Kaikki koululaiset tietävät noin 12 paria aivohermoja. Ne ovat avainasemassa hermoston toiminnassa. Kaikki rikkomukset heidän työssään merkitsevät koko organismin toiminnan rikkomista. Trokleaarinen hermo kuuluu siis neljänteen pariin.
Sijainti aivoissa
Ilman anatomisia valmisteita on vaikea ymmärtää, mikä ja missä sijaitsee. Siksi on tarpeen lukea yksityiskohtainen kuvaus hermojen sijainnista. Joten neljäs pari on ainoa, joka menee aivorungon takaosaan. Keskiaivojen katon alempien kumpujen tasolla sijaitsevat trokleaarisen hermon ytimet. Eteenpäin katsottuna ne sijaitsevat keskellä olevan harmaan aineen edessä. Silmämotorisen hermon ytimiin nähden trokleaarisen hermon ytimet sijaitsevat alla.
Trokleaarinen hermo muodostaa decussation harmaalle levylle, jota kutsutaan medullaariseksi velumiksi, joka muodostaa kammion operculumin. Kun hermo poistuu väliaivojen kautta alempien kukkuloiden pohjalle. Jokainen pari taipuu aivojen jalan ympärille sivulta. Siellä trochleaarinen hermo tunkeutuu ajallisen hermon väliseen rakoonaivopuoliskon lohko ja aivorunko. Sen jälkeen, kun se liikkuu eteenpäin, se tunkeutuu aivokalvojen läpi paisuvan poskiontelon ulkoseinään. Siellä se ylemmän kiertoradan halkeaman kautta saavuttaa kiertoradan ja poistuu silmän ylempään vinolihakseen.
Kaksihermo: toiminnot, vuorovaikutus muiden hermoparien kanssa
Neljännen kallohermoparin päätehtävä on tarjota silmän liikettä eteenpäin ja alaspäin. Normaalisti silmämunassa on useita pyörimisakseleita. Yhteensä kuusi lihasta on mukana tässä prosessissa. Joten he erottavat silmän kääntämisen temppeleihin, nenään, nostamisen ja laskemisen välillä. Tärkeä ihmisen silmien piirre on nivelten liike, koska normaalisti ihminen ei voi katsoa silmillään eri suuntiin. Näin ollen silmän motoriset, trochleaariset ja abducens-hermot sisältyvät silmän motoristen hermojen yleiseen ryhmään. Kenen tahansa osallistujan epäonnistuminen aiheuttaa näkövammaa. Siten voidaan tehdä seuraavat johtopäätökset:
- erilliset silmien liikkeet eivät mahdollisia;
- molemmat silmät liikkuvat yhtä aikaa;
- silmänmotoristen lihasten pari supistuu aina.
Tutkimuksen metodologia
Lääkärit käyttävät erityisiä tutkimusmenetelmiä määrittääkseen, toimiiko tietty aivohermopari oikein. Voit tehdä tämän tarkistamalla, onko henkilöllä kaksoisnäkö. Silmähalkeamien leveys, pupillin koko ja silmämunan asento tutkitaan huolellisesti. Tärkeä diagnostinen tutkimus on oppilaan reaktio valoon. Tätä vartenpotilasta pyydetään sulkemaan silmänsä kämmenillä ja poistamaan ne terävästi katsomalla valoa. Silmien lähentymisen tutkimiseen käytetään tavanomaista vasaraa. Se tuodaan lähemmäksi nenäsiltaa, mikä tarkistaa omenoiden lähentymisen. Ackommodaatiota testataan vielä yksinkertaisemmin: potilas sulkee silmänsä, toinen katsoo ensin kaukaiseen, sitten läheiseen.
trokleaarinen hermovaurio: oireet ja hoito
Koska neljännen aivohermoparin päätehtävä on motorinen, ensimmäinen ja tärkein oire on halvaus. Silmämunassa on poikkeama ylös ja sisäänpäin. Tämä näkyy selvästi, kun potilas kävelee portaita ylös. Toinen oire on kaksoisnäkeminen, koska synkronointi pakottaa kuvan projisoitumaan verkkokalvon eri osiin.
Kun kaikki silmän motoriset hermot kärsivät, havaitaan seuraava kuva: silmä ei liiku, pupilli on leveä, ei reagoi valoon. Jos tämä havaitaan molemmissa silmissä, voimme puhua hermojen ytimien vaurioista.
Useimmiten tämä on seurausta sairauksien, kuten neurosyfiliksen, aivokalvontulehduksen, aneurysman, tromboosin ja muiden, kehittymisestä. Siksi on tärkeää, että hoidossa käsitellään tilan perimmäistä syytä.
Tähän mennessä ei ole olemassa tehokkaita menetelmiä silmän motoristen hermojen hoitoon. Tietojen mukaan fysioterapiaa käytetään menestyksekkäästi, sen ainoa haittapuoli on hidas vaikutus tai sen täydellinen puuttuminen. Jotta trokleaarinen hermo toimisi uudelleen, käytetään usein sähköstimulaatiota.
Joka tapauksessa hoidon saa suorittaa vain lääkäri. Kun kallon hermoparit on vaurioitunut, sitä on parempi käyttääintegroitu lähestymistapa, joka sisältää useita menetelmiä. On tärkeää olla aloittamatta sairauden prosessia, koska kehitys alkaa vahingoittaa hermojen ytimiä, mikä vähentää merkittävästi toipumismahdollisuuksia.
