Neurologiset sairaudet ovat aikuisväestön yleisimpiä. Monet tuntevat kipua niskassa, lapaluissa, alaselässä tai ristiluussa. Kaikki tämä on seurausta liiallisesta työmäärästä, huonosta asennosta, muiden sairauksien komplikaatioista.
Mikä tahansa tällainen patologia voi johtaa yleisen hyvinvoinnin heikkenemiseen, kivun kehittymiseen. Siksi on erittäin tärkeää tunnistaa vaivan syy ajoissa ja oikein ja ryhtyä toimenpiteisiin sen poistamiseksi.
Joten, yksi varhaisen ja luotettavan diagnoosin menetelmistä on menettely Wasserman-oireen määrittämiseksi.
Oirekäsite
Toinen nimi on Matskevitšin oire. Tämä on tila, jossa vatsallaan makaavan henkilön reidessä, nivusissa ja sääressä on kipeä tunne, jos hän nostaa jalkansa ylös.
Tämä johtuu siitä, että patologiassa reiden yläosan läpi kulkeva hermo jännittää ja ärsyttää. Siksi kipu.
Saksalainen tiedemies Wasserman kuvaili ensimmäisenä tätä tilaa. Oiretta tutki samanaikaisesti venäläinen lääkäri, jonka sukunimi oli Matskevich. kuitenkinsaksalainen julkaisi teoksensa ensimmäisenä.
Wassermann-oireen käytön merkitys neurologiassa
Nykyajan lääketieteessä tätä menetelmää käytetään paljon harvemmin kuin ennen. Tosiasia on, että melko usein tulokset ovat vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia. Tästä huolimatta vanhan koulukunnan lääkärit pystyvät erottamaan normin tarkasti patologiasta ja käyttävät usein tätä menetelmää.
Mitä oire kertoo?
Jos henkilö tuntee kipua tämän toimenpiteen aikana, voimme pitää Wasserman-Matskevichin oireen määrittämisen tulosta positiivisena. Tämän ansiosta voimme epäillä, että hänellä on jokin seuraavista patologioista:
- Iskias ristiluussa. Tämä on sairaus, jossa selkäydin vaurioituu, samoin kuin reisiluun hermovaurio.
- Wassermannin oire on erityisen havaittavissa, jos lannerangan alueella on tyrä.
- Myosiitti. Tässä tilassa lihasten sävy ja lihasten supistuminen lisääntyvät.
- Bechterew'n tauti on patologia, jossa selkäranka on vaurioitunut.
- Lisäksi jännityksen oire voi kehittyä patologisen tilan, kuten välilevytyrän, yhteydessä.
- Kasvain ristiluussa.
- Nivelkudoksen vauriot.
- Tulehduksen tai epämuodostuman esiintyminen lihasrungossa.
Oireet, joiden vuoksi lääkäri voi tehdä tämän testin
- Potilas valittaa kipua lannerangassa.
- Potilas väittää tuntevansa kipua, pistelyä pakaroissa, reisissä ja jaloissa.
- Toinen oire voi olla heikentynyt ihon herkkyys näillä alueilla.
- "Ampuntaminen" selkärangan alueella jyrkän asennon muutoksella.
Lääkärin toimet
Wassermannin jännityksen oireen lisäksi on olemassa monia erilaisia menetelmiä potilaan tutkimiseksi hermopäätteiden vaurioiden var alta. Lääkärin ja hänen potilaansa kann alta on erittäin tärkeää, että ensimmäinen heistä voi valita oikean toimintataktiikin. Tätä varten sinun on ymmärrettävä, minkälainen sairaus potilaalla on.
Wassermanin oiretta sovelletaan erityisesti kehitetyn algoritmin mukaisesti. Kaikki patologiset merkit tulee jakaa 4 ryhmään:
- Compression.
- Lihaksia vahvistava.
- Liquorodynamic.
- Puristus-ärsyttävä.
Tämä oireiden erottelu mahdollistaa tämän oireen määrittelyn jättämisen pois potilailta, jotka eivät valita lainkaan hermojen juuttumisesta.
- Kun henkilö valittaa erittäin voimakkaasta alaselän, pakaran, lantion kipusta, sinun tulee tarkistaa, onko hänellä tyrä tai ulkonema. Jos tällaisia patologioita ei ole, on parempi käyttää Goluflamin ja Mennelin oireiden diagnoosia.
- Jos esiintyy ulkonemaa, on sovellettava Wassermannin oireen määritelmää.
- Tyrän ollessa kyseessä on parempi käyttää Mutar-Martinin ja Minor-1:n oireita.
- Siinä tapauksessa, että potilaalla on useita tyroja ja ulkonemiakäytä Mutar-Martin-oiretta.
- Jos kipuoireyhtymä lisääntyy, kun vartaloa kallistetaan eteenpäin, tulee käyttää Mennel- ja Lassegue-menetelmää. Wassermanin oire ei tässä tapauksessa anna luotettavaa tulosta.
On huomattava, että vain pätevä lääkäri voi käyttää näitä tekniikoita, muuten potilaan tila voi huonontua ja jopa taistelushokin kehittyminen. Itse asiassa selän ja alaselän alueella on v altava määrä hermoja, kokonaisia plexuksia. Ja jos täällä on tulehdusta, jokainen väärä liike voi johtaa voimakkaaseen kipuun.
Kyselyalgoritmi
On erittäin tärkeää tehdä toimenpide mahdollisimman oikein. Näin vältetään väärän positiivisen tai väärän negatiivisen tuloksen esiintyminen. Oikeilla toimilla saadaan luotettava tulos yli 80 %:ssa tapauksista.
- Potilas asetetaan makuulleen kovalle, tasaiselle pinnalle ilman tyynyä.
- Pään tulee olla kyljellään, kädet sivuilla, hartiat painettuna.
- Potilaan tulee rentouttaa koko vartalo niin paljon kuin mahdollista.
- Sen jälkeen neurologi nostaa sujuvasti alaraajan suoristettuna, ei polvesta taivutettuna.
- Potilas kuuntelee tällä hetkellä tunteitaan ja raportoi, jos hän tuntee pienintäkään epämukavuutta.
- Lääkäri päättelee tutkimustulosten perusteella, että potilaalla on neurologinen sairaus.
- Yleensä kipu on erityisen voimakasta nivusissa ja etuosassareisien osat. Tosiasia on, että juuri täällä tapahtuu hermon suurin jännitys. Tulos on positiivinen, jos potilas tuntee ainakin hieman voimakasta kipua.
Hoito
Pääsääntöisesti minkä tahansa neurologisen sairauden hoito vaatii kokonaisv altaista ratkaisua ongelmaan. Tämä tarkoittaa, että tehokkaan hoidon saavuttamiseksi on välttämätöntä käyttää lääkkeiden lisäksi myös fysiologisia toimenpiteitä.
Lääkehoitoon tulee välttämättä sisältyä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö analgeettisena komponenttina. Tähän kuuluvat lääkkeet, kuten diklofenaakki, ibuprofeeni.
Jos kipuoireyhtymä on selvempi, potilaalle osoitetaan "Nimesulidin", "Deksketoprofeenin", "Meloksikaamin" ja niin edelleen käyttöä. Lääkäri määrää annokset ja hoito-ohjelmat erikseen kullekin potilaalle, ja ne riippuvat oireiden vakavuudesta.
Hoito-ohjelma sisältää usein kaksi vaihetta:
- Lääkkeen ensimmäinen käyttö ruiskeena – ongelman nopea lopettaminen.
- Hyvinvoinnin ylläpito oraalisilla lääkkeillä.
Toinen lääkeaine, jonka nimittäminen on usein pakollista - lihasrelaksantit. Esimerkiksi Mydocalm on tolperisoniin perustuva lääke. Aine poistaa tulehduksen, hermokuidun vauriot. Siinä on ruiskeena annettava vapautusmuoto ja tabletti.
Potilaalle on hyödyllistä määrätä ryhmän B vitamiineja. Yleensä tässä tapauksessa lääkkeeksi valitaan Compligam B tai Kombilipen. Lääkkeisiin kuuluvat vitamiinit B1, B6, B12 ja lidokaiini analgeettisena komponenttina. Tällaisella tehokkaalla koostumuksella lääke ravitsee tehokkaasti hermostoa ja tukee sen tervettä toimintaa.
Johtopäätös
Wassermann-oireen määrittäminen on nopea ja helppo tapa määrittää potilaan tila, joka valittaa tiettyyn neurologiseen patologiaan liittyvästä kivusta. Tärkein asia, joka lääkärin on tehtävä, on tehdä oikea diagnoosi ja määrätä asianmukainen hoito.
