APTT (aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika) on erittäin tärkeä veren hyytymisen indikaattori, jonka avulla voit määrittää veritulppien tai verenvuodon riskin. Arvioimalla oikein hyytymisjärjestelmän työn voit määrittää, kuinka vakava sairaus on, ja valita hoidon oikein. Puhutaanpa siitä.
Miten APTT-testi suoritetaan?
Veren hyytymisnopeustesti auttaa havaitsemaan systeemisiä poikkeavuuksia, jotka yleensä osoittavat, että veren määrällisissä ja kvalitatiivisissa parametreissä on poikkeamia.
Tällainen analyysi suoritetaan tietyn järjestelmän mukaisesti. Ensin tutkittava materiaali lisätään koeputkeen, jossa on antikoagulanttia, joka sitoo kalsiumioneja, mikä estää veren hyytymistä. Sentrifugointi suoritetaan plasman erottamiseksi verihiutaleista ja muista alkuaineista. Sen jälkeen koeputkeen lisätään fosfolipidejä, kalsiumkloridia ja aktivaattoria. He alkavat arvioida aikaa, joka kuluu veritulpan muodostumiseen.
Fosfolipidit aktivoivat ulkoisen hyytymisreitin, ja kalsiumkloridi on olennainen ainesosa prosessissahyytymistä. Tällainen analyysi ei anna mahdollisuutta arvioida täysin veritulpan muodostumisprosessia, mutta se auttaa tunnistamaan nopeuden poikkeamat, jotta voidaan myöhemmin etsiä tällaisen ilmiön syitä.
Joskus käy ilmi, että APTT:tä lisätään tai vähennetään. Tämä osoittaa kehossa olevia ongelmia.
Normaali ilmaisin
Osoitin mitataan sekunneissa, ja se voi vaihdella ravinnon, potilaan iän ja hoidon vuoksi. Normaali APTT aikuisella on 28-40 sekuntia. Vastasyntyneillä tämä indikaattori on 1-3 sekuntia korkeampi.
Kohonnut APTT veressä diagnosoidaan, kun jokin hyytymistekijä vähenee tai lisääntyy yli 30 %. Matala lukema viittaa usein hyperkoagulaatioon.
APTT-testejä aikuisille ja lapsille tehdään huonon veren hyytymisen syyn selvittämiseksi sekä antikoagulanttihoidon tehokkuuden arvioimiseksi.
Syyt APTT:n kasvuun
Monet ovat hyvin järkyttyneitä, kun he saavat tietää, että APTT on kohonnut. Mitä se tarkoittaa? Tämä tapahtuu, kun on olemassa verenvuodon vaara. Syitä tähän voivat olla:
- Elimistössä ei ole tarpeeksi K-vitamiinia. Tämä viittaa ruoansulatuskanavan ongelmiin, koska tämä vitamiini edistää suolistobakteerien synteesiä. Se on myös välttämätöntä kaikkien hyytymistekijöiden normaalille toiminnalle. Sen puute johtuu dysbakterioosista, aggressiivisesta ruokavaliostapitkäaikaisen antibioottihoidon tulos.
- Geneettiset poikkeavuudet, jotka liittyvät veren määrällisten ja laadullisten indikaattoreiden rikkomiseen. Tässä tapauksessa APTT on erittäin korkea.
- Synnytyksen jälkeinen verenvuoto, akuutti leukemia, DIC.
- Hemofiliatyypit A, B, C.
- Veressä on hyytymistekijöitä ja lupus-antikoagulanttia vastaan vasta-aineita.
- Väärä valmistelu analyysiin, vahingossa hepariinin vapautuminen näytteeseen.
Lapsen kohonnut APTT voi johtua myös näistä syistä.
APTT raskauden aikana
Raskauden aikana aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika alkaa muuttua. Jos tavallisen ihmisen normi on 28-40 sekuntia, raskaana oleville naisille se on 17-20 sekuntia. Tämä tarkoittaa, että se on vähenemässä. Tällaiset muutokset aiheuttavat seuraavat tekijät:
- Tämän vaikean ajanjakson aikana naisen kehoon ilmestyy ylimääräinen kohdun istukan verenkierron ympyrä. Istukka koostuu suuresta määrästä verisuonia. Jos pienikin irtoaminen tapahtuu, verenhukka voi olla melko merkittävä. Yleensä irtoaminen tapahtuu kohonneen kohdun sävyn vuoksi.
- Nainen menettää synnytyksen aikana yleensä jopa 400 ml verta. Tämä tapahtuu hyvin nopeasti, ja hyytymisjärjestelmän on oltava valmis näin voimakkaaseen verenhukkaan, joten verihyytymiä alkaa muodostua yhtä nopeasti lisäverenhukan estämiseksi.
Miksi APTT on kohonnut raskauden aikana?
APTT on koholla, jos hyytymisaika on yli 40 sekuntia. Tämä heikentää kykyä muodostaa verihyytymiä, mikä johtaa suuren verenhukan riskiin.
APTT on yleensä kohonnut, jos raskaana oleva nainen käyttää antibiootteja, hepariinia, aspiriinia ja trombolyyttisiä lääkkeitä. Ennen kokeita hänen on ilmoitettava tästä lääkärilleen.
APTT:n nousu osoittaa veren hyytymiskyvyn heikkenemistä, ja tämä tapahtuu seuraavissa kehon patologisissa tiloissa:
- Maksasairaudet, jotka aiheuttavat vakavaa maksan vajaatoimintaa, mukaan lukien kirroosi. Tässä tapauksessa veren hyytymistekijöiden synteesi on häiriintynyt.
- K-vitamiinin puutos, joka johtuu suoliston dysbakterioosista sekä väärästä ruokavaliosta.
- Leukemia.
- Hemofiliatyypit A, B, C. Nämä ovat perinnöllisiä sairauksia, joille on ominaista synnynnäinen hyytymistekijöiden puute, joka johtaa usein spontaaneihin verenvuotoon.
- Willebrandin tauti.
Johtopäätös
APTT-testi on pakollinen ennen tulevaa leikkausta, jotta saadaan selville, kuinka nopeasti veri voi hyytyä. Nousu tai lasku normaalista osoittaa erilaisia patologioita. Asianmukaista hoitoa annetaan verenvuotoriskin välttämiseksi.
