevat lasten adenoidien laserhoitoa. Katsotaanpa tarkemmin, mikä tämä menetelmä on ja sen tehokkuus.
Adenoidit – mikä se on?
Ihmisen nielun ja nenän risteyksessä on nielurisa, jota kutsutaan nenänielun tai adenoideiksi. Itse elin on osa lymfoepiteelikudosta, joka muodostaa nielurenkaan.
Risojen päätehtävä on "vangita" patogeenejä, jotka tulevat kehoon suun kautta ja tuottavat lymfosyyttejä. Se kehitetään pääasiassa pienille lapsille ja "toimii" aktiivisesti immuniteetin muodostumisen aikana. Miksi adenoidit voivat sitten aiheuttaa erilaisia patologisia tiloja? Yritetään sisäänota selvää.
Pääasiallinen syy ENT:ssä käyntiin on nenän tukkoisuus. Vauvoilla samanlainen ongelma kehittyy usein nenänielun nielurisan kudosten kasvun taustalla. Tätä tilaa kutsutaan adenoidiitiksi. Lasten adenoidien tulehdus on yleensä oire jostain muusta sairaudesta, mutta joissain tapauksissa niistä voi tulla erillinen krooninen ongelma.
Patologian syyt
Imfoidikudoksen kasvua voi tapahtua, jos lapsella on perinnöllinen taipumus, joka liittyy imusolmukkeiden ja umpieritysjärjestelmän toimintahäiriöihin. Lisääntyneen adenoidiitin riskin lisäksi nämä lapset kokevat letargiaa, jatkuvaa väsymystä, apatiaa - kilpirauhasen sairauksien suoria oireita.
Jos lapsi kärsii usein vilustumisesta, nielurisojen imukudos ei yksinkertaisesti ehdi palautua normaaliksi. Tämän vuoksi adenoidit ovat jatkuvasti tulehtuneessa tilassa. Samanlainen ilmiö havaitaan usein lastentarhoissa käyvillä lapsilla.
Säännöllinen kosketus ärsyttävän aineen (allergeenin) kanssa edistää myös jatkuvaa tulehdusprosessia nenänielun nielurisassa.
Mikä muu voi aiheuttaa adenoidien kasvua? Komarovsky E. O., tunnettu lastenlääkäri, jonka mielipidettä useimmat nykyaikaiset vanhemmat kuuntelevat, väittää, että adenoidiitti voi kehittyä jopa hengitettäessä liian kuivaa ilmaa tai ylikuumenettaessa. Jos huoneessa, jossa lapsi viettää suurimman osan ajasta,ilman parametrit eivät täytä suositeltuja standardeja, vauvan on vaikeampi hengittää nenän kautta. Ylikuivunut limakalvo ei täytä tehtäväänsä ja alkaa päästää läpi viruksia ja mikrobeja, jotka sitten aiheuttavat nenänielun nielurisatulehdusta.
Oireet
Tiettyjen oireiden esiintyminen voi viitata lasten adenoidien tulehdukseen. Sairauden merkkejä ovat:
- jatkuva tai ajoittainen nenän tukkoisuus, joka johtaa huonoon nenähengitykseen;
- kuorsaus tapahtuu unen aikana;
- yöunet häiriintyvät, koska lapsi pakotetaan hengittämään suun kautta;
- nukkumisen jälkeen tulee kuiva haukuva yskä;
- lapsi alkaa huutaa, ääni vaihtuu;
- korvantulehdus esiintyy useammin, kuulo heikkenee;
- rintakehän muodonmuutoksia kehittyy (edenneissä tapauksissa);
- haju pahenee.
Diagnoosi
Diagnostiikkaa tarvitaan patologisen prosessin kehitysasteen määrittämiseksi ja hoitomenetelmän valitsemiseksi. Tällä hetkellä otolaryngologit suorittavat useimmiten nielun, anteriorisen ja taka-rinoskopian. Adenoidiitin asteen tarkempi määrittäminen mahdollistaa nenänielun röntgenkuvan ja videoendoskopian. Kun diagnoosi on vahvistettu, lasten adenoidien laserhoito saattaa olla tarpeen. Konservatiivisia hoitovaihtoehtoja voidaan kuitenkin kokeilla ensin.
Hoitomenetelmät
Patologian kehittymisen alku- ja keskivaiheessa lääkärit suosittelevat lääkehoitoa, jonka tarkoituksena on pienentää adenoidien kokoa ja vahvistaa puolustuskykyälapsen ruumis. E. O. Komarovsky suosittelee adenoidien hoidon aloittamista mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Loppujen lopuksi vain tässä tapauksessa on mahdollista välttää vakavia seurauksia.
Suosituimmat menetelmät ovat nenähuuhtelu, antiseptisten aineiden paikallinen käyttö, hormonaalisten ja verisuonia supistavien tippojen tiputtaminen. Fysioterapia auttaa tehostamaan lääkkeiden vaikutusta: lämmittely, magneettiterapia, elektroforeesi ja laserhoito.
Lasersovellus
Yksi yleisimmistä tavoista hoitaa nenänielun risojen tulehdusta on laserhoito. Tämä on melko tehokas menetelmä, joka kuuluu fysioterapian luokkaan. Lasten adenoidien laserhoidolla vältytään kirurgisilta toimenpiteiltä. Vaikka vielä jonkin aikaa vain risojen poistamista pidettiin järkevimpänä hoitovaihtoehtona.
Lääketieteellistä laseria käytettäessä nenänielun nielurisan umpeenkasvuinen imukudos kuumennetaan. Tämä voidaan saavuttaa näyttämällä valon välähdyksiä eri amplitudeilla. Valotyyppiset laserit mahdollistavat valoenergian siirtämisen soluihin ja nopeuttavat verenkiertoa kudoksissa. Laitteessa on turvotusta vähentävä, tulehdusta estävä, antiseptinen ja antibakteerinen vaikutus.
Indikaatioita laserhoitoon
Lasten adenoidien laserin käyttöä suositellaan vain tapauksissa, joissa sairaus on ensimmäisessä tai toisessa kehitysvaiheessa. Näissä vaiheissa tämä menetelmähoidolla voi silti olla positiivinen vaikutus. Jos lapsi ei pysty hengittämään kokonaan nenän kautta nenänielun risojen laajentumisen vuoksi, lääkäri voi suositella vain adenoidien kirurgista poistoa.
Kolmen vuoden ikään asti toimenpide on määrätty vauvoille, joilla on minkä tahansa asteinen nenänielun nielurisan lymfoidikudoksen liikakasvu. Lasersäteilylle altistuminen näissä tapauksissa auttaa merkittävästi hidastamaan adenoidien suurenemista tai ehkäisemään sen kokonaan ja välttämään lisäleikkauksia.
Adenoidit hoidetaan laserilla jopa pienimmille lapsille. Tällä menetelmällä on monia etuja:
- ei kipua;
- ei tarvitse mennä sairaalaan toimenpidettä varten;
- valolaitteen säde vaikuttaa vain tulehtuneisiin kudoksiin;
- manipulaatio johtaa aineenvaihduntaprosessien paranemiseen, mikä edistää nopeaa toipumista;
- lasersäteily parantaa lääkkeiden imeytymistä ja tehostaa niiden tehoa;
- kuntoutus manipuloinnin jälkeen on erittäin nopeaa.
Adenoidileikkaus laserilla
Lapset, joilla on vaikea adenoidiitti, eivät välttämättä pysty hengittämään nenänsä kautta. Tämä puolestaan johtaa aivojen hypoksiaan, sydämen toiminnan rikkomiseen. Hapen nälkä johtaa muistin heikkenemiseen, jatkuvaan heikkouteen, uneliaisuuteen.
On v altava riski hengityksen pysähtymisestä unen aikana. Pysyväsuun kautta hengittäminen muuttaa kasvojen luurankoa ja vääristää rintakehää. Tällaisissa tapauksissa on osoitettu vain adenoidien poistaminen lapsille laserilla. Palaute tällaisen menettelyn seurauksista on myönteistä. Sen toteuttamiseen asiantuntijat käyttävät suurtaajuisia lasereita, joita kutsutaan käytännössä "kirurgisiksi veitsiksi".
Arvostelut sanovat, että manipulointi suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa. Joissain tapauksissa leikkauksen aikana umpeenkasvun lymfoidikudoksen alueet on poistettava skalpellilla ja vasta sen jälkeen käytetään laseria.
Kasvillisuuden poistaminen laserilla johtuu nesteen haihtumista. Lääkäri ohjaa samalla säteen turvonneeseen kudokseen, lämmittää ja leikkaa alueen. Jos äänenvoimakkuus on suuri, toimenpide on toistettava.
Menetelmät
Nenänielun nielurisan ylikasvun kudoksen laserpoisto voidaan suorittaa hyytymismenetelmällä. Tätä menetelmää käytetään vain suurilla kasvillisuusalueilla. Adenoidin poisto tapahtuu palovamman avulla.
Lasten adenoidien kauterisointia hiilidioksidilaserilla käytetään vain tapauksissa, joissa nenänielun risat ovat hieman suurentuneet. Tekniikan avulla voit tasoittaa umpeen kasvaneita kudosrakenteita haihduttamalla vettä.
Kudoksensisäinen koagulaatio mahdollistaa myös limakalvonalaisten kudosrakenteiden haihdutuksen vahingoittamatta itse nielurisojen vaippaa. Lasertuhoa voidaan määrätä adenoidien kirurgisen poiston jälkeen. Samaan aikaan suurin osa laajeniAsiantuntija poistaa kudoksia tavallisella tavalla, ja lasersäde auttaa myöhemmin haihduttamaan jäljellä olevat tulehtuneet alueet.
Toimenpiteen vasta-aiheet
Adenoidien leikkaus laserilla tehdään vain tiukkojen ohjeiden mukaan. Tällaisen toimenpiteen tarpeen määrittää asiantuntija alustavan diagnoosin jälkeen.
Joissakin tapauksissa tämä hoitomenetelmä on vasta-aiheinen. Sitä ei määrätä verisairauksiin, kilpirauhasen vajaatoimintaan, sydän- ja verisuonisairauksiin, tuberkuloosin avoimeen muotoon.
Valmistelu ja käsittely
Ennen toimenpidettä vauva on näytettävä otolaryngologille. Lääkäri määrittää adenoidiitin kehittymisasteen ja päättää ylikasvun kudosten laserpoiston tarpeesta.
Lasten adenoidien laserhoitoa on mahdotonta aloittaa ilman laboratoriotestien suorittamista. Yleinen verikoe vaaditaan muiden tulehdusprosessien esiintymisen poissulkemiseksi kehossa. Koagulogrammin avulla voit määrittää veren hyytymisen.
Toimenpiteen keston tulee määrittää asiantuntija. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella adenoidien poistamista useissa istunnoissa.
Mistä adenoidit poistetaan laserilla? Lapsille samanlainen toimenpide suoritetaan vain erikoistuneissa ENT-huoneissa. Hinta riippuu valitusta hoitomenetelmästä.
Rehab
Adenoidien laserpoiston jälkeen ja suositusten noudattamisen jälkeenlääkärin, taudin uusiutumisen riski pienenee 15 prosenttiin. Arvostelujen mukaan on mahdollista toipua täysin kuukaudessa.
Kuntoutumisen nopeuttamiseksi ja kielteisten seurausten välttämiseksi on välttämätöntä vapauttaa lapsi fyysisestä toiminnasta vähintään 2 viikon ajan. Vain lämmintä ruokaa ja juomaa saa syödä. On erittäin suositeltavaa olla ylikuumentamatta vauvaa.
Hengitysvoimistelu on pakollista, mikä auttaa parantamaan kaasunvaihtoa keuhkoissa. Ilmankostutin on suositeltavaa pitää lastenhuoneessa koko ajan käynnissä.
Jatkossa on tärkeää valita toimenpidekokonaisuus, jonka tarkoituksena on vahvistaa kehon puolustuskykyä. Tämä voi olla vitamiinipitoisten tuotteiden nauttiminen, säännöllinen liikunta, pitkät kävelyt raikkaassa ilmassa, oikea ravitsemus, kansanmenetelmien käyttö vastustuskyvyn vahvistamiseen.
