Epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö on persoonallisuusrakenne, luonteenpiirre, joka ilmenee täydellisenä piittaamattomuudena muiden oikeuksista ja tunteista. Kaikki potilaat luottavat toimintansa oikeellisuuteen, heille ei ole ominaista syyllisyys, häpeä. Diagnoosi on selkein murrosiässä ja vahvistuu sitten aikuisiässä. Silloin tämä häiriö ei yleensä ole käytännössä korjattavissa.
Ilmoitukset
Tästä taudista kärsivät ihmiset käyttäytyvät tuhoisasti ja aggressiivisesti, mikä usein johtaa jatkuvaan yhteydenpitoon lainvalvontaviranomaisiin. Mutta ei kaikissa tapauksissa persoonallisuuden patologinen rakenne ilmenee tällä tavalla.
Jotkut ihmiset, joilla on epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö, saavuttavat samojen ominaisuuksien vuoksi suurta menestystä liiketoiminnassa, jossa sinun on usein mentävä eteenpäin ja kohdattava yleinen mielipide. Impulsiivisuus toimissa, kyky näyttäävälinpitämättömyys ja riskinotto arvostetaan tällä alalla. Epäsosiaaliseen persoonallisuushäiriöön liittyy "yrityksen" itsekeskeisyys, kunnianhimo ja megalomania, johon yhdistyy hurmaava käyttäytyminen, mikä lisää myös henkilön menestymismahdollisuuksia.
Diagnosoitunut 1 % naisista ja 3 % miehistä. Epäsosiaalinen häiriö ilmenee kyvyttömyytenä luoda lämpimiä suhteita ihmisten kanssa. Useimmiten se vaikuttaa kaupunkilaisiin, pienituloisiin perheisiin.
Joidenkin tutkimusten mukaan 75 % vangeista kärsii epäsosiaalisesta persoonallisuushäiriöstä. Siitä huolimatta monet ihmiset, joilla on tämä patologia, eivät ole yhteydessä rikolliseen maailmaan, koska he ovat tyytyväisiä yhteiskunnan tuomitsemiin tekoihin.
Syyt
Asiantuntijan mielipiteet antisosiaalisen persoonallisuushäiriön alkuperästä ja syistä vaihtelevat. Ensimmäisen leirin kannattajat huomauttavat, että geneettisellä taipumuksella on suuri rooli. Joten potilaan lähiomaisilla samank altaiset oireet ovat yleisempiä kuin muilla ihmisillä keskimäärin. Usein epäsosiaalista persoonallisuushäiriötä sairastavan henkilön perheenjäsenillä on merkkejä hysteerisistä häiriöistä. Siksi tätä diagnoosia pidetään perinnöllisenä, mutaatioiden aikana se voi siirtyä sukupolvelta toiselle näiden kahden poikkeaman muodossa.
Toisen näkökulman kannattajat huomauttavat, että epäsosiaalinen häiriö muodostuu ympäristön vaikutuksesta. Laiminlyönti, ylisuojeleminen, rakkauden puute lapsuudessa johtavat psykopatian kehittymiseen. Lisätekijäpoikkeavan käyttäytymismallin muodostumiseen osallistuminen on esimerkki aikuisista perheenjäsenistä. Jos he olivat alttiita rikolliselle toiminnalle, alkoholismille, huumeriippuvuudelle, elivät köyhyydessä kaikenlaisten tapahtumien takia aina sotiin saakka, on suuri mahdollisuus, että lapsi kärsii tällaisesta diagnoosista.
Yleisin lähestymistapa taudin kehittymisen syihin on väliasento. Epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö esiintyy sekä perinnöllisten että ulkoisten tekijöiden läsnä ollessa. Tärkeä rooli taudin muodostumisessa on päävammoilla ja mielisairaudilla. Usein tästä diagnoosista kärsivien joukossa on ihmisiä, joilla on neurologisia poikkeavuuksia, jotka viittaavat lapsuuden aivovaurioon.
Oireet
Useimmiten epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön ensimmäiset oireet ilmaantuvat miehillä varhaislapsuudessa. Tytöt osoittavat ensimmäiset merkit kehittyvästä taudista vasta esimurrosiässä. Lapsille on ominaista impulsiiviset, väkiv altaiset toimet. Yleensä tällaiset ihmiset ovat erittäin itsepäisiä ja itsekkäitä. Psykopaatti, jolla on epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö, jättää koulun väliin, vandalisoi julkista omaisuutta, kiduttaa ikätovereita ja vaeltelee.
Tämän diagnoosin saaneiden potilaiden erottuva piirre on varhainen oppositiivinen asenne aikuisia kohtaan. Kommunikoidessaan muiden kanssa he ovat joko avoimesti vihamielisiä tai epäsuorasti, mutta jättävät itsepäisesti huomiotta ihmisten edut ja tunteet.
Lapset ja nuoret, jotka kärsivät epäsosiaalisesta persoonastahäiriöt, omantunnon kivut eivät ole ominaisia, vaikka ne tekisivätkin kyynisiä tekoja. He ajattelevat tehneensä oikein, koska he tekivät mitä halusivat tehdä. Ja yleisön silmissä muita syytetään. Usein seksikumppaneiden valinnassa esiintyy varhaista huumeiden, alkoholin ja siveettömyyttä. Joskus on myös riippuvuutta huumeista.
Potilaat alkavat kuitenkin kasvaessaan näyttää varsin sopeutuneilta yhteiskunnan elämään ihmisinä. Henkilöllä, jolla on epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö, ei välttämättä ole vaikeuksia olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa.
Lisäksi usein tämän diagnoosin saaneille ihmisille on ominaista erikoinen viehätys ja kyky saada keskustelukumppani, pinnallisen viestinnän prosessissa he voivat tehdä miellyttävän ensivaikutelman.
Heille on kuitenkin ominaista kyvyttömyys rakentaa syvää kiintymystä, he eivät osaa tuntea myötätuntoa, heidän käytöksensä on täynnä manipulointia. Epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön oireet ilmaantuvat myöhemmin kommunikoinnin aikana, kun potilas valehtelee helposti ja käyttää ympärillään olevia ihmisiä keilapalloina saavuttaakseen tavoitteensa. Hänen arsenaalissaan on itsemurhauhkauksia, tarinoita vaikeasta kohtalosta, vakavien sairauksien jäljitelmiä tiettyjen tunteiden herättämiseksi toisissa ja saavuttaakseen haluamansa.
Potilaiden päätavoite on nauttia, siepata elämästä mahdollisimman paljon, mitä tahansa. Epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön oireet ilmenevät siitä, että potilaat eivät koskaan moiti itseään, eivät tunne häpeää eivätkä kärsisyyllisyyden tunteilta. Mikään rangaistuksen uhka tai tuomitseminen ei vaikuta heihin, heiltä riistetään pienintäkään ahdistusta asiasta. Kun heidän tekonsa tulevat yhteiskunnan tietoon, he käyttävät kykyään manipuloida ihmisiä välttääkseen helposti seurauksia. Kokemus ei opeta heille mitään, koska he pitävät kaikkea heille osoitettua kritiikkiä useimmiten epäreiluna. On huomattava, että joskus he ottavat vastaan myös kritiikkiä, mutta vain silloin, kun he näkevät sen hyödyksi itselleen.
Eric Bernin luokituksen mukaan on olemassa passiivinen ja aktiivinen oireyhtymä. Ensimmäisen tyypin sosiopaateilla ei ole sisäisiä rajoituksia - omatunto, ihmiskunta, mutta samalla he noudattavat ulkoisten viranomaisten - uskonnon, lainsäädännön - normeja. Siten he täyttävät muodollisesti yhteiskunnan vaatimukset, he ovat suojassa avoimelta vastakkainasettelulta koko yhteiskunnan kanssa.
Toisen tyypin potilailla ei ole sekä sisäisiä että ulkoisia kehyksiä. He osoittavat helposti vastuuta ihmisille ja noudattavat tarvittaessa sosiaalisia sääntöjä. Mutta heti kun he näkevät tilaisuuden, he rikkovat kaikkia sääntöjä ja käyttäytyvät taas hallitsemattomasti. Aktiivisille sosiopaateille on ominaista avoimet rikolliset toimet. Passiivisena - poikkeavan käyttäytymisen piilomuodot, esimerkiksi manipulointi ja valheet.
Nykyinen
Sairaus etenee ihmisen koko elämän ajan. Usein tämän taudin kantajia löytyy yhteiskunnasta eristyneistä julkisista yhdistyksistä. Monia esimerkkejä epäsosiaalisesta persoonallisuushäiriöstä löytyy lahkojen tai rikollisryhmien johtajilta.40 ikävuoden jälkeen taudin aktiiviset ilmenemismuodot heikkenevät. Potilaille kehittyy usein mielialahäiriöitä, alkoholi- ja huumeriippuvuutta.
Diagnoosi
Diagnoosi tehdään ottaen huomioon potilaan elämäkerran ominaisuudet ja hänen kanssaan käydyn keskustelun tulokset. "Epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön" (ICD-10-koodin F60.2 mukaan) diagnoosin tekemiseksi sinun on tunnistettava seuraavat tekijät:
- empatian puute, välinpitämättömyys ihmisiä kohtaan;
- vastuuntunnon puute muita kohtaan, sosiaalisten normien noudattamatta jättäminen;
- kommunikaatiovaikeuksien puute yhdistettynä kyvyttömyyteen muodostaa pysyvää kiintymystä;
- aggressiivinen käytös;
- ärtyneisyys;
- siirtää vastuuta teoistasi muille.
Diagnoosin tekemiseksi riittää, että todetaan 3 luetelluista piirteistä.
On tärkeää erottaa ICD-10 epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö maniasta, skitsofreniasta ja toissijaisista persoonallisuuden muutoksista, jotka johtuvat alkoholi- ja huumeriippuvuudesta. Vakiintuneiden normien laiminlyönnin astetta määritettäessä on ehdottomasti otettava huomioon potilaan asuinpaikalle tyypilliset sosiaalisten ja kulttuuristen olojen erityispiirteet.
Hoito
Epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön hoito on vaikeaa. Potilaat eivät juuri koskaan käänny asiantuntijoiden puoleen saadakseen apua tämän ongelman ratkaisemiseksi, koska he torjuvat negatiiviset tunteensa. Älä tuo. Tunteessaan, että he menevät yhteiskuntaa vastaan, heiltä puuttuu jotain tärkeää, he voivat kääntyä psykoterapeuttien puoleen, mutta diagnoosin torjumiseen ei ole käytännössä mitään mahdollisuutta. Tämä johtuu siitä, että potilaat eivät pysty rakentamaan psykoterapiassa tarvittavia empaattisia suhteita.
Useimmiten terapian aloittavat ympärillään olevat ihmiset työnantajien, oppilaitosten työntekijät, lainvalvontaviranomaiset. Mutta tällaisissa tapauksissa tehokkaan hoidon mahdollisuudet ovat vielä pienemmät, koska potilaalla ei ole motivaatiota, hän ei toimi samanaikaisesti lääkärin kanssa ja ilmaisee vastustavansa tapahtuvaa.
ystävällinen.
Jotta tällainen terapia kantaisi hedelmää, johtajan on oltava kokenut, eikä se saa olla altis muiden ihmisten manipuloinnille. On myös tärkeää, että ei ole ohjattuja osallistujia, joihin potilas voisi vaikuttaa.
Joissakin tapauksissa "epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön" (ICD-10 koodin F60.2 mukaan) diagnoosin ilmenemismuotoihin liittyy masennusta ja lisääntynyttä ahdistusta. Sitten käytetään lääkehoitoa.
Jos potilas on aggressiivinen, hänelle määrätään litiumia. Näissä tapauksissa ennuste on epäsuotuisa: useimmiten häiriö ei ole korjauksen kohteena.
Erososiaalisen häiriön ja psykopatian välinen ero
Psykopatia ei ole virallisesti tunnustettu psykiatrinen häiriö, jonka ilmenemismuodot vastaavat vakavia epäsosiaalisen häiriön muotoja. Psykopaattidiagnoosi tehdään niille, jotka eivät tunne häpeää omasta käyttäytymisestään, mikä osoittaa avoimen piittaamattomuuden sosiaalisista säännöistä. Vain 15 %:lla kaikista antisosiaalisesta häiriöstä kärsivistä potilaista todettiin psykopatian oireita.
Psykopaatti on epäluuloisempi, vainoharhaisempi persoonallisuus verrattuna muihin potilaisiin. Tämäntyyppinen ajattelu johtaa siihen, että potilaat tulkitsevat kaikki ympärillään olevien teot aggressiivisiksi heitä kohtaan. Koska heillä on rikosrekisteri, he näkevät syytöksensä epäoikeudenmukaisuuden. He ovat vilpittömästi varmoja, että tämä on tuomioistuimen mieliv altaa.
Taistelumenetelmät
Tämä tila on erittäin vastustuskykyinen terapialle, mutta useat tutkijat ovat löytäneet tehokkaita menetelmiä sen torjumiseksi. Siten nuoriin sovelletaan hoitomenetelmiä, jotka johtavat heidän ajattelunsa muutokseen, joka johtaa yhteiskunnan tuomitsemiin tekoihin. Tämän hoidon jälkeen potilailla ilmeni paljon vähemmän epäsosiaalista käyttäytymistä.
Ja silti, useimmiten yritykset tehdä muutoksia tähän tilaan eivät kruunaa menestystä. Jotkut hoidot vain pahensivat tilannetta. Näin tapahtui masennuksen hoidossa käytetyille sisäänpäin suuntautuneille lähestymisohjelmille, kun niitä yritettiin työskennellä antisosiaalista häiriötä sairastavien potilaiden kanssa.
Vaikeinohjelmia, jotka opettavat potilaille uusia taitoja, jotka soveltuvat elämään yhteiskunnan rajoituksista riippumatta.
Lääkkeet voivat auttaa vain lievittämään häiriöön liittyviä tiloja. Joten, jos epäsosiaaliseen häiriöön liittyy masennuksen oireita, masennuslääkkeitä otetaan. Aggressiivisille potilaille määrätään mielialan stabiloijia vihan ja impulsiivisuuden lopettamiseksi.
Mitä tapahtuu, jos se jätetään hoitamatta?
Tästä taudista kärsivät potilaat jättävät kielteisen jälkensä yhteiskuntaan rikosten uhrien henkisen kärsimyksen muodossa. Mutta joskus henkilö, jolla on epäsosiaalinen häiriö, voi olla korkeassa asemassa, olla sosiaalisten ryhmien johtaja. Silloin sen tuhoisan vaikutuksen seuraukset eivät ole niin ilmeisiä ennen kuin tapahtuu joukkoitsemurhia. Se on tapahtunut niin monta kertaa historiassa. Tämä tapahtui esimerkiksi Guyanassa vuonna 1978 Jim Jonesin seuraajien keskuudessa.
Häiriön oireista kärsivät ihmiset ovat alttiita alkoholille, huumeille ja rikollisuudelle. Useimmiten ennemmin tai myöhemmin he päätyvät vapaudenriistopaikkoihin. He ovat alttiita masennukselle, ahdistukselle, kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle ja monille muille psykiatrisille diagnooseille. Heillä on taipumus silpoa itseään ja muita, usein kuolee murhan tai itsemurhan seurauksena, joutuu usein onnettomuuksiin.
Asosiaalista häiriötä sairastavan henkilön käyttäytyminen voi myötävaikuttaa siihen, että häntä ympäröivä ympäristö muuttuu negatiiviseksi. Usein tällaiset ihmiset päättävät elämänsäpsykiatriset sairaalat.
Riski elää tällä tavalla kasvaa, jos häiriötä ei hoideta. Siitä huolimatta 50-vuotiaana monilla potilailla tauti etenee.
Häiriön tyypit
Epäsosiaalista persoonallisuushäiriötä (F 60.2 - ICD-10 koodi) on useita. Joten ensimmäiselle tyypille on tunnusomaista: tunteiden ja aggression puuttuminen, kylmä varovaisuus, orgaanisten häiriöiden esiintyminen. Ihmiset, joilla on ensimmäinen diagnoosityyppi, pääsevät v altaan ilman omantunnon tuskaa teoistaan.
Toisessa tyypissä ihmiset etsivät jatkuvasti vaarallista käyttäytymistä itselleen ja läheisilleen. Heille on ominaista aggressiivisuus ja impulsiivisuus, he eivät välitä seurauksista. Samaan aikaan orgaanisista muutoksista puuttuu, potilaat osoittavat tunteita. Heitä on vaikea hoitaa, koska he osoittavat aggressiota lääkäreitä kohtaan, eivätkä he koskaan tule hakemaan apua.
Loistava esimerkki epäsosiaalisesta häiriöstä on Alex, hahmo elokuvasta A Clockwork Orange.
Tärkeää tietää
Epäsosiaalinen käyttäytyminen ei aina ole merkki mielisairaudesta. On muistettava, että jotkut ihmiset haluavat elää riskien kanssa, ilman huolia ja ilman vastuuta.
Potilaat eivät tunne halua tulla hoidetuiksi, koska he eivät usko, että heille on tapahtumassa jotain vikaa. Myös häiriö ilmenee eri tavalla henkilön sukupuolesta riippuen. Joten miespuolisille edustajille on ominaista piittaamattomuuden ja aggression ilmenemismuodot, mukaan lukienteillä he voivat kohdella eläimiä julmasti, joutua tappeluihin, käyttää aseita, ryhtyä tuhopolttoon. Naiset pelaavat yleensä uhkapelejä ja osoittavat vähemmän fyysistä aggressiota manipuloinnin hyväksi.
Lapsen tottelemattomuus
Lapsilla on oppositiohäiriötä. Se ilmenee tottelemattomuudessa aikuisia kohtaan, mutta samalla säilyy vastuuntunto omista teoistaan. Sitä voidaan parantaa, kunnes siitä kehittyy epäsosiaalinen häiriö. Lapset rikkovat usein kaikenlaisia sääntöjä ja asettavat lukuisia haasteita kaikille ympärillä oleville.
Alkuvaiheessa tottelemattomuutta hoitavat onnistuneesti huumeita käyttävät psykoterapeutit. Osallistuminen vanhempien käyttäytymisen korjaamiseen on välttämätöntä.
Mitä enemmän käyttäytymishäiriön oireita ilmenee lapsuudessa, sitä suurempi on mahdollisuus, että henkilö kokee epäsosiaalisen häiriön aikuisiässä.
petos
Sairauden juuret ovat useimmiten lapsuudessa saaduissa henkisissä traumoissa. Tulevat potilaat kasvavat valesuhteissa. Näin tapahtuu, kun vanhemmat pettävät lasta teeskentelemällä rakastavansa toisiaan ja häntä. Heidän käytöksensä osoittaa rakkautta, mutta itse asiassa lapsi tuntee olevansa petetty. Tällaisissa olosuhteissa hän omaksuu nähdyn käyttäytymismallin.
Kasvaessaan hänellä ei ole enää mitään, mikä olisi hänelle arvokasta, kaikki käyttäytymismallit ovat hänelle normaaleja.
Kaikki tämä johtaa siihen, että ihmiset eivätvoivat olla pitkäaikaisessa suhteessa, koska he eivät todellakaan arvosta mitään ja ketään ympärillä.
Usein tällaisten yksilöiden keskuudessa on para-eksistentiaalinen häiriö, jonka vuoksi he eivät tunne itseään ja etsi itseään tavoitteissaan. Heillä on tapana ajatella: "Minusta ei tule mitään, jos en menesty urallani, jos en menesty."
Tällaisessa maailmankuvassa ystävistä tulee keinoja päämäärän saavuttamiseksi, avioliittoa arvioidaan sen tuomien hyötyjen perusteella. Kaikki ympäröivät ihmiset ovat toimivia. Ulkopuolelta voi vaikuttaa siltä, että potilas elää merkityksellistä elämää. Hän kuitenkin vain siirtyy pois eksistentiaalisesta merkityksestä ja pyrkii tarpeisiin.
Entisosiaalinen häiriö on samanlainen kuin para-eksistenttiaalinen häiriö. Ne eroavat toisistaan siinä, että toisen läsnä ollessa potilaan käytös on yhteiskunnan kann alta hyväksyttävämpää.
Joka tapauksessa potilaat, joilla on molempia vaivoja, käyttävät vain hyväkseen ympärillään olevia ihmisiä.
Johtopäätös
Kaikki ihmiset käyttäytyvät joskus yhteiskunnan kann alta ei-hyväksyttävällä tavalla. Kaikki pysäköivät ainakin kerran väärään paikkaan, rikkoivat liikennesääntöjä, ohittivat jonot, käyttäytyivät välinpitämättömästi, itsekkäästi ja kyynisesti. Mutta todellinen epäsosiaalinen häiriö ilmenee hieman eri tavalla. Potilas voi aiheuttaa vakavan vamman jollekin eikä kokea tuskaa tästä.
Useimmiten ihmiset sopeutuvat yhteiskuntaan ja elämään sen lakien mukaisesti. Mutta potilaat eivät voi tehdä tätä. He ovat koko yhteiskunnan oppositiossa, eivätsamaistua häneen.
Ja tämä sairaus ei ilmene vain asosiaalisuudessa. Potilaat kärsivät syvästi, heidän on vaikea kestää eristäytymistä ja he alkavat ryhtyä toimiin selviytyäkseen siitä. Tekemällä rikollisia tekoja he auttavat itseään.
He pystyvät toimimaan itseään vastaan ja ärsyyntyvät helposti kaikkein merkityksettömimmistä vaikutuksista. Tällaisesta sairaudesta kärsivän henkilön läsnäolo lähellä on vakava testi perheenjäsenille. Hänen kanssaan on vaikeaa olla jatkuvasti vuorovaikutuksessa, koska hänellä ei ole sisäisiä rakenteita ymmärtääkseen tarkalleen mitä muut ajattelevat. Kukaan perheenjäsenistä ei kestä tätä. Kun olet löytänyt samanlaisia ilmenemismuotoja läheiseltä, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijoihin.
