Ajoittain kaikki vauvat kärsivät vilustumisesta. Jotkut lapset kuitenkin sairastuvat liian usein. Jatkuvat sairaudet pakottavat vanhemmat etsimään tällaisen ongelman syytä. Usein toistuvat vilustuminen liittyvät nenänielun risojen - adenoidien - lymfoidikudoksen hallitsemattomaan kasvuun. Tässä tapauksessa lymfosyyteistä tulee kroonisen tulehduksen syy. Siksi useimmat lääkärit suosittelevat adenoidien poistamista lapselta. Arvostelut vahvistavat, että tämä on tärkein tapa parantaa vauvan hyvinvointia.
Fysiologiset ominaisuudet
Adenoidin suureneminen lapsilla tapahtuu seitsemän vuoden iässä. Juuri tänä aikana niiden aktiivisuus lisääntyy immuunijärjestelmän muodostumisen yhteydessä. Merkittävällä lisäyksellä voidaan suositella leikkausta. Adenoidien poistamista lapsilta harkitaan, kunseuraavat oireet:
- Vauva tuskin hengittää nenän kautta yöllä. Kun adenoidit lisääntyvät 2-3 astetta, tällaisia oireita havaitaan myös päivän aikana.
- Yöllä lapsi haistelee raskaasti, kuorsaa. Saattaa jopa olla hengityskatkos - obstruktiivinen uniapnea.
- Vauvan puhe lakkaa olemasta luettavissa. Äänestä tulee nenä.
- Kuulo heikkenee. Sinuiitti ja välikorvatulehdus uusiutuvat jatkuvasti.
- Lapsi on vakavasti ja usein sairastunut viruksiin, vilustumiseen. Usein vauvalla diagnosoidaan keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, poskiontelotulehdus, tonsilliitti.
Adenoidien diagnoosi
Visuaalisesti, kun lapsen suu on auki, on mahdotonta nähdä ongelmaa. Adenoidien kasvun diagnosointi mahdollistaa erityisiä menetelmiä. Lääkäri tutkii ne peilillä, suorittaa tutkimuksen sormillaan ja nenänielun endoskopian. Diagnoosin jälkeen lääkäri päättää, onko lapsen adenoidit tarpeen poistaa. Arvostelut osoittavat, että tällaisella leikkauksella on myönteinen vaikutus vauvan hyvinvointiin.
Harkitse diagnostiikkamenetelmiä tarkemmin:
- Tutkiminen sormimenetelmällä. Nykyään tätä tutkimusta ei käytännössä käytetä. Koska tämä on epätietoinen ja tuskallinen tutkimus.
- röntgen. Tällainen tutkimus osoittaa adenoidien koon. Tulehdusprosessista on kuitenkin vain vähän tietoa. Lisäksi röntgenkuvaus ei ole täysin vaaraton tutkimus lapsen keholle.
- Endoskooppi. Kivuttomin ja turvallisin tutkimus, joka antaa täydellisen kuvan adenoidien kasvusta. Edellytys sisääntässä tapauksessa täysin terve lapsi. Jos vauva on äskettäin sairastunut, kliininen kuva tulehdusprosessista on väärä.
Kun adenoidien poisto on tarpeen
Useimmat vanhemmat pelkäävät leikkausta. Adenoidien poistaminen, arvostelut todistavat tästä, viivästyy jatkuvasti. Monet yrittävät löytää vaihtoehdon konservatiivisesta hoidosta. Nykyään on kehitetty monia tällaisen parantamisen menetelmiä. Mutta valitettavasti kaikki eivät ole tehokkaita. Lisäksi monimutkaisissa tapauksissa ainoa ratkaisu on lapsen adenoidien kirurginen poisto. Vanhemmilta saatu palaute vahvistaa, että tällaisen toimenpiteen jälkeen monet terveysongelmat voidaan välttää.
Milloin leikkaus tarvitaan? Päätös leikkauksen tarpeesta tehdään seuraavilla oireilla ja sairauksilla:
- Jos vauvalla on vakava hengityshäiriö nenän kautta. Esiintyy apneaoireyhtymä, jossa viive on 10 sekuntia. Tämä tila on erittäin vaarallinen vauvalle, koska se voi johtaa pysyvään hypoksiaan.
- Jos nielurisa muuttuu pahanlaatuiseksi.
- Eksudatiivinen välikorvatulehdus. Limaa kerääntyy välikorvaan aiheuttaen kuulon heikkenemistä.
- Jos adenoidien kasvu aiheuttaa kasvoleuan poikkeavuuksia.
- Jos adenoidien hoito ei onnistu konservatiivisilla menetelmillä ympäri vuoden.
Leikkauksen vasta-aiheet
On tapauksia, joissa leikkaus voi vahingoittaa kehoa. Lasten adenoidien poistoa ei tehdä seuraavissa olosuhteissa:
- verisairaudet;
- tartuntataudin, influenssan esiintyminen (leikkaus on sallittu vasta 2 kuukauden kuluttua toipumisesta);
- vauvoille, joilla on diagnosoitu keuhkoastma, vakavat allergiset sairaudet (hoito suoritetaan yksinomaan konservatiivisella menetelmällä);
- sydän- ja verisuonisairauksiin.
Adenoidien poistomenetelmät
Nykyajan lääketieteessä on useita tapoja suorittaa leikkaus.
Perinteinen menetelmä
Kirurginen toimenpide suoritetaan kirurgin tavanomaisilla instrumenteilla. Tällä poistovaihtoehdolla on merkittäviä haittoja. Valitettavasti tällä menetelmällä ei ole aina mahdollista leikata kokonaan pois kasvanutta kudosta. Ja tämä on täynnä uusiutumista. Tässä tapauksessa adenoidit kasvavat uudelleen ja lapsi tarvitsee uuden leikkauksen. Lisäksi paraneminen perinteisellä leikkauksella on melko hidasta. Loppujen lopuksi haavan verenvuotopinta on suuri.
Laserpoisto
Tämä on tehokkaampi menetelmä. Tämä leikkaus on veretön ja kivuton. Lasersäde vaikuttaa vain tulehdusalueeseen, samalla kun se poistaa nopeasti tarttuvan turvotuksen. Laserpoisto voidaan suorittaa missä tahansa monimutkaisessa vaiheessa. Pienille adenoideille käytetään hiilidioksidilaitetta. Tässä tapauksessa niitä ei poisteta, vaan ne tasoitetaan laserilla. vartensuurten risojen leikkaus käyttää koagulaatiomenetelmää. Tämä toimenpide suoritetaan ilman anestesiaa, koska laserilla on kipua lievittävä ominaisuus.
Endoskooppinen adenoidektomia
Tämä on nykyaikaisin menetelmä. Jos perinteisellä menetelmällä adenoidien leikkaus suoritettiin melkein "sokeasti", niin tällä menetelmällä endoskooppi työnnetään suuonteloon tai nenän puoleen. Näin näet täydellisesti koko toimenpiteen pinnan. Tietenkin tämä menetelmä takaa adenoidien täydellisen poistamisen. Ja suojaa pientä potilasta uudelleenkasvulta.
Kivunlievitysmenetelmät
Tämä kysymys huolestuttaa melkein aina vanhempia. Lääkärit sanovat, että anestesiaa adenotomia varten (adenoidien poistoleikkaus) ei tarvita. Imukudoksessa ei ole hermopäätteitä. Tämän seurauksena potilas ei tunne kipua. Ongelma piilee nimenomaan psykologisessa tekijässä. Lapsi on tarpeeksi pieni pelkäämään leikkausta.
Länsisillä klinikoilla adenoidit on poistettu nukutuksessa jo pitkään. Nykyään sairaalamme ovat seuranneet ulkomaisten kollegoiden esimerkkiä. Samalla emme saa unohtaa, että mikä tahansa anestesia on vakava riskitekijä. Varsinkin kun on kyse lasten hauraasta kehosta.
Joskus leikkauksia tehdään paikallispuudutuksessa. Särkylääkkeitä ruiskutetaan limakalvoille. Mutta psykologisella tekijällä voi olla merkitystä. Vauva näkee verta ja voi pelästyä hyvin.
Nykyään useimmat vanhemmat vaativat yleispuudutusta lapsilleen,joille adenoidit on poistettava. Arviot osoittavat, että vauvat sietävät tässä tapauksessa operaatiota suotuisammin. Vapinaa he muistavat osaston, lääkärit. Lapset, joille tehtiin adenotomia "nukkumatta" ja seurasivat leikkauksen etenemistä, saivat useimmiten psykologista traumaa.
Toimenpiteen seuraukset
Useimmiten tulokset ovat myönteisiä. Leikkauksen (adenoidien poiston) jälkeen vauvoille palautuu kyky hengittää luonnollisesti nenän kautta. Lapset ovat vähemmän alttiita viruksille ja vilustumiselle. Nuorilla potilailla immuniteetti vahvistuu merkittävästi. Kuulotoiminto on palautettu täydellisesti, puheen laatu paranee.
Joissakin tapauksissa tulokset ovat kuitenkin pettymys - kudosten kasvua esiintyy toistuvasti.
Tällaisten negatiivisten seurausten syyt voivat olla seuraavista tekijöistä:
- Adenoidien epätäydellinen poisto. Pienikin pala voi kasvaa merkittäväksi.
- Ikä. Tilastojen mukaan potilailla, jotka on leikattu alle kolmevuotiaana, sairaus uusiutuu usein.
- Allergia. Tällainen tekijä voi heikentää immuniteettia. Tämän seurauksena jo kokonaan leikatut kudokset voivat ilmaantua uudelleen.
Toimintaarvostelut
Melkein kaikki vanhemmat huomauttavat, että adenoidien poiston jälkeen lapsen tila palautui nopeasti normaaliksi. Lapset, jotka kuorsasivat paljon, pääsivät eroon tästä "tavasta" nenänielun risojen leikkaamisen jälkeen. Äänituli äänekkäämmäksi.
Vanhemmat huomaavat, että leikkauksen jälkeen lapset sairastuvat paljon harvemmin. Samaan aikaan vilustumisen vakavat komplikaatiot ja seuraukset eivät enää aiheuta. Hetken kuluttua myös kuuroudesta kärsivät lapset saivat kuulonsa takaisin.
Vanhemmat panevat myös merkille, että leikkauksen viivästyminen johtaa leuan epämuodostumiseen. Tämän seurauksena pienten potilaiden on käytettävä erityistä levyä tai henkselit.
Johtopäätös
Ympäristötilanteen heikkenemisen vuoksi adenoidien tulehdusta alkoi esiintyä melko usein. Jotkut vauvat pärjäävät hyvin konservatiivisella hoidolla. Muille, joilla taudin vaihe on käynnissä, suositellaan adenoidien poistamista. Lapsella arvostelut vahvistavat tämän kaunopuheisesti, toimenpiteen jälkeen kaikki toiminnot palautuvat.
