Lapsen immuunijärjestelmä ei ole vielä riittävän kehittynyt kuten aikuisilla. Siksi se on herkkä useimpien patogeenisten mikro-organismien vaikutuksille. Lapsen syntymän jälkeen hyvin nuori organismi, joka alkoi muodostua jo kohdussa, kehittyy edelleen vähitellen, ja munuaiset suorittavat tämän prosessin loppuun vasta 1,5 vuoden kuluttua. Ajan myötä immuniteetti palautuu normaaliksi, mutta toistaiseksi on olemassa riski saada lasten munuaissairaus.
Yleensä tähän aikaan lapsella alkaa ilmetä tyypillisiä oireita, mutta joissain tapauksissa tällaiset sairaudet ovat oireettomia, mikä voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Tästä syystä vanhempien on tiedettävä, miten tietty sairaus ilmenee, voidakseen ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin ajoissa.
Vitsateiden rakennejärjestelmät
Muuaisemme ovat luonnollisia suodattimia. Näiden elinten läpi pumpataan verta, joka puhdistetaan erilaisista myrkyllisistä yhdisteistä (ulkopuolelta tai aineenvaihduntaprosessin seurauksena). Yhdessä virtsan kanssa ne erittyvät elimistöstä.
Muuaiset ovat pavun muotoisia ja sijaitsevat selkärangan molemmilla puolilla lannerangan alueella. Ulkopuolella ne on peitetty rasvakudoksella, jonka alla on kuitukapseli. Virtsa muodostuu parenkyymiin, josta se tulee erityisiä kanavia pitkin rakkoon ja sieltä poistuu kehosta virtsaputken kautta.
Rakko ei täyty heti, vaan ajan myötä. Virtsaamistarve ilmenee, kun "varasto" on yli puolet täynnä. Mutta jos hermoston säätely häiriintyy, virtsateiden toimintahäiriö voi ilmetä.
Siksi, jotta vältetään lasten munuais- ja virtsatiesairauksien kehittyminen, on erittäin tärkeää ylläpitää kehon sisäisen ympäristön optimaalista tasapainoa. Vain tässä tapauksessa aineenvaihdunta tapahtuu työtilassa, ilman poikkeamia, muodostuu verisoluja.
Missä iässä tauti ilmenee?
Monet vanhemmat ovat kiinnostuneita tästä kysymyksestä – missä iässä lapset alkavat ilmetä? Kuten edellä mainittiin, lapsen munuaiset muodostuvat 1,5 vuoden iässä. Kun sikiön virtsajärjestelmä vielä kehittyy kohdussa, se ei toimi täydellä teholla. Vauvojen elimet ovat kooltaan hyvin pieniä ja vasta 6 kuukauden iässä ne saavuttavat normaalit mitat.
Usein tauti tuntee itsensä lapsen kehon kriittisten kehityskausien aikana. Niitä on vain kolme:
- Jakso - syntymästä 3 vuoteen. Tämä aika on vaarallisin virtsatiehäiriöiden kehittymisen kann alta. Jos vanhemmilla oli samanlaisia ongelmia, lasten synnynnäiset munuaissairaudet alkavat ilmaantua vasta nyt. Tällä hetkellä lapsen kehon lopullinen sopeutuminen uusiin elinoloihin on menossa.
- Jakso - 5-7 vuotta. Tämä hetki liittyy tiettyihin ikään liittyviin muutoksiin, joita tapahtuu lapsen vielä melko nuoressa kehossa. Tästä syystä monet hänen sisäiset järjestelmänsä, mukaan lukien virtsaelimet, eivät ole kovin vastustuskykyisiä patogeenien hyökkäyksille.
- Aika katsotaan teini-ikään - 14-18 vuotta. Virtsateiden toimintahäiriöt tällä hetkellä johtuvat nopeasta kasvusta sekä hormonitason muutoksista.
Ne lapset, joiden vanhemmat kärsivät pyelonefriittista tai joilla on ilmeisiä hormonaalisia häiriöitä, ovat suurimmassa vaarassa. Tässä tapauksessa äitien ja isien on seurattava erityisen tarkasti lapsensa terveyttä. Tämä mahdollistaa hälyttäviä "kelloja" havaitsevan ajoissa, koska mitä nopeammin tämä tapahtuu, sitä tehokkaampi hoito on.
Oireet
Useimmissa tapauksissa lapsen munuaissairaus pystyy tunnistamaan paikallisen lastenlääkärin. Lääkäri, kuunneltuaan nuoren potilaan valitukset, kirjoittaa lähetteet tarvittaviin tutkimuksiin, minkä jälkeen tehdään diagnoosi ja valitaan tarvittava hoitokuori.
Vaikka joissakin tapauksissa taudin oireitaLasten munuaiset ovat salaisia tai kaikki alkaa vilustumisen oireista, on tyypillisiä oireita, joita on vaikea unohtaa. Välittävät ja tarkkaavaiset vanhemmat voivat huomata useita muutoksia:
- Kohonnut ruumiinlämpö.
- Vauva tuntee kipua virtsatessa, kuten itkusta näkee.
- Pahoinvointi, oksentelu.
- Vitsan väri on muuttunut - siitä on tullut tumma sävy, jossa on hilseileviä epäpuhtauksia.
- Kasvojen turvotus, joka näkyy erityisesti aamulla lapsen heräämisen jälkeen.
- Vitsanpidätyskyvyttömyys tai -retentio.
- Lapsi valittaa jatkuvasta janosta ja suun kuivumisesta.
- "Pussit" silmien alla.
Ja koska jotkin munuaissairaustapaukset voivat olla piilossa, sinun on seurattava lastasi tarkemmin ja varmuuden vuoksi, ettet unohda hänen hyvinvointinsa muutoksia.
Sairauden ilmenemismuoto alle vuoden ikäisillä lapsilla
Pienet lapset eivät kovin nuoresta ikänsä vuoksi pysty kertomaan suoraan vanhemmilleen, että jokin häiritsee heitä. Tästä syystä aikuisten tulee olla kaksinkertaisesti varovaisia. Mistä äitejä ja isiä tulee varoittaa ja miten alle vuoden ikäisten lasten munuaistautia voidaan epäillä?
Ensinnäkin munuaisten toimintahäiriö muuttaa virtsan väriä ja hajua. On myös syytä kiinnittää huomiota murusien vatsan kasvuun. Poikien os alta heikon suihkun pitäisi olla myös huolenaihe. Samalla tämä on tyypillistä fimoosin tapauksessa.
On tärkeää muistaa, että kaikki varoitusmerkit liittyvätmunuaissairaus, ei saa jättää ilman asianmukaista huomiota. Muuten se uhkaa kaikkein arvaamattomimmilla seurauksilla lapsen terveydelle. Esimerkiksi synnynnäinen sairaus tai virtsateiden sairaus, joka esiintyy kroonisessa muodossa, voi johtaa merkittävään viiveeseen lapsen kehityksessä.
Mutta tämän lisäksi kroonisten sairauksien jälkeiset komplikaatiot voivat olla pelottavampia - akuutti munuaisten vajaatoiminta. Ja tämä ilmiö vaarantaa jo muruiden terveyden lisäksi myös hänen henkensä.
Lasten munuaistautien lajikkeet
Pediatriassa lasten munuaissairauksia kutsutaan omalla tavallaan. Lääketieteellisessä käytännössä on yli 30 tyyppiä erilaisia patologioita, jotka liittyvät munuaisiin ja virtsajärjestelmään. Ja melkein suurin osa niistä esiintyy eri ikäryhmien lapsilla. Tässä artikkelissa käsittelemme vain yleisimpiä sairauksia.
Peloteongelmat
Tällaisista tapauksista puhutaan:
- Virtsankarkailu.
- Inkontinenssi.
- Enureesi.
Kaksi ensimmäistä tapausta ovat ensi silmäyksellä samoja ja sopusoinnussa keskenään, mutta samalla niillä on merkittäviä eroja. Inkontinenssin k altainen häiriö on se, että lapsi ei voi pidätellä virtsarakon nestettä ilman ilmeisiä haluja. Tämä ilmiö aiheuttaa merkittävää epämukavuutta paitsi hänelle, myös hänen vanhemmilleen. Muista vain, että lapsi hallitsee virtsaamisen vasta 1-2 vuoden iässä. Toistaiseksi tällaista diagnoosia ei ole tehty.
BInkontinenssitilanteessa lapsi tuntee tarvetta, mutta ei pysty pidättelemään virtsaa eikä ehdi juosta wc:hen.
Lasten munuaissairauksien, kuten enureesin, tapauksessa lapsi ei kerää virtsaa yöllä. Eli päiväsaikaan lapsi voi tarvittaessa mennä wc:hen tavallisessa ja normaalitilassa. Hänen sänkynsä on kuitenkin yleensä märkä aamulla. Asianmukaisen hoidon puuttuessa tämäntyyppinen häiriö voi jatkua lapsen koko elämän ajan, mikä on erittäin epätoivottavaa.
Muuaislantion laajennus
Siellä tarkoitetaan patologista tilaa, koska on olemassa myös fysiologinen tila. Lapsen kohdunsisäisen kehityksen aikana munuaiset eivät vielä pysty täysin toimimaan ja istukka ottaa kaikki tehtävät hoitaakseen. Mutta munuaisten lantioon kerätään edelleen pieni määrä virtsaa, ja tästä syystä ne laajenevat jo ennen lapsen syntymää. Tämä on lapsen normaali fysiologia, tila menee ohi juuri ajoissa 1,5 vuoden ajan.
Muuaisen lantion patologista laajentumista voi kuitenkin esiintyä useista syistä. Puhumme refluksista, jonka mukaan virtsaa heitetään takaisin munuaiseen virtsanjohteesta. On myös syytä harkita näiden elinten epänormaalia kehitystä. Tämä on myös lasten munuaissairauden syy.
Kaikille pienille lapsille, poikkeuksetta, ensimmäisen elinkuukauden aikana on erittäin suositeltavaa käydä munuaisten ultraäänitutkimuksessa. Ja siinä tapauksessa, että lantion fysiologinen laajeneminen paljastuu, tilanne on pidettävä hallinnassa. Tätä varten jokainenkolme kuukautta sinun on suoritettava uusintatarkastus. Näin voit havaita rikkomukset ajoissa ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin.
tartuntaprosessit
Kaikista sairauksista tartuntatapaukset ovat paljon yleisempiä. Lääketieteellisen käytännön mukaan joka kolmas lapsi kärsi tällaisesta ongelmasta. Esiintymistiheysluettelossa nämä sairaudet ovat toisella sijalla hengitystieinfektiotautien jälkeen.
Vitsatietulehduksia on useita tyyppejä:
- Kystiitti - virtsarakkoon vaikuttava tulehdusprosessi.
- Uretriitti - virtsaputken kalvon tulehdus.
- Pyelonefriitti on lasten munuaissairaus, jossa elinkudokset tulehtuvat.
Lisäksi virtsatiet voivat sisältää patogeenisiä mikro-organismeja (bakteereja), jotka eivät esiinny. Lisäksi ne tunkeutuvat virtsajärjestelmään nousevaa polkua pitkin. Eli niiden ensisijainen sijainti on perineum ja sukuelimet, minkä jälkeen bakteerit pääsevät virtsaputken kautta rakkoon ja sieltä munuaisiin.
Tyttöjen sukuelinten fysiologisesta rakenteesta johtuen he ovat poikia todennäköisemmin alttiita virtsateiden tartuntatauteihin. Tämä johtuu siitä, että naisen virtsaputki on leveämpi ja lyhyempi, mikä edistää bakteerien esteetöntä liikkumista.
Tästä syystä tyttöjen henkilökohtainen hygienia vaatii erityistä lähestymistapaa. Samalla se on tärkeääsuorita pesutoimenpiteet oikein - edestä taaksepäin välttääksesi infektion peräaukosta murusien sukuelimiin. Kun tyttö saavuttaa tietyn iän, äidin on opetettava tytärtään suorittamaan tällaisia manipulaatioita itse.
munuaisten vajaatoiminta
Lasten munuaissairauden merkit voivat liittyä heidän toiminnan osittaiseen tai täydelliseen menettämiseen. Mutta kaikki riippuu ilmentymän vakavuudesta. Täydellisen munuaisten vajaatoiminnan seurauksena tämä uhkaa vakavammalla komplikaatiolla - akuutilla munuaisten vajaatoiminnalla. Tämä tila vaarantaa lapsen hengen ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Tämän patologian yhteydessä elektrolyyttitasapaino häiriintyy ja virtsahappoa kertyy plasmaan, ja melko suuri määrä. Lääkärit erottavat kaksi munuaisten vajaatoiminnan muotoa - kroonisen ja akuutin. Ensimmäinen tyyppi on pikemminkin muiden samanmuotoisten sairauksien (pyelonefriitti, diabetes mellitus, synnynnäiset munuaisten ja virtsateiden epämuodostumat) komplikaatio.
Akuutti tila johtuu yleensä myrkyllisille aineille altistumisesta tai seurausta lääkkeiden annostelun noudattamatta jättämisestä.
Nefroptoosi
Tämä lasten munuaissairaus liittyy munuaisen liikkuvuuteen, eli kun sitä ei ole kiinnitetty tiettyyn asentoon. Yleisesti tätä kutsutaan prolapsoituneeksi munuaiseksi tai vagus-elimeksi.
Vaarallisin asia on, kun munuaiset menevät alas. Tästä johtuen riski, että elin kääntyy ympärilleenkirveet. Tällainen vääntö johtaa verisuonten venymiseen ja taipumiseen, mikä puolestaan uhkaa häiritä munuaisten verenkiertoa.
Jos taas naisen fysiologiasta johtuen tytöt ovat suuremmassa vaarassa kuin pojat.
Korkea suolapitoisuus virtsassa
Kun lapsen aineenvaihdunta häiriintyy kehossa, useimmissa tapauksissa suolakiteiden määrä virtsassa lisääntyy. Usein nämä ovat fosfaatteja, uraatteja ja oksalaatteja. Mutta aineenvaihduntahäiriöiden lisäksi tätä helpottaa lapsen väärä ruokavalio, jonka aikana munuaiset eivät kestä suolan liukenemista.
Vitsan oksalaattipitoisuudet nousevat C-vitamiinia ja oksaalihappoa sisältävien ruokien liiallisen käytön vuoksi:
- pinaatti;
- juurikkaat;
- selleri;
- persilja;
- happamat omenat;
- herukka;
- retiisi;
- kaakao;
- suklaa;
- raejuusto;
- liemet.
Kyllästäminen puriiniemäksillä johtaa lisääntyneeseen uraattipitoisuuteen, mikä myös häiritsee munuaissairauksista kärsivien lasten vesi-suolahoitoa. Tämä saavutetaan käyttämällä maksaa, liemiä, sianlihaa, rasvaista kalaa, sardiinia, tomaatteja, vahvaa teetä, hapanta kivennäisvettä. Mitä tulee fosfaatteihin, niitä on paljon, jos ruokavalio sisältää runsaasti fosforia sisältäviä ruokia:
- juusto;
- kala;
- kaviaari;
- viljat (ohra, tattari, kaurapuuro, hirssi);
- herneet;
- pavut;
- emäksinen kivennäisvesi.
Mutta meneillään olevat muutoksettilapäistä, ja jos säädät lapsesi ruokalistaa ajoissa, virtsan koostumus normalisoituu lyhyessä ajassa. Samanaikaisesti tätä ongelmaa ei saa missään tapauksessa jättää huomiotta!
Jos lapsi jatkaa tällaisen ruoan syömistä, hiekan tai kivien riski kasvaa, ei vain munuaisissa, vaan myös virtsarakossa. Ja virtsakivitauti on melko vakava ja epämiellyttävä sairaus, joka vaatii pitkän ja monimutkaisen hoitojakson.
Lasten munuaissairauden diagnoosi
Diagnoosin tekemiseksi potilaalle suoritetaan silmämääräinen tutkimus tutkimalla hänen sairauskertomustaan. Sen jälkeen lääkäri määrää useita laitteisto- ja laboratoriotutkimuksia:
- Yleinen virtsaanalyysi – sitä voidaan käyttää suolojen, verihiukkasten ja punasolujen sedimentin määrittämiseen. Nämä tiedot tutustuttavat lääkäriin sairaan lapsen virtsajärjestelmän toimintaan. Tulosten luotettavuuden vuoksi virtsa tulee kerätä puhtaaseen astiaan lapsen perusteellisen pesun jälkeen. Teini-ikäisten tyttöjen ei tulisi virtsata kuukautisten aikana.
- Yleinen verikoe - tämä tutkimus osoittaa, ohittavatko tulehdusreaktiot lapsen kehossa sekä merkkejä kehon yleisestä myrkytyksestä.
- Muuaisten ultraääni – voit havaita hiekan ja kivien esiintymisen sekä näiden elinten synnynnäiset poikkeavuudet.
Joissakin tapauksissa suoritetaan biokemiallinen verikoe, biopsia, TT, MRI. Kuultuaan vanhempien ja lapsen itsensä valituksia,lääkäri tekee diagnoosin, jonka jälkeen hän valitsee sopivan hoitokuurin kaikkien anamneesitietojen ja tehtyjen tutkimusten perusteella.
Lasten munuaissairauden hoito
Diagnoosin ja tutkimuksen jälkeen aloitetaan terapia. Tässä tapauksessa kaikki riippuu siitä, mitä testit tarkalleen osoittavat. Jos sairaus on lievä, hoito voidaan suorittaa kotona, muuten vain sairaalassa.
Lääkkeiden käyttö riippuu täysin useista tekijöistä: nuoren potilaan iästä, kliinisestä kuvasta, patologian vakavuudesta. Nämä voivat olla sellaisia lääkkeitä:
- Tarttuvan taudin kehittyessä määrätään antibiootteja tai uroseptisiä lääkkeitä.
- Verenpainelääkkeet ja diureetit voivat alentaa verenpainetta (tarvittaessa).
- Nefroottista oireyhtymää voidaan hoitaa glukokortikosteroideilla.
- Jos ongelman syy on munuaisten epänormaalissa rakenteessa, tarvitaan leikkaus.
On syytä ottaa huomioon, että munuaissairaudet ovat lapselle vaarallisia, ja vaikka ne voidaan hoitaa, ne ovat vaikeita. Toipumisaikana vanhempien tulee harkita huolellisesti lapsensa ravintoa. Kulutetun suolan määrä ei saa ylittää 5 grammaa päivässä.
Lisäksi lasten munuaissairauden ruokavaliohoidon tulisi sisältää seuraavat asiat. Liha ja proteiinipitoiset ruoat tulee heittää pois, koska ne ovat erittäin stressaavia.munuaiset. Parempi kiinnittää huomiota johonkin muuhun:
- peruna;
- kala;
- siipikarjanliha;
- maitotuotteet;
- munat;
- lihaliemet.
Totta, niitä tulisi kuluttaa rajoitettu määrä. Tuoreet hedelmät, vihannekset, marjat ovat myös hyödyllisiä. Jauhotuotteista ei ole haittaa, mutta tämä on myös hiilihydraattien lähde. Ruoan juominen vastapuristetuilla mehuilla, hedelmäjuomat, hillokkeet.
