Lipipideemiset lääkkeet: luokittelu, vaikutusmekanismi, käyttöaiheet, vertailuominaisuudet

Sisällysluettelo:

Lipipideemiset lääkkeet: luokittelu, vaikutusmekanismi, käyttöaiheet, vertailuominaisuudet
Lipipideemiset lääkkeet: luokittelu, vaikutusmekanismi, käyttöaiheet, vertailuominaisuudet

Video: Lipipideemiset lääkkeet: luokittelu, vaikutusmekanismi, käyttöaiheet, vertailuominaisuudet

Video: Lipipideemiset lääkkeet: luokittelu, vaikutusmekanismi, käyttöaiheet, vertailuominaisuudet
Video: Dyslipidemian Käypä Hoito -suositus päivitys: mikä muuttuu? 2024, Marraskuu
Anonim

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, verenkiertoelimistön sairaudet ovat johtavassa asemassa lääketieteellisissä tilastoissa ympäri maailmaa. Joka vuosi sydänsairauksista kärsivien osuus kasvaa. Korkea kuolleisuus johtuu monista tekijöistä - epätasapainoisesta ravinnosta, stressin vastustuskyvyn puutteesta, saastuneesta ympäristöstä, geneettisestä näkökulmasta.

Sydän- ja verisuonitaudeista tärkeimmät ovat sepelv altimotauti ja hypertensio (korkea verenpaine). Pääedellytys näiden sairauksien kehittymiselle on hyperkolesterolemia, jota kutsutaan myös hyperlipoproteinemiaksi. Tällainen sairauksien kehittymisen tekijä havaitaan usein näiden asteittaisen kehittymisen myötä.

Kolesteroli - hyvä vai huono?

Hyvin monet lääketieteen asiantuntijat kymmenen vuotta sitten olivat sydänsairauksien ainoa syypidetään kolesterolin epätasapainona kehossa. Nykyään lukuisten tutkimusten ja todisteiden jälkeen on käynyt selväksi, että sairaiden ja sydänsairauksien kehittymiselle alttiiden ihmisten kehossa on tarpeen seurata kolesterolin spesifisen indikaattorin lisäksi myös triglyseridejä, fosfolipidejä ja lipoproteiineja., joilla on tärkeä rooli sydän- ja verisuonijärjestelmän moitteettoman toiminnan varmistamisessa. verisuonijärjestelmä.

Näiden alkuaineiden tärkeimmät kantajat ihmiskehossa ovat edelleen lipoproteiinit. Ne on jaettu LDL-lipoproteiineihin, jotka kuljettavat kolesterolia soluihin; VLDL - erittäin matalatiheyksiset lipoproteiinit, jotka kuljettavat triglyseridejä; HDL - lipoproteiinit, jotka kuljettavat kolesterolia ja fosfolipidejä.

LDL ja VLDL siirtävät kolesterolia kudossoluihin ja keräävät sitä suuremmassa määrin verisuonten seinämille, kun taas HDL ei anna sen asettua sinne.

lipidejä alentavat aineet
lipidejä alentavat aineet

Ensimmäiset ovat siis haitallisia ja jälkimmäiset hyödyllisiä. Siksi sydän- ja verisuonitautien syy ei ole kolesteroliindeksissä. Jossain määrin se on hyödyllinen ihmiskeholle osana oikeita aineenvaihduntaprosesseja. Sinun pitäisi tietää, että samalla tavalla kehomme tuottaa kolesterolia itse ja suurempia määriä kuin ihminen imee ruoan kanssa.

Tämän löydön yhteydessä sydän- ja verisuonitautien hoidossa lääkärit eivät alkaneet alentaa itse veren kolesterolitasoa, vaan säätelemään LDL:n, VLDL:n ja HDL:n välistä epätasapainoa.on estää ensimmäinen ja lisätä toista.

Epätasapainoa kutsutaan lääketieteellisessä kielessä rasva-aineenvaihdunnan häiriöksi. Sitä voidaan säädellä lipidejä alentavien lääkkeiden avulla.

Lipipideemiset lääkkeet - mitä se on?

Kotimaan lääkemarkkinoilla on monia lipidejä alentavia lääkkeitä. Lipidejä alentavat lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka normalisoivat lipidiaineenvaihduntaa. Miten? Alla kerrotaan, kuinka lipidejä alentavat lääkkeet toimivat, eli mikä on niiden vaikutusmekanismi sairaan ihmisen kehoon.

Lipidipitoisuutta alentavien aineiden ominaisuudet

Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet, joiden tehokkuus vaihtelee. Ne vaikuttavat ensisijaisesti kokonaiskolesteroliin, alentavat sitä, mutta samalla varmistavat, että LDL:n ja HDL:n suhteet elimistössä säätyvät.

Lipidia alentavia lääkkeitä ja erityisesti niiden vaikutusmekanismia tutkimalla käy selväksi, että kolesterolin aleneminen saadaan aikaan estämällä sen imeytymisestä suolistossa vastuussa olevia prosesseja, mikä luo esteen rasvahappojen vapautumiselle rasvakudoksesta, aktivoimalla kolesterolin katabolismin prosesseja ja estämällä lipidisynteesiä maksassa.

Lääkkeiden pääpiirteet ovat erilaiset hyvän ja huonon kolesterolin vaikutusmekanismit, riippuen siitä, mihin ne kuuluvat tiettyihin lipidejä alentavien lääkkeiden alaryhmiin. Tästä keskustellaan alla.

Hoitolääkkeen valinta riippuu tyypistädiagnosoitu hyperlipoproteinemia. Joten erotetaan viisi tyyppiä: ensimmäinen on veren kolesterolin nousu, toinen on LDL-arvon nousu, kolmas on patologisten lipoproteiinien ilmaantuminen, neljäs on VLDL:n nousu ja viides on kolesterolin nousu ja VLDL.

Jokaisessa tapauksessa tarjotaan tietty monimutkainen hoito.

Lipipideemiset lääkkeet soveltuvat myös monimutkaisten sydän- ja verisuonisairauksien, erityisesti sydänkohtausten ja ateroskleroosin, ehkäisyyn. Näiden lääkkeiden käyttö käytännössä on auttanut vähentämään sydän- ja verisuonisairauksista kärsivien kuolleisuutta. Suuri lääketieteellisten asiantuntijoiden todistuspohja vahvistaa sen tosiasian, että lipidejä alentavat aineet ovat tehokkaita eri alkuperää olevan verenpainetaudin hoidossa.

Tämän ryhmän lääkkeitä on pitkään käytetty Euroopan maissa sydän- ja verisuonitautien eliminointiin, kun taas kotimarkkinoille ne ilmestyivät suhteellisen hiljattain, ja suuri osa niistä on kyseenalainen.

Tänään voit ostaa lipidejä alentavia lääkkeitä, sekä kotimaisia että ulkomaisia. Koska kaikilla sairailla ei ole samaa diagnoosikuvaa, jokainen saa yksilöllisiä suosituksia tämän ryhmän lääkkeiden käytöstä.

Pääluokitus

Jos tarkastellaan lipidejä alentavia lääkkeitä yleisesti, niiden vaikutusmekanismi on selvä. Jokaisella lääkkeellä on kuitenkin omat ominaisuutensa. Ennen kuin kuvailet niitä, katsotaanpa mitenkokeneiden asiantuntijoiden laatima jaettu lipidejä alentavien lääkkeiden luokittelu.

Nykyaikaisissa apteekeissa myytävät elimistön kolesterolitasoon vaikuttavat lääkkeet voidaan jakaa kolmeen tyyppiin:

- kuluttaa maksan kolesterolivarastoja, estää sen imeytymistä suolistossa;

- estää lipoproteiinien synteesiä;

- kiihdyttää aineenvaihduntaa ja poistaa lipidejä kehosta.

Ensimmäinen tyyppi sisältää sappihappoja sitovat aineet. Toiseen - statiinit, fibraatit, nikotiinihappo. Kolmannelle - "Probucol", kolerettiset lääkkeet.

Kuten edellä todettiin, lipidejä alentavat lääkkeet ovat erityinen lääkeryhmä, joka voi lisätä hyvän kolesterolin määrää ja estää huonoa kolesterolia.

Sappihappoa sitovat aineet: ominaisuudet, esimerkit

Tämän alaryhmän lipipideemiset lääkkeet kuuluvat farmakologisten ominaisuuksien mukaan anioninvaihtohartseihin. Ne sisältävät koostumuksessaan sellaisen alkuaineen kuin kloori-ioni. Ne eivät imeydy suolistossa, ne imevät sappihappoja kloorin sijaan ja erittävät ne luonnollisesti.

lipidejä alentavat aineet
lipidejä alentavat aineet

Koska suolistossa on pulaa sappihapoista, rasvat imeytyvät huonosti, mukaan lukien kolesterolin imeytymisen estäminen suolistossa. Siten elimistö alkaa reagoida sen puutteeseen ja tuottaa HDL-kolesterolia, joka kuljettaa kolesterolia verisuonista maksaan.

Esimerkki sekvestranteista ovat lääkkeet, kuten "kolestyramiini"ja "Cholestipol" sekä "Cholesteed".

mitä ovat lipidejä alentavat lääkkeet
mitä ovat lipidejä alentavat lääkkeet

Statiinit: ominaisuudet, esimerkit

Nämä ovat lipidejä alentavia lääkkeitä, joiden vaikutusmekanismi on estää kolesterolin synteesiin osallistuvan entsyymin toiminta. Ne luovat olosuhteet kolesterolin lisääntymisen merkittävälle vähenemiselle maksassa, minkä seurauksena sen pitoisuus veressä laskee.

On yleisesti hyväksyttyä, että statiinit voivat ehkäistä sydänkohtauksia ja aivohalvauksia. Nämä lääkkeet eivät vain alenna kolesterolitasoja, vaan myös lievittävät tehokkaasti verisuonitulehdusta. Ohentamalla verta ne estävät ateroskleroosin kehittymistä, laajentavat verisuonia kohonneessa paineessa, mikä edistää sen nopeaa normalisoitumista. Älä anna ateroskleroottisten plakkien kasvaa.

Statiinit puolestaan ovat lipidejä alentavia lääkkeitä, jotka on jaettu neljään sukupolveen tehonsa mukaan.

Ensimmäisen sukupolven statiinit alentavat veren kolesterolia heikommin kuin uudemmat lääkkeet. Lääkkeet "Lovastatiini", "Simvastatiini", "Pravastatiini" kuuluvat tähän lääkeryhmään. Ne on valmistettu penisilliinisienistä ja niitä pidetään luonnollisina.

lipidejä alentavien lääkkeiden vertailuominaisuudet
lipidejä alentavien lääkkeiden vertailuominaisuudet

Toisen sukupolven statiinit ovat lääkkeitä, joilla on pitkittynyt vaikutusmekanismi sairaan ihmisen kehossa veren suurentuneen aktiivisen komponentin pitoisuuden vuoksi. Näitä ovat esimerkiksi fluvastatiini.

Statiinitkolmas sukupolvi on paranneltu versio ensimmäisestä ja toisesta sukupolvesta, joka säätelee huonon ja hyvän kolesterolin tasapainoa kehossa ja alentaa myös triglyseridien tasoa. Yleisin esimerkki on atorvastatiini.

Neljännen sukupolven statiinit ovat innovatiivisia kehityssuuntia, jotka eivät aiheuta käytännössä mitään sivuvaikutuksia ja joille on ominaista lisääntynyt tehokkuus. Tämän alaryhmän päälääke on rosuvastatiini.

lipidejä alentavien lääkkeiden vaikutusmekanismi
lipidejä alentavien lääkkeiden vaikutusmekanismi

2., 3. ja 4. sukupolven statiinit ovat synteettisiä huumeita.

Mikä statiiniryhmän lipidejä alentava lääke on tehokkain eikä aiheuta sivuvaikutuksia? Heidän joukossaan ei ole ketään. Kaikki statiinit voivat aiheuttaa haittavaikutuksia ihmiskeholle, samoin kuin niiden korkea kyky lievittää verisuonitulehdusta ja poistaa huonoa kolesterolia kehosta.

Neljännen sukupolven statiinit ovat edelleen suosituimpia ja hyväksytyimpiä. Mutta jos otamme huomioon sen tosiasian, että jokaisella ydin- ja verenpainepotilaalla on oma, yksilöllinen kuva sairaudesta ja alttius komplikaatioille, silloin lääkkeet määrää yksinomaan hoitava lääkäri, eikä niitä oteta vain siksi, että potilas haluaa.

Fibraatit: ominaisuudet, esimerkit

Nämä lipidejä alentavat lääkkeet (luokitus viittaa neljänteen ryhmään), jotka selviävät tehokkaasti veren LDL- ja triglyseridien alentamisesta. Ne aktivoivat veriplasman lipoproteiinilipaasejaja maksa. Tämän seurauksena TG irtoaa LDL:stä ja HDL lisääntyy, mikä poistaa kolesterolia verisuonista.

Huolimatta siitä tosiasiasta, että nämä ovat tehokkaita lipidejä alentavia lääkkeitä, vertailuominaisuudet muiden tällaisten lääkeryhmien kanssa osoittivat, että ne ovat hyödyllisyydeltään huomattavasti huonompia kuin statiinit.

lipidejä alentavien lääkkeiden luokittelu
lipidejä alentavien lääkkeiden luokittelu

Esimerkki fibraateista ovat lääkkeet, kuten klofibraatti, gemfibrotsiili, bezafibraatti, fenofibraatti.

Nikotiinihappo, sen ominaisuudet

Hyvin usein sydämet ja verenpainepotilaat kiinnittävät erityistä huomiota vitamiineihin. Selvitetään, minkä vitamiinin valmistus kuuluu lipidejä alentaviin lääkkeisiin. Tämä on juuri sitä, mitä nikotiinihappo on. Lääketieteen alalla sitä kutsutaan PP-vitamiiniksi tai B3-vitamiiniksi.

mitä ovat lipidejä alentavat aineet
mitä ovat lipidejä alentavat aineet

Nikotiinihapolla on lipidejä alentavia ominaisuuksiaan, kun otetaan suurempi annos kuin ihmiskeho tarvitsee vitamiinina. Tämä lääke estää VLDL:n synteesiä maksassa ja vähentää siten LDL:n ja TG:n sekä TG:n pitoisuutta enemmän kuin kolesterolin.

Potilaat ottavat tätä lääkettä asiantuntijan tarkasti määrittämässä annoksessa, nikotiinihappoa ei voida määrätä itsenäisesti. Jokainen unohtunut annos on täynnä sydänsairauksien hoidon huononemista.

Probucol. Ominaisuudet

Tämä lääke on antioksidantti. Se vaikuttaa kohtalaisesti hyvän ja huonon kolesterolin tasoon veressä. Erityisesti tämälipidejä alentava lääke toimii hieman eri tavalla kuin edellä. Se ei lisää HDL-pitoisuutta, mutta vähentää sitä. Ei-reseptorireittien aktivoituminen LDL:n poistamiseksi verestä Probucol-hoidon aikana on siten hypolipideminen ominaisuus.

Tämä lääke on enemmän kokeellinen kuin parantava, mutta sillä on silti paikkansa lääketieteellisessä käytännössä. Monia "Probucolin" ominaisuuksia ei ole vielä tutkittu. Potilaat sietävät sitä hyvin, mutta ilman vankkaa näyttöä sen eduista lääkärit määräävät edelleen mieluummin muita lipidejä alentavia lääkkeitä potilailleen pitkäaikaista ja turvallista hoitoa varten.

Mitkä lipidejä alentavat lääkkeet ovat tehokkaampia?

Tässä artikkelissa käsitellään lipidejä alentavia aineita. Mikä se on, on nyt selvää. Toistamme vielä kerran, että nämä lääkkeet auttavat poistamaan haitallista kolesterolia kehosta ja lisäämään hyödyllisen kolesterolin pitoisuutta veressä. Jos näiden aineiden osuutta rikotaan, potilaalla on riski saada sydänkohtaus, aivohalvaus ja ateroskleroosi.

Tärkeimmät indikaatiot lipidejä alentavien aineiden käytölle ovat geneettinen taipumus ateroskleroosin, hyperlipoproteinemian kehittymiselle.

Sinun tulee tietää, että monimutkainen hoito ei sisällä useiden lipidejä alentavien lääkkeiden samanaikaista antamista. Lääketieteen huippusuunnittelijat eivät nykyään erottele yleisestä massasta parhaita lipidejä alentavia aineita. Niiden farmakologia vaihtelee suuresti. Jokaisessa erityistapauksessa tiettyhuume.

Jos otamme huomioon laadun ennen tämän ryhmän varojen käyttöä, ulkomailla valmistetut lääkkeet lisäävät edelleen luottamusta. Mutta on myös syytä huomata, että kotimarkkinat ovat nykyään täynnä kaikenlaisia ulkomailla valmistettuja geneerisiä lääkkeitä, jotka eivät myöskään ole laadukkaampia kuin alkuperäinen. Varma plussa on, että ne ovat halvempia.

Näin korkea laatu ei ole alhaisessa tehokkuudessa, vaan lääkkeen viivästyneessä vaikutuksessa sinänsä.

Lipipideemiset lääkkeet ovat lääkkeitä, joiden avulla voit käsitellä korkeaa kuolleisuutta potilasryhmässä, joka kärsii sydän- ja verisuonisairauksista tai on altis niiden kehittymiselle.

Nyt tiedät mitä lipidejä alentavat lääkkeet ovat, käyttöaiheita on käsitelty yllä. Emme ilmoita mitään näiden lääkkeiden tietystä annostuksesta, koska se on jokaiselle potilaalle yksilöllinen ja sen määrää vain hoitava lääkäri potilaan kehon täydellisen diagnoosin jälkeen.

Lipidia alentavia lääkkeitä etsiessään ihmiset kohtaavat tilanteen, jossa apteekkarit suosittelevat maksansuojalääkkeiden ostamista. Mitä yhteistä niillä on?

Hepatoprotektiivisia lääkkeitä voidaan käyttää maksan hoidossa. Koska lipidejä alentava vaikutus liittyy aineenvaihduntaprosesseihin, joissa kolesteroli on osallisena ja jotka tapahtuvat maksassa, monille hepatoprotektiivisille lääkkeille on ominaista lipidejä alentava vaikutus. Ja tämä puolestaan tarkoittaa, että maksansuojaavien ja lipidejä alentavien lääkkeiden UDC voidaanidenttisiä, usein puhutaan yhdestä lääkkeestä, joka soveltuu sekä maksa- että sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon.

Uuden sukupolven lääkkeiden lipidejä alentavien ominaisuuksien teoreettinen kuvaus ei ole niin monimutkaista kuin niiden ottaminen. Saavutettu positiivinen vaikutus ei tarkoita, että nämä lääkkeet olisivat turvallisia potilaiden yleiskuntolle.

Ehdottomasti kaikki lääkeryhmät ja alaryhmät, joilla on lipidejä alentavia ominaisuuksia, voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Tärkein niistä on veren sokeripitoisuuden nousu. Siksi ne ovat vasta-aiheisia useimmille diabeetikoille. Mutta silti tietty ryhmä diabetes mellitusta sairastavia potilaita joutuu hoitoon näiden nimityksellä. Samalla hoitava lääkäri arvioi mahdolliset riskit potilaan tilan huonontumisesta.

Jokainen ihminen on yksilöllisesti toimiva organismi, jolla on omat ominaisuutensa, jotka ovat sekä geneettisesti sisällytettyjä että fyysisesti hankittuja. Minkä tahansa edellä olevan luokituksen ryhmän lipidejä alentavia lääkkeitä määrätään potilaille terveydentilan heikkenemiskuvan perusteellisen tutkimuksen jälkeen.

Lääkkeiden määrääminen itse ei ole hyväksyttävää. Vain aineenvaihduntaprosesseihin perehtynyt hoitava lääkäri voi antaa tarkan suosituksen siitä, mikä lääke on hyväksyttävämpi sairauden tietyssä vaiheessa.

Sinun on myös ymmärrettävä, että näitä lääkkeitä voidaan käyttää pääasiallisena hoitona etenevän taudin hoidossa sekä ehkäisyyn. Kussakin tapauksessa määrätään tietty annos, joka toimiisäästelee sellaisen henkilön kehoa, joka käyttää sitä tiettyyn tarkoitukseen (vakauttaakseen hyvinvointiaan).

Kunkin lääkkeen kuvaus osoittaa, että lipidejä alentavia lääkkeitä ei oteta ilman lääkärin suositusta. Käytännössä niiden ostaminen apteekista ei kuitenkaan ole vaikeaa. Joten ole varovainen, jos haluat ottaa ne itse. Määrätyt lipidejä alentavat lääkkeet vaativat usein jatkuvaa käyttöä.

Alkuperäiset ulkomailta saadut lipidejä alentavat lääkkeet eivät ole edullisia, joten monet ihmiset ovat valmiita ottamaan halvempia kotimaisten valmistajien lääkkeitä. Vain hoitava lääkäri saa valita korvaavan lääkkeen ja säätää annosta.

Sydän- ja verisuonitautien ehkäisyn ja hoidon tehokkuus ei riipu pelkästään valitusta lääkkeestä, vaan myös sen oikeasta saannista, erityisesti määrätystä annoksesta ja aukkojen puuttumisesta hoidon aikana. Pysykää terveinä!

Suositeltava: