"Miropriston" on antigestageeni, jota valmistetaan tablettien muodossa. Niillä on litteä lieriömäinen muoto, vaaleankeltainen sävy. Lääkkeen rakenne sisältää: mifepristoni, natriumtärkkelysglykolaatti, kalsiumsuola ja steariinihappo, talkki, selluloosa.
Miropristonin (synnytyksen stimulointi) ohjeiden mukaan pillerit estävät progesteronin toiminnan reseptorien tasolla, joilla ei ole gestageenista aktiivisuutta.
Hyödyllisiä ominaisuuksia
Paranna kohdun seinämän lihaskerroksen, joka koostuu kolmesta sileälihaskuitukerroksesta, supistumiskykyä. Lisäksi lääke lisää myometriumin herkkyyttä prostaglandiineille.
"Miropriston" -valmisteen ohjeiden ja arvioiden mukaan synnytyksen stimuloimiseksi lääke auttaa kuorimaan deciduaa ja poistamaan sikiön munan. Eliminaation puoliintumisaika on noin kahdeksantoista tuntia.
Kun lääke määrätään
Lääke on suunniteltu keskeyttämään kohdun raskaus (jopa 42 päivää ilman kuukautisia). Miropristonia käytetään samanaikaisesti misoprostolin kanssa, ja se on tarkoitettu myös synnytyksen valmistelemiseen ja käynnistämiseen.
Rajoitukset
Vasta-aiheet:
- Kodun fibroidit - hyvänlaatuinen kasvain, joka esiintyy kohdun lihaskerroksessa.
- Heikentynyt hemostaasi (biologinen järjestelmä, joka ylläpitää veren nestemäistä tilaa kehossa, on normaali).
- Akuutit tai krooniset maksan ja munuaisten sairaudet.
- Lisämunuaisen vajaatoiminta.
- Porfyria on perinnöllinen pigmenttiaineenvaihdunnan häiriö, johon liittyy lisääntynyt porfyriinipitoisuus veressä ja kudoksissa ja lisääntynyt niiden erittyminen virtsan ja ulosteiden kanssa.
- Pitkäaikaisen glukokortikosteroidihoidon tarjoaminen.
- Tupakointi 35-vuotiaana.
- Lisääntynyt herkkyys.
Lääketieteellisen abortin rajoitukset:
- Yli 42 päivää amenorreaa (kuukautisten poissaolo 6 kuukaudeksi naisella, jolla oli aiemmin normaali kuukautiskierto).
- "Mielenkiintoinen asema", jota kliiniset tutkimukset eivät tue.
- Kodunulkoinen raskaus.
Mitä muita vasta-aiheita lääkkeellä on
Kiellot valmistautumista ja synnytykseen kutsumista varten ovat:
- Tuntematon alkuperä emättimen verenvuoto raskauden aikana.
- Eklampsia on raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeinen sairaus, jossa verenpaine nousee sellaiselle tasolle, että se on uhattuna äidin hengelle.
- Vaikea raskaus, joka vaatii jatkuvaa seurantaa ja hoitoa sairaalassa.
- Normaalin raskauden komplikaatio, joka ei välttämättä ilmene tai ilmene turvotuksena, kohonneena paineena, proteiinin häviämisenä virtsassa, kouristuksina.
- Sikiön epänormaali asento (kliininen tilanne, jossa sikiön akseli muodostaa suoran tai terävän kulman kohdun pituusakselin kanssa, esittävä osa puuttuu).
- Sikiön hemolyyttisen vaurion vakavat muodot.
Huomautuksen mukaan Miropristonea tulee käyttää erittäin varoen seuraavissa tilanteissa:
- Sydänsairaus.
- Hypertensio (sairaus, jolle on ominaista korkea verenpaine).
- Keuhkoastma (hengitysjärjestelmän vaurio, jolle on tunnusomaista vaihtelevan pituuden ja tiheyden omaavat astmakohtaukset).
- Obstruktiivinen keuhkosairaus (sairaus, jolle on tunnusomaista osittain palautumaton hengitysteiden ilmavirran rajoitus).
Ohjeet
Miropriston-tabletteja käytetään vainlääketieteelliset laitokset, jotka on varustettu erityisillä laitteilla, lääkärin valvonnassa. Nainen ottaa asiantuntijan läsnä ollessa 3 tablettia kerran (yhteensä 600 milligrammaa mifepristonia) keitetyn veden kanssa.
Lääke on käytettävä 1–1,5 tuntia aamiaisen jälkeen. 36–48 tunnin kuluttua potilaan on tultava sairaalaan saamaan misoprostolia 0,4 mg.
10-14 päivän kuluttua suoritetaan tutkimus. Tarvittaessa hormoniarvoja mitataan sen varmistamiseksi, että raskaus on päättynyt.
"Miropriston" synnytyksen kiihdyttämiseen tarkoitettujen ohjeiden ja arvostelujen mukaan tiedetään, että jos vaikutusta ei havaita kahden viikon kuluttua, määrätään pakollinen tyhjiöimu ja myöhempi histologinen tutkimus.
Synnytykseen valmistautuminen:
- Lääkärin läsnäollessa odottava äiti ottaa yhden pillerin "Miropristonia". Päivää myöhemmin toimenpide toistetaan.
- Kolmen päivän kuluttua synnytyskäytävä arvioidaan, tarvittaessa käytetään "oksitosiinia" tai prostaglandiineja.
Haittavaikutukset
"Miropriston" voi aiheuttaa seuraavia negatiivisia toimia:
- Migreeni.
- Hypertermia on ylimääräisen lämmön kerääntymistä kehoon lämpötilan nousun myötä, mikä johtuu huonosta lämmönsiirrosta.
- Pahoinvointi.
- Vaientaminen.
- Nokkonen ihottuma.
Abortti voi liittyäkipua alavatsassa ja veristä vuotoa emättimestä. Lisäksi kohdun ja lisäkkeiden tulehduksen paheneminen on todennäköistä. Arviot Miropristone-tableteista synnytyksen stimuloimiseksi ovat yleensä positiivisia.
"Miropristonia" ei käytetä vain ei-toivotun raskauden estämiseen, vaan myös synnytyksen stimulointiin. Ei aina positiivisella kurssilla, myös synnytystoimintaa tapahtuu ja sujuu suunnitelmien mukaan - joskus joutuu turvautumaan huumeisiin.
Kuinka kauan kestää, että Miropristone saa aikaan synnytyksen? Lääkettä tulee käyttää tiukasti lääkärin määräyksen mukaan ja vain naisten lisääntymiseen erikoistuneissa hoitolaitoksissa.
Työvoiman aktiivisuus havaitaan seuraavien 2-3 päivän aikana lääkkeen ottamisen jälkeen. Synnytys alkaa keskimäärin 60 tuntia toisen pillerin ottamisen jälkeen.
Miropristonin synnytyksen edistämiseen tarkoitettujen arvioiden mukaan raskaana olevan naisen tulee olla lääkkeen ottamisen jälkeen lääkärin valvonnassa ja raportoida mahdollisista muutoksista tilassaan. Jo ensimmäisten tuntien aikana ensimmäisen pillerin ottamisen jälkeen alaselässä havaitaan kipua, voidaan havaita limatulpan vuotamista.
Kaikki nämä epämiellyttävät tuntemukset lisääntyvät yleensä vähitellen ja voimistuvat selvästi toisen pillerin jälkeen. Jos 2 päivää toisen pillerin ottamisen jälkeen ei ole edes aavistustakaan stimulaatiosta, määrätään toinen, vahvempi lääke.
Varajäsenet
Miropristonen yleisaineet ovat:
- "Agesta".
- "Gynestril".
- "Zhenale".
- "Mifegin".
- "Mifepristone".
- "Pencrofton".
Säilyvyys - 60 kuukautta. Niitä käytetään vain sairaalaympäristössä.
Mielipiteet
Useimmat lääkäreiden arvioista "Miropriston" -tuotteesta synnytyksen edistämiseksi ovat myönteisiä. Naiset raportoivat lääkkeen parantuneesta tehosta sekä varhaisessa lääkeaborteissa että synnytyksen induktiossa.
Mutta on myös erillisiä vastauksia, joissa reilun puolen edustajat kertovat negatiivisista kokemuksistaan tämän lääkkeen käytöstä. Yleensä puhumme "mielenkiintoisen tilanteen" keskeyttämisestä.
Miropristonin synnytyksen induktioon liittyvien arvioiden mukaan tiedetään, että naiset osoittavat joko lääkkeen voimakkaita negatiivisia vaikutuksia tai toiminnan täydellistä puutetta, mikä edellytti tyhjiöaspiraatiota.
