Aivorungon kasvaimet - kasvaimet, jotka sijaitsevat keskiaivoissa ja/tai pitkittäisydinsillassa. On heti huomattava, että tällaiset rakenteet voivat olla sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia. Joka tapauksessa kasvaimen muodostumiseen ja kasvuun liittyy erilaisten neurologisten häiriöiden ilmaantuminen. Tilastojen mukaan tauti diagnosoidaan useimmissa tapauksissa myöhemmissä kehitysvaiheissa ja sitä on vaikea hoitaa.
Tietenkin monet ihmiset etsivät lisätietoja. Miksi patologia kehittyy? Mitkä ovat aivorungon kasvaimen oireet? Onko olemassa tehokkaita hoitoja? Millaisia ennusteita voit odottaa? Vastaukset näihin kysymyksiin kannattaa lukea.
Kasvaimen muodostumisen syyt
Miksi aivorungon kasvain muodostuu?Syyt eivät valitettavasti ole aina selviä, koska syövän kehittymisen mekanismeja ei täysin ymmärretä. Tutkijat ovat pystyneet tunnistamaan joitain riskitekijöitä.
- Siellä on geneettinen perintö. Tilastojen mukaan useimmiten aivorungon kasvainpotilailla oli sukulaisia, joilla oli tiettyjä syöpiä.
- Riskitekijöitä ovat myös eräät geneettiset sairaudet, erityisesti tuberkuloosiskleroosi, Turcon oireyhtymä, Recklinghausenin tauti, Gorlinin oireyhtymä jne. Tällaisten patologioiden esiintyminen lisää aivosyövän kehittymisen todennäköisyyttä.
- Pitkäaikainen altistuminen kemikaaleille, kuten elohopealle, arseenille ja lyijylle, on mahdollisesti vaarallista.
- On tiettyjä ikäryhmiä - riskiryhmään kuuluvat 5-7-vuotiaat lapset sekä vanhemmat 65-70-vuotiaat.
Tietenkin huono ekologia, epäterveellinen ruokavalio, huonot tavat, immuunijärjestelmän heikkeneminen vaikuttavat syövän kehittymiseen, mutta vain jos siihen on edellytykset.
Luokittelu kasvaimen kasvutyypin mukaan
Tietenkin tänä päivänä tälle taudille on olemassa monia luokitusjärjestelmiä. Diagnoosin aikana lääkärit kiinnittävät huomiota ensisijaisesti kasvaimen kasvun tyyppiin. Tästä riippuen erotetaan kolme päämuotoa.
- Aivorungon nodulaarinen kasvain on solmua muistuttava kasvain. Sitä ympäröi tiheä kapseli ja siinä on sileät reunat. Usein tällaisella kasvaimella on kystinen osa. Muuten, jos rakenne on hyvänlaatuinen,se voidaan poistaa kirurgisesti.
- Diffuusi muoto on paljon vaarallisempi. Tällaisella rakenteella ei ole selkeitä rajoja, se kasvaa lähialueille ja korvaa terveet solut. Sen poistaminen, samalla kun vältetään vakavat aivovauriot, on melkein mahdotonta. Valitettavasti 80 prosentissa tapauksista potilailla on aivorungon diffuusi kasvain. Lapsilla tällainen sairaus diagnosoidaan suhteellisen usein.
- Infiltratiivinen kasvain on harvinaisin. Tässä tapauksessa kasvain on myös ympäröity kapselilla ja sillä on selkeät reunat. Mikroskooppisessa tutkimuksessa voidaan nähdä, että kasvaimen vieressä oleva hermokudos tuhoutuu vähitellen.
Aivorungon kasvain: valokuvat ja tärkeimmät kasvaintyypit
Olemme jo tarkastelleet hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten kasvutyyppejä. Mutta jos puhumme aivorungon kasvaimista, on syytä huomata, että niitä on useita.
- Astrosytoomat diagnosoidaan 60 %:lla tätä tautia sairastavista potilaista. Fibrillaariset ja pilosyyttiset kasvaimet ovat hyvänlaatuisia. Mutta monimuotoiset ja anaplastiset astrosytoomat ovat pahanlaatuisia, joille on ominaista nopea kasvu ja etäpesäkkeiden muodostuminen.
- Oligodendroglioomat ovat harvinaisempia - noin 8 % tapauksista. Tällaiset kasvaimet kasvavat hitaasti ja saavuttavat usein suuria kokoja.
- Ependimoomat diagnosoidaan 5 %:ssa tapauksista, usein samank altaisen syövän muodossalasten kasvot. 70 %:lla tämä kasvain on hyvänlaatuinen. Taustalla taudin kulkua havaitaan usein kallonsisäisen paineen nousua ja vesipään kehittymistä.
On syytä huomata, että hoitotekniikan valinta riippuu suoraan kasvaimen kasvun tyypistä ja tyypistä. Tässä tapauksessa perusteellinen diagnoosi on erittäin tärkeä.
Sairauden etenemisvaiheet
Aivorungon kasvain, kuten melkein mikä tahansa muu kasvain, kasvaa ja kehittyy useissa vaiheissa.
- Ensimmäiseen vaiheeseen liittyy pienen kasvaimen muodostuminen - sen halkaisija ei ylitä kolmea senttimetriä. Siinä on selkeät reunat, eikä se ulotu läheisiin kudoksiin. Valitettavasti tähän vaiheeseen liittyy harvoin oireita, joten sairaus diagnosoidaan harvoin ensimmäisessä vaiheessa.
- Toiselle vaiheelle on ominaista kasvaimen kasvu - sen koko on jo yli 3 cm. Siitä huolimatta kasvain säilyttää selkeät reunat. Ensimmäiset oireet ilmaantuvat, mutta potilaat kirjoittavat usein kaiken yleiseksi sairaudeksi.
- Kolmannessa vaiheessa kasvain kasvaa läheisiin rakenteisiin, kuten aivojen kammioihin.
- Neljäs vaihe ei ole enää vain aivorungon kasvain. Tässä vaiheessa tautiin liittyy nopea metastaasien muodostuminen ja kasvu koko kehossa. Tänä aikana tautia ei käytännössä voida hoitaa.
Tärkeät neurologiset oireet
Aivorungon kasvaimen oireet voivat vaihdella. Kaikki ovat täälläriippuu kasvaimen tarkasta sijainnista sekä sen koosta. Usein kasvava kasvain puristaa verisuonia, puristaa aivojen osia ja johtaa kallonsisäisen paineen voimakkaaseen nousuun. Lisäksi yhdessä aivojen osassa sijaitseva pahanlaatuinen rakenne voi vaikuttaa negatiivisesti muiden keskushermoston osien toimintaan.
Joitakin yleisiä oireita voidaan kuitenkin tunnistaa.
- Useimmiten potilaat (noin 90 % kaikista potilaista) valittavat päänsärystä. Epämiellyttävät tuntemukset voivat lokalisoitua eri alueille. Kipu on harvoin jatkuvaa - useimmissa tapauksissa se on luonteeltaan kohtauskohtaista. Joskus se on kipeä, kohtalainen ja joskus terävä, repivä, melkein sietämätön. Epämiellyttäviä tuntemuksia ilmaantuu usein aamulla. Päänsärkykohtauksen voi laukaista stressi, fyysinen aktiivisuus, yskä, raskas nostaminen jne.
- Usein päänsäryn ohella esiintyy myös huimausta. Potilaat tuntevat olonsa usein sairaaksi ja valittavat pyörtymisestä ja tinniuksesta.
- 60 %:ssa tapauksista yksi oireista on pahoinvointi. Kohtauksiin liittyy usein oksentelua, ja se tapahtuu äkillisesti ja useimmiten aamulla.
- Joskus voit huomata, että potilaat pitävät päätään väärässä, luonnottomassa asennossa. Siten ihminen yrittää refleksiivisesti ottaa asennon, jossa kasvain ei purista verisuonia, kallo- ja kaulahermoja.
- Melko usein (65 % tapauksista) kasvaimen kasvuun liittyy mielenterveyshäiriöitä. Jotkut potilaattulla ärtyisiksi ja hermostuneiksi, kun taas toiset päinvastoin kärsivät apatiasta, hitaasta reaktiosta. Tietoisuudessa tapahtuu erilaisia muutoksia.
- Epileptisiä kohtauksia saattaa esiintyä.
- Kasvaimen kasvu vaikuttaa visuaalisten analysaattoreiden työhön. Noin 70 % potilaista valittaa näön heikkenemisestä, joka liittyy lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen ja näköhermojen puristumiseen. Levyssä on turvotusta ja surkastumista, verenvuotoa esiintyy peridiskaalisissa tiloissa.
- Myöhemmissä vaiheissa voi kehittyä bulbar-oireyhtymä. Tiettyjen aivojen osien puristamisen taustalla ilmenee nielemisongelmia ja puhehäiriöitä.
- Jos kasvain kasvaa aktiivisesti, kallon muoto voi muuttua - sen seinät ohenevat joskus ja ompeleet eroavat toisistaan. Samanlaisia oireita havaitaan yleensä lapsilla.
Fokaaliset oireet
Jotkin häiriöt eivät esiinny kaikilla potilailla. Niiden kehitys liittyy aivojen fokaalisiin vaurioihin. Näitä oireita ovat:
- kuuloelinten herkkyyden heikkeneminen (joskus jopa kuurouteen);
- silmälihasten pareesi ja nykiminen;
- motoriset häiriöt, erityisesti koordinaatio-, avaruussuuntautumis-, kävelymuutokset;
- näön ja tuntoaistin loukkaukset;
- käsin vapina;
- kasvolihasten heikkouteen liittyvät kasvosairaudet (esim. epäsymmetrinen hymy);
- toistuvat ja äkilliset verenpaineen nousut.
On syytä huomata, että kasvaimen kasvaessa potilaan tila huononee – kehittyy takykardiaa, kardiomyopatiaa, dysfagiaa ja hengitysvajausta.
Diagnostiset toimenpiteet
Tässä tapauksessa oikea-aikainen ja tarkka diagnoosi on erittäin tärkeää.
- Ensin otetaan yleinen neurologinen tutkimus ja sairaushistoria.
- Tietokone- ja magneettikuvaus ovat pakollisia. Kuvissa lääkäri näkee vauriot, arvioi kasvaimen sijainnin ja koon.
- Suoritettu enkefalografiaa ja kaikuaivotutkimusta. Näiden tutkimusten avulla voit arvioida aivojen toimintaa ja havaita kallonsisäisen paineen nousun.
- Aivojen verisuonille tehdään usein lisäksi angiografia sekä kallon röntgenkuvaus.
Onko toimenpide mahdollista?
Voidaanko aivorungon kasvainta hoitaa? Onko operaatio mahdollista? Mitä potilaan pitäisi odottaa? Monet ihmiset kysyvät näitä kysymyksiä.
Kirurgin tehtävänä on poistaa kasvain välttäen hermokudoksen vahingoittumista. On sanottava heti, että useimmissa tapauksissa tällaiset kasvaimet ovat käyttökelvottomia. Jos nodulaarinen kasvain voidaan leikata pois, on lähes mahdotonta selviytyä diffuuseista kasvaimista.
Leikkaus suoritetaan yleensä endoskooppisesti laserilla. Tämä toimenpide on turvallisempi, koska lasersäde on tarkempi kuin perinteinen skalpelli ja vähemmän traumaattinen kudoksille, joten voit välittömästi polttaa vaurioituneet verisuonet.
Joskussuoritetaan kryoterapia - kasvain käsitellään nestemäisellä typellä, mikä mahdollistaa muuttuneiden solujen tuhoutumisen.
Muut hoidot
Leikkauksen avulla voit poistaa suuren kasvaimen, jolla on tasaiset, selkeät reunat. Mutta leikkausta on täydennettävä muilla hoidoilla jäljellä olevien pahanlaatuisten solujen tappamiseksi.
Lääkäri päättää hoito-ohjelman yksilöllisesti. Monet potilaat hyötyvät kemoterapiasta, johon kuuluu tiettyjen sytotoksisten lääkkeiden yhdistelmien ottaminen. Sädehoitoa pidetään myös erittäin tehokkaana, mikä tarkoittaa pahanlaatuisten solujen altistamista suurille säteilyannoksille.
Oireenhoito
Aivorungon kasvaimen hoito yllä kuvatuilla menetelmillä ei valitettavasti aina pääty onnistuneesti. Toisa alta potilaan tilaa voidaan lievittää oikeilla lääkkeillä.
Esimerkiksi lääkkeillä, kuten Nurofen, Diclofenac, Prednisolone, on tulehdusta estäviä ominaisuuksia ja ne auttavat nopeasti lievittämään kipua ja turvotusta. Mielenterveyshäiriöiden esiintyessä käytetään antipsykoottisia lääkkeitä, esimerkiksi Haloperidolia. Karbamatsepiini ja muut antikonvulsantit auttavat selviytymään epilepsiakohtauksista. Jotkut potilaat tarvitsevat masennuslääkkeitä.
Aivorungon kasvain: ennuste potilaille
Millaista ennustetta tällaisen diagnoosin saanut potilas voi odottaa?Mitä sairastunut voi sanoa? Aivorungon kasvain on vaarallinen sairaus. Tässä tapauksessa oikea-aikainen diagnoosi ja hoidon nopea aloittaminen ovat erittäin tärkeitä.
Valitettavasti kasvain voidaan hyvin harvoin poistaa kirurgisesti. Jos puhumme hyvänlaatuisesta kasvaimesta, se kasvaa yleensä hitaasti - ihminen voi elää 10-15 vuotta ilman vakavien neurologisten häiriöiden tai oireiden ilmaantumista. Pahanlaatuisten rakenteiden kanssa tilanne on erilainen - useimmiten sairaus päättyy kuolemaan muutaman vuoden (ja joskus kuukausien) kuluessa ensimmäisten merkkien ilmestymisestä. Konservatiivinen hoito voi pidentää potilaan elinikää, mutta valitettavasti se ei auta pääsemään eroon kasvaimesta.
