Yöinen enureesi on selittämätöntä virtsaaminen, joka on melko yleinen ongelma 4-8-vuotiailla lapsilla. Esikouluikäisten lasten virtsaaminen yöllä on hyvin yleistä. Aluksi monet vanhemmat eivät pidä tätä ongelmana, mutta toistaiseksi.
Määritelmä
Patologia on saanut nimensä kreikan sanasta enurio, joka tarkoittaa "virtsaamaan". Virallisen lääketieteen käsite "öinen enurees" viittaa virtsatiejärjestelmän patologiaan, joka muodostaa virtsaamishäiriön. Asiantuntijoiden mukaan 5 vuoteen asti tämä ei ole ongelma, joten ennen tätä ikää ei ole suositeltavaa herättää paniikkia. Pojilla enureesi on paljon yleisempää kuin tytöillä, mikä johtuu virtsaelinten rakenteesta ja muodostumisesta.
Näkymät
Tässä taudissa on kolme lajiketta:
- Ensisijainen - vauva virtsaa illasta iltaan.
- Ajoittain - Vauvalla on satunnaisia kuivia öitä.
- Toissijainen - pikkumiehellä ei ole kaikkia yöllisen enureesin oireita useisiin kuukausiin,jonka jälkeen hän jatkaa virtsaamista uudelleen. Ensinnäkin tämä voi viitata tunneongelmaan, ei lääketieteelliseen.
Oireet
Sairauden pääoire on tietysti virtsankarkailu, mutta lapsella voi olla myös siihen liittyviä ongelmia, joihin vanhempien tulee ehdottomasti kiinnittää huomiota:
- krooninen masennus ja masennus;
- tiheä virtsaaminen;
- alentunut ruumiinlämpö;
- jalkojen ja käsivarsien marmorointi;
- alentunut syke.
Kaikista lapsuuden yönureesin oireista vanhempien tulee ehdottomasti ilmoittaa lääkärille, sillä vanhempien oikea käytös ja määrätty terapia ovat tässä tapauksessa uskomattoman tärkeitä.
Syyt
Jos ajatellaan ongelmaa vain alle 5-vuotiailla lapsilla, heillä on orgaaninen patologia, joka piilee virtsausrefleksin epätäydelliseen muodostumiseen. Harvoin, mutta silti luonnollisen inkontinenssin ikäraja voi nousta jopa 8 vuoteen, mutta tämä on vain yöraittiutta. Jos ongelma esiintyy vanhemmilla lapsilla tai ilmenee mihin tahansa muuhun aikaan päivästä, syyt voivat olla erilaiset:
- emotionaalinen myllerrys;
- psyko-neurologiset häiriöt ja hermoston kehityksen viivästyminen;
- saitunut yönureesi 7-vuotia alta ja sitä vanhemm alta lapselta, jonka pääasiallinen syy on neuroottiset häiriöt;
- genetiikka - tämä ongelma 77 %:n todennäköisyydellä voidaan välittäämolemmat vanhemmat;
- munuaisvika;
- traumaattiset urologiset häiriöt;
- tulehdukselliset ja tarttuvat prosessit, jotka vaikuttavat rakkoon, useimmiten se on kystiitti;
- epäonnistunut vasopressiinihormonin tuotanto, joka on vain vastuussa virtsan määrän säätelystä.
komplikaatiot
Jos oikeaa ja oikea-aikaista hoitoa ei saada, voi syntyä vakavia ongelmia, jotka vaikuttavat vauvan psyykeen:
- hysteria;
- neuroosi;
- masennus.
Vain osaava kompleksiterapia ja vanhempien herkkä asenne voivat auttaa estämään taudin muodostumista.
Yöinen enureesi pojilla
Pojat haluavat aina olla varmoja ja vahvoja, mutta kaikki eivät onnistu. Jos joltakin heistä puuttuu voimaa ja päättäväisyyttä, hän alkaa tuntea itsensä erilaiseksi ja puutteelliseksi. Tämän seurauksena muodostuu komplekseja ja hän hermostuu.
Tällainen huonovointisuus kehittyy, kun lapsi on kovan paineen alaisena aikuisilta. Jos isä tai äiti järjestäytyneellä äänellä vaativat jotain tai kieltävät usein kohtuuttomasti häntä tekemästä sitä, mitä hän rakastaa, vauva voi ilmaista avoimesti tyytymättömyyttään. Tällaisissa tapauksissa yöllinen enureesi tapahtuu kehon reaktiona epäkohteliaisuuteen.
Kun vanhemmat muuttavat tapaansa kommunikoida, psykologinen ongelma useimmiten päättyy. Pienelle miehelle lämmin asenne ja läheisten tuki on erittäin tärkeää.
Puhua enureesista kipeänä tilana on välttämätöntä, jos poika virtsaa usein ja päiväsaikaan. Tärkeimmät oheisoireet ovat hidas pulssi, kalpeat kädet ja jalat, kehitysvammaisuus ja matala lämpötila. Käyttäytymisessä on jatkuvasti äärimmäisiä tiloja, sitten hän on liian nopealuonteinen ja impulsiivinen, sitten masentunut ja vetäytynyt.
Tällaisissa tapauksissa pojat käyttäytyvät epävarmasti ja heillä on hajamielinen huomio. Tällaista yöllistä enureesia hoidetaan melko menestyksekkäästi monimutkaisen hoidon, ruokavalion ja rauhoittavien lääkkeiden avulla. Myös fysioterapiaa, hypnoosia, akupunktiota ja vyöhyketerapiaa käytetään usein.
Ei ole harvinaista, että inkontinenssi on seurausta leikkauksesta. Yleisimmät leikkaukset ovat navan tai nivustyrän poisto, ympärileikkaus. On huomattava, että mitä nopeammin taudin syy tunnistetaan ja oikea hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on.
Jokaisen vanhemman on tiedettävä, että poikien kasvattamisen on oltava lukutaitoa. Molempien vanhempien tulee noudattaa samaa linjaa eri asioissa. Aikuisten väliset ristiriidat johtavat useimmiten lapsen riittämättömään käyttäytymiseen. Lapsi alkaa asettua sen puolelle, joka sallii enemmän, eikä moiti häntä missään olosuhteissa. Siksi vaativat äidit ja isät, jotka opettavat hillitsemään itsensä kehotuksesta ja juoksemaan mahdollisimman pian wc:hen pysyäkseen puhtaina, vaikuttavat vauvan kann alta epäystävällisiltä ja pahoilta. Protestoi asetettuja sääntöjä vastaan hän pissaa housuihinsa. Lapsi saa iloa siitä, että hän ärsyttää ja suututtaa "oikeita" aikuisia. Ratkaisuja vartenongelmiin vanhempien on luotava luottamuksellinen suhde ja kontakti, sillä lapsen on ymmärrettävä olevansa rakastettu. Sitten hän haluaa olla mukava ja vastata ymmärtäväisesti.
Teini-ikäiset
Yli 12-vuotiaiden lasten tulee virtsata säännöllisesti. Tilastojen mukaan tätä ongelmaa esiintyy vain 2 prosentilla nuorista, ja 16-18 vuoden jälkeen joka sadas lapsi kärsii siitä. Yöperäisen enureesin syitä vanhemmilla lapsilla ovat:
- umpieritysjärjestelmän ongelmia;
- haittavaikutus "tioridatsiinille" ja valproaatille;
- seuraukset ylähengitysteiden tukkeutumisen jälkeen.
Diagnoosi
Tämä ongelma ei ole harvinaista, joten tarkan diagnoosin tekemiseksi lastenlääkäri kerää anamneesin. Koska tämän sairauden ja perinnöllisen tekijän välillä on mahdollista yhteys, virtsankarkailutapauksissa lääkärit haastattelevat vauvan molempia vanhempia. Tarkkaa diagnoosia varten lääkärin on tiedettävä inkontinenssijaksojen kesto ja tiheys sekä virtsaamisen luonne (suihkun voimakkuus ja epämukavuus). Jos epäillään urologista sairautta sekä virtsateiden patologiaa, lääkäri ohjaa sinut ehdottomasti virtsarakon ja munuaisten ultraäänitutkimukseen (ultraäänitutkimukseen).
Lisätoimenpiteenä potilas tallennetaan:
- selkärangan röntgenkuvassa kahdessa projektiossa;
- primaarivirtsan laboratorio;
- defektologinen kattava tutkimus (neurologisten sairauksien var alta).
Hoito
Lasten yöllisen enureesin hoitoon on olemassa v altava määrä erilaisia menetelmiä. Jotta voit selvittää, mikä auttaa tiettyä lasta, sinun on otettava yhteys lääkäriin ja tehtävä sitten päätös.
Sattuu niin, että odotustaktiikat eivät yksinkertaisesti sovi vanhemmille, ja lisäksi lääkäri vaatii lääkkeiden käyttöä. Kuten käytäntö osoittaa, niiden lasten prosenttiosuus, joita lääkkeet auttoivat, on hyvin pieni. Jos taikapilleri ei toimi 2 viikon kuluttua, hoidon suositellaan peruuttamista. Seuraavia lääkkeitä määrätään usein:
- "Driptan";
- "Desmopressiini";
- Spasmex.
Nämä varat, kuten valmistajat ovat ilmoittaneet, hillitsevät ja vähentävät tahatonta virtsaamistarvetta ja lisäävät myös virtsarakon tilavuutta.
Lääkäri voi määrätä myös masennuslääkkeitä lisääntyneeseen ahdistuneisuuteen:
- "Dosulepin";
- Imipramiini;
- "Dothiepin";
- Amitriptyline.
Motivaatioterapia on erittäin tehokas hoito 5-vuotiaiden ja sitä vanhempien lasten yönureesiin. On huomattava, että tässä tapauksessa paras psykoterapeutti on vauva itse. On olemassa mielipide, että ennen kuin hän itse haluaa päästä eroon ongelmasta, se ei katoa. Tämä menetelmä on suunniteltu vanhemmille lapsille, koska se vaatii henkilökohtaista motivaatiota. Menetelmän ydin on palkita lasta kuivista öistä. Voit tehdä tästä eräänlaisen loman.
KaikkiMiehellä on oma motiivinsa. Yksi on uskomattoman tärkeä ylistys, ja joku tarvitsee koiran, pyörän, matkan merelle, uuden lelun tai elokuviin. Palkkio voi olla taloudellinen tai ei. Vauvan huoneessa on suositeltavaa ripustaa kalenteri ja merkitä siihen kuivat yöt. Vanhempien pakollinen tehtävä on keskittyä menestykseen, ei märkiin tekoihin.
Psykoterapiaistunnot - menetelmä, joka on tehokas vain silloin, kun lapsi itse haluaa päästä eroon ongelmasta. Yleensä tekniikka toimii vanhemmilla lapsilla 8-vuotiaasta alkaen. Yöllinen enureesi on tässä tapauksessa vakava ongelma, koska se ilmenee psykoemotionaalisten häiriöiden vuoksi. Hoidon pääkomponentit ovat:
- täysi luottamus asiantuntijaan;
- on myös otettava huomioon, että lapseen kohdistuva työ vaikuttaa psyyken syviin kerroksiin, joten usein esiintyy negatiivisia tunnepurkauksia;
- inkontinenssin syyn toipuminen vie aikaa;
- usein tämä paheneminen tapahtuu haavoittuvissa, ahdistuneissa ja herkissä lapsissa, jotka piilottavat tunteitaan koko päivän ja rentoutuvat yöllä.
- on käsitys, että enureesi heijastelee lapsen ja vanhemman, lähinnä äidin ja pojan, välistä suhdetta.
- jos aikuisilla on vahva hallinta lapsen suhteen ja merkittävä halu tehdä hänestä parempi, sekä liiallinen huoltajuus, kaikki nämä purkaukset voivat edistää yöllisen enureesin ilmaantumista lapsilla.
- terapiassa on tärkeää, että ilman vanhempien osallistumista se on mahdotonta.
Säädelty nestemäärä - menetelmä, jonka erottuva piirre on, että 17 tunnin kuluttua vauva ei saa juoda enempää kuin 20 % nesteestä päivittäisestä normista. Ja pari tuntia ennen nukkumaanmenoa vanhempien tulisi yleensä antaa vähimmäismäärä juomaa. On tärkeää, että huoneen ilma on viileää ja kosteaa, ja lapsi on kääritty lämpimään peittoon. Tällaisissa olosuhteissa janon tunne on väistämätön ja luonnollinen. Ei myöskään ole suositeltavaa sallia fyysistä toimintaa ja aktiivisia leikkejä ennen nukkumaanmenoa, jotta lapsi ei hikoile eikä kysy vettä.
Yöisen enureesin syyt ovat erilaisia, joten on ymmärrettävä, mikä voi aiheuttaa inkontinenssiongelmia jokapäiväisessä elämässä. On tärkeää noudattaa elämäntapaa:
- kuinka kauan vauva on ulkona;
- nukkumisen aika;
- mitä hän tekee päivällä;
- harrastaako hän aktiivista elämäntapaa ja noudattaako hän päivittäistä rutiinia;
- kuinka usein lapsi istuu tietokoneen ääressä;
- mitä elokuvia, tv-sarjoja ja ohjelmia hän pitää;
- joka puhuu pihalla.
Kaikki, mistä lapset ruokkivat emotionaalisesti päivän aikana, valuu ulos unen aikana. Mikä tahansa inkontinenssi voi olla seurausta emotionaalisista uudelleenkäynnistyksistä illalla. On tärkeää, että talossa on rauhallinen ilmapiiri ennen nukkumaanmenoa.
Monen tämän ongelman kohtaavien vanhempien on tiedettävä, miten yökastelu hoidetaan. Tätä varten voit käyttää virtsarakon harjoittelua, mutta vain, jos urologiassa ei ole ongelmia. Ei huonomenetelmä ei vaikuta virtsaelimistöön. Kestävyyteen on mahdollista tottua lapset 3-vuotiaasta lähtien. Tämä ei tarkoita, että sinun täytyy seistä 30 minuuttia tai 1 tunti. Kirjaimellisesti 5 minuuttia riittää, jotta vauva saa vähitellen hallinnan tunteen.
Vitsaherätyskello on menetelmä, jota monet eivät käytä Venäjällä ja IVY-maissa. Vaikka tätä tekniikkaa käytettäessä lasten yöllisen enureesin hoitoon kaikki sujuu positiivisesti lähes 100%.
Kuinka se toimii:
- housuihin on kiinnitetty anturi, joka on tarkoitettu säätelemään kosteutta;
- toinen osa on kiinnitetty herätyskelloon;
- Heti kun lapsi alkaa helpottaa tarvettaan, kello soi;
- siis lapsi herää ja osaa korjata virtsaamisen alkamisen, hän sammuttaa laitteen ja istuu pottalle. Menetelmän ydin on vahvistaa yön virtsaamisen hallintaa. Saatavilla on myös nykyaikaisia langattomia malleja, mikä helpottaa käyttöä.
Tämä kone voidaan myös vaihtaa. Voit tehdä tämän seuraavasti:
- äidin on asetettava hälytys tietyksi ajaksi;
- sitten kahden viikon ajan on pakko herättää lapsi samaan aikaan puoleenyöhön asti ja istuttaa pottalle;
- kun herätys on asetettu kello 1 aamuyöllä, muutamaa viikkoa myöhemmin - klo 1:30 ja niin edelleen aamuun asti.
Tällä tavalla voit kehittää virtsaamisen hallintaa. On tärkeää, että lapsi herää ja virtsaamisprosessi tapahtuu sisääntajuissaan, ei puoliunessa.
Kansanterapia
Yön enureesin hoitoja ja syitä on erilaisia, mutta monet vanhemmat käyttävät mieluummin isoäidin reseptejä, joissa keskitetään vuosisatojen kokemus taudin hoitoon. Seuraavat keitteet ovat tehokkaita lääkkeitä:
- Yksi ruokalusikallinen tillinsiemeniä tulee kaata kiehuvalla vedellä ja antaa infusoida tunnin ajan. Juomaa on juotava puoli lasia alle 10-vuotiaille ja 1 lasi vanhemmille. Kurssi on suunniteltu 10 päiväksi, jonka jälkeen sinun on pidettävä sama tauko ja toistettava toimenpide uudelleen.
- Kuten tiedät, hunajalla on anti-inflammatorisia ja rauhoittavia vaikutuksia. Ennen nukkumaanmenoa vauvan on annettava ruokalusikallinen tuotetta 1 kuukauden ajan.
- 15 grammaa kuivattuja jauhobanaanilehtiä hauduta lasilliseen kiehuvaa vettä ja anna hautua 20 minuuttia. Juo 4 kertaa päivässä, 1 ruokalusikallinen.
- 1 rkl haapakuori kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja keitetään 10 minuuttia. Juo puoli lasia 3 kertaa päivässä 3 viikon ajan.
- 3 laakerinlehteä höyrytetään lasillisessa kiehuvaa vettä ja keitetään 10 minuuttia. Keittäminen juodaan puoli lasia 3 kertaa päivässä. Hoitojakso on suunniteltu 7 päiväksi.
Yön enureesin hoitoon käytetään myös muita lääkekasveja, nimittäin:
- jousi;
- persilja;
- puolukat;
- salvia;
- mäkikuisma.
Ainoa asia on, että nämä yrtit eivät aina sovellu pienille lapsille. Kutenjokainen lapsi ei pysty juomaan puoli lasillista hänelle epämiellyttävää nestettä, ja väkiv altainen kohtelu hyvän asemesta voi aiheuttaa merkittävää haittaa.
Enn altaehkäisy
Tietenkin kaikki sairaudet on parempi ehkäistä kuin hoitaa myöhemmin. Jotta vauva ei joutuisi emotionaalisten kokemuksien kohteeksi inkontinenssin esiintymisen vuoksi, on ryhdyttävä toimenpiteisiin tämän vaivan estämiseksi:
- pottikouluttaa lastasi varhaisesta iästä lähtien;
- ohjaa nesteen saantia;
- sairauksien oikea-aikainen hoito ja yleinen terveydenhallinta;
- vauvan suojaaminen stressaavilta tilanteilta;
- laadukas perheympäristö;
- lapsen vaikeina hetkinä vanhempien tuki tulee olla läsnä.
Kun vanhemmat huomaavat masentuneen tai ahdistuneen tilan sekä kyynelehtimisen, on välttämätöntä tunnistaa tämän syy ja auttaa lasta sopeutumaan. Jos perheessä on ystävällisiä suhteita ja vanhemmat saavat huomiota, kaikki vaikeudet voidaan voittaa helposti.