Monet ihmiset pyörtyvät eri syistä, mikä on tilapäinen tajunnan menetys. Tämä tila aiheuttaa tilapäisen häiriön aivojen verenkierrossa. Se voi viitata vakavan sairauden olemassaoloon. Lääketieteessä on sellainen asia kuin vasovagaalinen pyörtyminen, johon liittyy jyrkkä sydämen sykkeen lasku ja verenpaineen lasku.
Sitä ei pidetä hengenvaarallisena, mutta jos sitä toistetaan usein, elämänlaatu heikkenee merkittävästi. Lapsuudessa on oire, ja hyökkäyksen luonne ei muutu elämän aikana. Yritetään pohtia, mitä vasovagaalinen pyörtyminen on, oireita, syitä niiden esiintymiseen.
Sairauden piirteet
Tälle patologiselle tilalle on ominaista tilapäinen tajunnan menetys, pääasiassa henkilön ollessa seisoma-asennossa. Se tapahtuu seuraavasti: melko alhaisen laskimopalautuksen vuoksi se alkaa lisääntyäsympaattinen sävy. Ihmisillä, jotka kärsivät usein tämän tyyppisestä pyörtymisestä, tämä lisääntyminen on melko suuri, mikä aiheuttaa lisääntynyttä sydämen supistumista. Voimakkaat impulssit tulevat aivoihin hermoista, mikä johtaa parasympaattisen sävyn lisääntymiseen ja sympaattisen sävyn laskuun. Seurauksena on bradykardia, joka alentaa verenpainetta ja aiheuttaa pyörtymistä.
Syyt
Vasovagaalinen pyörtyminen johtuu yleensä kehon virheellisestä reaktiosta autonomisen hermoston tiettyjen reseptorien ärsytykseen.
Tämän vaivan yleisimmät syyt ovat:
- vahvat tunteet, kuten pelko;
- veren otto sormesta tai suonesta, kipu;
- pitkäaikainen seisominen;
- kohtalainen fyysinen aktiivisuus äkillisesti pysähtyen;
- tiukka solmio tai kaulus päällä;
- hammaslääkärissä käynnin pelko.
Jos vasovagaalinen pyörtyminen on siis tapahtunut, syyt tähän voivat olla erilaiset. Joka tapauksessa siihen liittyy verisuonten jyrkkä laajeneminen, sydämen sykkeen hidastuminen sydämenpysähdykseen asti sekä hengityksen hidastuminen. Tietoisuus palaa itsestään muutamassa sekunnissa.
Sydän- ja verisuonisairauksista kärsivät ihmiset ovat yleensä vasta-aiheisia pitkään helteessä seisoma-asennossa, koska pyörtymisen todennäköisyys on suuri.
Oireet
Heikkovasovagaliin liittyy seuraavat oireet:
- hikoilu, pahoinvointi, näön hämärtyminen, tinnitus;
- iho kalpea;
- merkittävästi alentunut syke ja paine;
- pyörtyminen tapahtuu aina, kun ihminen on pystyasennossa, ja jos hyökkäyksen alussa hänet lasketaan vaakasuoraan, sairaus väistyy.
Diagnoosi
Lääkäriin tulee hakeutua heti ensimmäisen kohtauksen sattuessa. Yleensä tällaisen pyörtymisen syyt eivät ole kauheita, mutta joskus se voi viitata vakaviin kehon rikkomuksiin. Esimerkiksi kasvaimesta ja sydän- ja verisuonisairauksista, jotka voivat olla kohtalokkaita.
Ensin lääkäri selvittää potila alta pyörtymisen alkaessa, etenevätkö ne samalla tavalla, mikä edeltää tajunnan menetystä ja mitä potilas voi yhdistää sen esiintymiseen. Tämän jälkeen lääkäri alkaa olla kiinnostunut seuraavista kysymyksistä:
- potilaan ammatti ja liittyykö siihen hengenvaara (kuljettaja, lentäjä, sukeltaja, katontekijä);
- Kävivätkö potilaan omaiset sydän- ja verisuonisairauksista, ovatko he koskaan menettäneet tajuntansa, koska vasovagaalinen pyörtyminen voi olla perinnöllistä?
Sitten lääkäri tutkii potilaan, panee merkille hänen ihonvärinsä, kynsien, hiusten ulkonäön, hengitystiheyden, sydämen sivuäänien ja hengityksen vinkumisen keuhkoissa. Määrittää yleiset jabiokemiallinen verikoe.
Lisäksi diagnostiikka sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Sähkökardiografia (EKG), joka mittaa sydämen toimintaa.
- 24 tunnin Holter-sähkökardiogrammivalvonta (HMECG). 24-72 tunnin kuluessa tallennetaan EKG, ja jos pyörtyminen on mahdollista korjata, siinä näytetään tietyt muutokset. Pyörtymisen ulkopuolella normaalit ilmaisimet havaitaan.
- Echokardiografia (EchoCG). Se suoritetaan vain verisuonten ja sydämen sairauksien sulkemiseksi pois.
- Ortostaattinen testi. Tämän menetelmän avulla tehdään "vasovagaalisen pyörtymisen" diagnoosi. Tämän toimenpiteen ydin on, että potilas makaa erityisellä sängyllä 60 asteen kulmassa 30 minuuttia. Tänä aikana otetaan EKG-indikaattoreita ja verenpaine mitataan automaattisesti tai manuaalisesti. Pyörtymisen aikana verenpaine laskee jyrkästi ja sydämen toiminta häiriintyy.
Vasovagal-pyörtyminen voi olla yksittäinen. Mikään sairaus ei välttämättä provosoi niitä, usein tajunnan menetys tapahtuu täysin terveillä ihmisillä.
Ensiapu pyörtymiseen
Jos potilaalla on pyörtyminen tai hän on jo menettänyt tajuntansa, hänet on asetettava vaakasuoralle pinnalle, avattava napit tai riisuttava vaatteet - se rajoittaa hänen hengitystään - ja nostettava jalat mäkeen verenkierron varmistamiseksi. päähän. Useimmissa tapauksissa tällainen apu mahdollistaa henkilön nopean toipumisen.
Mutta tapahtuu myös niin, että hän on edelleen tajuton. Tässä tapauksessa on tarpeen antaa aivoille jonkinlainen signaali ulkomaailmasta, jotta se reagoi ja käynnistää koko "järjestelmän". Tämä vaatii voimakasta ärsykettä. Voit esimerkiksi antaa hänelle ammoniakin tuoksua, roiskua kylmää vettä hänen kasvoilleen tai taputella kevyesti poskia.
Potilasta ei saa antaa nousta heti vasovagaalisen pyörtymisen jälkeen, koska verenkierto ei ole vielä täysin palautunut. On tarpeen saada hänet järkiinsä vähitellen, niin pitkälle kuin mahdollista hallitsemalla hänen tilaansa. Jos tällaiset menetelmät eivät auttaneet, sinun on kutsuttava pikaisesti ambulanssi, koska aivojen pitkittynyt hypoksia voi aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia, jopa kuoleman.
Lääkehoito
Jos vasovagaalinen pyörtyminen diagnosoidaan, hoito riippuu tilan vakavuudesta. Joissakin tapauksissa tajunnan menetys tapahtuu hyvin usein, ja tapahtuu myös niin, että pyörtyminen häviää itsestään. Hoitoa määrätään yleensä niille, joilla on tällainen patologinen tila, jota esiintyy niin usein, että henkilö tulee työkyvyttömäksi.
Lääkehoitoon kuuluu beetasalpaajien, kuten atenolin ja metoprololin, käyttö. Näiden lääkkeiden avulla sydänlihaksen supistumisprosessit vähenevät ja sydämen mekanoreseptorien liiallinen aktivoituminen estyy.
Bradykardiaa hoidetaan M-kolinosalpaajilla. Pohjimmiltaan nämä ovat skopolamiinista koostuvia laastareita. Käytä niitäseurataan kerran kolmessa päivässä. Pyörtymisen vähentämiseksi lääkäri määrää "Disopyramidin", jolla on M-antikolinergisiä ja negatiivisia inotrooppisia vaikutuksia. Teofylliiniä käytetään paljon harvemmin.
Jos diagnoosin aikana havaitaan vakavia sydämen toimintahäiriöitä, hivenaineiden puutetta tai kasvain, lääkärin tulee määrätä näiden sairauksien mukaiset hoitomenetelmät.
kirurginen hoito
Tähän hoitoon kuuluu sydämentahdistimen asennus. Tämä edellyttää seuraavien tekijöiden yhdistelmää:
- potilaan ikä yli 40;
- toistuva pyörtyminen;
- ei merkkejä tajunnan menetyksestä (pyörrytys, huimaus, tinnitus);
- sydänpysähdys kirjattu.
pyörtyminen harjoituksen jälkeen
On tilanteita, joissa vasovagaalinen pyörtyminen tapahtuu harjoituksen jälkeen. Tässä tapauksessa provosoivia tekijöitä ovat: tiukka kaulus, jyrkkä pään käännös, voimakas puristus rinnassa, paine kaulav altimoonteloalueella.
Vasovagaalinen pyörtyminen tapahtuu urheilijoilla tällä tavalla:
- äärisuonten äkillinen refleksilaajeneminen, mikä johtaa jyrkästi sydämen minuuttitilavuuden vähenemiseen ja aivohypoksiaan kehittyy;
- sydämen toiminnan äkillinen refleksi-suppressio vagushermon vaikutuksesta täydelliseen sydämenpysähdykseen asti.
Ensimmäisessä tapauksessa on normaali pyörtyminen, ja toisessa tapauksessa verenkierto pysähtyy yhtäkkiä, mikä vaatiivälitöntä lääketieteellistä apua.
Enn altaehkäisevät toimenpiteet
Jos jotain vakavaa sairautta ei ole todettu, on syytä vakavasti harkita enn altaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamista, jotka ovat seuraavat:
- täytyy välttää tilanteita, jotka voivat aiheuttaa tajunnan menetyksen;
- et voi viipyä helteessä pitkään, nälkää nälkä, tupakoida, juoda alkoholia, ylityötä;
- täytyy rajoittaa rasittavaa harjoittelua kolmeksi kuukaudeksi;
- tarve parantaa terveyttä - lenkkeile aamuisin kevyesti, uinti, vesiaerobic;
- kontrastisuihku ja kovettuminen vaikuttavat positiivisesti verisuoniin;
- jotta verenpaine olisi aina normaali, on tarpeen noudattaa päivittäistä rutiinia, eli löytää optimaalinen tasapaino työn ja levon välillä, mikä auttaa säästämään voimia;
- et voi kumartua jyrkästi ja nousta makuuasennosta, koska ortostaattinen romahdus voi tapahtua;
- normalisoi verenpainetta hyvin käyttämällä kamomilla- ja minttuyrttiteetä, mäkikuismaa ja sitruunamelissaa.
Hauskuus raskauden aikana
Joskus vasovagaalinen pyörtyminen tapahtuu raskauden aikana. Mielenkiintoisessa asennossa olevan naisen tilaan liittyy usein yleinen huonovointisuus ja lisääntynyt heikkous, ja tämä johtuu kehon lisääntyneestä kuormituksesta. Pyörtymisen ilme saa hänet hyvin huolestuneeksi. Niitä esiintyy seuraavissa tapauksissa:
- äkillinen muutos levikissä;
- matalaverensokeri;
- terävät liikkeet;
- lämpö ja tukkoisuus;
- pitkä ja usein selällään makaaminen;
- toksikoosi.
Toistuva pyörtyminen on vaarallista kaatumisen vuoksi, joten muista ilmoittaa tästä gynekologillesi.
Johtopäätös
Siten vasovagaalinen pyörtyminen voi aiheuttaa melko vakavia sairauksia, joten sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin diagnoosin ja hoidon saamiseksi. Niitä esiintyy joskus myös terveillä ihmisillä. Enn altaehkäisevien toimenpiteiden ansiosta tällainen sairaus voidaan välttää.
