Miehillä prolaktiinia on kehossa huolimatta siitä, että se on naishormoni. Ihmiskunnan heikolla puolella hän on vastuussa imettämisestä. Miehille se on myös tärkeä, koska sillä on monia toimintoja. Jos sen tuotannossa ilmenee vikoja, kehossa tapahtuvat merkittävät prosessit häiriintyvät.
Hormonin käsite
Prolaktiini eli toisin sanoen luteoropiini, samoin kuin mammotropiini, viittaa lisääntymistoiminnasta vastaaviin steroidihormoneihin. Sen synteesi tapahtuu pääasiassa aivolisäkkeessä. Myös paljon pienempiä määriä sitä muodostuu ihoon, maksaan, lisämunuaisiin.
Miehillä prolaktiini on pääasiassa suunniteltu säätelemään seksuaalista toimintaa, vapauttamaan siittiöitä ja sukupuolihormoneja. Se osallistuu myös immuunivasteisiin.
Hormonin pitoisuus kehossa ei ole vakio, ja se vaihtelee jatkuvasti. Sekä korkea että matala prolaktiini miehillä johtaa kuitenkin vakaviin sairauksiin,jotka aiheuttavat erilaisia patologioita.
Luteoropiinin toiminnot
Miehen prolaktiini osallistuu seuraaviin prosesseihin:
- painonhallinta;
- kehon vesi-suolatasapainon hallinta;
- kipuoireiden väheneminen;
- verisuonten kasvun aktivointi;
- osallistuu lymfosyyttien toimintaan;
- stimuloi orgasmia, erektiota ja libidoa;
- edistää toissijaisten sukupuoliominaisuuksien kehittymistä;
- vaikuttaa tärkeimmän mieshormonin - testosteronin - tasoon;
- edistää sukupuolisolujen liikkuvuutta;
- vastaa kivesten spermatogeenisen toiminnan säätelystä.
Se vaikuttaa vahvemman sukupuolen lisääntymisterveyteen olemalla vuorovaikutuksessa testosteronin ja estrogeenin kanssa. Mitä enemmän jälkimmäistä, sitä enemmän prolaktiinia, joka estää testosteronin synteesiä.
Normaali prolaktiini miehillä
Kuten aiemmin todettiin, sen pitoisuus vaihtelee dramaattisesti päivän aikana. Korkeimmat arvot havaitaan REM-unen aikana ja aikaisin aamulla, päivällä ne laskevat saavuttaen miniminsä illalla.
Sen pitoisuutta pidetään normaalina 2,5-17 ng/ml.
Sen eritystä säätelevät tyroliberiini, estrogeeni ja dopamiini.
Sen dynamiikkaan vaikuttavat kuitenkin myös muut tekijät:
- huonot tavat;
- kipuoireyhtymä;
- ylikuumeneminen ja hypotermia;
- proteiinin vastaanottoruoka;
- seksuaalinen kontakti;
- fyysinen aktiivisuus;
- stressi.
Siksi kaikki nämä tekijät tulee sulkea pois vähintään päivää ennen analyysin suorittamista. Verinäytteet otetaan 3 tuntia heräämisen jälkeen tyhjään vatsaan.
Jos prolaktiini on kohonnut miehellä, syyt voivat olla erilaiset. Nämä syyt voivat lisätä prolaktiinipitoisuutta 10-15%. Jos havaitaan merkittävämpiä muutoksia, on tarpeen tutkia patologian esiintyminen.
Kohonneen prolaktiinin oireita miehillä
Näitä ovat:
- kehittyneet maitorauhaset vahvemmassa sukupuolessa;
- naisten hiusten kehitys;
- ihottuman esiintyminen iholla;
- naisten tyyppinen liikalihavuus - maitorauhasten, vatsan ja lantion alueella;
- libido ja seksuaalisen toiminnan lasku;
- hedelmättömyys;
- piirustuskivut sydämen alueella, joiden sijainti on epävarma;
- päänsärkyä pitkään.
Mitä korkeampi tämän hormonin pitoisuus miehen kehossa on, sitä vähemmän liikkuvat hänen siittiöt.
Oireet voivat ilmaantua sekä yksittäin että erilaisissa monimutkaisissa ryhmissä.
Hyperprolaktinemia
Tätä tautia havaitaan patologisesti kohonneessa prolaktiinissa miehillä. Se voi johtua seuraavista syistä:
- nivelreuma;
- lupus;
- myrkyllinen struuma;
- rintavamma;
- virtsaelinten sairaudet;
- krooninen B-vitamiinin puutos6, joka on prolaktiiniantagonisti;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- munuaisten vajaatoiminta;
- maksakirroosi;
- aivoissa esiintyvät kasvaimet;
- hypotalamuksen ja aivolisäkkeen vammat ja kasvaimet;
- Aivolisäkkeen varren leikkausoireyhtymä;
- hypotalamuksen kasvaimet;
- v altimoiden ja suonien epämuodostumat;
- hypotalamuksen tuberkuloosivauriot.
Tämän hormonin tuotantoa stimuloivat myös eräät huume- ja lääkevalmisteet:
- opiaatit;
- kokaiini;
- dopamiinisalpaajat;
- verenpainelääkkeet;
- masennuslääkkeet;
- neuroleptit;
- parkinsonismi- ja oksentelulääkkeet.
Kohonneiden prolaktiinipitoisuuksien vaikutukset
Hyperprolaktinemia johtaa negatiivisiin suuntauksiin seuraavilla alueilla:
- hermostunut;
- aineenvaihdunta;
- reproduktiivinen.
Jälkimmäiset johtuvat siitä, että korkea prolaktiini supistaa testosteronia ja estää sen muuttumisen aktiiviseksi muotokseen - dihydrotestosteroniksi. Tämä edistää kivesten toiminnan heikkenemistä pojilla ja nuorilla miehillä, mikä johtaa sukuelinten alikehittymiseen ja murrosiän hidastumiseen.
Prolaktiini miehillä (patologian oireet ovat erittäin epämiellyttäviä), liiallinen esiintyminen suhteessa seksuaaliseen toimintaan aiheuttaa seuraavia ongelmia:
- maitomainen neste tulee ulos nänneistä;
- rintarauhaset lisääntyvät;
- Erektiohäiriöitä ja erektiohäiriöitä saattaa esiintyä;
- huono sperman laatu;
- hedelmättömyys;
- libido lasku.
Aineenvaihduntaprosesseihin liittyen korkea prolaktiinitaso aiheuttaa:
- diabetes mellitus;
- osteoporoosi;
- dermatiitti;
- lihavuus.
Vaikutus hermostoon on seuraava:
- elinvoima heikkenee;
- väsymys ilmaantuu;
- apatia ilmaantuu;
- saa usein mielialanvaihteluita;
- on jatkuva ahdistuksen tunne;
- masennustila;
- muisti rikki;
- ärtyneisyyttä ilmaantuu;
- uni on häiriintynyt.
Vakavissa tapauksissa voi esiintyä psykoosia.
Hormonipitoisuuden lisääntyessä kolesterolin siirtymisestä veressä vastuussa olevien aineiden suhde häiriintyy, mikä johtaa verenpaineeseen, sydämen iskemiaan ja ateroskleroosiin. Kun kalsium huuhtoutuu pois, kiviä voi kertyä virtsarakkoon ja munuaisiin.
Joskus tauti etenee piilevässä muodossa aiheuttamatta mieheltä valituksia.
Diagnoosi
Sen tekee andrologi tai endokrinologi. Kun miesten kohonnut prolaktiini on todettu verikokeessa, on tarpeen selvittää tämän etiologia, jota varten sinun on suoritettava seuraavat tutkimukset:
- perushormonien taso kokonaisuuden arvioimiseksiendokriinisen järjestelmän tila;
- biokemiallinen verikoe haiman, munuaisten ja maksan häiriöiden havaitsemiseksi;
- Aivolisäkkeen magneettikuvaus tai TT, joka voi osoittaa hyvän- tai pahanlaatuisen kasvaimen.
Joskus tämän hormonin kohonneiden pitoisuuksien etiologiaa ei voida määrittää. Tässä tapauksessa diagnosoidaan "idiopaattinen hyperprolaktinemia". Se lisää aivolisäkkeen solujen toimintaa ilman, että jälkimmäinen kasvaa.
Yksi verikoe ei voi osoittaa sairauden olemassaoloa. Se on vahvistettava vielä vähintään kahdesti.
Tapoja alentaa hormonitasoja
Sisällön normalisointi tulisi suorittaa hoitamalla sairautta, joka johti miehen korkeaan prolaktiiniin.
Yleisin syy on aivolisäkkeen etuosan hyvänlaatuinen kasvain. Jos sairaus on lapsenkengissään, sitä hoidetaan dopamiiniantagonisteilla (dopaminomimeeteillä):
- "Abergin";
- "Bromikriptiini";
- "Cabergoline".
Jos terapeuttinen hoito ei anna odotettua vaikutusta ja kasvain kasvaa, se poistetaan poskionteloiden kautta. Jos tämä ei ole mahdollista, suoritetaan sädehoitoa.
Maksakirroosin aiheuttaman lisääntyneen hormonin pitoisuuden vuoksi käytetään diureetteja, hepatoprotektiiveja, ruokavaliota, joka sulkee pois paistetut, rasvaiset ruoat ja alkoholin.
Kun munuainenriittämättömyys suorittaa seuraavat toimet:
- ruokavalio;
- vesi-suolatasapainon korjaus;
- munuaisensiirto;
- hemodialyysi.
Kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan levotyroksiininatriumilla. Gravesin taudissa käytetään tyrostaattisia lääkkeitä tai radioaktiivista jodia tai leikataan osa struumasta.
Nivelreumaan määrätty:
- plasmafereesi;
- kortikosteroidit;
- tulehduskipulääkkeet.
Lupus hoidetaan glukokortikoideilla.
Minimoi negatiiviset hetket käyttämällä:
- ruokavalio ja harjoitus painon palauttamiseksi normaaliksi;
- D-vitamiini ja kalsium vähentävät luun haurautta;
- testosteronia sisältävät lääkkeet seksuaalisen toiminnan normalisoimiseksi.
Parlodelia käytetään koko hoidon ajan 3-7 mg:n annoksina. Kun miesten kohonneet prolaktiinipitoisuudet normalisoituvat kevyempien lääkkeiden käytöllä, niitä käytetään.
Lääketieteelliseen hoitoon tulee liittää säännöllinen prolaktiinitason seuranta ja aivolisäkkeen MRI- tai CT-skannaus kuuden kuukauden välein.
Joskus leikkaus vaikuttaa aivolisäkkeeseen, mutta sen vaikutusta ei aina havaita.
Kansanhoitomenetelmiä ei pääsääntöisesti käytetä, koska niillä ei ole riittävän tehokasta vaikutusta hormonaaliseen taustaan. Mutta koska jatkuva stressi aiheuttaa korkean prolaktiinitason miehillä, voit ottaa infuusioita ja keitteitä yrteistä, joilla onrauhoittava vaikutus (valeriaani, minttu, sitruunamelissa).
Enn altaehkäisy
Vakavien sairauksien ehkäisemiseksi sinun on normalisoitava päivittäiset rutiinisi, luopuva huonoista tavoista ja otettava B-vitamiinia6.
Tärkeimmät ehkäisymenetelmät ovat seuraavat:
- vähennä aikaa auringossa, koska ultravioletti stimuloi aivolisäkettä;
- pahoista tavoista luopuminen;
- stressitilanteiden vähentäminen;
- tasapainoinen ruokavalio, jossa on riittävästi B-vitamiinia6.
Lopuksi
Miehillä prolaktiinia on kehossa huolimatta siitä, että se kuuluu naishormoneihin, ja se vaikuttaa miesten lisääntymistoiminnan heikkenemiseen tai heidän hedelmättömyytensä ja erektiohäiriöihin. Sen tason nousu voi tapahtua useista syistä, mikä edellyttää erilaisten hoitomenetelmien käyttöä. Ne ovat pääasiassa terapeuttisia, mutta jos ne eivät tuota odotettua tulosta, käytetään kirurgista toimenpidettä. Miesten on rajoitettava auringolle altistumista, vähennettävä huonoja tapoja tai hylättävä ne kokonaan. Samalla ruokavalion tulee olla tasapainoinen ja rikastettu B-vitamiinilla6.
