Jokaisen terveydestään välittävän naisen tulee käydä säännöllisesti gynekologilla ja tehdä tarvittavat testit. Lapsen synnytyksen aikana emättimen mikroflooran tila on erityisen tärkeä. Raskauden aikana tehdyn kokeen avulla voit saada todellisen kuvan naisen terveydestä ja sulkea pois vakavien sairauksien kehittymisen. Tällaista diagnoosia ja mahdollisia analyysituloksia kannattaa harkita tarkemmin.
Analysoinnin tärkeys
Emättimen mikrofloora koostuu suurelta osin maitobasilleista, jotka tuottavat maitohappoa, joka on välttämätöntä kehon suojaamiseksi patogeenisiltä mikro-organismeilta. Laktobasillien määrän väheneminen johtaa "pahojen" bakteerien lisääntymiseen ja taudin kehittymiseen.
Raskaus on aikaa, jolloin terveyteen on kiinnitettävä erityistä huomiota, koska siitä riippuu vauvan normaali kohdunsisäinen kehitys. On ymmärrettävä, että mikä tahansa tulehdusprosessi voi vaikuttaa haitallisesti sikiön kantamiseen. Naisten tulee ottaa vanupuikkoja emättimestä raskauden aikana, vaikkaei taudin oireita. Infektio ei välttämättä ilmene millään tavalla pitkään aikaan, mutta samalla odottava äiti on sen kantaja. Jos lääkäri seuraavassa tutkimuksessa havaitsee poikkeavuuksia analyysin tuloksista, nainen voi saada asianmukaista hoitoa ja ehkäistä lapsen tartunnan synnytyksen aikana.
Pappinäytteitä raskauden aikana: kuinka monta kertaa minun pitäisi ottaa?
Odottava äiti käy läpi ensimmäisen pakollisen emättimen mikroflooran tutkimuksen ensimmäisen käynnin yhteydessä synnytysneuvolaan rekisteröintiä varten. Tulokset osoittavat emättimen limakalvon kunnon, hyvän ja patogeenisen mikroflooran (tasapainon) ja puhtausasteen. Jos taudinaiheuttajia havaitaan, määrätään säästävä hoito, jonka jälkeen on otettava lisänäyte tarkastusta varten.
Raskaana olevalle naiselle osoitetun tutkimusaikataulun mukaan viimeisen kolmanneksen aikana tulee tehdä myös emättimen mikroflooran diagnoosi. 30. raskausviikon sivelytutkimukset tulisi tehdä ehdottomasti odottavan äidin ja vauvan terveyden varmistamiseksi. Normista poikkeamia viimeisissä vaiheissa havaitaan melko usein, mikä on vaarallista sikiölle ja on täynnä ei-toivottuja seurauksia.
Odotamatta seuraavaa lähetettä tutkimukseen, naisen tulee tehdä enn alta suunnittelematon testi, jos havaitaan oireita, kuten kutinaa, polttelua ja runsasta vuotoa sukuelinten kautta. Tällaisia merkkejä liittyy usein vaarallisiin sairauksiin, jotka ovat erittäin epätoivottuja tiineyden aikana.
"Hyvä kasvisto" - mitä se tarkoittaa?
Mikrofloora on kokoelma erilaisia bakteereja, jotka elävät jatkuvasti emättimessä. Ihanteellisessa terveydentilassa on pääasiassa laktobasilleja - Doderlein-tikkuja, jotka tuottavat hyödyllistä maitohappoa. Kun niitä on riittävästi, taudinaiheuttajilla ei ole mahdollisuutta selviytyä emättimen happamassa ympäristössä.
Raskauden aikana testitulokset muuttuvat jonkin verran. Emättimen epiteelin solujen määrä kasvaa merkittävästi, mikä edistää glykogeenin kertymistä, mikä on välttämätöntä maitohapon tuottamiseksi Doderlein-tikkujen avulla. Tarvittavan happo-emästasapainon (pH 3, 3-4, 5) ylläpitäminen koko raskauden ajan hyvän mikroflooran ansiosta auttaa estämään patogeenisten bakteerien kehittymisen ja estämään alkion (tai sikiön) tartunnan.
Kuinka vaarallista mikroflooran rikkominen on?
Melko usein naiset kohtaavat tilanteen, jossa raskauden aikana näytteenottojen jälkeen he saavat selville, että heillä on emättimen mikroflooran häiriö. Laktobasillien määrän väheneminen on erittäin epätoivottavaa tänä ratkaisevana ajanjaksona, ja siksi on tarpeen selvittää patogeenisen tilan syy. Opportunistisia mikro-organismeja on tietysti jokaisen terveen naisen emättimessä, mutta niiden määrän tulisi olla pieni. Jos pahojen bakteerien määrä lisääntyy, alkaa kehittyä dysbakterioosia, joka useimmiten aiheuttaa emättimen kandidiaasia (sammas).
Tarkkaan diagnoosin saamiseksi tarvitaan pappinäytteitä. Raskauden aikana,alkuvaiheessa tällainen rikkomus voi kehittyä heikentyneen immuniteetin taustalla. Kaikki poikkeamat normaaleista indikaattoreista ovat vaarallisia ennen kaikkea vauvalle ja raskauden jatkokehitykseen.
Milloin minun pitäisi tarkistaa mikrofloora?
Raskauden alkuvaiheessa naisen on tärkeää seurata kehon signaaleja. Hakeudu lääkärin hoitoon, jos:
- Kutina ilmaantui sukuelinten alueelle.
- Emättimen vuoto on tullut runsaaksi ja juoksevaksi.
- Virtsaamisen jälkeen on polttavaa tunnetta.
- Viraatiossa on voimakas haju.
- Ajoittain alavatsassa on vetokipuja.
Yllä olevat oireet viittaavat tulehdusprosessin kehittymiseen ja kiireellisen hoidon tarpeeseen. Kasvistoon tehty sively auttaa määrittämään taudinaiheuttajan tyypin, mutta joissakin tapauksissa infektio voi olla piilossa. Tässä tapauksessa on läpäistävä lisätestejä.
vetotyypit
Raskausneuvolaan ilmoittautuessaan odottavat äidit ovat kiinnostuneita siitä, mitä raskauden aikana otetaan ja onko se todella tarpeen. On heti huomattava, että naisen terveydentilan tutkiminen raskauden alkuvaiheessa on erityisen tärkeää lääkärille. Vain diagnostiikka näyttää oikean kuvan ja poistaa abortin uhan.
Gynekologisessa käytännössä on useita eri tyyppisiä sivelynäytteitä, jotka osoittavat naisten terveydentilan. luokitella neseuraavasti:
- Smear on floras – voit tunnistaa hyvän ja huonon emättimen mikroflooran epätasapainon. Analyysi osoittaa punasolujen, valkosolujen ja kuolleiden epiteelisolujen määrän. Tulosten mukaan sivelynäytteen puhtausaste arvioidaan;
- Sytologianäyte - välttämätön kohdunkaulan solujen muutosten diagnosoimiseksi;
- Smiili steriiliys - määrätään emättimen mikroflooran koostumuksen määrittämiseen, auttaa näkemään hormonaalisen taustan poikkeamat;
- Koivu piilevien infektioiden var alta - PCR-diagnoosi on erittäin tärkeä raskauden aikana. Menetelmän avulla voit havaita infektiot, joita ei havaita mikroflooranäytteellä.
Urogenitaaliset infektiot ovat vakava uhka sikiön hengelle ja normaalille kehitykselle. Siksi odottavan äidin ei tule viivyttää tutkimusta saatuaan hoitav alta lääkäriltä lähetteen piilevien infektioiden diagnosointiin.
Seksuaaliset infektiot
Tiedot raskauden aikana infektioiden - sukupuolitautien - var alta tulee ottaa ehdottomasti. Sairaudet, kuten ureplasmoosi, herpes, klamydia, toksoplasmoosi, sytomegalovirus eivät aina tunne itseään, mutta tämä ei tarkoita ollenkaan, etteivätkö ne olisi vaarallisia.
Latentit infektiot voidaan havaita PCR:llä, viljelmällä ja Gram-värjäyksellä. Toinen suosittu menetelmä on veriseerumin entsyymi-immunomääritys.
Analyysin transkriptio
Emättimen mikroflooran analyysin tuloksissa voitlöydä seuraavat indikaattorit:
- Leukosyytit - normin nousu viittaa tulehduksen kehittymiseen. Emättimessä niitä pitäisi olla 10-15 näkökentässä, virtsaputkessa - enintään 5 ja kohdunkaulassa - enintään 5.
- Epiteeli - normaalisti tämä arvo ei saa olla suurempi kuin 10 näkökentässä.
- Grampositiiviset bakteerit – suurin osa (noin 90 %) koostuu maitobasilleista.
- Gramnegatiiviset bakteerit - patogeeninen mikrofloora puuttuu normaalisti kokonaan.
- Lima – Raskausvanupuikkojen avulla emättimessä ja kohdunkaulassa ei ole lainkaan tai kohtalaisia limaa.
- Candida-suvun sienet – pieni määrä on hyväksyttävissä emättimessä, mutta virtsaputkessa ja kohdunkaulan kanavassa niitä ei yleensä ole lainkaan.
- Kokki - tavallisesti streptokokkeja, stafylokokkeja ja enterokokkeja voi esiintyä pieniä määriä. Gonokokkien esiintyminen viittaa tippuriin.
- Trichomonas - ne puuttuvat hyvästä levityksestä.
Leukosyytit kokeessa
Leukosyytit ovat valkosoluja, jotka ovat osa immuunijärjestelmää. Raskauden aikana on erityisen tärkeää seurata niiden määrää näytteestä mikroflooran var alta, koska pienikin muutos voi viitata tulehdusprosessin kehittymiseen. Leukosyyttien päätarkoitus on suojata kehoa ja torjua patogeenisiä bakteereja. Siksi ei kannata huolehtia siitä, että testituloksissa havaitaan pieni määrä suojaavia soluja. Asemissa olevilla naisilla leukosyyttien normi kokeesta on alueella 15-20 näkökentässä.
Kasvanut määräleukosyyttinäyte
Pappinäytelmät raskauden aikana ovat tärkeä diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit määrittää pienimmänkin poikkeaman normaaliarvoista. Leukosyyttien lukumäärän lievä nousu lapsen synnytyksen aikana on melko hyväksyttävää. Jos arvo ylittää 20 yksikköä näkökentässä, on suoritettava lisädiagnoosi ja selvitettävä patogeenisen tilan syy. Lisääntynyt valkosolujen määrä viittaa tulehdusprosessin esiintymiseen odottavan äidin kehossa.
Raskauden aikana syntyneet huonot tahrat voivat vaikuttaa negatiivisesti sikiön kehitykseen. Siksi on tärkeää havaita poikkeamat testituloksissa ajoissa ja saada asianmukainen hoito. Yleisiä syitä leukosyyttien lisääntymiseen kokeessa raskaana olevilla naisilla ovat kandidiaasi (sammas), vaginoosi, emättimen limakalvon tulehdus, infektiotaudit (mykoplasmoosi, tippuri, ureplasmoosi).
Puhtausaste
Laboratoriossa suoritettavassa tutkimuksessa arvioidaan indikaattoreita, kuten diagnosoitavan materiaalin haju ja viskositeetti. Asiantuntija arvioi puhtausasteen patogeenisen mikroflooran indikaattoreista, jotka voivat sisältää sivelyä raskauden aikana. Tällaisia tutkintoja on yhteensä neljä:
- Ensimmäinen aste osoittaa ihanteellisen mikrofloora-näytteen. Laktobasillien määrä saavuttaa 95 %, mikä osoittaa oikean happo-emästasapainon ja hyvän suojan patologian kehittymistä vastaan.
- Toinen tutkinto annetaan, jos sively on löydettypieni määrä ehdollisesti patogeenistä mikroflooraa, mutta nämä arvot ovat normaalin alueen sisällä. Laktobasillien määrän, kuten ensimmäisessäkin asteessa, tulisi ylittää muut ja olla 90 %:n tasolla.
- Kolmas aste osoittaa dysbioosin (bakteerivaginoosin) kehittymistä. Doderlein-tikkuja on tällaisessa sivelyssä vähemmän kuin kasviston normaalin tilan kann alta on tarpeen. Gram-negatiiviset bakteerit lisääntyvät.
- Neljäs aste on tyypillinen vaginiitti. Tällaisessa sivelyssä vallitsee emäksinen ympäristö, havaitaan lisääntynyt leukosyyttien ja epiteelin määrä. Huonot raskauden aikana tehdyt närästykset ovat syy uudelleentarkastukseen.
Kuinka valmistautua analyysiin?
Jotta saat tarkkoja tuloksia emättimen mikroflooran tutkimuksesta, sinun tulee valmistautua kunnolla ennen testiä. Ensinnäkin on välttämätöntä pidättäytyä seksuaalisesta kontaktista 2-3 päivää ennen materiaalin ottamista. Sinun tulee myös sulkea pois emättimen peräpuikkojen, voiteiden ja voiteiden käyttö. Tuloksiin voi vaikuttaa douching lääkeyrteillä, soodalla. Siksi vastaavat manipulaatiot ennen tutkimusta eivät ole sallittuja.
Hygieniatoimenpiteissä tulee käyttää erikoistuotteita: intiimi saippuaa tai geeliä. Niiden koostumus on erityisesti suunniteltu ottaen huomioon naisen lisääntymisjärjestelmän happo-emästasapainon erityispiirteet. Tavallisen kosmeettisen saippuan käyttö vääristää emättimen mikroflooran todellista tilaa ja vaikuttaa negatiivisesti ulkoisten sukuelinten kuntoon aiheuttaen polttavaa ja kutinaa.
Mitenhoitaa?
Huono sively raskauden alkuvaiheessa voi johtaa sikiön vajaatoimintaan tai keskenmenoon. Siksi on erittäin tärkeää ottaa ajoissa yhteyttä synnytysneuvolaan rekisteröitymistä ja testausta varten. Hoito riippuu patogeenin tyypistä ja raskauden kestosta. Hoito-ohjelman saa valita vain asiantuntija, joka on aiemmin määrittänyt patogeenisten mikro-organismien herkkyyden lääkkeille. Myöhemmissäkin vaiheissa hoito on tarpeen, koska laiminlyöty sairaus voi vahingoittaa sikiön kalvoa ja saastuttaa syntymättömän vauvan.
