Kaksoiskuvaa silmissä kutsutaan diplopiaksi. Se voi muodostua yhteen silmään tai molempiin. Ensimmäisessä tapauksessa diagnoosi tehdään - monokulaarinen diplopia. Toisessa - kiikarit. Tällä patologialla on myös pystysuora ja horisontaalinen ilmentymä. Voidaan hoitaa erityisillä lääkkeillä ja voimistelulla. Vakavimmissa tapauksissa tehdään leikkaus.
Luettelo syistä
Kun henkilöllä on kaksoisnäkemys kohteista, tämä tarkoittaa, että toinen silmä ei kiinnitä tarkennusta kohteeseen synkronoituna toisen kanssa.
Diplopian syyt ovat:
- Silmien liikkeisiin osallistuvien lihasten heikkous tai halvaus.
- Aneurysman aiheuttama silmähermo.
- Pään vammat, jotka johtavat pisteisiin 1 ja 2.
- Kasvaimet ja mustelmat, jotka estävät silmämunien liikkumisen vapaasti.
- Huumeiden tai alkoholin päihtymys.
- Psyykkiset neuroosit.
- Aivojen tai silmien kirurgisen hoidon seuraukset.
Tuplaantumisen tila yhdessäsilmä, voi olla pysyvä tai tilapäinen. Toisessa tapauksessa oireet häviävät itsestään. Tämä tapahtuu yleensä huumeiden tai alkoholin väärinkäytön jälkeen.
Binokulaarinen ja monokulaarinen patologia
Nämä ovat kahdenlaisia diplopiaa. Ensimmäinen on luonnehdittu seuraavasti: kun kohdetta tarkastellaan molemmilla silmillä, muodostuu sen haaroittuminen. Se katoaa, kun yksi silmä suljetaan.
Toinen tyyppi näkyy seuraavasti: vain yhdessä silmässä on haaroittunut kuva. Eikä se katoa, vaikka toinen suljetaan.
Binokulaarisen diplopian kaavio on seuraava:
Ja hänen syynsä ovat:
- Kasvaimet kiertoradalla.
- Neurologinen patologia.
- Verisuonisairaudet.
- Silmämotoristen lihasten toimintahäiriöt.
- Vammat ja mustelmat.
- kallonsisäisen paineen jyrkkä nousu tai lasku.
Se tapahtuu myös, kun henkilö on sairas:
- hermoston sairaudet, kuten aivokalvontulehdus tai multippeliskleroosi;
- tartuntataudit, esimerkkejä ovat vihurirokko, kurkkumätä, influenssa;
- diabetekseen perustuva retinopatia;
- vaskuliitti.
- epilepsia, aivokasvain.
Kun toisessa silmässä on kaksoisnäkö, sen sarveiskalvossa, verkkokalvokudoksessa tai linssissä voi olla poikkeavuuksia. Usein potilaat, joilla on kuivasilmäisyys, valittavat tästä tilasta.
Monokulaarisen kaksinaisuuden kaavio on seuraava:
Pysty ja vaaka
Patologian lokalisointimäärittää haamukuvan suunnan. Tässä on kaksi yleisintä vaihtoehtoa: vaaka- tai pystysuora. On myös toinen tyyppi - diagonaalinen. Mutta se diagnosoidaan erittäin harvoin.
Tässä asiassa vaurioituneiden silmälihasten ulkonäkö on ratkaisevan tärkeä. Joten jos se kaksinkertaistuu toisessa silmässä vaakasuunnassa, se tarkoittaa, että suoralihas on rikki:
- Alempi.
- Yläosa.
- Lateraalinen.
- Mediaali.
P.1 ja 2 ovat sisäisiä. Kohteet 3 ja 4 ovat ulkoisia.
Jos toisessa silmässä on kaksoisnäkö pystysuunnassa, patologia on peittänyt vinot lihakset: ala- tai ylälihakset.
Molemmat ovat sisäisiä.
Esitettyjen lihasryhmien kaavio on seuraava:
Hoito. Yleiset määräykset
Jotta se tuo toivotun vaikutuksen, on löydettävä diplopian todelliset syyt.
Jos yhteys johonkin sairauteen löydetään, potilas lähetetään asianomaiselle erikoislääkärille. Esimerkiksi endokrinologi ja neurologi. Ja vakiintunut hoitojakso johtaa melkein aina ongelman poistamiseen.
Jos silmäsairaudet aiheuttavat diplopian, potilasta hoitaa silmälääkäri. Vakavimmat sairaudet poistuvat vain leikkauksella.
Jos strabismus havaitaan, korjaus suoritetaan ammattioptiikassa. Jos nämä menetelmät eivät tuota toivottua vaikutusta, tarvitaan kirurgin työtä ja lääkäri muuttaa silmälihaksen pituutta.
Jos näet kaksinkertaisen toisessa silmässä tai molemmat, kun katsot kaukaa, linssin mukautuminen on häiriintynyt.
Kun patologia on syyllinentoimii aivoverenkierron heikkenemisenä, hoidossa käytetään nootropiaa ja painetta alentavia lääkkeitä. Lääkärin todistuksen perusteella järjestetään prismaattinen korjaus. Tällä menettelyllä voi olla samanlainen vaikutus, joka liittyy valppauden heikkenemiseen. Ongelman ratkaisemiseksi määrätään erityinen visuaalinen voimistelu.
Pisteiden valinta perustuu henkilökohtaisiin ominaisuuksiin ja sairauteen. Tämä optiikka auttaa yhdistämään kaksoiskuvan yhdeksi.
Perusdiagnostiset menetelmät
Tutkimuksen aikana asiantuntija määrittää:
- Diplopian luonne on pysty- tai vaakasuuntainen.
- Kiertyykö kohteita.
- Näön laatu, valon havaitseminen ja taittuminen.
- Epävakaa askel.
- Silmien poikkeama, leikkauksen parametrit, silmäluomien sijainti ja liike.
Lääkäri asettaa myös kuvan kontrastin ja kirkkauden.
Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat:
Kannen testaus. Voit tunnistaa piilotetun strabismin
Siftalmoskopia. Käytetään erikoislaitteita, tutkitaan silmänpohjassa sijaitsevia verisuonia, näköhermoa ja makulavyöhykkeitä. Tässä toimenpiteessä potilas on makuuasennossa
- Koordimetria. Toimenpiteeseen käytetään oftalmista koordinaattoria. Näin paljastuu sairauden kohde ja luonne sekä vaurioitunut lihassektori. Haab toimenpide. Auttaa tunnistamaan jakokohdat.
- Laboratorioveritutkimukset. Niitä käytetään perustamiseenglukoosin suhteet. Lääkäri määrää ne, kun hän epäilee potilaalla diabetesta.
- Aivojen tutkimus MRI-menetelmällä. Auttaa tunnistamaan sen rakenteelliset poikkeamat tai verenkiertoon liittyvät ongelmat.
- Proseriininäytteen ottaminen. Hänen lääkärinsä määrää epäiltyyn myasthenia gravikseen.
- Strabometria. Voit mitata strabismuskulman.
Hoitokurssit
Diplopian torjunnan päätehtävä on sen syiden poistaminen. Yleensä käytetään seuraavia hoitomenetelmiä:
1. Okkluusio. Sitä käytetään, kun useat hermot vaikuttavat samanaikaisesti ja tilavuushavainnointi (3D) menetetään. Toimenpiteen aikana yksi silmä "sammutetaan". Käytä tätä varten erityisiä linssejä tai erittäin ohutta teippiä, joka ei läpäise valoa. Se tarttuu laseihin. Hoidon keston määrää hoitava asiantuntija ja patologian muoto.
2. Prismaattinen korjaus. Se ilmenee prismoilla varustettujen lasien käyttämisessä. Ne ohjaavat valonsäteitä ja siirtävät kuvaa. Fresnel-prismoja käytetään myös usein - erityisiä peitteitä lasilaseille. Ne voidaan vaihtaa samank altaisiin laitteisiin, joilla on erilainen taitekulma, kun potilas saa näkönsä takaisin.
3. Botuliiniruiskeet. Ne asetetaan, kun monokulaarinen diplopia ilmenee yhtäkkiä tilapäisesti lievittääkseen tilaa. Botoxia ruiskutetaan loukkaantuneisiin lihaksiin. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tämä menetelmä eliminoi kontraktuurien muodostumisen.
4. toiminnallinen tapa. Vaaditaan erittäin vaikeissa tapauksissa. Voit palauttaa silmien asennon symmetrian. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Tuloksena on täysin palautettu näkö.
Jos sinulla on kaksoisnäkö toisessa silmässä ja tämä tila on oire jostain sairaudesta, terapeuttiset menetelmät on suunnattu niiden torjumiseen. Joten esimerkiksi antibiootteja ja immunomodulaattoreita määrätään tartuntatauteihin, neuroprotektoreita ja kipulääkkeitä neuralgiaan, erityisiä voiteita ja voiteita silmäkuopan hematoomaan, esimerkiksi Troxevasin, Fastum Gel jne.
Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi nopeammin lääkäri määrää erityisiä harjoituksia näön korjaamiseksi. Yleensä ne stimuloivat niskan ja silmien lihaksia. Heidän avullaan koulutetaan kiikarin näkemistä. Niiden valinta perustuu yksilölliseen periaatteeseen, joka perustuu patologian tyyppiin ja muotoon. Niillä on suurin vaikutus taistelussa osittaista diplopiaa vastaan.
komplikaatiot
Jos diplopiaa ei hoideta, silmien toiminta heikkenee ajan myötä ja näkö heikkenee, voi esiintyä kaihia. Siksi on tarpeen ottaa ajoissa yhteyttä asiantuntijoihin kaksoisnäön syiden selvittämiseksi ja haitallisten seurausten poistamiseksi.
Mikä on kaihi - sairaus, jossa linssi peittyy. Se on yksi silmän tärkeimmistä rakenneosista. Normaalitilassaan se on läpinäkyvä. Valovirrat kulkevat sen läpi ilman esteitä ja näkyvät verkkokalvolla. Siitä, hermoa pitkin, kuva seuraa aivoihin.
Yksinkertaisin selitys kaihille onsairaus, jossa linssi muuttuu läpinäkymättömäksi ja näkö on vakavasti heikentynyt. Komplikaatioiden yhteydessä voi ilmetä täydellinen sokeus.
Tämän vaivan pääoire on tila, jossa henkilö näkee kaikki esineet kuin huurtuneen lasin läpi. Muita ilmenemismuotoja ovat:
- Näkyvyys heikentynyt illalla.
- Rikkoutunut väritunnistus.
- Kaksoisnäkö.
- Suuri herkkyys kirkkaalle valolle.
Paranna kaihi vain leikkauksella. Samea linssi poistetaan. Sen sijaan asetetaan erityinen läpinäkyvä linssi.
Kaksoisnäkö ja huimaus
Jos ne esiintyvät samanaikaisesti, syyt tähän ovat:
- Auringonpistos.
- Nälkä.
- Järkeä muutos kehon asennossa.
- Pitkäaikainen silmien rasitus (työskentely tietokoneella, television katselu jne.)
- Psykotrooppisten lääkkeiden vaikutus.
- Tärkeä uloskäynti pimeydestä kirkkaaseen valoon.
- Ilmakehän paine hyppää.
Diplopia lapsilla
Jos lapsi näkee kuvan ambivalenttina, hänen on myös suoritettava koko organismin täysimittainen diagnoosi viipymättä. Ja lääkäreiden on määritettävä tämän tilan syy.
Lasten haarautuminen johtuu useimmiten seuraavista syistä:
- Aivojen verenkiertohäiriöt.
- Squint.
- Metamorfoosi sarveiskalvossa.
- Hermosairaudet.
- Silmäluomien pudottaminen.
- Linssin patologiat.
- Silmälihasten häiriöt.
Hoidetaanko monokulaari- tai binokulaarinen diplopia nopeasti ja tehokkaasti lapsilla? Paljon riippuu vanhempien tehokkuudesta. Jos he kiinnittävät ajoissa huomiota lapsen valituksiin silmäkipuista, huimauksesta ja muista oireista, he ottavat välittömästi yhteyttä lääkäriin. Tämä on yleensä lastenlääkäri. Ja hän lähettää jo potilaan tutkimuksiin, silmälääkärille ja neurologille.
Tarvittavat diagnoosi- ja hoitotoimenpiteet suoritetaan.
Kaksoisnäkö alkoholista
Syömisen jälkeen alkoholi liikkuu verisuonten läpi ja supistaa niitä. Tämä tapahtuu myös silmän motorisissa lihaksissa ja näköhermoissa. Seurauksena on, että veri ryntää silmiin pahemmin, ilmenee hapenpuutetta ja henkilö alkaa nähdä kuvan tummenevan.
Verisuonten supistumisen vuoksi verenpaine kohoaa niissä. Pienet kapillaarit puhkesivat. Seurauksena on, että silmät punastuvat, kutisevat ja polttavat, ja kuva kaksinkertaistuu.
Alkoholin myrkyllisen vaikutuksen vuoksi silmälihakset toimivat estettyinä ja epäjohdonmukaisesti. Ja tilan normalisoituminen tapahtuu usein alkoholin täydellisen poistumisen jälkeen kehosta. Jos patologia jatkuu pitkään, tarvitaan lääkäreiden apua.
