Kääntymä sappirakon rungossa on poikkeama tämän elimen rakenteessa, jossa sen muodonmuutos tapahtuu. Tätä taustaa vasten kuplan oikea muoto muuttuu, ja sen tulee olla päärynän muotoinen. Lisäksi sen toiminta häiriintyy, esiintyy sappipysähdyksiä, mikä voi johtaa komplikaatioihin.
Oireet ja lajikkeet vaihtelevat patologian etiologisten tekijöiden mukaan. Pääsignaali on kipu ja epämukavuus oikealla olevien kylkiluiden alla, epämiellyttävä jälkimaku suuontelossa. Sappirakon rungon taipumisen terapeuttinen taktiikka määräytyy suoraan elimen taipuman sijainnin mukaan.
Etiologia
Tällainen sappirakon patologia käänteenä ei riipu iästä ja se diagnosoidaan usein lapsilla. Tässä tapauksessa he puhuvat synnynnäisestä tai ensisijaisesta sappirakon taipumisesta. Seuraavat olosuhteet voivat vaikuttaa sen esiintymiseen lapsessa:
- hallitsematon käyttö naisen toimestaraskauslääkkeet ensimmäisen kolmanneksen aikana;
- epäterveellinen elämäntapa kantamisen aikana, mukaan lukien alkoholin juominen ja tupakointi;
- naisella on kroonisia maha-suolikanavan tai maksan patologioita;
- tartunta- tai virustaudit raskauden aikana;
- epäsuotuisat työ- tai elinolosuhteet raskaana olevalle naiselle.
Aikuiset
Aikuisilla potilailla sappirakon rungossa tapahtuu mutka seuraavista syistä:
- aliravitsemus, jota hallitsevat mausteiset ja rasvaiset ruoat;
- ensimmäinen kohta voidaan lukea myös liian tiukkojen ruokavalioiden noudattamisesta, pitkittyneestä vapaaehtoisesta ruoasta kieltäytymisestä, hoito-ohjelman puutteesta. Siksi patologian konservatiivinen hoito perustuu oikeaa ruokavaliota koskevien suositusten toteuttamiseen;
- aineenvaihduntahäiriö;
- potilaalla on tietty lihavuusaste;
- patologiat, kuten kolekystiitti tai maha-suolikanava, sekä muut maksan, haiman ja pohjukaissuolen sairaudet;
- aiempi vakava ruokamyrkytys;
- painonnosto, kun henkilö ei ole fyysisesti valmistautunut;
- fyysisen aktiivisuuden puute, joka voi johtua istuvasta työympäristöstä tai elämäntavasta, jossa ihmisen on pakko seistä tai istua pitkään;
- huumeiden mieliv altainen käyttö;
- oikean munuaisen koon kasvu;
- potilaan raju painonpudotus;
- maksavamma;
- kirurgiset manipulaatiot ruoansulatuskanavassa.
Raskausaika on toinen syy, koska tälle ajanjaksolle on ominaista sisäelinten, erityisesti sappirakon, puristaminen ja siirtyminen. Tämä johtuu jatkuvasta kohdun laajentumisesta ja sikiön kasvusta naisen kohdussa.
Luokittelu
Koska sappirakossa on useita osastoja, mikä tahansa niistä saattaa muuttua. Erotu esimerkiksi:
- Taivuta tämän elimen kaulan alueella.
- Sappirakon taipuminen vartalon alueella - tämä ja edellä mainittu patologinen muoto ovat yleisimmät.
- Sappikanavan mutka.
- Sappirakon pohjan muodonmuutos.
Yksi vaarallisimmista vaihtoehdoista poikkeaman sijoittamiseksi on sappirakon kaulan ja rungon käännealue. Tauti etiologisen tekijän mukaan voi olla: synnynnäinen, eli se muodostuu sikiön kehityksen aikana kohdussa; hankittu - eroaa yhden tai useamman edellä mainitun syyn vaikutuksesta, ilmenee selvästi kliinisesti.
Muut muodot
Lisäksi on olemassa useita muita tämän taudin muotoja:
- kuplan labiili taivutus - eroaa siinä, että se pystyy vaihtamaan sijaintiaan;
- kuplan taivutus on kiinteä - sen ero edelliseen on, että se on kiinnitetty tietylle alueelle ja pysyy liikkumattomana;
- sappirakon taivutus on toimiva - ei uhkaa ihmishenkeä eikä aiheuta komplikaatioita. Se tapahtuu, koska hän katoaaitsenäisesti, kun henkilö vaihtaa asentoa.
Synnynnäisen taivutuksen oireet
Synnynnäinen mutka lapsen sappirakon kehossa tapahtuu useimmissa tapauksissa ilman kliinisiä oireita eikä aiheuta epämukavuutta lapsen ikääntyessä. Usein siitä tulee odottamaton löydös ultraäänitutkimuksessa, joka on määrätty profylaktisiin tarkoituksiin tai täysin erilaisen sairauden määrittämiseen. Mutta joissakin tilanteissa vauvoilla saattaa ilmaantua seuraavia merkkejä sappirakon muodonmuutoksesta:
- säännöllinen ja samalla voimakas vatsan tilavuuden kasvu;
- toistuva regurgitaatio;
- Vauvan ahdistus ruokittaessa.
Tällaisia sappirakon kehon taipumisen oireita havaitaan myös tapauksissa, joissa vauva saa vähitellen täydentäviä ruokia. Joskus (erittäin harvoin) synnynnäisen taivutuksen merkkejä voi ilmaantua esikouluiässä lapsilla. Näitä oireita ovat:
- pahoinvointi roskaruoan syömisen jälkeen tai aamulla;
- epämukavuus oikeassa hypokondriumissa;
- oksentelu, joka helpottaa vauvaa;
- turvotus - esiintyy syömisen jälkeen;
- lapsen vastenmielisyys rasvaisia ruokia kohtaan;
- karvas maku suussa;
- keltainen pinnoite, joka ilmestyy kieleen.
Ostettu Kink
Hankitulla sappirakon taipumalla kehon alueella on jonkin verran eroa kliinisissä oireissa. Kun muodonmuutossappitiehyen havaitaan näin:
- vakava kipu vaurioituneen elimen alueella;
- jatkuvat pahoinvointikohtaukset, jotka usein päättyvät oksentamiseen;
- tiheät sydämenlyönnit.
Kun kehon ja virtsarakon pohjan välillä tapahtuu muodonmuutos, oireet ovat seuraavat: voimakas kipu rintakehän alueella; dyspeptiset oireet; kivun säteilytys oikean hypokondriumin, solisluun ja lapaluiden alueella.
Niskan taivutus
Sappirakon kaulan käänteessä on samat oireet: selvä kipuoireyhtymä kylkiluiden alla oikealla sivulla ja lapaluissa; kellertävän sävyn esiintyminen limakalvoissa ja ihopeitteessä; kehon lämpötilan nousu. Samanlaiset oireet voivat myös viitata muodonmuutokseen sappirakon kehon alueella. Taivutuksen sijainnista riippumatta esiintyy ulosteen häiriöitä, vatsan tilavuuden kasvua, röyhtäilyä ja närästystä, pahanhajuista hengitystä, katkeruutta suussa, keltaista pinnoitetta kielessä ja ruokahaluttomuutta. Jos yksi tai useampi patologian oire ilmaantuu, sinun on mentävä mahdollisimman pian gastroenterologille, joka antaa pätevää apua ja auttaa estämään erilaisia komplikaatioita kehossa.
Miten sappirakon rungon taipuman muoto havaitaan?
Diagnoosi
Oikean diagnoosin ja elimen epämuodostuman sijainnin määrittäminen perustuu henkilön instrumentaalisiin tutkimuksiin. Ennen niiden toteuttamista on kuitenkin otettava käyttöön muitadiagnostiset menetelmät.
Primaaridiagnoosin suorittaa vain kliinikko ja se on suunnattu:
- potilaan tai hänen vanhempiensa yksityiskohtainen haastattelu, joka tarvitaan oireiden ensiilmaisuajan ja niiden vakavuuden selvittämiseksi;
- tutustu potilaan elämänhistoriaan ja sairaushistoriaan, mikä on tarpeen käänteen syyn selvittämiseksi;
- Fyysinen tutkimus, johon sisältyy välttämättä vatsan etuseinän pinnan tunnustelu, erityisesti oikean hypokondriumin alueella, kovakalvon ja ihon kunnon tutkimus, lämpötilan mittaus.
Uste-, virtsan ja veren laboratoriotestien os alta on sanottava, että niiden diagnostinen merkitys puuttuu tässä tapauksessa. Siitä huolimatta ne suoritetaan komplikaatioiden kumoamiseksi tai vahvistamiseksi. Diagnostisista instrumentaalisista menetelmistä erotetaan ultraääni, jolla on useita vaiheita: ensimmäinen - toimenpide suoritetaan tyhjään mahaan; toinen - ultraääni suoritetaan puoli tuntia kolerettisen aamiaisen ottamisen jälkeen. Sappien tuotantoa lisäävien ruokien lisäksi voidaan käyttää myös samanvaikutteisia lääkkeitä. Synnynnäiset sairaudet eivät osoita muutoksia, mutta jos sairaus on hankittu, tulehtuneen elimen koko pienenee.
Lääkehoito
Lapsille, joilla on sappirakon muodonmuutos ja kehon taipuma, määrätään pääasiassa seuraavia lääkkeitä:
- rauhoittavat lääkkeet eli rauhoittavat lääkkeet (emojuuri, valeriaani);
- sappia muodostava –stimuloi sapen muodostumista ("Allohol", "Tsikvalon");
- choleretic - helpottaa sapen erittymistä ("Mannitoli", "Hofitol");
- spasmodic - poistaa kipua ja vatsakrampit ("Papaverine", "No-Shpa").
Antibiootit
Tulehdusprosessin kehittyessä käänteen sattuessa määrätään antibakteerisia aineita. Niitä käytetään kurssilla. Sitä ei voi lisätä tai keskeyttää itsenäisesti. Antibiootteja juodaan yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka auttavat normalisoimaan suoliston mikroflooraa, koska antibakteerisilla aineilla on negatiivinen vaikutus ruoansulatusjärjestelmään.
Kun valitset lääkettä sappirakon kehon käänteeseen, sinun on otettava huomioon potilaan ikä. Lasten hoito ilman lääkärin kuulemista on ehdottomasti kielletty.
Suositut lääkkeet aikuisille potilaille:
- "Gepabene" - on hellävarainen kolereettinen ja kipua lievittävä vaikutus.
- "Ursofalk" - auttaa palauttamaan oikean sapen ulosvirtauksen, halkaisemaan kiviä, stimuloimaan sappirakon toimintaa.
- "Flamin" - virkistää sisäelimiä, vähentää kipua ja eliminoi tulehdusprosessia.
- "Nicodin" - on tulehdusta estävä ja parantaa sapen eritystä.
Mitä muuta sappirakon taittuman hoitoon sisältyy?
Lisähoidot
Erikoislääkäri voi määrätä potilaalle lisää terapeuttisia harjoituksia. Edellä on jo todettu, että eliminoinnin suuri merkityställaisella patologialla on säästäväinen ruokavalio. Sappirakon käänteessä ruokavalio olettaa valikon puuttumisen: suolatut, mausteiset ja rasvaiset ruoat; eläimenosat ja rikkaat liemet; palkokasvit ja savustetut lihat; säilykkeet ja marinaadit; Makeiset ja leivonnaiset; maitotuotteet, jotka sisältävät liian suuren rasvaprosentin; eläinrasvat ja sienet; kuumat kastikkeet ja mausteet; hunaja, suklaa ja muut makeiset; kuivatut hedelmät ja sitrushedelmät; hiilihapotetut juomat; musta tee ja vahva kahvi.
Samaan aikaan ihmiskeho saa tarvitsemansa hivenaineet ja vitamiinit merenelävistä; ruokavaliotyypit kalat, siipikarja ja liha, pasta, vähärasvaiset maitotuotteet, kasviskeitot, keitetyt hedelmät ja vihannekset, hillokkeet ja hyytelöt, vihreä tee ja hyytelö.
Muun. potilaille, joiden sappirakko on epämuodostunut kehon mutkalla, on suositeltavaa syödä ruokaa osissa ja usein, valvoa ruoan lämpötilaa, kypsentää ruokaa hauduttamalla, keittämällä, paistamalla ja höyryttämällä. Ruokavalion ytimessä on taulukko numerolla viisi. Mitä tulee ravitsemuksen monimutkaisuuteen, kaikki suositukset antaa ravitsemusterapeutti tai gastroenterologi. Vaihtoehtoinen lääketiede voi saavuttaa erinomaisia tuloksia, mutta on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin ennen tällaisen hoidon aloittamista.
Hyödyllisiä kasveja
Hyödyllisiä ominaisuuksia ovat: tansy ja voikukka; immortelle ja mäkikuisma; avranin ja maissin leima; kehäkukka ja calamus juuri; gentian jahappomarjapensas; kamomilla ja ruusunmarja; valeriaani ja minttu; artisokka ja raparperi; centaury ja korianteri. Kirurgiseen toimenpiteeseen, jossa esiintyy sappirakon käännettä, turvaudutaan erittäin harvoissa tapauksissa vain, jos elimen verenkierto on häiriintynyt tai sen seinämä on rei'itetty. Kirurgisen hoidon tavoitteena on sappirakon leikkaaminen.
Enn altaehkäisy
Elimen taipumiseen liittyvien patologioiden estämiseksi on noudatettava useita seuraavia suosituksia:
- noudattaa kohtalaisen aktiivista ja terveellistä elämäntapaa, erityisesti raskauden aikana;
- syö oikein ja rakenna ruokavaliosi palautumista varten;
- palauttaa paino normaaliksi;
- jos mahdollista, vältä voimakasta fyysistä rasitusta ja stressiä;
- poista ajoissa ne sairaudet, jotka voivat aiheuttaa sappirakon muodonmuutoksia;
- gastroenterologin tarkastuksessa useita kertoja vuoden aikana.
Synnynnäisen virtsarakon taipuman ennuste on useimmiten suotuisa. Hankitun sairauden yhteydessä se vähenee huomattavasti, koska komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys kehossa on suuri.
Katsoimme sappirakon taittuman oireita ja hoitoa.
