Poskionteloiden tulehduksen hoitomenetelmät valitaan jokaiselle potilaalle erikseen, kaikki riippuu taudin kulun ominaisuuksista, esiintyvistä oireista ja komplikaatioista. Poskiontelotulehduksen aikana potilaat valittavat monista erilaisista oireista, joiden avulla on mahdollista määrittää taudin luonne ja tyyppi. Nenäonteloiden tulehdus jakaantuu useisiin muotoihin, jotka on määritettävä ennen hoitoa.
Väärällä diagnoosilla ja hoitotoimenpiteillä voi esiintyä epämiellyttäviä seurauksia. Siksi pitkittyneellä nuhalla, huonovointisella ololla sekä jatkuvasti kohonneella lämpötilalla on syytä käydä lääkärissä.
Tulehdustyypit
Poskiontelotulehduksilla on useita luokituksia. Tärkein niistä on jako lokalisoinnin mukaan. Nykyiset oireet ja hoitomenetelmät riippuvat suurelta osin tästä. KenraaliKaikentyyppisten tulehdusten merkkinä on yleisten infektio- ja myrkytysoireyhtymien esiintyminen.
Anatomisesta näkökulmasta poskiontelotulehdustyyppejä on:
- frontit;
- sinusiitti;
- etmoidiitti;
- sfenoidiitti;
- pansinusiitti;
- hemisinusitis.
Poskiontelotulehdus - poskiontelon tulehdus. Tämäntyyppinen sairaus on yleisin. Yleisoireiden lisäksi potilasta voi häiritä yläleuan kipu, kylläisyyden tunne.
Frontiitti - etuontelotulehdus. Tässä tapauksessa arkuus ulottuu otsa-alueelle silmien yläpuolelle. Kipu on erittäin voimakasta, sitä pahentaa pään liikuttaminen, ja siihen voi liittyä valonarkuus.
Etmoidiittiin liittyy usein sinuiitti tai frontaalinen poskiontelotulehdus. Sairaus ilmenee kipuna nenässä, hajuaistin heikkenemisenä ja voi johtaa myös tulehduksellisiin silmäsairauksiin.
Sfenoidiitti esiintyy harvoin itsenäisenä sairautena, kehittyy usein yhdessä etmoidiitin kanssa. Henkilö kärsii epämääräisestä sijainnista johtuvasta päänsärystä. Kliinisen kulun luonteen mukaan poskiontelotulehdus voi olla akuutti tai krooninen.
Akuutti sinuiitti jaetaan seroosiin ja odontogeeniseen. Krooninen poskionteloiden tulehdus luokitellaan:
- märkivä poskiontelotulehdus;
- hyperplastinen;
- allerginen.
Kun esiintyy krooninen tulehdus, väliseinä voi poiketa. Myös polyyppeja muodostuu usein.
Tärkeimmät syyt
EnnenEnnen kuin jatkat poskionteloiden tulehduksen hoitoa, sinun on tiedettävä tarkalleen, mistä syistä tällainen ongelma ilmenee. Provosoivat tekijät voidaan jakaa sisäisiin ja ulkoisiin. Sisäisiä ovat esimerkiksi:
- poikkeama väliseinä;
- hampaiden juurien läheisyys poskionteloon;
- sinusrakenteen synnynnäiset poikkeavuudet.
Kun nenän väliseinä on poissa, poskiontelotulehdus kehittyy sivulta, jossa se on poikentunut. Jos hampaiden juuret sijaitsevat lähellä poskionteloita, tämä johtaa tulehdukseen.
Ongelman ulkoiset syyt voivat olla seuraavat:
- virusinfektiot ja SARS;
- bakteerit;
- pulpitis, karies, suutulehdus.
Kun tulehdus joutuu nenäonteloon, eritteitä muodostuu ja ulosvirtaus poskionteloista pahenee, mikä saa aikaan tulehduksen kehittymisen.
Oireet
Poskionteloiden tulehduksen oireet ja hoito voivat olla hyvin erilaisia, mutta pääoireena on märkivä vuoto ja kipu. Jos kanavat ja poskiontelot ovat leveitä, oireet ovat minimaaliset.
Jos limakalvon turvotuksen vuoksi poskiontelokanavat kapenevat ja mätä kerääntyy merkittävästi, kipu lisääntyy jyrkästi, samalla kun otsa, silmät ja silmäluomet turpoavat ja lämpötila nousee. Tämän seurauksena mätä ei voi virrata normaalisti.
Jos sinuiitti on lokalisoitu poskionteloon, aloitaturvonneet posket, silmäluomet ja kipu antaa otsalle. Silmien luiden vaurioituessa silmien ja nenän syvennyksissä havaitaan arkuus. Jos poskiontelotulehdus on lokalisoitu etuonteloihin, silmäluomen yläpuolella oleva otsan iho alkaa turvota. Kipu ilmenee kirjaimellisesti 2-3 tuntia heräämisen jälkeen ja häviää vähitellen illalla. Tämä tila toistuu päivittäin ja provosoi komplikaatioiden kehittymistä. Jos lasket päätäsi, kipu leviää silmiin ja otsaan.
Kroonisen poskiontelotulehduksen oireet ovat samanlaisia kuin vilustumisen. Erityisesti on oireita, kuten:
- ei voi hyvin;
- lämpö;
- märkivä vuoto poskionteloista;
- limakalvon turvotus;
- korvan tukkoisuus;
- hengenahdistus; päänsärky.
Kun ensimmäiset sairauden merkit ilmaantuvat, on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin diagnoosin ja myöhemmän hoidon saamiseksi.
Diagnostiikka
Kun ensimmäiset poskionteloiden tulehduksen oireet ilmaantuvat, hoito on aloitettava välittömästi, sillä se auttaa estämään vaarallisten komplikaatioiden esiintymisen. Oikean hoidon määräämiseksi lääkäri suorittaa aluksi kattavan diagnoosin. Ensinnäkin lääkäri määrittää taudin kulun lokalisoinnin ja sen esiintymisen syyt.
Yleisin sinuiitin muodostumiseen vaikuttava tekijä on siipien tai nenän väliseinän vaurio. Muita merkkejä ovat virusten tai bakteerien tunkeutuminen.
Tavallisen poskiontelotulehduksen diagnoosin tekeminen on mahdollistaröntgen. Sphenoidin ja etmoidisten poskionteloiden tulehduksen esiintyminen on vaikeampaa määrittää. Tässä tapauksessa tarvitaan tomografia.
Instrumentaalisten diagnostisten menetelmien lisäksi lääkäri tutkii potilaan nenän sisältä. Tutkimuksen avulla hän voi havaita nenän väliseinän ja männän kaarevuuden, joka on paikallinen nenäkäytävän alueelle. Tulehduksen ilmaantuessa verikokeet osoittavat ESR:n ja leukosyyttitason nousun.
Joissakin tapauksissa tarvitaan poskiontelopisto, jonka seurauksena mätä otetaan. Aiemmin paikallispuudutuksena lääke ruiskutettiin nenäkäytävän kanavaan. Pistoneulalla lääkäri puhkaisee poskiontelon keskiseinän ja ruiskuttaa sitten natriumkloridia. Tällä menettelyllä voit desinfioida nenän. Sen jälkeen otetaan käyttöön antibakteerisia tai stimuloivia aineita.
Hoidon ominaisuus
Poskionteloiden tulehduksen hoidossa tärkeintä on antibakteeristen aineiden käyttö. Muista poistaa poskionteloiden turvotus. Tätä varten sinun on tiputettava varoja nenäkäytäviin, jotka laajentavat poskiontelokanavia.
Jos hoito näillä lääkkeillä ei tuota lainkaan tulosta, poskiontelot puhdistetaan erityisellä neulalla, joka lävistää poskionteloiden sisäseinän. Taudin kroonista muotoa hoidetaan pääasiassa leikkauksella. Hoitomenetelmän valitsee vain otolaryngologi kattavan tutkimuksen jälkeendiagnostiikka.
Konservatiivinen terapia
Poskionteloiden tulehdusta hoidettaessa on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- täytyy tuhota taudinaiheuttaja kokonaan;
- poista liipaisimet;
- lopeta olemassa olevat oireet;
- palauta normaali poskionteloiden poisto;
- minimoi komplikaatioiden riski.
Lievä tai keskivaikea potilas ei yleensä tarvitse sairaalahoitoa. Hoito suoritetaan avohoidossa lääkärin valvonnassa. Taudin vakavissa muodoissa sekä komplikaatioiden esiintyessä tarvitaan hoitoa sairaalassa.
On erittäin tärkeää suorittaa etiotrooppista hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa taudin aiheuttaja, joka aiheutti sen esiintymisen. Antibakteerisia aineita käytetään laaj alti poskionteloiden tulehduksen hoitoon. Mitä antibiootteja käytetään poskiontelotulehduksen hoitoon, riippuu suurelta osin diagnoosista. Lääkäri valitsee lääkkeet erikseen kullekin potilaalle.
Poskionteloiden tulehdusta hoidettaessa antibiooteilla määrätään pääasiassa makrolidien, penisilliinien, kefalosporiinien, fluorokinolonien ryhmään kuuluvia lääkkeitä. Bakteeriperäinen poskiontelotulehdus sisältää suun kautta otettavaa lääkitystä ja vaikeissa muodoissa lihaksensisäistä.
Virusperäisen poskiontelotulehduksen hoito ilman viruslääkkeitä ei tuota tulosta. Hoitoon Neovir, Arbidol,"Isoprinosiini". Taudin sienimuodossa tarvitaan erityisesti antimykoottisia aineita, kuten mikonatsolia. Sairauden allerginen kulku edellyttää erityisesti antihistamiinien käyttöä, kuten Tavegil, Suprastin.
Poskionteloiden tulehduksen hoidossa lääkkeitä määrätään monimutkaisella tavalla. Patologiasta eroon pääsemiseksi lääkäri voi määrätä viruslääkkeitä, verisuonia supistavia ja sulfonamideja.
Poskionteloiden tulehduksen hoidossa raskaana oleville naisille määrätään pääasiassa lääkkeitä turvotuksen poistamiseksi. Ne auttavat poistamaan limaa ja puhdistamaan nenäkäytäviä, mutta eivät vaikuta sikiön tilaan. On kuitenkin syytä muistaa, että näillä lääkkeillä on hyvä tulos vain häiriön alkuvaiheessa. Jos ne eivät tuota toivottua tulosta, lääkäri valitsee antibakteeriset lääkkeet, jotka ovat mahdollisimman turvallisia, mutta auttavat poistamaan tulehdusta.
Voit valita poskionteloiden tulehduksen hoitoon edullisia lääkkeitä, joilla on yhdistetty vaikutus ja jotka auttavat poistamaan epämiellyttäviä oireita. Virusten ja bakteerien tuhoaminen auttaa työkaluja, kuten "Polydex", "Isofra", "Normax".
Hoidossa on mahdollista käyttää myös fysioterapiatekniikoita. Fysioterapiaa määrätään taudin kulun akuutin vaiheen jälkeen ja 6-7 päivää ensimmäisten merkkien ilmaantumisen jälkeen. Hyvä tulos voidaan saada ultrafonoforeesilla, diadynaamisilla virroilla, tulehtuneiden poskionteloiden lämmityksellä, inhalaatioilla.
Kun kohtalainen muoto esiintyysairauden vuoksi on mahdollista käyttää poskionteloiden evakuointitekniikoita. Tämän toimenpiteen erikoisuus on sivuonteloiden pesu poskiontelokatetrin avulla.
Leikkaus
Jos potilaalla on häiriintynyt nenäonteloiden normaali ulosvirtaus ja konservatiiviset menetelmät eivät tuota toivottua tulosta, poskionteloiden tulehduksen hoito suoritetaan leikkauksen avulla.
Laserhoitoa voidaan käyttää poskiontelotulehduksen hoitoon. Sen käytön seurauksena hengitysteiden ontelo kasvaa ja hengitys vapautuu. Lisäksi laser auttaa poistamaan limakalvon turvotusta. Tällä tekniikalla on monia etuja, nimittäin:
- toimenpide on kivuton ja veretön;
- ei kestä kauan;
- kudokset palautuvat nopeasti.
Leikkaus suoritetaan sairaalassa. Periaatteessa riittää useita toimenpiteitä, jotka suoritetaan viikon sisällä. Pitkälle edenneissä tapauksissa hoitoa määrätään pidemmäksi ajaksi.
Erityisen vaikeissa tapauksissa sivuonteloiden tulehduksen hoito suoritetaan myös avoleikkauksella, jonka aikana märkivä sisältö poistetaan ja normaali nenähengitys palautuu.
Kansantekniikat
Hyvä tulos on poskionteloiden tulehduksen hoito kansanlääkkeillä, mutta ennen niiden käyttöä on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin, sillä jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa komplikaatioita.
Yksinkertaista muttahöyryn hengittäminen on tehokas lääke. Toimenpiteen suorittamiseksi sinun on hengitettävä univormuissaan keitettyjen perunoiden yli. Toimenpiteen kesto on 15-20 minuuttia. Sen jälkeen sinun on puhdistettava nenäsi perusteellisesti. Makaa sitten sängyssä ja peitä pääsi huovalla, kunnes kasvosi ovat täysin jäähtyneet.
Kansanmukaisissa poskionteloiden tulehduksen hoitomenetelmissä käytetään kuumia pakkaa. Voit lämmittää poskionteloita kovaksi keitetyllä kananmunalla, jokihiekalla tai merisuolalla.
Jauhoista ja luonnonhunajasta valmistettua pakkausta pidetään tehokkaana. Molemmat komponentit on sekoitettava perusteellisesti, lämmitettävä vesihauteessa ja levitettävä poskionteloihin. Laita päälle polyeteeniä ja villakangasta. On suositeltavaa pitää mitään kompressioita enintään 20-30 minuuttia. Sen poistamisen jälkeen kasvot tulee peittää lämpimällä peitolla, kunnes se on täysin jäähtynyt.
Mahdolliset komplikaatiot
Epäasianmukaisen tai ennenaikaisen hoidon tapauksessa poskionteloiden tulehdus voi johtaa komplikaatioihin:
- keuhkokuume;
- märkivän sisällön jakautuminen kalloon;
- välikorvantulehdus;
- silmävauriot;
- Aneurysma ja veritulppa;
- aivokalvontulehdus.
Krooninen sinuiitti voi laukaista astman. Jos märkiviä eritteitä liikkuu jatkuvasti hengitysteitä pitkin, keuhkojen tukkeuma ja potilaan kuolema voivat alkaa.
Ennuste
Jos ajoissaposkiontelotulehduksen monimutkainen hoito, ennuste on melko positiivinen, koska voit päästä eroon olemassa olevasta ongelmasta kokonaan. Lisäksi tämä estää komplikaatioiden kehittymisen.
Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, poskiontelotulehdus voi vähitellen muuttua krooniseksi vaiheeksi, jonka hoito on melko vaikeaa. Lisäksi se aiheuttaa monia kielteisiä seurauksia, joista vaarallisin on potilaan kuolema.
Enn altaehkäisevien toimenpiteiden suorittaminen
Mikä tahansa sairaus on parempi ehkäistä kuin hoitaa pitkään. Enn altaehkäisyn kohokohdat:
- täytyy käyttää suojasidosta taudinpurkauksen aikana;
- vältä hypotermiaa;
- hoitaa vilustumista ja nuhaa ajoissa;
- ehkäise allergioita;
- vahvistaa vastustuskykyä;
- pidä jalkasi lämpiminä;
- hampaiden desinfiointiin;
- vilustumiskaudella syö runsaasti tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.
On tärkeää hoitaa poskiontelotulehdus ajoissa alkuvaiheessa, mikä estää patologian leviämisen. Tämä palauttaa nopeasti nenähengityksen.
Ensi silmäyksellä sinuiitti näyttää olevan vaaraton sairaus, mutta se on täysin erilainen. Tämä on vaarallinen sairaus, joka vaatii integroitua lähestymistapaa hoitoon.
