Lomatulehdus eli helmintiaasi on ihmisen matojen aiheuttama tartuntatauti. Nykyään asiantuntijoilla on yli 350 loismaalia, jotka voivat loistaa ihmiskehossa. Niiden pääasiallinen keskittymispaikka on suolet, mutta tietyntyyppisiä matoja asuu muissa elimissä - sydämessä, maksassa, keuhkoissa, aivoissa jne.
Yleiset ominaisuudet
Tarttataudin nimi annetaan riippuen siitä, millaisia matoja ihmiskehossa loistau. Jos kliiniset tutkimukset ovat esimerkiksi osoittaneet, että sukkulamatoja esiintyy, vauriota kutsutaan "askariaasiksi" jne. Kaikkien matotartuntojen yleinen nimi on helmintiaasi. Tässä tapauksessa potilaan on selvitettävä, millaisia loisia on voitettava. Hoitomenetelmät vaihtelevat loisten tyypistä riippuen, minkä seurauksena käytetään erilaisia lääkkeitä.
Helmintit käyvät läpi tiettyjä elämänvaiheita - muna muuttuu toukoksi, siitä kasvaa kypsä yksilö, joka puolestaan munii ja kierron päätyttyäelämä kuolee, kun taas kuolleet madot, myrkyt, elintärkeän toimintansa kuonatuotteet myrkyttävät kehon sisäisen ympäristön ja erittyvät vähitellen.
Loisilla on joitain muita ominaisuuksia - osa niistä kehittyy toukkien tai munien kiertokulkuun maaperään, veteen tai eläimen, kalan kehoon. Ja viimeinen vaihe on ihmiskehossa. On olemassa muun tyyppisiä helminttejä, jotka munivat ihmisen maha-suolikanavassa, mutta viimeinen elinaika kuluu ihmiskehon ulkopuolella. Tästä syystä diagnoosissa voi esiintyä monen tyyppisiä helmintien leesioita.
Infektiolla, riippuen sijainnista, loisen tyypistä, etenemisen vakavuus vaihtelee - piilevasta ja hitaasta kuolemaan. Tartunta tapahtuu monien kanavien kautta, esimerkiksi huonosti pestyjen vihannesten ja hedelmien, likaisten käsien, ihon naarmujen tai hyönteisten puremien kautta. WHO:n mukaan helmintien aiheuttamat tartunnat ovat yhtä yleisiä kuin minkä tahansa maan väestön influenssa, SARS. Elintaso ei vaikuta tartuntatasoon, kaikkien maiden tilastot ovat suunnilleen samat.
Oireet
Ei aina ole mahdollista määrittää ilmeisten merkkien perusteella, että helmintit ovat asettuneet kehoon. Oireet usein puuttuvat tai niiden ilmeneminen viivästyy useita kuukausia, tietyt infektiotyypit ilmaantuvat lähes välittömästi hyökkäyksen jälkeen. Esimerkiksi ascariasis todetaan toisena tai kolmantena päivänä ja filariaasi vasta 6 kuukauden tai 1,5 vuoden kuluttua.
Helmintiaasin merkit:
- Pysyvät ihottumat, joihin liittyy kutinaa.
- Yleinen tai paikallinen turvotus.
- Kuume.
- Tietyn imusolmukkeiden ryhmän kasvu.
- Jatkuva tai toistuva lihas- ja nivelkipu.
- Ei-kylmäyskä, rintakipu, ajoittainen tukehtumiskohtaus.
- Akuutti vatsakipu, pahoinvointi, ulostehäiriöt, oksentelu.
Sairaus ilman asianmukaista hoitoa menee akuuttiin vaiheeseen, leesio leviää paitsi elimiin myös kehon järjestelmiin. Tällaisissa tapauksissa lääkärit määräävät analyysin helminttien var alta.
Vakavan ruumiinvaurion oireet:
- Heikentynyt hemostaasi.
- Meningoenkefaliitti.
- Keuhkokuume.
- allergista alkuperää oleva sydänlihastulehdus.
- Hepatiitti.
Helmintiaasipotilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen havaitaan sairastuneiden elinten lisääntymistä, ne voivat olla maksa, perna (hepatosplenomegalia), verikoe osoittaa kohonneita eosinofiilejä ja proteiinien epätasapainoa (dysproteinemia).) paljastetaan.
Yleisten helmintiaasityyppien ilmenemismuodot
Kroonisella leesiolla on omat oireensa, kliininen kuva vaihtelee sen mukaan, missä elimessä loima on levinnyt. Hoito määrätään sen jälkeen, kun on selvitetty, mihin matotyyppiin loinen kuuluu. Yksittäinen pienten matojen leviäminen ei aiheuta oireita, kun taas suuret yksilöt osoittavat kaikkia merkkejä kasvaessaan.
UseimmatYleisesti diagnosoidut helmintiaasityypit ovat seuraavat:
- Suolisto. Oireet ovat pahoinvointi, vatsakipu. Jos suolistoon vaikuttavat sukkulamadot, väestön kasvaessa havaitaan tukkeutumista, obstruktiivista keltaisuutta, myös haimatulehdus diagnosoidaan. Massiivisen tunkeutumisen enterobiaasi ilmenee voimakkaana perianaalisen kutinana aamuisin ja iltaisin.
- Maksavauriot (opisthorkiaasi, fascioliaasi jne.) ilmenevät hepatiitin kroonisista muodoista, haimatulehduksesta, neurologisista häiriöistä.
- Verivauriot (ankylostomiaasi) osoittavat ensisijaisesti raudanpuuteanemiaa. Pitkälle edenneillä muodoilla havaitaan verisuonten verenvuotoa, joka johtuu verilinjojen seinämien tuhoutumisesta.
- Kestodoosit (hymenolipedoosi, teniarinhoz, teniaasi jne.). Selkeä merkki vauriosta on B 12 -vitamiinin puutos (anemian muoto). Potilaat voivat ajoittain havaita loisia ulosteessa tai matoja liikkuvan ihon pinnalla.
- Toksokariasille ovat tyypillisiä keuhko- ja vatsan oireyhtymät, keskushermoston häiriöitä havaitaan, eosinofiilien lisääntymistä kliinisessä verikokeessa, silmävaurioita.
- Jotkin helmintiaasityypit jatkuvat pitkään ilman oireita. Lisääntyessään loiset heikentävät immuunijärjestelmää, muodostuu märkäpesäkkeitä, madot munivat kystaa munia, paiserepeämä tai muuraus voi aiheuttaa keuhkopussin tulehduksen, anafylaktisen shokin ja muita vakavia seurauksia keholle.
Diagnoosi
Helminttileesioiden tutkimukset ovat melko monimutkaisia ja ne on jaettu ryhmiin:
- Morfologinen - tutkimuskudosbiopsiat. Menetelmien avulla voit tunnistaa kudoksissa elävät loiset.
- Yleinen kliininen, serologinen, immunologinen analyysi helminttien var alta (veri, ulosteet, virtsa, sisäelinten ultraääni, jos epäillään tunkeutumista, ELISA, tomografia jne.). Tutkimusta käytetään helmintiaasin diagnosoimiseen elinkudoksissa.
- Parasitologiset tutkimusmenetelmät antavat informatiivisimman kuvan potilaan tilasta, niiden avulla voit tunnistaa matoja, munia ja toukkia biologisista nesteistä (sappi, virtsa, veri, oksennus, mahaneste jne.). Tämän tyyppistä tutkimusta käytetään useimmin, ja sen avulla voit määrittää nopeasti madon tyypin.
Jos asiantuntija ei ensimmäisen analyysin aikana pystynyt määrittämään loisen tyyppiä, lisätutkimukset määrätään tietyn järjestelmän mukaisesti. Potilaalle määrätään biologisten nesteiden (pois lukien sappi, pohjukaissuolen sisältö 12) annostelu kolme kertaa kolmen tai neljän päivän aikana. Tauko toistuvien tutkimusten välillä johtuu tarpeesta löytää loimamunia, joita aikuinen loinen munii tietyllä tiheydellä.
Lääkäri ohjaa epäilyksiä määrätessään tämän tai toisen parasitologisen analyysin. Jos taudin merkit viittaavat suolistovaurioon, ulosteet otetaan tutkimukseen, jos epäillään maksan invaasiota, niin tutkimukseen on luovutettava sappi, pohjukaissuolen sisältö 12. Vähitellen poissulkemismenetelmä paljastaa sairastuneen elimen ja helmintin tyypin.
Verikoe
Verikokeita määrätään tapauksissa, joissa ulosteessa on jälkiäloisia ei löytynyt, mutta muut merkit viittaavat selvästi helmintien tunkeutumiseen. Helminttitestiksi määrätyt verikokeet ovat erittäin tarkkoja ja osoittavat immuunijärjestelmän tuottamien vasta-aineiden läsnäolon vieraita esineitä vastaan, jotka ovat matoja.
Immuunijärjestelmä itse ei voi tuhota matoja, ne ovat suuria, mutta vasta-aineet ovat absoluuttisia helmintiaasin merkkiaineita. Tähän mennessä laboratorioissa on havaittu seuraavan tyyppisiä loisia:
- Ascaris, Trichinella.
- Toxocars, opisthorchis.
- Echinococcus, strongyloids.
Jotta saat oikean testin helminttien var alta, sinun on noudatettava tiettyjä verenluovutuksen sääntöjä:
- Verta tyhjään vatsaan, parempi aamulla.
- Potilas saa juoda vain hiilihapotonta vettä (päivä ennen analyysiä ja synnytyspäivänä).
- Rasvaiset, suolaiset, paistetut, mausteiset ruoat ja ruoat tulee sulkea pois valikosta 4-5 päivää ennen toimenpidettä.
- Ei oteta kaikkia lääkkeitä (jos ei ole vaaraa terveydelle ja hengelle).
Laboratorion päätöksessä on kolme vaihtoehtoa:
- Negatiivinen (ei helmintiaasi).
- Positiivinen (invaasio on olemassa, loisen tyyppi on ilmoitettu).
- Vierekkäinen (vaatii toiston 14 päivän kuluttua).
Usteanalyysi
Tällainen tutkimus on useimmin tilattu. Se suoritetaan kolme kertaa 3 tai 4 päivän toimitusten välillä. Tämä lähestymistapa tarjoaa tarkat tiedot ja tunnistaa helmintit eri elinkaareissa. Helminttien ulosteet viedään erikoislääkärillelaboratorio.
Pääehto tarkan tuloksen saamiseksi on, että biomateriaalin on oltava tuoretta, säilyvyysaika on enintään 24 tuntia. Ennen analyysin keräämistä hygieniatoimenpiteitä ei tehdä.
Terapian periaatteet
Hoidon päätavoite on loisten täydellinen tuhoaminen ja uusiutumisen estäminen. Helmintien lääkkeillä on haitallinen vaikutus matoihin niiden elinkaaren kaikissa vaiheissa. Päähoidon lisäksi lääkäri määrää useita lääkkeitä, joiden toiminnan tavoitteena on terveen suoliston mikroflooran palauttaminen, kehon sisäisen ympäristön parantaminen, immuniteetin palauttaminen jne.
Usein helmintiaasin sivukomplikaatioina ovat allergiset reaktiot. Niiden helpottamiseksi määrätään antihistamiineja ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin" jne.). Jos myrkytys matojen jätetuotteille, potilaalle määrätään suonensisäistä glukoosia neutraloimaan ja poistamaan myrkkyjä sekä ottamaan askorbiinihappoa, vitamiineja jne. Asiantuntija suorittaa monimutkaista hoitoa eliminoiden tunkeutumisen aiheuttamat komplikaatiot ja itse helmintit..
Loisten poistamiseen tähtäävä hoito sisältää voimakkaiden lääkkeiden käytön. Niitä suositellaan ottamaan samanaikaisesti sorbenttien ja antihistamiinien kanssa, tämän ryhmän lääkevalmisteet aloitetaan 3 tai 5 päivää ennen hoidon aloittamista ja jatkuvat vielä 5 vuorokautta lääkityslääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen.
Hoitosuunnitelmaan sisältyy myös probiootteja. Niitä määrätään yhdessä sorbenttien ja antihistamiinien kanssa. Hoitojakson aikana potilas siirretään säästäväiselle ruokavaliolle, ruokalistalla on elimistölle helposti imeytyviä tuotteita - piimää, vesikeittoja, muroja, yrttiteetä ja infuusioita.
Ennen hoidon aloittamista on suoritettava yleissiivous - pese asuintilat ja taloustavarat huolellisesti saippuavedellä. Alusvaatteet ja liinavaatteet tulee silittää kuumalla silitysraudalla ja vaihtaa päivittäin tuoreiksi koko hoidon ajan.
Hoito
Matojen tuhoaminen ihmisen sisäisessä ympäristössä tapahtuu erittäin myrkyllisillä loislääkkeillä. Jokaisen käytetyn lääkkeen toiminnan tarkoituksena on tuhota vain yhden tyyppinen mato. Helmintien valmisteet luokitellaan sen mukaan, minkä tyyppisten loisten päälle ne on suunniteltu:
- Suolistossa olevia sukkulamatoja vastaan - "Piperatsiini", "Albendatsoli", "Levamisoli" jne.
- Ei suoliston sukkulamatoja vastaan - ivermektiini, albendatsoli jne.
- Cestodes-luokan lääkkeet (ruoansulatuskanavaan) - "Niclosamide".
- Cestodes-luokan anthelminths (ei suolistossa) - "Albendatsoli".
- Suoliston trematodeja vastaan - "perkloorietyleeni".
- Millä tahansa muulla paikalla olevia trematodeja vastaan - "Bitionol" ja "Chloxide".
Useiden lajien tunkeutuessamatoille määrätään valmisteita laajakirjoisiin helmintteihin, joiden vaikuttavat aineet ovat:
- "Mebendatsoli" - kapillaariaasi, askariaasi, taeniaasi, trikuriaasi, useat nematoosit, taeniaasi, ekinokokkoosi jne.
- "Albendatsoli" - enterobiaasi, kystiserkoosi, necatoriasis, ascariasis, kapillariaasi, toksokariaasi, ekinokokkoosi, strongyloidiasi jne.
- "Prazikvanteli" - opisthorchiasis, skitosomiasis, metagonimiasis, cestodosis, hymenolepiasis, clonorchiasis jne.
- "Levamisoli" - nekatoroosi, enterobiaasi, trikostrongyloosi, askariaasi, trikuriaasi jne.
Lääkeyritykset valmistavat laajan valikoiman helmintinhoitoja eri nimillä. Lääkäri määrää reseptejä diagnoosista riippuen monimutkaisessa terapiassa. Asiantuntijat eivät ehdottomasti suosittele itsehoitoa. Kaikki helmintien lääkkeet ovat erittäin myrkyllisiä, joten niitä tulee ottaa kehon reaktioita tarkkailevan lääkärin valvonnassa.
Lääkeyritykset valmistavat tällaisia pillereitä helmintteihin:
- "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (vaikuttava ainesosa albendatsoli).
- "Decaris" (vaikuttava aine levamisoli).
- "Vermox", "Vormin" (vaikuttava aine mebendatsoli).
- "Biltricid", "Azinox" (vaikuttava aine pratsikvanteli).
Helminth-tabletteja valmistavat monet kotimaiset ja ulkomaiset yritykset. Lääkärin tehtäväänsisältää täydellisen tiedon keräämisen sairaudesta, liitännäissairauksista, invaasion asteesta ja tehokkaan lääkkeen määrittämisestä loisia vastaan. Jokaiselle henkilölle valitaan yksilöllinen hoito-ohjelma testien tulosten perusteella.
Perinteinen lääketiede
Perinteinen lääketiede on vuosisatojen ajan käsitellyt helmintien poistamista, ja siihen on kehitetty suuri määrä reseptejä. Niiden holtiton käyttö ei ole yhtä vaarallista kuin lääkkeiden käyttö, joten sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista.
Aikuisten helminttejä voidaan hoitaa seuraavilla kansanmenetelmillä:
- Kurpitsansiemenet – Syö kourallinen tuoreita, paahtamattomia siemeniä tyhjään vatsaan. 2-3 tunnin kuluttua sinun on annettava peräruiske.
- Kurpitsansiementahna - 100 grammaa kuorittuja siemeniä jauhetaan 100 millilitraan keitettyä vettä, sitten sinun on lisättävä 2 rkl. l luonnollinen hunaja. Saatu tahna laitetaan purkkiin, säilytetään jääkaapissa. Käyttö - syö tyhjään vatsaan 3 ruokalusikallista 1 tunnin välein 3 tunnin ajan. Seuraava askel on ottaa laksatiivinen lääke, 2 tunnin kuluttua annetaan peräruiske.
- Tyhjään vatsaan juotu raa'a punajuurimehu (1 ruokalusikallinen) poistaa ihmisillä loimaat. Hoito tällä menetelmällä kestää 7 päivää.
- Raastettu porkkana tai porkkanamehu tyhjään vatsaan otettuna tuhoaa myös helminttejä. Hoito suoritetaan 7-14 päivän kuluessa.
Älä käytä kaikkia reseptejä samanaikaisesti. Ensin sinun on suoritettava diagnoosi, ja vasta kun olet selvittänyt loisen tyypin, voit valita hoidon, mukaan lukienperinteisen lääketieteen reseptit.
Enn altaehkäisy
Helmintiaasi on loistauti, sitä hoitaa infektiotautiasiantuntija. Tälle erikoislääkärille saa lähete asuinpaikan yleislääkäriltä. Jos loiset sijaitsevat useissa sisäelimissä, on tarpeen kääntyä erikoisalojen lääkäreiden puoleen - kardiologiin, silmälääkäriin, neurologiin jne.
Lomakuumien enn altaehkäisy perustuu hygieniasääntöjen noudattamiseen. Yksi tärkeimmistä vaatimuksista on puhtaan veden käyttö jokapäiväisessä elämässä, toistuva käsien pesu, vihannesten ja hedelmien huolellinen käsittely jne. Jos kotona on lemmikkejä, niille tulee suorittaa säännöllinen enn altaehkäisy rokottamalla, madottamalla.
Kypsennyksen aikana on noudatettava tiettyä lämpötilajärjestelmää liha- ja kalatuotteiden valmistuksessa. Kaikkein vaarallisimpana ruoana pidetään erilaisia raa'asta kalasta valmistettuja sushia, joka voi sisältää helminttejä. Helmintiaasin hoitoa ja ehkäisyä raakojen eläintuotteiden ystäville tulee tehdä säännöllisesti.
Tällaisissa tapauksissa tulee osoittaa jatkuvaa huomiota terveyteen:
- Toistuva tai jatkuva kosketus eläimiin.
- Käy eksoottisissa maissa.
- Työskentely maan kanssa.
- Lapsen oleskelu lastenjoukkueessa.
- Kalastus, metsästys.
Perheenjäseniä suositellaan kahdesti vuodessa suorittamaan lääkkeiden ehkäisyä matojen karkottamiseksi. Hoito on laaja kirjovaikutusspektri, joka sisältää albendatsolin. Enn altaehkäisevän hoito-ohjelman määrää asiantuntija iän, ruumiinpainon, lääkeherkkyyden, vasta-aiheiden, samanaikaisten sairauksien jne. mukaan.
