Sappirakko osallistuu sapen tuotantoon, kerääntymiseen ja toimittamiseen pohjukaissuoleen, kun ruokaa tulee ruoansulatuskanavaan. Tämän elimen sairauksia pidetään melko yleisinä patologioina. Niiden oireet ja hoito ovat jossain määrin samank altaisia, mutta tiettyjä eroja on kuitenkin otettava huomioon.
Väärällä tai ennenaikaisella hoidolla voi esiintyä monenlaisia komplikaatioita, minkä vuoksi on syytä hakeutua lääkäriin välittömästi, jos epäillään patologiaa.
Elimen käsitteet ja toiminnot
Sappirakko viittaa ruoansulatuselimiin. Se sijaitsee maksan vieressä, oikealla puolella. Tämä elin varastoi sappia, jota tarvitaan normaaliin ruoansulatukseen.
Hän osallistuu suoraan eritysjärjestelmän toimintaan. Munuaiset eivät suodata myrkyllisiä aineita, joten ne erittyvät elimistöstä sapen kautta. Kuten muutkin elimet, myös sappijärjestelmällä ontaipumus kulua, minkä vuoksi sinun on tiedettävä, mitä sappirakon ongelmat ovat ja mikä niille on tyypillistä.
Tärkeimmät syyt
Sappi liuottaa ja hajottaa ruoan mukana tulevat rasvat niin, että ne imeytyvät elimistöön. Sappirakon ongelmia voi ilmetä seuraavista syistä:
- muutos sapen kemiallisessa koostumuksessa;
- tarttuva elimen limakalvon tulehdus;
- aliravitsemus ja alkoholin väärinkäyttö.
Nämä ovat vain tärkeimmät syyt tällaisten rikkomusten esiintymiseen. On erittäin tärkeää tunnistaa patologian kulku ajoissa ja suorittaa monimutkainen hoito.
Päätaudit
Sappirakon ja sen tiehyiden ongelmat ovat melko yleisiä sairauksia ja ovat kolmannella sijalla sydänsairauksien ja diabeteksen jälkeen. Usein ne aiheuttavat maksahäiriöitä. Usein yli 40-vuotiaat naiset kärsivät samanlaisesta ongelmasta, vaikka viime aikoina tällaisia patologioita on havaittu jopa lapsilla. Yleisimmät sappirakon ongelmat ovat:
- kolestaasi;
- kolekystiitti;
- sappikivitauti;
- kolangiitti;
- polyypit sappirakossa.
Näitä patologioita on vaikea diagnosoida. Sappikivitaudin kehittyessä on vakavia maksan ja sappirakon ongelmia. Sille on ominaista hiekan muodostuminen sappitiehyissä. Jaksottainen tai jatkuva sapen pysähtyminen tässä elimessä tai sen koostumuksen muutos johtaa kivien muodostumiseen. VuotoSairaus kestää melko pitkän ajan ja on lähes oireeton. Voit saada selville kivien esiintymisestä ja sappirakon ongelmista aivan vahingossa, lääkärin tarkastuksessa.
Sairaus voi ilmetä sisällä olevien kivien liikkeestä, joka voi johtua syömisestä, lyömisestä, hankalasta liikkeestä. Tällaisen rikkomuksen tärkeimmistä oireista on korostettava, kuten:
- kipu lannerangassa;
- pahoinvointi;
- chill;
- oksentaa.
Toinen melko yleinen sairaus on kolekystiitti. Se tapahtuu sapen ulosvirtauksen rikkomisen taustalla. Taudin akuutissa kulmassa voi muodostua sappikiviä. Jos hammaskivet ovat kooltaan enintään 3 mm, ne pystyvät kulkemaan itsenäisesti kanavien läpi. Suuremmat kivet tukkivat ne aiheuttaen voimakasta kipua ja koliikkia. Tällainen tilanne vaatii välttämättä kiireellistä toimenpidettä. Kolekystiitin tärkeimmistä merkeistä on korostettava, kuten:
- paroksismaalinen kipu kylkiluiden alla;
- lämpötilan nousu;
- ihon kellastuminen.
Kun ruoansulatuselinten motiliteetti häiriintyy, esiintyy dyskinesiaa. Sairaudelle on ominaista se, että sappitiehyiden seinien ja venttiilien sävy heikkenee jyrkästi. Tärkeimmät korostettavat merkit:
- ruokahalun puute;
- yleinen heikkous;
- raskaus oikealla puolella.
Sappirakon ongelmien joukossa on korostettava kolangiittia. Tälle taudille on ominaistasappiteiden tulehdus. Pohjimmiltaan se esiintyy taustalla olevan sairauden komplikaationa, traumatisoitumisena, infektion tunkeutumisena. Sairaus on vaarallinen, koska se kehittyy nopeasti, ja jos lääketieteellistä apua ei anneta ajoissa, potilas voi kuolla.
Elimen syöpä esiintyy jatkuvan tulehduksellisen kroonisen prosessin komplikaationa, joka vaikuttaa kalvoihin ja sen putkiin. Pahanlaatuiselle kasvaimelle on ominaista nopea eteneminen ja etäpesäkkeiden muodostuminen.
Monet luetellut sairaudet hoidetaan varsin hyvin konservatiivisilla menetelmillä, mutta kolekystektomia tulisi tehdä. Sappirakon leikkauksen jälkeen henkilön on noudatettava tiukkaa ruokavaliota ja rajoitettava fyysistä aktiivisuutta.
Pääoireet
Sappirakon ongelmissa sairauksien oireet ovat monella tapaa samank altaisia, mutta jokaisessa patologiassa on joitain piirteitä. Siksi vain lääkäri voi tutkimuksen tietojen perusteella tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä oikean hoidon. On syytä huomata, että sappirakon poistamisen jälkeen voi esiintyä tiettyjä ongelmia, joten määrättyä hoitoa on jatkettava. Lisäksi tämän elimen puuttuessa sinun on noudatettava erityisruokavaliota.
Sappirakon ongelmien tärkeimmistä oireista on syytä korostaa seuraavaa:
- ruokahaluttomuus;
- ilmavaivat;
- pahoinvointi;
- röyhtäys;
- ulostehäiriö.
Kipullisilla tunteilla voi olla hyvin erilainen voimakkuus, mikä lähinnä lisääntyypaistettujen, rasvaisten tai mausteisten ruokien sekä alkoholijuomien käytön jälkeen. Lisäksi kipu voi johtua intensiivisestä fyysisestä aktiivisuudesta, painonpudotuksen paastoamisesta, stressistä. Tämä on ensimmäinen merkki sappirakon ja sen kanavien ongelmista. Kun kiviä esiintyy, ilmenee äkillistä, terävää, polttavaa kipua, jota kutsutaan maksakoliikkiksi.
Tulehdusprosessin sattuessa lämpötila voi nousta. Pohjimmiltaan kipuoireyhtymän esiintyminen osoittaa edistyneitä tapauksia, koska alkuvaiheessa useimmat tämän elimen sairaudet ovat oireettomia. Lisäksi kasvojen sappirakon ongelmissa voi esiintyä tiettyjä oireita, jotka ilmenevät ihon ja silmien kovakalvon kellertävänä sävynä. On kuitenkin huomattava, että tämä oire on tyypillinen myös maksasairauksille.
Melko usein kieleen ilmestyy kellertävä pinnoite, joka johtuu siitä, että sappi joutuu ruokatorveen ja sieltä suuonteloon. Sappirakon taudin tyypillinen oire on epämiellyttävä katkera maku suussa.
Kun monia sappitiesairauksia esiintyy, ulosteiden värimuutoksia ja virtsan tummumista havaitaan. Kaikki nämä merkit viittaavat sappirakon ongelmiin, minkä vuoksi niiden ilmaantuessa kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä diagnoosin ja hoidon saamiseksi.
Mihin lääkäriin ottaa yhteyttä
Monet ihmiset ovat kiinnostuneita kokeessaan arkoja, kenen lääkäriin ottavat yhteyttäsappirakon ongelmia diagnoosia ja hoitoa varten. Ensinnäkin sinun on vierailtava terapeutin luona, joka suorittaa alustavan tutkimuksen ja historian keräämisen. Saatujen tietojen perusteella hän ohjaa potilaan gastroenterologille tai määrää ultraäänitutkimuksen. Jos alkuperäinen diagnoosi varmistuu, hoidon suorittaa gastroenterologi.
Tämä asiantuntija määrää muita tutkimustyyppejä. Lisäksi saatat joutua kääntymään kirurgin, infektiotautiasiantuntijan, onkologin puoleen. Älä missään tapauksessa saa hoitaa itseäsi, koska tietämättäsi diagnoosia voit vain pahentaa tilannetta merkittävästi ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Lääkäriin kannattaa hakeutua heti taudin muodostumisen ensimmäisten merkkien yhteydessä, sillä se voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen, minkä seurauksena saattaa olla tarpeen jopa poistaa elin.
Diagnostiikka
Kun ensimmäiset merkit lapsen tai aikuisen sappirakon ongelmista ilmaantuvat, sinun on mentävä lääkäriin ja suoritettava diagnoosi. Oikean diagnoosin tekemiseksi pelkkä olemassa olevien oireiden kuvaaminen ei riitä, koska joissakin tapauksissa se on epäselvä tai henkilö ei yksinkertaisesti kiinnitä sitä merkitystään ennen kuin hyökkäys tapahtuu.
Taudin pahenemisen ulkopuolella yleiset ja biokemialliset veri- ja virtsakokeet voivat olla täysin normaaleja. Akuutin hyökkäyksen aikana havaitaan leukosyyttien määrän lisääntymistä. Biokemiallisessa tutkimuksessa noin 1-2 päivän kuluttuaakuutti kohtaus, sappihappoja voidaan havaita, samoin kuin lievää bilirubiinin nousua.
Tarkempia tietoja saa sappiteiden toiminnan laboratorio- ja instrumentaalisista tutkimuksista. Ultraäänidiagnostiikan avulla voit havaita kivet vaurioituneesta elimestä sekä patologiat, jotka johtavat niiden muodostumiseen.
Lisäksi angiografisia tekniikoita käytetään sapen ulosvirtauksen dynamiikan tarkkaan seuraamiseen. Pohjukaissuolen luotauksen avulla voidaan määrittää, pääseekö sappi pohjukaissuoleen. Lapsen taudin edetessä samanlaista tekniikkaa käytetään melko harvoin.
Hoidon ominaisuudet
Sappirakon ongelmissa hoidon tulee olla kokonaisv altaista ja se sisältää lääkärin määräämien lääkkeiden käytön sekä ruokavalion. Jokaisella patologialla on oma erityinen kulkunsa ja hoidossa käytetään erilaisia keinoja ja menetelmiä.
Sappikivitaudissa vuodelepoa, ruokavaliota, painon normalisointia ja tiettyjä lääkkeitä on noudatettava tarkasti. Erityisesti lääkäri määrää antibiootteja, kouristuksia estäviä lääkkeitä, hepatoprotektoreita, kipulääkkeitä. Jos akuutti maksakoliikkikohtaus toistuu usein, tarvitaan leikkaus eli sappirakon leikkaus.
Kroonisessa kolekystiitissä suositellaan 7-10 päivän vuodelepoa, antibiootteja, entsyymivalmisteita ja kouristuksia estäviä lääkkeitä. Dyskinesian kanssa on välttämätöntä poistaa stressaava tilanne. Tätä varten sinun on otettava rauhoittavia ja masennuslääkkeitä. Lääkkeitä tarvitaan myös vaurioituneen elimen lihasten kouristusten, kolerettisten ja yrttilääkkeiden poistamiseksi. Dyskinesian yhteydessä fysioterapia on aiheellista, erityisesti UHF, induktiotermia.
Akuutin kolangiitin tapauksessa lääkäri määrää pääasiassa antibakteerisia aineita, entsyymejä, kouristuksia estäviä lääkkeitä, kuumelääkkeitä, kipulääkkeitä. Pahanlaatuisen kasvaimen hoito riippuu suurelta osin kasvainprosessin leviämisestä. Periaatteessa suoritetaan elinleikkaus, osittainen maksan ja lähellä olevien imusolmukkeiden leikkaus. Yhdistelmähoitoa tarvitaan, eli siinä on yhdistettävä leikkaus, sädehoito ja kemoterapia.
Lääkehoito
Sairauskohtausten ehkäisemiseksi hoidon edellytyksenä on lääkkeiden käyttö. Lääkkeet valitsee lääkäri, ja se riippuu kurssin ominaisuuksista, henkilön kyvystä ottaa säännöllisesti määrättyjä lääkkeitä. Sappirakon sairauteen määrätyt lääkkeet:
- spasmodics ("No-shpa", "Drotaverine", "Mebeverine");
- kolerettiset lääkkeet ("Flamin", "Allochol", "Holosas");
- toning ("Cerebron", "Elkar");
- tulehdusta ehkäisevä ("Diclofenac", "Nalgesin");
- hepatoprotectors ("Gepabene", "Karsil", "Essentiale", "Hofitol").
Särkylääkkeetvalmisteet sappisairauksien hoitoon eivät ole toivottavia, koska niiden tehokkuus on melko alhainen, mutta peptisen haavan riski on olemassa. Kivun poistamiseksi on paljon tehokkaampaa käyttää kouristuksia estäviä lääkkeitä.
Cholagogue-lääkkeitä käytetään ilman pahenemista, koska niiden käyttö sappikoliikkien aikana voi aiheuttaa potilaan hyvinvoinnin heikkenemistä. Maksasuojaimia tarvitaan kaikkiin tämän sappirakon ja maksan patologioihin sen normaalin toiminnan ylläpitämiseksi. He ovat humalassa pääasiassa kursseilla remission aikana. Tarvitaan myös vahvistavia aineita, jotka normalisoivat sairaan elimen toimintaa.
Leikkaus
Sairauden kirurginen hoito - sairaan elimen leikkaus. Usein turvautuneet sappikivitaudin aikana. Leikkaus voidaan tehdä endoskooppisesti tai laparotomisti. Endoskooppisten tekniikoiden käyttöä pidetään edistyneempänä menetelmänä.
Laparotomian käyttöaiheisiin kuuluu endoskooppisen leikkauksen mahdottomuus, samoin kuin jos epäillään kolekystiitin komplikaatiota. Tämä leikkaus on paljon traumaattisempi ja määrätään vain tiukasti indikaatioiden mukaan.
Sairaan elimen leikkaustoimenpiteet suoritetaan suunnitellusti tai kiireellisesti. Kiireellisen leikkauksen indikaatio on akuutti sappikivitautikohtaus, jota ei voida poistaa lääkityksellä. Lapsen saamisen aikana interventio ei olesuoritettu.
Leikkauksen jälkeen on ehdottomasti noudatettava tiukkaa ruokavaliota ja otettava lääkkeitä. Erityisen tärkeää on valvoa aterioiden välisiä aikavälejä.
Laihduttaminen
Ruokavalio sappirakon ongelmissa on erittäin tärkeä. Siinä olevat erilaiset virheet voivat aiheuttaa pahenemisen. Remission aikana on tarpeen rajoittaa mausteisten, savustettujen ja rasvaisten ruokien käyttöä. Nestettä voidaan käyttää rajoituksetta.
Ruoan sappirakon ongelmiin tulee olla tasapainossa ja joitain aterioiden välisiä aikavälejä on noudatettava tarkasti. Sinun täytyy syödä pieninä annoksina, mutta usein. Aterioiden välinen aika ei saa olla yli 4 tuntia. Tämä on erityisen tärkeää leikkauksen jälkeen. Alkoholijuomien kulutus tulee lopettaa kokonaan.
Jos maksan ja sappirakon kanssa on vakavia ongelmia, ruokavalion tulee olla erittäin tiukka. Ruoan syöminen on kiellettyä, kunnes sappikoliikkikohtaus on eliminoitu. Nestettä ei myöskään suositella juotavaksi. Voit kostuttaa huulet vain ajoittain lämpimällä vedellä tai makeuttamattomalla teellä. Terveytesi normalisoitumisen tai kipuoireyhtymän poistamisen jälkeen voit syödä vain muutaman ruokalusikallisen huolellisesti muussattua kasviskeittoa, juoda laimennettua mehua tai makeuttamatonta teetä.
Sappirakon ongelmien ruokavalio edellyttää makeisten, säilykkeiden, muffinien ja tuoreen leivän hylkäämistä. On suositeltavaa syödä pääasiassa tuoreita tai keitettyjä vihanneksia.
Enn altaehkäisy
Tautien kehityksessäsappirakon monilla eri tekijöillä on tärkeä rooli, joista jokainen on täysin mahdollista estää. Enn altaehkäisyssä tärkeä rooli on terveillä elämäntavoilla, tupakoinnin lopettamisella, alkoholin nauttimisella, mausteisten ja rasvaisten ruokien kulutuksen rajoittamisella sekä kohtuullisella liikunnalla. Kaikki tämä auttaa estämään taudin kehittymistä, vaikka elimen kehityksessä olisi anatomisia poikkeavuuksia.
On tärkeää muistaa, että kaikki olemassa olevat krooniset sairaudet on hoidettava lääkärin toimesta, ja kansanhoitohoito on sallittua vain lääkärin kanssa etukäteen kuultuaan, jotta se ei vahingoita terveyttä.
Sappirakko suorittaa erittäin tärkeän tehtävän, ja kaikki tämän elimen häiriöt vaikuttavat negatiivisesti ruoansulatuselinten yleistilaan, joten oikea-aikainen diagnoosi ja hoito ovat tarpeen.
