Röntgen on kivuton tapa tutkia kehoa säteilyn avulla. Tutkimuksen aikana kuvia saadaan projisoimalla kuva erityiselle filmille. Yksityiskohtaisemman kuvan saamiseksi joistakin elimistä ja verisuonista tutkimus suoritetaan varjoaineella. Bariumia käytetään laaj alti sellaisena röntgennesteenä. Se on valkoinen, hajuton, myrkytön jauhe, jota käytetään nestemäisessä muodossa. Lääke ympäröi suolen sisäseinämiä, minkä ansiosta voit nähdä sen röntgenkuvassa. Perinteinen tutkimus ei anna selkeää kuvaa, koska suolistosta lähtee röntgensäteitä.
Suoliston tutkimukset
Riippuen siitä, mikä elimen osa on tarkistettava, on olemassa kahdenlaisia tutkimuksia:
- Ohutsuolen röntgenkuva;
- tutkinta paksusuolisto (irrigoskopia).
Ensimmäisessä tapauksessa potilaan tulee juoda bariumsulfaattia sisältävää nestettä. Toisessa lääke ruiskutetaan peräsuoleen peräaukon kautta.
Ohutsuolen tutkimus
Toimenpide suoritetaan seuraavien sairauksien diagnosoimiseksi:
- Crohnin tauti;
- ohutsuolen tukos;
- tulehdussairaudet;
- polyypit;
- ohutsuolen syöpä;
- vatsa- tai suolistoleikkaukseen liittyvät komplikaatiot.
Kun varjoaine kulkeutuu mahalaukusta ohutsuoleen, radiologi käyttää röntgenlaitetta tutkiakseen ja ottaakseen kuvia. Vaikka toimenpide voidaan suorittaa yksinään, se tehdään usein maha-suolikanavan: ruokatorven, mahalaukun ja osan pohjukaissuolesta röntgenkuvien jälkeen. Toimenpiteen aikana potilasta voidaan pyytää vaihtamaan asentoa röntgenpöydällä niin, että kaikki suolen pinnat peittyvät kontrastilla.
Irrigoskopia
Paksusuolen röntgentutkimus tehdään, kun seuraavat tekijät ilmenevät:
- verta ulosteessa;
- krooninen ripuli tai ummetus;
- selittämätön laihtuminen;
- kipu alavatsassa;
- suvussa paksusuolensyöpää tai polyyppeja;
- epäilty kasvain tai tulehdus.
Mitä suoliston röntgenkuva sulfaatilla viittaabariumia? Se voisi olla:
- paksusuolisyöpä;
- polyypit (pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset kasvaimet);
- paksusuolitulehdus;
- diverticula (suolen seinämän pullistuma);
- Crohnin tauti;
- haavainen paksusuolitulehdus (tulehduksellinen suolistosairaus).
Valmistautuminen suoliston röntgentutkimukseen
Ennen tutkimusta potilaan tulee ilmoittaa lääkärille allergioista, erityisesti jodipitoisista lääkkeistä, sekä tiedot otetuista lääkkeistä. Röntgentutkimukseen valmistautuminen koostuu pääasiassa kehon puhdistamisesta. Potilas saa tarkat ohjeet suolen puhdistamiseen ennen röntgenkuvausta. Jotkut ominaisuuksista on kuvattu alla.
- Noudata vähäkuituista ruokavaliota muutaman päivän ajan ennen testiä, vältä maitotuotteita, vältä kiinteitä ruokia ja nauti kirkkaita nesteitä (lientä, siivilöity mehu, tee, kahvi, kivennäisvesi, hyytelö).
- Päiväksi sinun tulee ottaa laksatiivia suoliston puhdistamiseksi ennen röntgenkuvausta. Irrigoskopialla otetaan erityisiä valmisteita, esimerkiksi Fortrans, Lavacol. Lääkepussin sisältö tulee laimentaa veteen (mineraali tai vesihana), jotta saadaan 1 litra liuosta. Tavanomainen annos aikuisille: 1 litra liuosta 15-20 kg:aa kohden. Keskimäärin sinun pitäisi juoda 3-4 litraa.
- Älä tupakoi 24 tuntia ennen tutkimusta.
- Lopeta ennen toimenpidettä suoliston motiliteettia hidastavien lääkkeiden käyttö.
- 12 tuntia ennen tutkimusta et saa syödä tai juoda vettä.
- Potilas ei saa käyttää metalliesineitä, kuten koruja tai laseja, tutkimuksen aikana.
Röntgentutkimuksen suorittaminen
Kuinka suoliston röntgenkuvat? Ohutsuolen tutkimuksen vaiheet on kuvattu alla.
- Ennen tutkimusta potilaan tulee juoda varjoainetta.
- Potilas asetetaan röntgenpöydälle, laite asennetaan vatsan päälle. Lyijysuojusta käytetään suojaamaan muita kehon osia.
- Kun varjoaine on päässyt ohutsuoleen, radiologi tutkii kehon fluoroskoopin läpi. Asiantuntija on yleensä viereisessä huoneessa.
- Potilaan on makaa paikallaan. Voit myös pidätellä hengitystäsi muutaman sekunnin ajan vähentääksesi epäselvien kuvien mahdollisuutta.
- Toimenpiteen kesto riippuu ajasta, joka kuluu kontrastin siirtymiseen mahasta suolistoon. Tutkimus kestää yleensä noin yhdestä kahteen tuntia, mutta joillakin potilailla se voi kestää jopa kaksi kertaa niin kauan.
- Yksi vanhemmista voi olla läsnä lapsen röntgentutkimuksessa. Hän käyttää lyijyä essua suojellakseen vartaloaan säteilyltä.
Suolen röntgenkuvissa on useita eroja, esimerkiksi:
- Tutkimuksen aikana röntgensäteitä varten laimennettu barium työnnetään peräsuoleen peräsuolen takaosan kautta pienellä pehmeällä putkella.pass.
- Samaan aikaan ilmaa puhalletaan putken läpi. Tämä auttaa tekemään kuvista selkeämpiä.
Potilaalle voidaan antaa Buscopan-injektio paksusuolen seinämien lihasten rentoutumiseksi. Sen käyttö on vasta-aiheista sulkukulmaglaukooman, eturauhasen liikakasvun ja virtsan kertymisen, mekaanisen ahtauman ruuansulatuskanavassa, takykardian, myasthenia graviksen (lihasheikkous) ja megakoolonin (paksusuolen epämuodostuman) yhteydessä.
- Radiologi näkee näytöltä, kuinka kontrasti täyttää suolet. Potilaan on ehkä muutettava kehon asentoa, jotta barium jakautuu kokonaan paksusuolen seinämiä pitkin.
- Tutkimus kestää noin 15-30 minuuttia.
Tunteet röntgenkuvauksen aikana ja sen jälkeen
Suoliston röntgenkuvaus on kivuton toimenpide, mutta aiheuttaa joskus potilaille epämukavuutta. Saatat kokea turvotusta ja pahoinvointia varjoaineen oraalisen ottamisen jälkeen. Myös suoliston röntgenkuvauksen aikana jotkut potilaat kokevat epämukavaa tunnetta alavatsassa, joka halkeaa.
On suositeltavaa pysyä kotona muutaman tunnin ajan röntgenkuvan jälkeen, sillä varjoaine voi aiheuttaa ripulia. Ulosteet on myös mahdollista värjätä valkoisiksi. Suolistokuvauksen jälkeen on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä kehon puhdistamiseksi bariumjäämistä ja ummetuksen estämiseksi. On myös suositeltavaa syödä enemmän hedelmiä ja vihanneksia. Tapauksissa, joissauloste ei ole noin 3-4 päivään, ota yhteyttä lääkäriisi.
Tutkimustulos
Radiologi osaa tulkita, mitä suolen röntgenkuva osoittaa. Hän analysoi saamansa kuvat ja lähettää raportin hoitavalle lääkärille, jonka kanssa hän voi keskustella tuloksista.
Edut
Suoliston röntgenkuvauksessa on etunsa:
- Röntgen on kivuton, minimaalisesti invasiivinen toimenpide, johon liittyy harvoin komplikaatioita.
- Röntgentutkimus voi usein antaa tarpeeksi tietoa terveydentilasta, jotta vältytään invasiivisemmilta toimenpiteiltä.
- Tutkimuksen jälkeen potilaan kehoon ei jää säteilyä.
- Röntgenkuvauksella ei yleensä ole sivuvaikutuksia.
Ohutsuolen tutkimuksen riskit
- Liika altistumisesta on aina pieni mahdollisuus sairastua syöpään. Tarkan diagnoosin hyöty on kuitenkin tätä riskiä suurempi.
- Naisten tulee aina ilmoittaa lääkärilleen tai röntgenteknologilleen raskauden mahdollisuudesta.
- Barium suolen röntgenkuvaukseen voi aiheuttaa ummetusta tai vaikuttaa ulosteen väriin, jos se ei poistu kokonaan elimistöstä.
Bariumperäruiskeen aiheuttamat riskit
Potilas altistuu paksusuolen röntgenkuvauksen aikana säteilylle, jonka kesto ja taso on minimoitu. Säteiden valotusaika on noin 3 minuuttia, jamäärä vastaa sitä, mitä ihmiset saisivat luonnossa kolmen vuoden ajan. Lisäksi kyselyyn liittyy muita riskejä, esimerkiksi:
- Suolen perforaatio. On olemassa pieni riski suolen perforaatiosta (pieni reikä). Tämä on vakava komplikaatio, joka voi olla kohtalokas. Perforaatio on erittäin harvinainen, ja se tapahtuu yleensä vain paksusuolen tulehtuessa.
- Buscopanin käytön sivuvaikutukset, kuten:
- palpitaatio (takykardia);
- suukuiva;
- dyshidroosi;
- anafylaktinen sokki, mukaan lukien kuolema, anafylaktiset reaktiot, hengenahdistus, ihoreaktiot (esim. urtikaria, ihottuma, punoitus ja kutina) ja muut yliherkkyysoireet;
- väliaikainen näön hämärtyminen. Lääke voidaan korvata vastaavilla "Glucagon"-injektioilla.
Varjoaineen sivuvaikutukset
Kuten kaikilla muillakin lääkeaineilla, bariumsulfaatilla on useita sivuvaikutuksia. Ne voivat olla:
- kova vatsakipu;
- voimakkaat kouristukset;
- ripuli tai ummetus;
- korvien soiminen;
- hikoilu, sekavuus, kohonnut syke;
- ihon kalpeus;
- heikkous;
- kohtalaiset vatsakrampit;
- pahoinvointi tai oksentelu.
Vasta-aiheet
Vaikka suoliston röntgenkuvaus on erittäin tehokas useiden sairauksien diagnosoinnissa, toimenpiteellä on useita vasta-aiheita. Näitä ovat:
- äskettäinen suolen biopsia;
- suolen perforaatio;
- suolitukos;
- sisäinen verenvuoto;
- raskaus.
Röntgen raskauden aikana
Röntgeniä ei suositella raskauden aikana.
Toimenpiteen aikana saatua säteilymäärää pidetään turvallisena potilaalle, mutta se voi olla vaarallista sikiölle. Röntgensäteet voivat aiheuttaa sikiön erilaisten patologioiden kehittymisen sekä sen kuoleman. Tutkimus voidaan suorittaa vain poikkeuksellisissa olosuhteissa.
Arvostelut
Suoliston röntgenkuvat ovat yleensä positiivisia. Potilaat huomauttavat, että itse toimenpide on kivuton, vaikkakin melko epämiellyttävä. Tutkimuksen aikana esiintyy epämukavuutta, paineen ja täyteyden tunnetta. Suolen tutkimus kestää jonkin aikaa, mutta loppujen lopuksi potilas voi mennä kotiin. Voit oppia, mitä suoliston röntgen näyttää noin 14 päivää radiologin kuvien kuvauksen jälkeen.
Lopuksi
Nykyaikaisten tietokonediagnostiikkamenetelmien aktiivisesta kehityksestä huolimatta röntgentutkimus on edelleen välttämätön eri elinten ja järjestelmien patologisten tilojen tunnistamisessa. Sen avulla voit tutkia ihmiskehon morfologian ja rakenteen ominaisuuksia ja arvioida mahdollisten muutosten esiintymistä. Suolen röntgenkuvauksen avulla voit määrittää limakalvon muodon, sijainnin, kunnon, sävyn japaksusuolen joidenkin osien perist altiikkaa. Tutkimuksella on tärkeä rooli erilaisten sairauksien, kasvainten, polyyppien, divertikuloiden, suolitukoksen diagnosoinnissa. Varjoaineena käytetään bariumsulfaatin suspensiota.
Ennen tutkimusta tehdään erityinen valmistelu suolen röntgenkuvausta varten. Se sisältää ruokavalion ylläpitämisen, kehon puhdistamisen laksatiiveilla ja useiden peräruiskeiden antamisen. Käytännössä on todistettu, että röntgenkuvat ovat varsin selkeitä huolellisen ja asianmukaisen valmistelun jälkeen.
Röntgentutkimuksella on sekä etuja että haittoja. Ennen toimenpidettä sinun tulee kertoa lääkärille käyttämistäsi lääkkeistä, sairauksista, allergioista ja myös sulkea pois raskaus.
