Reiterin oireyhtymä: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Sisällysluettelo:

Reiterin oireyhtymä: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Reiterin oireyhtymä: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Video: Reiterin oireyhtymä: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Video: Reiterin oireyhtymä: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Video: Sekoliuksen koulu 2024, Marraskuu
Anonim

Reiterin oireyhtymä on reumasairaus. Se vaikuttaa niveliin, silmien limakalvoihin sekä virtsa- ja sukupuolielimiin. Näin ollen henkilö kehittää eturauhastulehdusta, sidekalvotulehdusta, virtsaputkentulehdusta ja joitain muita sairauksia. Ne voivat näkyä peräkkäin tai samanaikaisesti.

Tämä tauti johtuu immuunijärjestelmän ongelmista, jotka ovat suolisto- tai sukuelinten taudinaiheuttaja. Diagnoosin aikana on tarpeen tarkistaa, onko veressä muutoksia, sekä selvittää yhteys aiempaan infektioon. Hoito on parasta antibiooteilla ja tulehduskipulääkkeillä. Tällainen sairaus voi usein uusiutua, ja se voi myös muuttua krooniseksi.

Sairauden kuvaus

Reiterin oireyhtymä vaikuttaa 80 %:ssa tapauksista 20–40-vuotiaille miehille. Naiset kärsivät tällaisesta taudista paljon harvemmin, lapset eivät käytännössä kärsi. Taudin aiheuttaja on klamydia. Tämä mikro-organismi voi loistaa isännässä melko pitkään. Kuvattu sairauskehittyy joskus myöhästyneen paksusuolitulehduksen jälkeen. Jotkut muutkin infektiot provosoivat sitä. Geneettisellä alttiudella tätä patologiaa voi esiintyä joillakin potilailla.

Reiterin oireyhtymän arvostelut
Reiterin oireyhtymän arvostelut

Sairaus jakautuu etenemisensä useisiin vaiheisiin. Puhumme tarttuvasta ja immunopatologisesta. Ensimmäiselle on ominaista se, että taudinaiheuttaja sijaitsee virtsateissä. Toinen vaihe osoittaa, että henkilön sidekalvo ja nivelet ovat alkaneet vaurioitua.

Patologian luokitus

Tällä hetkellä Reiterin oireyhtymää on kaksi muotoa. Puhumme satunnaisesta ja epidemiasta. Ensimmäinen kehittyy sen jälkeen, kun henkilöllä on diagnosoitu virtsatietulehdus. Epidemia sen sijaan voi syntyä useista syistä, yleensä heillä on salmonella, punatauti ja niin edelleen luonnossa.

Sairauden aikana se voi olla akuutti, eli kestää enintään kuusi kuukautta, pitkittynyt, kestää jopa vuoden ja myös krooninen. Jälkimmäinen on sairaus, joka uusiutuu yli vuoden.

Sukuelimiin liittyvät oireet

Reiterin oireyhtymää diagnosoitaessa on erittäin tärkeää huomata virtsaelinten ongelmat. Ne ovat ensimmäiset signaalit. Kystiitti, virtsaputkentulehdus, eturauhastulehdus ja niin edelleen kehittyvät. Miehillä on alavatsakipua, tiheää virtsaamista, kipua, polttamista tai kutinaa virtsarakon tyhjennysvaiheessa. Naisilla on epämiellyttävää emätinvuotoa, kipua virtsatessa sekä epämukavuutta alavatsassa. ATtäplissä ja virtsassa voi olla leukosytoosia.

Reiterin oireyhtymän hoito
Reiterin oireyhtymän hoito

Kuten näet, sekä naisilla että miehillä on samanlaisia tämän taudin oireita. Jos jokin oireista ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin, jotta sairaus voidaan parantaa ajoissa.

Näköön liittyvät oireet

Jo jonkin aikaa virtsaelinten ongelmien ilmaantumisen jälkeen ihmisen silmät tulehtuivat. Tämä on myös yksi Reiterin oireyhtymän oireista. Jonkin ajan kuluttua tämä johtaa sidekalvotulehduksen kehittymiseen, se voi myös aiheuttaa hermotulehdusta, keratiittia ja niin edelleen. Repeytyminen voi lisääntyä, näkö heikkenee, punoitusta, valonarkuus ilmaantuu ja myös mätä ja kipua voi esiintyä. Joskus käy niin, että visuaalisia ilmenemismuotoja havaitaan vain muutaman päivän ajan ja ne muuttuvat sitten tylsiksi.

Niveloireet

Yksi Reiterin oireyhtymän pääoireista on nivelongelma. Se tapahtuu puolitoista tai kaksi kuukautta ensimmäisten ilmenemismuotojen jälkeen. Aluksi vain yksi tai kaksi niveltä tulehtuu, mutta jonkin ajan kuluttua kehittyy moniniveltulehdus. Useimmiten jalkojen niveliä pidetään ongelmallisina, tulehdus leviää alha alta ylöspäin. Toisin sanoen nilkkanivel vaikuttaa ensin, sitten polvinivel ja niin edelleen. Tulehdusalueella voi esiintyä kipua, tulehduksen epäsymmetriaa, ihon värimuutoksia sekä turvotusta. Joskus selkäranka voi kärsiä. Siksi henkilöllä on epämukavuutta aamulla.

Reiterin oireyhtymän suositukset
Reiterin oireyhtymän suositukset

Jos puhumme jalan nivelten vaurioista, litteät jalat kehittyvät. Tilastojen mukaan puolella potilaista tällaiset oireet häviävät täysin asianmukaisella hoidolla, 30 % uusiutuu ja 20 % kehittää kroonisen niveltulehduksen.

Muut ilmenemismuodot

Joskus Reiterin oireyhtymä on epätyypillinen kulku. Tämä viittaa siihen, että myös muut elimet voivat vaikuttaa. Iholle ilmestyy punaisia täpliä, jotka voivat muistuttaa näppylöitä. Yleensä tällaiset ilmenemismuodot koskevat kämmentä ja jalkoja. Ajan myötä iho voi kuoriutua ja keratinisoitua. Joillakin potilailla suun ja sukuelinten limakalvot kärsivät. Huomaa, että niveltulehdus on tärkein oire, joten jänteiden ja nivelsiteiden tulehdusta voi esiintyä. Näin ollen henkilö kokee epämukavuutta, punoitusta ja turvotusta. Hyvin harvinaisissa tapauksissa oireyhtymä voi johtaa munuais-, keuhko- ja sydänongelmiin.

Diagnostiikkamenetelmät

Ennen Reiterin oireyhtymän hoidon aloittamista on suoritettava diagnoosi, jotta voidaan ymmärtää, millaista hoitoa tulisi määrätä. Ensinnäkin lääkäri kiinnittää huomiota potilaan valituksiin, varsinkin jos hänellä on äskettäin ollut virtsatie- tai suolistotulehdus.

Reiterin oireyhtymätestit
Reiterin oireyhtymätestit

Diagnoosin vahvistamiseksi lääketieteellisestä näkökulmasta on tarpeen tehdä laboratoriotutkimuksia. Klamydian esiintymisen tunnistamiseksi on luovutettava verta, sama patogeeni löytyy silmän limakalvolta, virtsaputkesta tai emättimestä, nivelnesteestä. Seuraavaksi sinun on tehtäväveren kemia reumatekijän testaamiseksi. Jos puhumme nivelten tuhoutumisesta, määrätään röntgen, MRI ja CT.

terapia

Kun Reiterin oireyhtymän syyt on selvitetty, hoito on aloitettava. Kokonaishoito voi kestää 3-12 kuukautta. Sen tarkoituksena on pysäyttää tulehdus, vähentää autoimmuunireaktioita ja eliminoida infektio.

Klamydian kehittymisen os alta lääkäri määrää antibiootteja enimmäisannoksina. Uudelleentartunnan välttämiseksi on suositeltavaa määrätä tämä lääke seksikumppanille. Antibiootteja on juotava melko pitkään, vähimmäisaika on 3 viikkoa, enimmäisaika on 8 viikkoa. Tämä voi johtaa kandidiaasin kehittymiseen tai ruoansulatusongelmiin. Jotta tällaiset seuraukset eivät häiritse, on tarpeen juoda erityisiä monivitamiinikomplekseja, hepatoprotektoreita ja antimykoottisia lääkkeitä. Niiden ansiosta antibioottien vaikutus kehoon vähenee minimiin. On myös suositeltavaa ottaa proteolyyttisiä entsyymejä hoidon tehokkuuden lisäämiseksi.

Reiterin oireyhtymä aiheuttaa
Reiterin oireyhtymä aiheuttaa

Jos henkilöllä on vakava silmätulehdus, on tarpeen juoda antibakteerisia aineita sekä käyttää tippoja tai voiteita. Jälkimmäisen pitäisi perustua tetrasykliiniin. Voit käyttää kansanlääkkeitä lääkeyrttien tinktuuroiden muodossa. Silmätulehduksen lievittämiseksi kannattaa käyttää kamomillaa ja kehäkukkaroa.

Nivelongelmien poistamiseksi ja niveltulehduksen parantamiseksi se on välttämätöntäkäytä tulehduskipulääkkeitä. Käytetään joko glukokortikoideja tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Molemmat lääkeryhmät voivat vähentää kipua lämpötilan läsnä ollessa - pudottaa sen sekä lievittää turvotusta. Monet potilaat kirjoittavat myönteisiä arvosteluja tästä hoidosta.

Reiterin oireyhtymä voi ilmetä myös kuumeena tai myrkytyksenä. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään erityisiä välineitä, joiden avulla ei vain voida lievittää potilaan tilaa, vaan myös lisätä muiden käytettyjen lääkkeiden tehokkuutta. Joillekin potilaille tulehdusprosessin lopettamisen jälkeen määrätään fysioterapiaa fysioterapiaharjoittelun, elektroforeesin, magneettihoidon muodossa.

Immuunijärjestelmäterapia

Syndrooma tarkoittaa myös sellaisten lääkkeiden käyttöä hoidon aikana, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmän vasteeseen. Yleensä sen prosessit johtavat siihen, että sidekudos tuhoutuu kokonaan. Näitä lääkkeitä käytetään pitkään. Vähimmäisaika on 4 kuukautta. Jos puhumme sairauden vakavasta muodosta, potilaan on todennäköisesti juotava huumeita koko elämänsä. Tällaiset varat voivat johtaa immuunijärjestelmän passiiviseen tilaan, se heikkenee, vastaavasti, ihmiskeho voi helposti altistua infektiolle. Siksi sinun on juotava immunomodulaattoreita rinnakkain. Suojatoiminnon toiminnan tehostamiseksi voit käyttää ultraviolettiveren säteilytystä.

Lisämenetelmät

Koska auringolle altistuminen aiheuttaa Reiterin oireyhtymän kehittymisen,useita komplikaatioita voi esiintyä. Oikean ja riittävän hoidon puuttuessa tämä sairaus vaatii myöhemmin vakavampaa hoitoa kuin edellä on kuvattu. Oireyhtymän myöhemmissä vaiheissa voidaan havaita HIV-infektion kehittymistä, joten sen esiintyminen on välttämätöntä testata. Negatiivisen tuloksen jälkeen määrätään sytostaattia.

Reiterin oireyhtymän oireet
Reiterin oireyhtymän oireet

Joitakin potilaita kehotetaan ottamaan hormonikuuri. Joskus tämän taudin taustalla voi kehittyä masennus, mikä johtaa pelkoon. Usein tässä vaiheessa potilaat eivät usko siihen, mitä lääkäri sanoo heille, joten on parasta määrätä masennuslääkkeitä, joiden avulla henkilö palautuu normaaliksi.

Ensimmäiset 3 kuukautta sairaudesta jokaisen potilaan tulee viettää lääkäreiden valvonnassa. Testit tulee tehdä kahden viikon välein hoidon tehokkuuden tarkistamiseksi. Kerran kuukaudessa sinun on otettava testit hoidon päätyttyä. Jos kuusi kuukautta (tai aikaisemmin) taudin helpotuksen jälkeen kehittyy eturauhastulehdus sekä jäykkyys nivelten alueella, sinun on vietävä uudelleen sairaalaan, koska tätä pidetään uusiutumisena.

Kansanhoito

Reiterin oireyhtymän hoidossa on erittäin tärkeää noudattaa suosituksia. Lääkärin kanssa käydyn alustavan kuulemisen jälkeen voidaan käyttää perinteistä lääkettä. Harkitse suosituimpia ja tehokkaimpia menetelmiä:

  • Haapakeittäminen auttaa poistamaan tulehdusprosessin. Sen kuorella on hyvä vaikutus. On tarpeen kaataa vähän kuorta (1 ruokalusikallinen) lasilliseen vettä, keitä vesihauteessa noin neljännes tunnin ajan. Keittämistä tulee infusoida vähintään 45 minuuttia. Se voidaan sekoittaa teen, se on sallittu juoda puhtaassa muodossaan. Älä kuitenkaan käytä enempää kuin 3 kertaa päivässä.
  • Kauran oljen keite voi antaa samanlaisen anti-inflammatorisen vaikutuksen. On tarpeen ottaa 200 g raaka-aineita, kaada vettä ja keitä kattilassa puoli tuntia. On pidettävä mielessä, että nesteen tulee riittää mukavaan kylpyyn (noin 5 litraa). Keitteen jäähtymisen jälkeen on tarpeen upottaa jalat tai kädet veteen sen mukaan, mitkä nivelet ovat vahingoittuneet.
  • Voit käyttää voikukkien ja esikkokeitteitä. Ne tulee ottaa suun kautta. Kypsentämiseksi sinun on käytettävä ruokalusikallista kuivaa ruohoa, täytetty kiehuvalla vedellä (200 ml). Voit juoda tunnin kuluttua, kun liemi on haudutettu. Annos tulee jakaa neljään kertaan ja nauttia koko päivän ajan.

Ennuste

Jotta Reiterin oireyhtymä diagnosoidaan ajoissa, testejä on suoritettava säännöllisesti. Yleensä, jos hoito aloitetaan ajoissa, ennuste on suotuisa. Useimmiten potilailla tauti menee vakaaseen remissioon, mutta tämä ei sulje pois uusiutumisen mahdollisuutta. Alle puolella potilaista tämä sairaus muuttuu krooniseksi, mikä voi johtaa litteisiin jalkoihin, lihasten surkastumiseen ja niin edelleen. Enn altaehkäisyä varten on välttämätöntä ehkäistä suolisto- ja urogenitaalisia infektioita sekä hoitaa esiintulevat sairaudet ajoissa.

Enn altaehkäisevät toimenpiteet

Kuten edellä mainittiin, on välttämätöntä seurata kehosi tilaa. Tässä ei kuitenkaan vielä kaikki. Erityisiä enn altaehkäiseviä toimenpiteitä ei ole, joten sukupuolitaudit on tunnistettava ajoissa ja parannettava. Tällä tavalla voidaan välttää komplikaatiot.

Reiterin oireyhtymän diagnoosi
Reiterin oireyhtymän diagnoosi

Jos se on krooninen muoto, uusiutumista tulee ehkäistä. Siksi sinun täytyy käydä säännöllisesti hoidossa sanatorioissa, joissa suoritetaan erilaisia mutahoitotoimenpiteitä. Kaikki potilaat, joilla on jo kerran diagnosoitu Reiterin oireyhtymä, on rekisteröidyttävä lääkäriin ja otettava säännöllisesti testejä. Pahenemisvaiheen aikana sinun on noudatettava ruokavaliota, eli älä syö rasvaisia ruokia, kuten myös sellaisia ruokia, jotka ärsyttävät haimaa.

Suositeltava: