Maksasairauden oireet: kuvaus ensimmäisistä merkeistä. Maksasairauksien diagnoosi

Sisällysluettelo:

Maksasairauden oireet: kuvaus ensimmäisistä merkeistä. Maksasairauksien diagnoosi
Maksasairauden oireet: kuvaus ensimmäisistä merkeistä. Maksasairauksien diagnoosi

Video: Maksasairauden oireet: kuvaus ensimmäisistä merkeistä. Maksasairauksien diagnoosi

Video: Maksasairauden oireet: kuvaus ensimmäisistä merkeistä. Maksasairauksien diagnoosi
Video: rikkivideo 2024, Marraskuu
Anonim

Tämä on ihmiskehon suurin rauhanen, joka on elintärkeä elin. Se sijaitsee vatsaontelossa, heti pallean alapuolella, oikealla puolella. Se osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin, puhdistaa kehon myrkkyistä, edistää ruoansulatusta, syntetisoi kolesterolia, sappihappoja. Se kerää rasvoja, proteiineja, kivennäisaineita, hiilihydraatteja ja vitamiineja. On erittäin tärkeää pitää maksasi terveenä, ja tätä varten sinun on tiedettävä maksasairauden oireet ja niitä aiheuttavat syyt.

Tautien luokittelu

Lääketiede ei ole vielä päässyt tämän elimen ja sappiteiden sairauksien yhtenäiseen luokitukseen johtuen siitä, että tärkeimmät kriteerit, joiden mukaan sairauksien systematisointi tapahtuu: syyt, muutokset rakenteessa, patogeeni, kliiniset ilmenemismuodot, ovat toisiinsa kietoutuneita. Morfologia (patologinen)sairausprosessit) kaikki maksan ja sappiteiden patologiat jaetaan tavanomaisesti kolmeen pääryhmään.

  1. Parenkymaaliset sairaudet, jotka liittyvät kehon perustoimintoja tarjoavien solujen hajoamiseen. Näitä ovat: kirroosi, hepatiitti, kaikki kasvaimet: kysta, erilaiset kasvaimet.
  2. Hepatobiliari – näitä ovat erilaiset tulehdusprosessit sappitiehyissä, joilla on lääkeaine, myrkyllinen ja tarttuva alkuperä. Tähän ryhmään kuuluvat myös sairaudet, jotka liittyvät sapen ulosvirtauksen häiriöihin, jotka johtuvat kouristuksia, tukkeumia tai kasvaimia tiehyissä.
  3. Verisuonet - mikä tahansa kehon toimintahäiriö, joka liittyy verisuonten tilaan.
Maksan rakenne
Maksan rakenne

Tämän luokituksen lisäksi kaikki sairaudet voidaan jakaa sairauden etiologian (syiden ja esiintymisolosuhteiden) ja muiden kriteerien mukaan.

Sairauden syyt

Maksan kudokset kestävät hyvin erilaisia negatiivisia vaikutuksia. Se on ainoa ihmisen elin, joka voi uudistaa itsensä. Tästä huolimatta haitallisten tekijöiden jatkuva vaikutus johtaa erilaisiin sairauksiin. Tärkeimmät maksasairauksien diagnosoinnissa huomioon otettavat sairauden syyt ovat seuraavat:

  • Vammat. Niitä esiintyy kaatuessa, työssä tai onnettomuudessa. Näkyviä merkkejä ei välttämättä ole, ja oireet ilmaantuvat paljon myöhemmin kystien muodossa, jotka löytyvät aivan vahingossa ultraäänitutkimuksessa.
  • Virusinfektiot. A-, B- ja C-hepatiittivirukset ovat vakaviavaara. Ne aiheuttavat kudosten tulehdusta, joka kulkee akuutissa tai kroonisessa muodossa ja aiheuttaa myöhemmin kirroosin. Turvallisin näistä on hepatiitti A, jota kutsutaan keltatautiksi. Se ei muutu krooniseksi eikä aiheuta vakavia seurauksia. Suurin vaara on hepatiitti B, joka ei osoita kliinistä kuvaa pitkään aikaan, muuttuu krooniseksi ja siihen liittyy riski saada kirroosi tai syöpä.
  • Loisten esiintyminen. Niiden eri tyypit aiheuttavat orgaanisia ja toiminnallisia häiriöitä. Ilmestyy nekroosi, joka yhdistyy amebiseksi paiseeksi, kehittyy maksan vajaatoiminta.
  • Lääkkeet. Lääkkeiden, erityisesti antibakteeristen, hormonaalisten ja sienilääkkeiden, mieliv altainen käyttö johtaa elintärkeän elimen häiriöihin.
  • Myrkytys. Myrkyllisten aineiden systemaattinen vaikutus ihmiskehoon vaarallisilla teollisuudenaloilla tehdyn työn seurauksena johtaa maksavaurioihin. Yksittäinen altistuminen raskasmetallihöyryille tai kemiallisille yhdisteille voi aiheuttaa akuutin rauhasen nekroosin. Maksan vajaatoiminta tapahtuu, minkä seurauksena jäljellä olevat terveet solut eivät pysty suorittamaan kaikkia niille määrättyjä toimintoja. Ajan myötä kuolleet solut korvataan sidekudoksella, mikä johtaa kirroosiin.
  • Alkohomyrkytys. Alkoholin väärinkäyttö johtaa myös kirroosiin.
  • Väärä ruokavalio. Rasvaisten, mausteisten, paistettujen ja savustettujen ruokien korkea pitoisuus ruokavaliossa vaikeuttaa sapen ulosvirtausta, mikä johtaa pysähtyneisyyteen.seurauksena muodostuu kiviä sekä sappirakkoon että kanaviin.
  • Geneettinen taipumus. Maksan rakenteen häiriöt aiheuttavat tiehyiden ja verisuonten ahtautumista, mikä vaikeuttaa veren ja sapen virtausta, elintärkeän elimen tai sen osien huono kehitys johtaa toiminnan heikkenemiseen.
  • Märkivien pesäkkeiden esiintyminen vatsakalvossa. Tämä vaikuttaa sappiteiden toimintaan, kehittyy kolangiitti tai paise.
  • Altistuminen säteilylle. Säteily tai ionisoiva fonaatio aiheuttaa maksasolujen rappeutumisen pahanlaatuisiksi soluiksi.
Maksan sijainti
Maksan sijainti

Elimen tilaan ja toimintaan vaikuttavia tekijöitä on monia, mutta suurin osa niistä liittyy elämäntapoihin, joten ihminen pystyy ylläpitämään terveytensä.

Mitä maksasairaudet ovat?

Lääketieteessä pääsairauksina pidetään seuraavia:

  • Hepatiitti on erilainen tulehdus. Ne ovat akuutteja tai kroonisia, ovat luonteeltaan myrkyllisiä, lääketieteellisiä tai virusperäisiä. Jos oikea-aikaista hoitoa ei anneta, henkilön yleinen tila huononee merkittävästi.
  • Primäärikirroosi. Sairaus on yleisempi naisilla. Maksasairauden oireita ovat kutina, haavaumat, limakalvojen ja dermiksen kellastuminen.
  • Kolangiitti. Tulehdusprosesseja esiintyy elimen kanavissa.
  • Verisuonihäiriöt - kongestiivinen maksa, laskimotukos.
  • Tuberkuloosi - bakteerit tulevat yleensä suolistosta hematogeenisia tai lymfogeenisiä reittejä pitkin ja joskus leviävätpitkin sappitiehyitä.
  • Rasvainen rappeuma - kehon solut korvataan rasvakudoksella.
  • Maksan vajaatoiminta – jolle on ominaista yhden tai useamman toiminnon toimintahäiriö. Ilmestyy parenchyman tappion yhteydessä.
  • Hepatomegalia on elintärkeän elimen patologinen koon kasvu. Tämä tila on tyypillinen monille sairauksille.
  • Maksan volumetriset (fokaaliset) muodostumat ovat yksittäisiä ja useita rakennemuutosalueita, joiden alkuperä voi olla hyvin erilainen: hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen.
  • Steatoosi on elimen rasvan soluttautuminen. Solut keräävät rasvaa.
  • Kysta on hyvänlaatuinen ontelomuodostelma, jonka sisällä on nestettä. Sijaitsee maksan eri osissa.
  • Maksakooma - johtuu elimen syvästä lamaantumisesta. Ihminen menettää tajuntansa, hänen verenkiertonsa ja hengitysnsä häiriintyvät.

Useimmiten potilaita tutkittaessa todetaan hepatiittia, kirroosia ja maksan steatoosia.

Ensimmäiset sairauden merkit

Tunnistaaksesi taudin oireet, sinun on tiedettävä, missä maksa sijaitsee. Sen muoto on samanlainen kuin tylppä kolmio, joka koostuu kahdesta liuskasta ja jossa on pyöristetyt reunat. Maksa sijaitsee vatsakalvon oikealla puolella. Sen yläosa sijaitsee vasemmasta nännistä oikealle, ja alaosa sijaitsee oikeanpuoleisissa kylkiluissa. Taudin alkuvaiheessa oireita ei välttämättä ole. Tämä elin ei sisällä hermokuituja, joten kipua ei välttämättä ilmene pitkään aikaan.

Verinäytteenotto
Verinäytteenotto

Maksasairaudissa ensimmäinen merkki onheikkoutta ja väsymystä. Mutta on muistettava, että myös monilla muilla sairauksilla on tällaisia oireita, tai ne voivat yksinkertaisesti ilmaantua liiallisesta stressistä. Jos huonovointisuus on jatkuvaa ilman näkyvää syytä, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Sairauksissa nämä oireet liittyvät kehon myrkytykseen, koska maksa lakkaa selviytymään puhdistuksestaan. Lisäksi aineenvaihduntaprosessit voivat olla häiriöitä: vitamiini, hiilihydraatti ja proteiini. Vain lääkäri voi ymmärtää kaikki hienoudet. Tärkeintä on ottaa häneen yhteyttä ajoissa ensimmäisten maksasairauden merkkien yhteydessä.

Patologian pääoireet

Tämän elimen sairaudet kulkevat ilman merkkejä pitkään, kipu ilmenee jo vakavan maksavaurion yhteydessä, kun se kasvaa ja alkaa puristaa kuitukalvoa, jossa kipureseptorit sijaitsevat. Erilaisten maksasairauksien yhteydessä voi ilmetä seuraavia oireita:

  • heikkous ja yleinen huonovointisuus;
  • raskaus kylkiluiden alla oikealla puolella;
  • limakalvojen ja ihon keltaisuus;
  • virtsan tumma väri;
  • ulosteen nestemäinen koostumus ja harmahtavanvalkoinen väri;
  • turvotuksen esiintyminen;
  • hematooman muodostuminen verisuonten haurauden seurauksena;
  • liiallinen hikoilu;
  • toistuva verenvuoto;
  • karvas maku suussa aamulla, keltainen pinnoite kielessä ja paha haju;
  • papuleita iholla, polttavaa ja kutinaa;
  • raju painonpudotus;
  • laskimokuvion ilmestyminen vatsaan ja sen tilavuuden kasvu;
  • toistuva päänsärky,muisti ja henkinen menetys;
  • hormonaalinen vajaatoiminta ja hermoston toimintahäiriöt;
  • merkittävä äänenvoimakkuuden kasvu.

Maksasairauden oireita ovat lihasten puutuminen, kylmät sormet ja varpaat, kynnet hauraat, hauraat valkoisia raitoja tai täpliä. Hepatiittiin ja kirroosiin liittyy lievä lämpötilan nousu. Sen arvoilla yli 39 astetta, on odotettavissa märkivän prosessin kehittymistä. Hermosto reagoi unihäiriöihin, apatiaan, väsymykseen, joka johtuu toksiinien epätäydellisestä eliminaatiosta elinten huonon toiminnan vuoksi.

Diagnoosi

Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri tekee seuraavat testit:

  • Keskustelu potilaan kanssa - kuuntelee potilaan valituksia.
  • Tutkimus - visuaalinen tutkimus: vatsan tilavuus, ihon ja kielen väri, ihottumien esiintyminen.
  • Papaatio - selviää elintärkeän elimen koko, tiheys, muoto.
  • Biokemiallinen verikoe maksasairauden var alta auttaa diagnosoimaan hepatiitin, aineenvaihduntahäiriöt ja kirroosin.
  • Vitsan yleinen analyysi - tutkitaan väriä, läpinäkyvyyttä, hajua, vaahtoamista.
  • Usteanalyysi - määritä fysikaaliset ja kemialliset parametrit.
  • Virushepatiitin ja HIV-infektion testaus.
  • Ultraääni – tunnistaa taudin kohdat.
  • TT ja MRI - vaurio määritetään, kudosten koko ja kunto määritellään.
  • Punktio - materiaalin ottamiseen histologiaa varten.
  • Pohjukaissuolen luotaus - sappirakon toiminta arvioidaan, sappinäytteet analyysiä varten.

Maksatautien diagnoosin avulla voit määrittää diagnoosin tarkasti ja määrätä asianmukaisen hoidon.

Ihomuutokset sairauksien takia

Tähän sisäelimeen liittyvissä sairauksissa iholla on erityisiä muutoksia. Ne voivat olla seuraavia ilmenemismuotoja:

Verinahan ikterinen väri. Ensinnäkin limakalvot, silmien kovakalvo, kielen alapinta, kämmenet, jalat, kasvot ja sitten koko vartalo saa kellertävän sävyn, mikä on erityisen havaittavissa luonnonvalossa

Ihon väri
Ihon väri

Tämä prosessi liittyy veren bilirubiinipitoisuuden nousuun.

  • Ihottuma. Maksasairauksien ihottumat ilmenevät seuraavina: märkärakkulat, paiseet, ihottuma, ekseema, verenvuotoinen ihottuma. Kaikki tämä johtuu sisäelimen toiminnallisista häiriöistä - kyvyttömyydestä syntetisoida immunoglobuliinia, neutraloida myrkyllisiä aineita ja tuottaa protrombiinia.
  • Vesimerkkien ulkonäkö. Usein ne ilmestyvät vatsaan ohuiden sinertävän väristen nauhojen muodossa. Kehossa esiintyy hormonaalista vajaatoimintaa, koska maksa ei pysty selviytymään ylimääräisistä steroidihormoneista.
  • Kehon kutina maksasairauden vuoksi johtuu myrkyllisten aineiden lisääntyneestä pitoisuudesta orvaskedessä elimen huonon toiminnan seurauksena. Vatsan, reisien ja käsivarsien ärtynyt iho naarmuuntuu ja sitä on erittäin vaikea hoitaa.
  • Hämähäkkisuonet ovat pieniä verisuonia. Ne ilmestyvät kasvoille, kaulalle ja leviävät sitten koko kehoon ja niitä harkitaankirroosin merkkejä.
  • Ihon vakava kalpeus. Ravinteiden heikentynyt imeytyminen ja hemoglobiinin muodostukseen tarvittavan proteiinin väheneminen johtaa anemiaan.
  • Täplät iholla maksasairauksissa. Ne näkyvät nivus- ja kainaloalueella. Pigmentaatio on pronssista tai savuista ja se on hemokromatoosin oire.

Maksakipu

Kivun voimakkuuden ja luonteen mukaan voidaan olettaa rauhassairauden tyyppi:

  • Akuutti - esiintyy patologisten ilmiöiden yhteydessä sappirakossa. Sappitiehyissä on kouristuksia, mikä johtaa sapen ulosvirtauksen häiriintymiseen, alkaa maksakoliikki.
  • Polttava - ilmenee akuutissa kolekystiitissä. Samaan aikaan suuhun ilmestyy katkeruutta, lämpötila nousee, pahoinvointi ja oksentelu alkavat. Maksasairauden kipu voi säteillä oikeaan käsivarteen ja solisluuhun.
  • Tylsä - luontainen kroonisille tulehdussairauksille: kolekystiitti, hepatiitti. Muita oireita ovat: ruoan huono sulavuus, ilmavaivat, pahoinvointi.
  • Kipu - ominaisuus kirroosille tai pahanlaatuiselle kasvaimelle.

Joissakin tapauksissa oikean hypokondriumin kipu voi aiheuttaa sairauksia, jotka eivät liity täysin kyseiseen sisäelimeen.

Miesten klinikka

Ihmisen keskeisen elimen erilaiset vaivat vaikuttavat kaikkiin ihmisiin iästä riippumatta. Miesten ja naisten maksasairauden oireiden välillä ei ole eroa. Lääketieteellisten tilastojen mukaan uskotaan, että naiset ovat vähemmän alttiita näille sairauksille kuin miehet. Tämä on todennäköisempääkaikki liittyy elämäntapaan, ei ihmisen perustuslaillisiin ominaisuuksiin. Jotkut sairaudet ovat yleisempiä naisilla. Esimerkiksi hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö provosoi maksa-sappijärjestelmän häiriöitä (aineenvaihdunta- ja ruoansulatustuotteiden poistaminen kehosta). Toiset kärsivät useammin kuin miehet. Esimerkiksi kirroosi, joka johtuu liiallisesta alkoholinkäytöstä tai työolosuhteista myrkyllisten aineiden kanssa. Tietyntyyppiset patologiat vaikuttavat miesten seksuaaliseen toimintaan. Maksasairauden merkit, jotka ilmenevät hepatosyyttien massakuoleman aikana, johtavat tehon heikkenemiseen.

Verikoe

Veren biokemian analyysin tutkimuksessa paljastetaan sen koostumus, jonka tulokset syötetään tietyssä muodossa, jossa luetellaan pääkomponentit ja niiden pitoisuus veressä. Indikaattorien arvot voivat vaihdella potilaan iän ja sukupuolen mukaan. Niiden poikkeamat normista ovat oire elimen toimintahäiriöstä. Vain hoitava lääkäri voi arvioida oikein kaikki analyysin tulokset, verrata niitä muihin taudin oireisiin ja syihin. Tärkeimmät maksasairauksien indikaattorit veren biokemiassa ovat:

  • proteiinit – kokonaismäärä, kreatiini, albumiini, virtsahappo, urea;
  • lipidit ja lipoproteiinit – kolesteroli, apolipoproteiini, triglyseridit;
  • hiilihydraatit – fruktosamiini, glukoosi;
  • spesifiset proteiinit – transferriini, C-reaktiivinen proteiini, ferritiini, myoglobiini, troponiini;
  • elektrolyytit;
  • pigmentit - sappihapot, bilirubiini;
  • vitamiinit.
Verianalyysi
Verianalyysi

Vain veren biokemia heijastaa sisäelimen toiminnallista tilaa ja auttaa suuresti lääkäriä tekemään diagnoosin.

Kielen plakki

Kieli ei ole vain osallinen ruoansulatusprosessissa, vaan myös ihmisen terveyden indikaattori. Kun vierailet lääkärissä, voit usein kuulla lauseen: "Näytä kieltäsi." Tällainen lääkäreiden kiinnostus ei ole sattumaa, kieli on yksi ensimmäisistä, joka tuntee kehossa alkaneet poikkeavuudet. Kokenut lääkäri voi tämän elintärkeän sisäisen elimen ilmestymisen perusteella määrittää joidenkin vaivojen oireet. Maksasairauksissa kielen väri muuttuu yleensä keltaiseksi.

ikterinen kieli
ikterinen kieli

Tämä väri johtuu häiriöistä, jotka liittyvät sapen ulosvirtaukseen sappirakosta. Yleisin syy tähän ilmiöön on sapen staasista tai hepatiittitartunnasta johtuva kolekystiitti. Lisäksi suussa on katkera makua ja kipua oikeassa hypokondriumissa. Joskus keltaisen pinnoitteen esiintyminen osoittaa mahalaukun sairauksia tai pitkäaikaista tupakointia. Tietenkin on mahdotonta tehdä diagnoosia kielen värin perusteella. Tätä varten on tarpeen ottaa huomioon muut oireet ja syyt, jotka aiheuttivat muutoksen kielen värissä ja laboratoriotutkimusten tulokset. Maksasairauden tapauksessa monimutkaisissa tapauksissa suoritetaan myös instrumentaalitutkimuksia.

Kuinka syödään

Ravintoravitsemuksen avulla palauttaa maksan toiminnan, sapen muodostumisen ja sapen erittymisen sekä aineenvaihdunnan. Kehon toimintahäiriöiden vuoksi ruoan pitäisi aiheuttaa ruokahaluaja imeytyy nopeasti. Sen tulee sisältää helposti sulavaa proteiinia, kuitua, kivennäisaineita ja vitamiineja. Eläinperäiset rasvat ja ruuat, jotka lisäävät mahanesteen eritystä, tulee sulkea pois. On suositeltavaa syödä usein.

Mitä syödä maksasairauden kanssa:

  • kaikki maitotuotteet;
  • vähärasvainen tuore keitetty kala;
  • vihannekset ja hedelmät;
  • jotkut jauhotuotteet;
  • laiha keitetty liha;
  • hilloa, hunajaa, vaahtokarkkeja, marmeladia.

Pitäisi rajoittaa:

  • voi;
  • munat;
  • sampi- ja lohikaviaari;
  • juusto;
  • keitetty makkara;
  • tomaatit.

Jos maksasairauden oireet ovat kiellettyjä:

  • alkoholijuomat;
  • mausteiset mausteet;
  • hanhen-, ankan-, sian- ja lampaanliha;
  • kakut, leivonnaiset;
  • suklaa;
  • paistetut, savustetut ja marinoidut ruoat;
  • pähkinät;
  • tomaattimehu.
Ihottumia
Ihottumia

Lääkäri voi sairauden ominaisuuksien vuoksi määrätä tiettyjä ruokavaliorajoituksia ja suositella ravitsemusravintoa tietyn ajan. Ruoan valmistus ja reseptien valinta tekevät ruoasta monipuolista ja maukasta. Ruokalista on suositeltavaa suunnitella viikoksi ottaen huomioon käytettyjen tuotteiden kaloripitoisuus.

Suositeltava: