Veren hyytymiskyky estää verenhukan. Tämä prosessi toimii koagulaatio- ja antikoagulaatiojärjestelmien tasapainon ansiosta. Joissain tilanteissa yksilön keho ei kuitenkaan selviä, silloin avuksi tulevat hemostaattiset lääkkeet, eli hemostaattiset aineet.
Hieman historiaa
Muinaiset parantajat käyttivät lääkekasvimateriaaleja verenvuotolääkkeinä - siankärsämöä, paimenen kukkaroa, jauhobanaania, nokkosta ja muita.
Aine, joka estää verta koaguloitumasta, nimeltään hepariini, kuvattiin vuonna 1918. Vuonna 1931 löydettiin lääke "Varfariini" ja jo vuonna 1976 - "Proteiini C", tärkein fysiologinen antikoagulantti. Näiden aineiden vaikutusmekanismin löytämisen ja kuvauksen ansiosta tutkijat aloittivat aktiivisen uusien hemostaattisten aineiden etsinnän ja kehittämisen. Tällä hetkellä lääkemarkkinat tarjoavat laajan valikoiman näitä lääkkeitä.
Heemostaattisten aineiden systematisointi
Luokituksia on useitahemostaattiset lääkkeet.
Lääkkeet erotetaan toiminnasta:
- Resorptio - "Vikasol", "Aminokaproiinihappo", "Fibrinogeeni". Lääke alkaa vaikuttaa, kun se ruiskutetaan vereen.
- Paikallinen - adrenaliini, trombiini, vetyperoksidi, hemostaattiset tikut ja sieni. Vaikutus ilmenee, kun tuote joutuu kosketuksiin verenvuotokudosten kanssa.
Seuraavat lääkkeet erottuvat niiden vaikutuksesta hemostaasin mekanismiin:
- Epäspesifinen - "epinefriini", vetyperoksidi.
- Erityinen - "Erytropoietiini", verihiutalerikas plasma.
Toisen systematisoinnin mukaan erotetaan seuraavat hemostaattiset lääkkeet:
- Suorat koagulantit - "Fibrinogeeni", "Trombiini", "Emoklotti", "Octanight" - ja epäsuora vaikutus - "Phytomenadione".
- Eläinten fibrinolyysin estäjät - "Kontrykal", "Gordox", "Aprotinin" - ja synteettinen alkuperä - "Amben", "Aminokaproiinihappo".
- Verihiutaleiden aggregaatiota stimuloivat aineet – "kalsiumkloridi", "serotoniiniadipaatti".
- Lääkkeet, jotka vähentävät verisuonten avoimuutta. Synteettiset - "Etamzilat", "Adrokson", vitamiinit - "Rutin", "Quercetin" sekä yrttituotteet - nokkonen, arnika, vesipippuri.
Systeemisen (resorptiivisen) vaikutuksen lääkkeet
Harkitsemme hemostaatteja. Tämän ryhmän lääkkeitä ovat:
- "Aminokapronihappo" on systeemisesti vaikuttava fibrinolyysin estäjä, joka annetaan suonensisäisesti lopettamaanverenvuoto istukan irtoamisen ja kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä. Lääke estää fibrinolyysiä, mikä johtaa tasapainon siirtymiseen kohti veren hyytymistä ja fibriinin muodostumista.
- Menadione Sodium Bisulfite on synteettinen K-vitamiinin analogi, joka auttaa tehostamaan veren hyytymistä. Lääke alkaa vaikuttaa 24 tunnissa millä tahansa antoreitillä.
Tämä seikka on otettava huomioon häntä nimitettäessä. Useimmiten sitä suositellaan kapillaariverenvuotoon, joka kehittyy peräpukamien, maksakirroosin, hepatiitin, sekä kohdun verenvuodon taustalla.
- "Fibrinogeeni" on ensimmäinen hyytymistekijä. Sen suonensisäinen antaminen yksilön kehoon hemostaattisena lääkkeenä lisää sen todennäköisyyttä joutua kosketuksiin trombiinin kanssa. Kemiallisten reaktioiden seurauksena muodostuu fibriiniä ja veri hyytyy. "Fibrinogeeni" on tarkoitettu laajamittaiseen verenhukkaan ja lisäksi hypoafibrinogenemiaan.
- Vetyperoksidi – runsas vaahto auttaa pysäyttämään verenvuodon nopeammin.
- "Adrenaliinihydrokloridi" - käytetään paikallisesti. Esimerkiksi nenäverenvuodon pysäyttämiseen. Lääkkeellä kostutettu vanupuikko työnnetään sieraimeen.
- Hemostaattinen sieni - käytetään vuotaviin hankauksiin, leikkauksiin jne.
Tätä lääkinnällistä laitetta on kahta tyyppiä: sieni, joka sisältää kollageenia (lisää verihiutaleiden aggregaatiota) ja myös trombiinia, joka tehostaa hyytymistä.
- "Trombiini" - paikallinen hemostaattinen lääke, on hyytymistekijä IIa. Verihyytymiä muodostuu melko nopeasti, vain 15-30 sekunnin kuluttua kosketuksesta veren kanssa. Sitä käytetään paikallisesti pieneen kapillaariverenhukkaan ikenistä, suuontelosta, parenkymaalisten elinten vaurioista ja leikkauksista.
- Hemostaattinen kynä - sisältää aineita, jotka auttavat pysäyttämään verenvuotoa haavoista, hankauksista ja pienistä haavoista.
Paikallisten hemostaattisten aineiden vaikutukset
Riippuen verenkierron luonteesta sekä haavan sijainnista yksilön kehossa, käytetään paikallisia hemostaattisia aineita:
- t alteenotettu hapettunutta selluloosaa;
- fibriini tai synteettinen liima;
- gelatiinipohjaiset tuotteet.
Kuten on jo selvää, lääketieteellisessä käytännössä käytettävien hemostaattisten lääkkeiden luettelo on melko laaja, koska ne ovat:
- vähentää eri manipulaatioihin tarvittavan veren määrää;
- lyhennä kirurgisten toimenpiteiden aikaa;
- ovat välttämättömiä monimutkaisissa toimenpiteissä.
Luettelo lääkkeistä, joilla on paikallista hemostaattista vaikutusta
Katsotaanpa joitain niistä tarkemmin:
- "Spongostan" - imeytyvä hemostaattinen jauhe ja sieni, joka perustuu gelatiiniin. Sitä käytetään traumatologiassa, ortopediassa, lasten-, leuka- ja hermokirurgiassa, mukaan lukien selkä- jakallo.
- "Starsil hemostat" - hemostaattista jauhetta käytetään leikkauksissa.
- "Sergiflo" on steriili vaahtomuovimatriisi, joka on valmistettu sian gelatiinista ja trombiinista. Tämän työkalun etuna on kyky levittää applikaattorilla vaikeapääsyisiin verenvuotokohtiin. Sitä käytetään neuro-, ENT- ja yleiskirurgiassa sekä gynekologiassa, urologiassa.
- "Omnex" on synteettinen kirurginen liima, joka on tarkoitettu kirurgisten ompeleiden tiivistämiseen.
- "Surgisel" - valmistettu useissa muodoissa: huokoinen materiaali, joka voi olla minkä muotoinen tahansa; tiheästi kudottu kangas, joka mahdollistaa verenvuotoelinten käärimisen ja ompelemisen sekä ohuen verkon muodossa, jota käytetään minimaalisesti invasiivisissa leikkauksissa.
- "Ivisel" - fibriiniliimaa käytetään lisämenetelmänä hemostaasiin ja verisuoniompeleen sulkemiseen.
Luettelo hemostaattisista lääkkeistä peräpukamiin
Seuraavat lääkkeet, joilla on erilaisia annosmuotoja ja joilla on erilainen hemostaattinen vaikutus:
- Vikasol.
- "Natalsid".
- Flebodia.
- Hepariini.
- Pylex.
- Ascorutin.
- Helpotus.
- Hepatrombiini.
- "Hemoroidiini".
- Diosmin;
- "Natalsid".
- Peräpuikot, joissa on metyyliurasiilia, adrenaliinia.
Johtopäätös
Joissain hemostaattisten lääkkeiden yleisnimillätapasit lukemalla artikkelin.
Kaikki verenvuoto on vaarallista henkilön hengelle ja ulkonäkö vaatii välitöntä apua. On tärkeää muistaa, että nämä lääkkeet ovat vasta-aiheisia maha-suolikanavan haavaisille leesioille ja eroosioille, verenpainetaudille, tromboosille ja vaikeille angina pectoriksen muodoille.
