Hampaan kruunussa on monipuolinen rakenne, joka mahdollistaa kiinteän ruoan täydellisen jauhamisen ja pureskelun. Hampaan jakamista osiin käytetään kuvaamaan hammaskaaren helpotusta ja erilaisia patologisia prosesseja, jotka tapahtuvat kunkin hampaan pinnalla. Ylempi hampaisto sijaitsee puoliellipsin muodossa, alempi - ellipsin muodossa. Johtuen elementtien kosketuksesta toisiinsa, luodaan yksi rivi. Katsotaanpa tarkemmin hampaiden pinnan päämuotoja.
Hampaan kruunupinnat
Hampaan proksimaalinen pinta on viereisten hampaiden vieressä olevat alueet. Ja se tapahtuu yhdessä rivissä. Se on ehdollisesti jaettu mesiaaliseen, joka on suunnattu hammaskaaren keskiosaan, ja distaaliseen, joka sijaitsee sen keskustasta.
Vestibulaaripinta on suunnattu suun eteiseen. Alalajeja on kaksi: labiaaliset (etuhampaat, kosketuksissa huulten kanssa) ja bukkaali (takana, lähellä poskia).
Puristuspinta on käytettävissä vain esi- ja poskihampaille. Se sijaitsee vastakkaisen hampaiden suuntaan.
Kielen pinta on käännetty suuontelossa kieltä kohti. Yläleuan alueella sitä kutsutaan palatiiniksi. Suuonteloon suunnatut alveolit ja juuriseinämät saivat saman nimen.
Proksimaalisen pinnan piirteet
Proksimaalista pintaa kutsutaan myös kosketuspinnaksi. Tämä on pinta, joka koskettaa takana olevaa hammasta. Sen konfiguraatio vaikuttaa hampaiden yhtenäisyyteen, sen esteettiseen ulkonäköön. Hampaiden välinen etäisyys riippuu hampaiden sivuseinien kosketuspisteistä, inkisaalireunan rakenteesta ja hampaan k altevuudesta. Suorakaiteen muotoisten vierekkäisten hampaiden väliin muodostuu pienin tila ja kolmion muotoisten väliin - leveä. Hampaiden kontaktipintojen oikea kosketus mahdollistaa purukuorman jakautumisen. Kun sitä rikotaan, hampaat liikkuvat mihin tahansa suuntaan pureskelun aikana.
Hammaskaaren estetiikan vivahteita
Eturivin vierekkäisten hampaiden likimääräisten pintojen välisessä raossa on ienpuskuri, joka täyttää niiden välisen pyramidaalisen ontelon. Kolmiomaisissa hampaissa papilla on suuri, kun taas suorakaiteen muotoisissa hampaissa se voi puuttua seinien tiukan kosketuksen vuoksi. Papillan surkastuminen soikeissa ja kolmiomaisissa hampaissa johtaamustan tyhjän tilan muodostuminen hampaiden väliin. Tämä patologia ei ole sairaus. Sinun on puhdistettava hampaasi perusteellisesti hammaslangalla. Hampaan proksimaalinen pinta on paikka piilevän karieksen kehittymiselle tulevaisuudessa riittämättömällä hygienialla.
Likimääräisen karieksen kehittyminen
Pienet vauriot kosketusalueilla eivät aina ole havaittavissa silmämääräisellä tarkastuksella. Vaikeinta on diagnosoida ne poskihampaiden ja esihammashampaiden kosketuspisteissä klassisilla tutkimusmenetelmillä. Ensimmäiset merkit patologian alkamisesta ovat emalin värin muutos. Mikä parasta, hampaan distaalisen pinnan reunoilla on näkyvissä kalkkipilkkuja. Ensimmäisten merkkien ilmaantumisesta näkyvien vikojen ilmaantumiseen voi kulua useita vuosia.
Tärkeää! Karioosialueiden ilmaantuminen potilaalle on oireeton. Potilas saa tietää ongelmasta, kun patologiasta tulee vaikuttava.
Patologian diagnoosi
Tarkin tulos saadaan määritettäessä kariesta etuhampaista. Läpäisevän valon säteessä vialliset alueet näkyvät ruskeina puolipalloina. Ne erottuvat selvästi terveestä pinnasta. Puruhampaiden kosketusonteloiden karieksen diagnosoimiseksi suoritetaan:
- lämpötesti - lämmitetty työkalu asetetaan hampaan tai erityistä kylmäainetta levitetään vanupuikolle vesisuihkun vaikutuksesta; vikojen esiintyessä ilmenee kipureaktio, joka menee nopeasti ohi;
- kuulostava- kudosten herkkyys, eheys ja yhtenäisyys tutkitaan hammaskoetinta käyttämällä; tehoton piilotetuissa kariesprosesseissa;
- kuivaus - terveet kovat kudokset ovat kiiltäviä ja sileitä, vahingoittuneet - karkeita ja pehmeitä;
- elektroodontodiagnostiikka - kudosten sähkövastusasteen arviointi tasa- tai vaihtovirtaa käytettäessä;
- laserdiagnostiikka - aktiivisen valon syöttäminen laserilla ja valodiodilla hampaan onteloon, jonka jälkeen suoritetaan fluoresoivan hehkun arviointi.
Paras menetelmä hampaan proksimaalisten pintojen kariesvaurioiden havaitsemiseen on läpivalaisu. Se perustuu kruunun läpivalaisuun kylmän valonsäteen avulla. Röntgeniä käytetään tilanteissa, joissa muut menetelmät ovat tehottomia. Sen avulla voidaan arvioida patologian fokuksen syvyyttä, dentiinin paksuutta ja vuorovaikutusta viereisten kudosten kanssa. Tulokset ovat likimääräisiä, kariesonteloiden tarkkaa kokoa ei voida määrittää röntgenkuvauksella.
Likimääräisen karieksen hoidon piirteet
Hoito tapahtuu vaiheittain. Karioosit ontelot avautuvat ja laajenevat. Nekroottinen kova kudos poistetaan. Hampaan proksimaalisen pinnan palauttaminen on uuden onkalon ja hampaan reunan muodostumista. Jos hampaiden välillä on luonnollisia tai patologisia eroja, uusia kontaktipisteitä ei kannata luoda. Laajoilla vaurioilla ja merkittävällä tuholla vika on suljettu kruunulla.
Hampaiden anatomisen rakenteen palauttaminen reunoilla tehdään erityismatriiseilla. Matriisi pitää materiaalin ontelossa, muodostaa oikean ääriviivan proksimaaliselle pinnalle ja parantaa täytteen sopeutumista ikenien alueelle. Täytön kohdistus tapahtuu turvallisesti hammaskruunun kummallakin puolella. Matriisi eliminoi ilman sisäänpääsyn materiaaliin ja sekoittumisen veren, syljen kanssa.
Fotopolymerointi tapahtuu ilman pääsyä ilmaan. Täytön laatu tarkistetaan lisäämällä hammaslankaa hammasväliin. Sen tulee liukua pinnan yli ja poistua ontelosta napsautuksella. Proksimaalisten pintojen viasta kertoo langan repeytymä tai sen juuttuminen hampaiden väliin. Tällaiset puutteet on korjattava.
