Tiedä minkälaisen sairauden - sepsiksen - sen luontaisia oireita pitäisi olla jokaisen nykyajan ihmisen. Patologia kuuluu tarttuvien, on systeeminen, provosoi tartunnanaiheuttaja, kun se tulee verenkiertoelimistöön. Taudin toinen nimi on verenmyrkytys. Tulehdusvasteen voivat käynnistää sienet, bakteerit, tarttuvia myrkkyjä.
Yleistä tietoa
Sana "sepsis" on johdettu kreikan sanasta "mädäntymistä". Sairaus on vakava ja etenee nopeasti. Verenmyrkytysten (sepsiksen) syyt, oireet, hoito ovat olennaista tietoa jo pelkästään siksi, että spontaani spontaani toipuminen on lähes mahdotonta. Edes luotettavimpien ja nykyaikaisimpien menetelmien käyttö ei aina mahdollista potilaan hengen pelastamista: jos veri on saanut tartunnan, kuoleman todennäköisyys on suuri.
Kun tiedät sepsiksen syyt, merkit ja oireet, voit ymmärtää ajoissa, että tämä vakavasairaus, ja siksi - hakea apua. Melko usein tautia havaitaan infektion taustalla:
- salmonella;
- Klebsiella;
- entero-, strepto-, meningo-, pneumo-, stafylokokit;
- Pseudomonas aeruginosa.
Märkavat prosessit voivat käynnistää sieniä.
Sairaus havaitaan, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt, kyvyttömyys aktivoida luonnollisia puolustusmekanismeja. Usein sepsis diagnosoidaan tilanteessa, jossa ihmisen immuniteetti ei pysty havaitsemaan tulehdusprosessin sijaintia, ensisijainen fokus jää huomiotta ja taudinaiheuttaja saa mahdollisuuden lisääntyä ja levitä.
Terveillä ihmisillä sepsiksen aiheuttajat voivat esiintyä kehossa eri kudoksissa ja elimissä (useimmiten limakalvoilla), mutta negatiivisia ilmentymiä ei ole. Ne voivat myös aiheuttaa sepsiksen, jonka kulku ja lopputulos on arvaamaton. Useammin verenmyrkytys tapahtuu immunosuppressiivisten lääkkeiden hoidon aikana sekä monimutkaisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Mistä ongelma tuli?
Verimyrkytyksen tavat:
- tartunnanaiheuttajan tunkeutuminen kehoon kirurgisen leikkauksen aikana;
- paikallisen taudin siirtyminen systeemiseen muotoon;
- Katetrin asentaminen laskimoon.
Sepsiksen merkkejä ja oireita voidaan havaita, jos kehossa oli pieni primaarinen tulehduspesäke pehmytkudoksissa, nivelelementeissä, luissa ja sisäelimissä. Usein verenmyrkytys saa alkunsa lima, palovammat, haavat, karbunkpelit, kiehuvat. Abortti on toinen tekijäriski, koska komplikaatioiden todennäköisyys on suuri, infektion tunkeutuminen naisen kehoon. Synnytykseen liittyy jonkinasteinen vaara. Nämä prosessit vähentävät lisääntymisjärjestelmän limakalvojen paikallista suojaa, joten patologiset bakteerit saavat mahdollisuuden lisääntyä aktiivisesti.
Tyypit ja lomakkeet
Kun puhutaan verenmyrkytyksestä (sepsis), taudin oireista, on ensin järkevää ottaa huomioon tämän taudin virallinen tieteellinen luokitus. Ryhmiin jakamisessa otetaan huomioon useita tekijöitä:
- etiologia (tulehdusprosessin aiheuttajan tyyppi);
- infektion lähde (haava, leikkaus, hypotermia, sisäsairaus);
- primaarialueen lokalisointi (sukuelimet, korvat, suun limakalvot);
- kehityksen intensiteetti (hetkellinen, akuutti, krooninen, uusiutuminen, subakuutti);
- anatomiset ja kliiniset oireet (etäpesäkkeiden läsnäolo);
- kehitysaika (myöhässä, aikainen).
Kuinka huomata?
Sepsiksen ensimmäiset oireet ovat samanlaisia oireita kuin mikä tahansa muu systeemisessä muodossa esiintyvä tulehdusprosessi. Yleensä potilaan huomio kiinnittyy ensin lämpöön: hän alkaa kuumeilla, lämpötila nousee yli 38 ° C. Samaan aikaan sydämen lyöntinopeus kasvaa jyrkästi, pulssi minuutissa ylittää 90 lyöntiä. Potilas hengittää usein ja pinnallisesti, ja testit osoittavat hiilidioksidipitoisuuden laskua verenkiertoelimistössä. Leukosyyttien määrä vähenee tai lisääntyy.
Vakavia sepsiksen oireita ilmaantuu myöhemmin. Patogeenin vaikutuksen alaisena,hermoston toiminta, vaikea päänsärky. Ihmiset ärsyyntyvät ilman syytä, he eivät voi nukahtaa, heidän tietoisuutensa on sumentunut, pimentynyt. Lyhytaikainen pyörtyminen on mahdollista. Erityisen korkea lämpötila havaitaan illalla, alhaisin - aikaisin aamulla. Kaikki kuvatut sepsiksen oireet ovat selvempiä, jos muotoon liittyy etäpesäkkeitä.
On mahdollista olettaa verenmyrkytys, jos potilaalla on vilunväristykset, hikeä muodostuu aktiivisesti ja paino laskee jyrkästi. Pienet punaiset pisteet ilmestyvät iholle - verenvuotoinen ihottuma. Joissakin tapauksissa sepsiksen oireita ovat jatkuva verenpaineen lasku, turvotus, verihyytymät, flebiitti, lymfangiitti. Verimyrkytyksen taustalla on makuualojen mahdollisuus. Hengityselinten kuuntelu paljastaa hengityksen vinkumisen. Potilaalla on hengenahdistusta.
Mihin kannattaa kiinnittää huomiota?
Mahdollisia sepsiksen oireita maksasairauksien taustalla. Tämä on havaittavissa potilaan ulkonäössä: iho saa kellertävän sävyn. Samaan aikaan perna suurenee ja virtsa muuttuu vähemmän tiheäksi, ja siinä on märkiviä ja proteiinisulkeuksia. Taudin etenemiseen liittyy virtsan puuttuminen - anuria diagnosoidaan.
Sepsiksen oireita (yllä luetellut syyt) voivat olla mahalaukun ja suoliston toimintahäiriöt. Mahdolliset ulostehäiriöt, pahoinvointi, oksentelu.
Kaikki nämä ominaisuudet ansaitsevat huomiota, eikä viivytystä voida hyväksyä. Jos sairaus on välitön, vain 24 tuntia riittää kliinisen kuvan täydelliseen kehittymiseen, kun taas kuoleman riski on kategorisen korkea. Akuuttimuoto vaatii useita päiviä, kronikka - kuukausia, kun taas ilmentymät ovat melko hitaita. Mikä tahansa verenmyrkytysmuoto on hengenvaarallinen. Jos epäilet sairautta, sinun on kiireellisesti haettava pätevää apua.
Diagnoosi
Nykyajan miehen on tiedettävä, mikä se on – sepsiksen oireet. Klinikalla tarjottava hoito on todennäköisemmin tehokkaampaa, jos saat apua taudin vasta alkaessa kehittyä. Sinun ei pitäisi yrittää selviytyä patologiasta improvisoiduin keinoin kotona - riskit ovat liian suuret.
Tarkka diagnoosi on mahdollista vain sairaalaympäristössä. Laboratoriossa analysoidaan näytteet potilaan kehon nesteistä, tarkkaillaan kliinisiä oireita, tehdään instrumentaalinen tutkimus ja tarvittaessa leikkaus. Lähtökohtana on yleinen verikoe, sen steriiliyden määritys sekä biokemia - tämän tutkimuksen avulla voit arvioida happojen ja emästen, veden ja elektrolyyttien suhdetta. Lääkärit analysoivat veren hemodynaamisten ominaisuuksien määrittämiseksi. Jos sepsistä voidaan epäillä oireiden perusteella, hoito (aikuisilla ja lapsilla) tulee aloittaa heti diagnoosin varmistuttua.
Potilaan tilan selkeyttämiseksi hänet lähetetään ultraäänitutkimukseen, kardiogrammiin ja rintakehän röntgeniin.
Kuinka varoittaa?
Jotta sinun ei tarvitse itse ottaa selvää sepsiksen oireista, aikuisten ja lasten on noudatettava taudin ehkäisyn perussääntöjä. Kun tulehduspesäkkeitä havaitaan, hoito tulee aloittaa välittömästi. On mahdotonta hyväksyä märkivien sairauksien aloittamista. On tärkeää noudattaa antiseptisen hoidon sääntöjä. Kun tehdään kirurgista toimenpidettä, muita manipulaatioita lääkärin vastaanotolla, kiinnitetään erityistä huomiota steriiliyden varmistamiseen.
Jotta ei perehtyisi henkilökohtaisesti sepsiksen oireisiin, on lääkärin antibakteeristen lääkkeiden käyttöä koskevien suositusten jälkeen suoritettava erikoislääkärin ohjeiden mukainen kurssi. Hyödyllisten bakteerien pesäkkeiden tuhoutumisen estämiseksi kurssia täydennetään pro-, prebiooteilla. Samalla on muistettava: mikrobilääkkeiden itsenäistä käyttöä ei voida hyväksyä, niitä käytetään vain lääkärin määräyksellä.
Kuinka hoitaa?
Jos aikuisilla tai lapsilla on sepsiksen oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Kotona tautia ei hoideta. Patologia on systeeminen, mikä tarkoittaa, että hoidon tulee olla monimutkaista. Diagnoosin vahvistamisen jälkeen potilas viedään sairaalaan ja hänelle valitaan sopivat antibiootit. Nämä ovat pääsääntöisesti "varalääkkeitä", joilla on laaja vaikutus - ne on tarkoitettu vain poikkeustapauksiin.
Mikrobilääkkeiden käyttöön liittyy tulehduspesäkkeiden desinfiointi. Jos paiseita havaitaan, ne on poistettava, jos havaitaan märkiviä pesäkkeitä, flegmonia, tarvitaan riittävä kirurginen hoito, jonka jälkeen suoritetaan tyhjennys. Potilaalle määrätään lääkkeiden infuusioita, jotka keskittyvät kehon tarpeisiin.
Kun sienipesäke havaitaan, käytetään huumeitalopettamaan hänen elämänsä. Lisäksi joskus tarvitaan vieroitushoitoa. Tietyissä tapauksissa veren (veren komponenttien) siirto on tarkoitettu.
Sienisepsis: ominaisuuksia
Tämän muodon voivat aiheuttaa sienilajit:
- Candida;
- Scedosporium;
- Mucorales.
Aspergillus-, Fusarium-sukuun kuuluvien mikro-organismien aiheuttamia infektioita esiintyy. Käytännössä yleisin tapaus on kuitenkin Candida-suvun sienten aiheuttama infektio. Tartuntapesäkkeitä voi muodostua limakalvoille, iholle, josta taudinaiheuttaja pääsee verenkiertoelimistöön ja leviää verenkierron mukana koko kehoon. Tämä luo pieniä kyhmyjä. Klassiset paikat:
- nivelet;
- suolen limakalvo;
- aivojen vaipat;
- sisäelimet.
Venen sienitartunnan aloittamiseksi on tarpeen infektoida useita taudinaiheuttajia samanaikaisesti. Ensisijaisen painopisteen tulee olla kosketuksessa veren tai imukudosteiden kanssa. Sepsis havaitaan, kun muodostuu sekundaarisia pesäkkeitä, samalla kun patologisen mikroflooran toiminta aktivoituu.
Mahdollisia sepsiksen oireita vastasyntyneillä - tauti on kohdunsisäinen. Riskitekijöitä voivat olla ihon eheyden loukkaukset ja huonosti steriloitujen lääketieteellisten instrumenttien käyttö. Riski on erityisen suuri, jos henkilöllä on diabetes, koska immuunijärjestelmä on heikentynyt. Lisäksi korkeariski sairastua, jos se on todettu:
- aineenvaihduntaongelmat;
- hormonaalinen epätasapaino;
- endokriininen patologia;
- pahanlaatuiset kasvaimet;
- uupumus;
- rahitauti;
- avitaminoosi.
Ja myös taustalla:
- steroidien, mikrobilääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- kemoterapia.
Sairauden ilmenemismuodot
Sepsiksen oireet lapsilla ja aikuisilla, jos sienipesäke aiheuttaa verenmyrkytyksen, ovat samanlaisia kuin yllä kuvatut. Voit epäillä sairautta seuraavien oireiden perusteella:
- särkyvä jakkara;
- lämpö;
- alempi paine;
- dermatiitti lähellä peräaukkoa;
- nasolabiaalisen alueen syanoosi;
- kandidiaasi;
- nopea syke;
- ihottuma, punaiset täplät iholla;
- verenvuodot;
- laihtuminen;
- hengitysjärjestelmän häiriöt.
Verimyrkytyksen taustalla ihminen tuntee olonsa huonoksi, masentuneeksi, masennus on mahdollista. Hengityselinten toiminnassa on ongelmia, maksa ja perna suurenevat. Sienivaippaihottuma ilmaantuu kainaloihin.
Kuinka taistella?
Veren sieni-infektion hoito on mahdollista vain monimutkaisesti, muuten sinun ei pitäisi odottaa positiivista lopputulosta. Tarkat toimenpiteet valitaan arvioimalla potilaan tila, tilanteen ominaisuudet. Kurssin päätavoitteet:
- tartunnanaiheuttajan tuhoaminen;
- immuniteetin aktivointi;
- taisteluoireet;
- järjestelmien ja elinten toiminnan palauttaminen;
- kehon puhdistaminen myrkkyistä.
Lääkehoitokurssi
Sepsiksen antibakteerisista aineista yleisimmin käytetyt:
- "Levorin";
- Ampioks.
Kaikilla niillä on tulehdusta estävä vaikutus, ne estävät patologisten mikro-organismien elintärkeää toimintaa. Klaforanilla ja amfoterisiinilla on samanlainen vaikutus.
Matsan ja suoliston toiminnan stimuloimiseksi voit käyttää "Biolactia", "Lactobacterin" -ohjelmaa.
Kohdennettua taistelua sienipesäkkeitä vastaan toteutetaan seuraavilla tavoilla:
- "Nystatin";
- Diflucan;
- "Flukonatsoli".
Immuniteetin lisäämiseksi voit ottaa "Immunoflazid" ja normalisoida hormonitoimintaa, sydämen ja verisuonten toimintaa - lääkettä "Nattokinase". Kehon yleistä vahvistamista varten lääkäri voi neuvoa foolihappo-, kivennäis- ja vitamiinikomplekseja. Neurobionin koostumuksella on hyvä maine.
Sienisepsiksen ehkäisy
Jotta et joutuisi systeemisen sairauden uhriksi, sinun tulee noudattaa yksinkertaisia sääntöjä:
- Käsittele kaikki haavat, naarmut antiseptisillä yhdisteillä.
- Käytä immuunijärjestelmää vahvistavia komplekseja.
- Estä märkiviä, tulehduksellisia pesäkkeitä ja kun ne ilmaantuvat, hoida niitä välittömästi.
- Leikkauksen jälkeen noudata tarkasti lääkärin ohjeita.
- Syö oikeinja täysin.
Lapset sairastuvat
Vastasyntyneiden sepsis on melko kauhea sairaus, kuoleman riski on suuri. Tiedetään, että mikä tahansa infektio ensimmäisen elinkuukauden aikana aiheuttaa sepsiksen lähes sadan prosentin todennäköisyydellä. Vauvan keho yrittää taistella tartunnanaiheuttajaa vastaan - yleensä reaktion logiikka on samanlainen kuin aikuisen reaktio; mutta järjestelmien epätäydellisyys ei salli edes heikon infektion selviytymistä, joten seuraukset voivat olla vakavimmat. Imeväisten lisäksi verenmyrkytys on yleisempää vanhuksilla sekä kroonisista sairauksista, HIV:stä ja onkologisista sairauksista kärsivillä.
Yleisin vastasyntyneiden sepsiksen syy on:
- strepto-, meningo-, pneumokokki;
- hemofiilinen, Pseudomonas aeruginosa;
- listeria;
- salmonella.
Riskiryhmään kuuluvat ennenaikaisesti syntyneet ja syntymästä lähtien tehohoidossa olevat. On olemassa useita riskitekijöitä:
- heikko immuunijärjestelmä;
- tarve kestää usein invasiivisia toimenpiteitä;
- hengitysputkien avulla.
Kaikki ihovauriot ovat tapa, jolla tartunnanaiheuttaja pääsee tunkeutumaan heikentyneeseen kehoon.
Äiti ja lapsi
Verimyrkytys voidaan saada sikiön kehityksen tai syntymän aikana. Sepsiksen todennäköisyys on suurempi monimutkaisessa raskaudessa ja ongelmallisissa synnytyksissä, joihin liittyy kuumeinen tila. Vaara on istukan, kohdun kudosten infektio. On olemassa sepsiksen riski, jos lapsivesipussirepeytynyt ennen 37 raskausviikkoa tai synnytyksen alussa.
15 % - kolmasosa kaikista synnyttäneistä naisista on streptokokkien kantajia. Synnytyksen aikana äidistä voi tulla tartunnanaiheuttaja lapselle. Bakteerien liikerata on emätin tai peräsuole.
Tiedetään, että vastasyntyneille pojille kehittyy sepsis kaksi kertaa useammin kuin tytöille. Vastasyntyneen korkea-asteinen verenmyrkytys kehittyy, jos synnytys alkoi etuajassa, ja sikiötä kantaessaan nainen oli usein gynekologin tarkastuksessa. Myöhäinen vastasyntyneen sepsis voi johtua epähygieenisistä olosuhteista sairaalassa, pitkään klinikalla oleskelusta.
Kuinka huomata?
Vauvan varhainen sepsis voidaan diagnosoida jo ensimmäisenä elinpäivänä, viimeistään - 89. elinpäivänä. Sairaus herättää huomion seuraavilla ilmenemismuodoilla:
- lämpötilan epävakaus;
- lopeta hengitys unen aikana;
- ripuli, oksentelu;
- ruokahalun puute;
- sykkeen lasku;
- ihon kellastuminen;
- vatsan turvotus;
- hengitysvajaus.
Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri tutkii lapsen ja ottaa nestenäytteitä laboratoriotutkimuksia varten. Se tarkkailee lämpötilaa, pulssia, hengitystä ja määrittää mitkä patologiset mikro-organismit ovat aiheuttaneet infektion. Lisäksi hän ottaa röntgenkuvan rinnasta.
Vauvan kann alta oikea-aikainen lääkärinhoito on erityisen tärkeää – kyse ei ole päivistä vaan tunteista. Immuunijärjestelmä on edelleen liian heikkosiksi mikä tahansa infektio, jolla on suuri todennäköisyys, aiheuttaa kuolemaan johtavan lopputuloksen. Hoito-ohjelma valitaan kokeiden tulosten perusteella ottaen huomioon nuorten potilaiden lääkkeiden käyttömahdollisuuksien rajoitukset. Eniten käytetty oli "ampisilliini".
