Ihmisen kaikkien elinten ja kudosten oikea rakenne ja fysiologiset ominaisuudet määräävät paitsi terveyden myös ulkonäön. Mitä poikkeamia voi olla yläleuan kehityksessä ja mistä tämä elin on vastuussa?
Ylemmän leuan rakenteen piirteitä
Yläleuka on parillinen luu, joka koostuu kehosta ja neljästä prosessista. Se sijaitsee kasvojen kallon ylemmässä etuosassa, ja sitä kutsutaan ilmaluuksi, koska siinä on limakalvolla vuorattu onkalo.
Yläleuassa on seuraavat prosessit, jotka ovat saaneet nimensä sijainnista:
- etuprosessi;
- zygomaattinen prosessi;
- alveolaarinen prosessi;
- palatiiniprosessi.
Prosessien rakenteen piirteet
Lisäksi yläleuan rungossa on neljä pintaa: anterior, orbitaalinen, intratemporaalinen ja nenä.
Ratapinta on kolmion muotoinen, sileä kosketukselle ja hieman eteenpäin kallistettu - muodostaa kiertoradan seinämän (kiertoradan).
Kehon etupintaleuka on hieman kaareva, siihen aukeaa suoraan orbitaaliaukko, jonka alapuolella sijaitsee koirankuoppa.
Nenän pinta on rakenteeltaan monimutkainen muodostelma. Siinä on yläleuan halkio, joka johtaa poskionteloon.
Zygomaattinen prosessi muodostaa myös yläleuan, jonka rakenne ja toiminta riippuvat kaikkien prosessien ja pintojen normaalista toiminnasta.
Toiminnot ja ominaisuudet
Mitkä kehon ja kallon prosessit voivat aiheuttaa patologisia muutoksia luiden rakenteessa ja toiminnassa?
Yläleuka on vastuussa useista prosesseista:
- Osallistuu pureskelutoimintaan, jakaa yläleuan hampaiden kuormituksen.
- Määrittää kaikkien prosessien oikean sijainnin.
- Muodostaa ontelon suulle ja nenälle sekä niiden väliseinille.
Patologiset prosessit
Yläleuka on rakenteeltaan ja poskiontelon olemassaolosta johtuen paljon kevyempi kuin alaleuka, sen tilavuus on noin 5 cm3, joten mahdollisuus luun vahingoittuminen lisääntyy.
Leuka itsessään on liikkumaton johtuen siitä, että se sulautuu tiiviisti muihin kallon luihin.
Mahdollisista patologisista muutoksista erityisesti leuan (ylä- tai alaleuan) murtuma on yleinen. Yläleuan vamma kasvaa yhteen paljon helpommin kuin alaleuan luut, koska rakenteensa ja sijaintinsa vuoksi se ei liiku, mikä nopeuttaa sen luukudoksen uusiutumista.
Lukuun ottamatta kaikenlaisia murtumia ja sijoiltaan siirtymiä hammaslääkärin tarkastuksessaon mahdollista tunnistaa niin suuri prosessi kuin yläleuan kysta, joka vaatii kirurgista toimenpiteitä sen poistamiseksi.
Yläleuan rungossa on poskiontelo, joka väärällä hammashoidolla (eikä vain) voi tulehtua ja ilmaantuu poskiontelotulehdus - toinen patologinen leuan prosessi.
Verenhuolto. Hermotus
Yläleuan verenkierto tulee yläleuan v altimosta ja sen haaroista. Alveolaarisen prosessin hampaita hermottaa kolmoishermo, ja tarkemmin sanottuna yläleuan haara.
Kasvo- tai kolmoishermon tulehduksessa kipu voi levitä täysin terveisiin hampaisiin, mikä johtaa väärään diagnoosiin ja joskus jopa virheelliseen yläleuan hampaan poistoon.
Väärän diagnoosin tapaukset yleistyvät, joten lisätutkimusmenetelmiä huomioimatta ja vain potilaan subjektiivisiin tunteisiin luottaen lääkäri vaarantaa sekä potilaan terveyden että maineen.
Yläleuan hampaiden piirteet
Yläleuassa on sama määrä hampaita kuin alaleuassa. Yläleuan hampailla tai pikemminkin niiden juurilla on omat eronsa, jotka ovat niiden lukumäärässä ja suunnassa.
Tilaston mukaan viisaudenhammas puhkeaa ensin yläleuassa ja useammin oikealla puolella.
Koska yläleuan luu on paljon ohuempi kuin alaleuan, on hampaiden poistolla omat ominaisuutensa ja erikoistekniikka. Tähän käyttöönhammaslääkärin pinsetit hampaiden poistoon yläleuassa, jolla on toinen nimi - bajonetti.
Jos juuret poistetaan väärin, voi syntyä murtuma, joten yläleuka, jonka rakenne ei salli voiman käyttöä, tarvitsee lisädiagnostiikkamenetelmiä ennen kirurgisia manipulaatioita. Useimmiten tällaisiin tarkoituksiin tehdään röntgentutkimus - ortopantomografia tai leuan rungon tietokonetomografia.
kirurgiset toimenpiteet
Miksi yläleuka on poistettava ja miten normaali toiminta saadaan palautettua leikkauksen jälkeen?
Esitetty toimenpide hammaslääketieteessä tunnetaan nimellä maxillectomy.
Leikkausaiheet voivat olla:
- Pahanlaatuiset kasvaimet yläleuan kehossa ja sen prosesseissa sekä nenän, sivuonteloiden ja suun kudosten patologinen kasvu.
- Hyvänlaatuiset kasvaimet voivat myös asteittain kehittyessään tulla syyksi yläleuan rungon poistamiseen.
Leuanpoistotoimenpiteellä on myös useita vasta-aiheita:
- Potilaan yleissairaudet, akuutit tartuntataudit, yläleuan erityissairaudet akuutissa ja akuutissa vaiheessa.
- Patologisen prosessin merkittävällä leviämisellä, jolloin leikkaus ei ole ratkaiseva askel patologian hoidossa, vaan se vain rasittaa syöpäpotilasta.
Syöpäpotilaan leikkausta edeltävä valmistautuminen koostuu perusteellisesta esitutkimuksesta,tarkoituksena on tunnistaa muita patologioita potilaan kehossa sekä määrittää patologisen kasvaimen sijainti.
Ennen diagnostisia toimenpiteitä kerätään täydellinen anamneesi etiologisen tekijän ja geneettisen alttiuden määrittämiseksi.
Ennen kaikkia kirurgisia toimenpiteitä on myös tarpeen käydä läpi kattava tutkimus muiden asiantuntijoiden toimesta. Tämä on ennen kaikkea silmälääkäri - selvittää silmien tilaa, niiden normaalia toimintaa ja komplikaatioiden mahdollisuutta leikkauksen jälkeen.
Yläleuassa on silmäkuoppa ja nenäontelot, joten niiden täydellinen tutkimus tehdään ennen leuan poistoleikkausta.
Lisäksi ennen leikkausta on suositeltavaa tehdä pään ja kaulan tomografia, joka parantaa kokonaiskuvaa potilaan tilasta ja antaa sinulle mahdollisuuden nähdä selvästi kasvainprosessin sijainti.
Leikkauksen aikana voi esiintyä komplikaatioita - leuan (yläosan) murtuma tai, jos leikkaus on virheellinen, kasvohermo voi vahingoittua. Kaikki komplikaatiot voivat vaikuttaa pahanlaatuisen muodostelman kehittymiseen, joten leukaleikkauksen tekeminen on riski syöpäpotilaan tilalle.
Synnynnäiset epämuodostumat
Yläleuka voi vaurioitua jopa synnytystä edeltävänä aikana, mikä johtaa leuan ja koko kasvojen synnynnäisiin epämuodostumisiin.
Mikä voi aiheuttaa hänen patologisen kehityksensä ennen syntymää?
- Geneettinen taipumus. estäätämä ei ole mahdollista, mutta oikealla oikomishoidolla ja ortopedisella hoidolla syntymän jälkeen synnynnäiset epämuodostumat voidaan korjata ja yläleuan normaali toiminta voidaan palauttaa.
- Vammat synnytyksen aikana voivat muuttaa raskauden fysiologista kulkua ja aiheuttaa patologisia muutoksia, jotka ovat herkimpiä yläleuassa. Myös äidin huonot tavat ja tiettyjen lääkkeiden käyttö raskauden aikana voivat olla ratkaisevia tekijöitä synnynnäisen patologian esiintymisessä.
Tautityypit
Leuan kehitykseen vaikuttavien tärkeimpien patologisten prosessien joukossa ovat:
- Perinnölliset poikkeavuudet (sikiön alkion kehitysvaiheessa ilmenevät poikkeavuudet) - yksi- tai molemminpuolinen kasvohalkio, mikrogenia, täydellinen tai osittainen adentia (hampaiden puuttuminen), nenän ja sen poskionteloiden alikehittyminen ja muut.
- Hampaiston muodonmuutokset, jotka johtuvat leuan kehittymisestä erilaisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta: endogeeninen tai eksogeeninen.
- Toissijaiset hampaiden muodonmuutosprosessit, jotka ilmenevät kasvojen kallon elimiin kohdistuvan traumaattisen vaikutuksen seurauksena sekä irrationaalisen leikkauksen, sädehoidon ja syövän kemoterapian seurauksena.
Hampaiden poikkeavuudet. Adentia
Ylemmän leuan hampaiden yleisimpiä patologioita voidaan kutsua adentiaksi, joka on syystä riippuen osittaista (useat hampaat puuttuu) ja täydellistä(kaikki hampaat puuttuvat).
Joskus on myös mahdollista havaita etuhampaiden distaalista liikettä väärän diasteeman muodostuessa.
Esitettävän patologian diagnosoimiseksi käytetään röntgentutkimusta (ortopantomografiaa), joka osoittaa tarkimmin patologian sijainnin ja syyn.
Leuan muodonmuutos ylimääräisten hampaiden kanssa on mahdollinen seuraus patologisesta prosessista, joka alkaa jopa sikiön kohdunsisäisessä kehityksessä. Mikä voi johtua ylimääräisistä hampaista, jotka eivät suorita mitään toimintaa pureskelun aikana?
Ylemmän leuan alveolaarisessa prosessissa olevien ylimääräisten hampaiden esiintyminen voi aiheuttaa sen muodonmuutoksia. Tämä aiheuttaa keuhkorakkuloiden liiallista kasvua, mikä vaikuttaa negatiivisesti hampaiden oikean asennon lisäksi myös yläleuan fysiologiseen kehitykseen.
Poikkeavuuksien ja leuan vaurioiden ehkäisy
On erityisen tärkeää seurata leukajärjestelmän kehitystä varhaisesta iästä lähtien, käydä säännöllisesti hammaslääkärin tutkimuksissa ja hoitaa kaikkia suun patologioita.
Jos lapsella on selviä poikkeavuuksia hampaiden sijainnissa tai kasvussa, sinun tulee välittömästi käydä kattavassa tutkimuksessa, ei vain hammaslääkärillä, vaan myös endokrinologilla, neuropatologilla. Joskus poikkeavuudet leuan kehityksessä liittyvät kehon yleisen tilan häiriöihin.
Synnynnäisiä epämuodostumia hoitaa sellainen hammaslääketieteen ala kuin oikomishoito, joka tutkii suuontelon elinten normaalia toimintaa sekä diagnosoi jakorjata patologiset poikkeamat normista. Hoito on parasta tehdä varhaisessa iässä, joten hammaslääkärikäyntiä ei kannata lykätä ennen kuin kaikki hampaat ovat puhjenneet tai leuka on täysin tuhoutunut.
Suun terveys on tae ruuansulatus- ja hengityselinten normaalista toiminnasta sekä tae lapsen mielenterveydestä ja hänen normaalista kehityksestään. Psykologisella tekijällä tässä asiassa on tärkeä rooli, koska ihmisen kasvot ovat hänen käyntikorttinsa. Käynnistyneet muodonmuutokset, jotka vääristävät ulkonäköä, jättävät jäljen psykoemotionaaliseen tilaan ja muodostavat monia pelkoja ja fobioita sosiopaattiseen tilaan asti.
Oikea ravitsemus, kiinteän ruoan syöminen, järkevä hygienia ja sanitaatio ovat avain yläleuan ja kaikkien suuontelon elinten terveeseen kehitykseen.
