Lääkärit uskovat, että yleisin lasten sairaus maan päällä on rotavirusinfektio. WHO:n mukaan 125 miljoonaa vauvaa saa rotavirustartunnan joka päivä planeetalla! Kuinka monta aikuista tämä mikrobi saastuttaa? Sellaista dataa ei ole. Lasten os alta tilastot ovat kuitenkin surullisia. Sama WHO raportoi, että joka vuosi 500 000 alle 5-vuotiasta lasta kuolee rotaviruksen aiheuttamiin komplikaatioihin. Mikrobi on erityisen vaarallinen vauvoille.
Rotavirus ei aiheuta suurta haittaa aikuisille, koska heidän kehonsa on vahvempi ja pystyy vastustamaan mikro-organismin patogeenistä toimintaa. Suolistosairauden tapauksessa monet aikuiset pitävät tätä seuraukseksi huonolaatuisesta ruoasta, he eivät yhdistä tällaista oiretta infektioon, eivät hoida sitä, jatkavat päivittäistä toimintaansa, menevät töihin, menevät ihmisten keskuudessa, epäilemättä olevansa vaarallisen taudin lähde.
Lapsilla rotavirusinfektio on paljon voimakkaampi ja oireet vakavampia, koska lapsen keho ei ole vielä valmis selviytymään myrkyllisistä aineista,joita mikrobit erittävät elintärkeän toimintansa seurauksena. Siksi tätä sairautta kutsutaan usein lapsuudeksi. On olemassa sääntöjä siitä, mitä tehdä rotavirustartunnan saaneena, mitä lääkkeitä lapselle annetaan, mitä komplikaatioita tämä sairaus voi aiheuttaa. Tietoja tästä on artikkelissamme.
Mietitään myös, mikä pitäisi olla lasten rotavirustartunnan ruokavalio, mitä saa ja ei saa tehdä sairaalle lapselle, miten sairautta voidaan ehkäistä.
Mikro-organismi lyhyesti
Venäläiselle sana "rotavirus" liittyy automaattisesti suuhun. Mutta "yritys" ei tarkoita kasvojen osaa, vaan latinaksi "pyörää". Mikrobi sai nimensä, koska sillä on pyöreä muoto, joka muistuttaa ulkoapäin pyörää, jossa on selkeä reuna ja lyhyet pinnat. Sen halkaisija ei ylitä 75 nm. Rotavirusta ympäröi kolme proteiinikerrosta (kapsidi), joten mahaneste, suoliston entsyymit ja monet viruslääkkeet eivät voi vahingoittaa sitä.
Suolistoon pääsyn jälkeen mikrobi tunkeutuu limbisiin enterosyytteihin, jotka sijaitsevat suolen väreissä. Nämä rakenteet suorittavat erittäin tärkeitä tehtäviä - ruoansulatusta, ravintoaineiden imeytymistä, entsyymien vapautumista, jotka ovat välttämättömiä ruokafragmenttien hajottamiseksi. Tunkeutuessaan enterosyyttiin mikrobi tuhoaa sen. Siksi lasten rotavirusinfektioon liittyy jyrkkä ruoansulatustoiminnan häiriö.
Mikrobit lisääntyvät fantastista vauhtia. Samalla ne vapauttavat myrkkyjä ja joitain aineita, jotka aiheuttavat vilustumisen k altaisia oireita.sairaudet. Tästä syystä rotavirusta kutsutaan usein virheellisesti suolistoflunssaksi. Hänellä ei kuitenkaan ole juurikaan tekemistä vilustumisen kanssa.
tartuntareitit
Useimmassa osassa tapauksista rotavirus kulkeutuu ihmiskehoon kuten mikä tahansa muu suolistotulehdus, eli uloste-oraalista reittiä. Lasten rotavirusinfektiota kutsutaan likaisten käsien sairaudeksi. Hyvin usein joukkotartunta tapahtuu päiväkodeissa ja muissa laitoksissa, joissa on paljon lapsia. Rotavirus voi päästä lapsen suuhun ja tunkeutua sieltä suolistoon käytettäessä bakteereilla saastuneita leluja, käytettäessä taloustavaroita, kun hygieniaa ei noudateta sekä myös ollessaan lähikontaktissa sairaan kanssa.
Tunnettu lääkäri Komarovsky sanoo lasten rotavirustartunnasta, ettei sillä ole oikeastaan väliä, kuinka usein ja perusteellisesti äiti saa lapsen pesemään kätensä. Tämä ei voi suojata infektioilta 100 %:n takuulla. Vain rokotus auttaa. Se on tehtävä, jos aiot mennä merelle lapsesi kanssa.
On sanottava, että rotavirukset ovat erittäin sitkeitä. Ne kestävät erittäin korkeita ja matalia lämpötiloja, voivat olla ulkoisessa ympäristössä pitkään. Kylmänä vuodenaikana esiintyy usein infektioepidemia, minkä jotkut asiantuntijat pitävät elimistön puolustuskyvyn heikkenemisenä.
Oireet
Lasten rotavirusinfektion itämisaika voi kestää vain yhden päivän tartuntahetkestä. Tämä koskee heikentynyttä vauvoja ja imeväisiä. Miksimikrobit eivät heti ilmennä niiden kulkeutumista suolistoon? Koska heidän täytyy ensin lisääntyä siellä. Kun enterosyyttejä tuhoutuu vähän, lapsen ruoansulatus tapahtuu lähellä normaalia, ja pieni määrä mikrobeja ei vapauta niin paljon myrkkyjä, että niillä voi olla voimakas vaikutus kehon järjestelmien toimintaan. Mitä vahvempi vauva ja mitä vanhempi hän on, sitä pidempi on rotavirusinfektion itämisaika lapsilla. Monilla heistä se kestää jopa viisi päivää, ja joissakin tapauksissa se voi venyttää viikon.
Alle 6 kuukauden ikäisillä pikkulapsilla rotavirusinfektiota ei esiinny, koska äidin immuniteetti suojaa heitä. Kuuden kuukauden kuluttua se lakkaa toimimasta. Tällaiset lapset ovat alttiimpia rotavirukselle, koska heidän ruoansulatusjärjestelmänsä on vasta alkamassa toimia sujuvasti ja keho on edelleen hyvin heikko.
Sairaus kehittyy äkillisesti:
- Vauvalla on ripuli. Pottaretket voivat olla yli 15 kertaa päivässä.
- oksentelen samaan aikaan.
- Vaikeita vatsakipuja esiintyy.
- Lämpötila nousee.
- Ilmavaivat lisääntyvät.
- Lapsesta tulee unelias, kieltäytyy ruoasta.
Samaan aikaan rotavirusinfektion "suoliston" oireiden kanssa lapsilla on myös "vilustumisoireita", mikä usein hämmentää vanhempia.
Tämä on:
- Hoito kurkussa, sen punoitus.
- Yskä.
- Nuha.
- Kipua nieltäessä.
- Sidekalvotulehdus.
- plakki kielessä.
- Imusolmukkeiden tulehdus.
Puhutaan rotaviruksen merkeistälasten infektio, tunnettu lastenlääkäri Komarovsky selittää, kuinka se erottaa muista suolistosairauksista.
Hän kehottaa kiinnittämään huomiota vauvan ulosteiden koostumukseen. Rotavirusinfektion yhteydessä uloste on aina vetistä, väriltään harmahtavaa ja tuoksuu erittäin epämiellyttävältä, ja muiden ulosteen ongelmien yhteydessä - tahmea.
Toinen merkki on, että oksennus saattaa haista asetonilta.
Sairauden edetessä (noin päivänä 3) uloste muuttuu savimaiseksi, väriltään harmaankeltaiseksi ja virtsa saa tummemman sävyn (kuten hepatiitti).
Yleensä sairaus etenee maha-suolitulehduksen ja enteriitin oirein.
Luokittelu
Usein kysytään, kuinka kauan rotavirusinfektio kestää lapsilla. Vastaus riippuu suoraan siitä, missä muodossa tauti etenee:
- Helppoa. Vauvalla uloste tihenee hieman (jopa 3-5 kertaa päivässä), oksentelua esiintyy kerran, lämpötila nousee enintään 37,5 astetta. Yleiskunto on edelleen tyydyttävä, vaikka ruokahalu on heikentynyt ja lapsi kieltäytyy leikkimästä aktiivisesti. Tässä muodossa tauti voi kestää 2-3 päivää.
- Keskiarvo. Lapsen ripulia havaitaan kohtalaisen intensiteetin (jopa 10 kertaa päivässä). Muita taudin oireita: vatsan jyrinä, ilmavaivat, lämpötila 38 astetta, on vilustumisen oireita. Keskimääräisellä muodolla tauti voi kestää jopa viikon.
- Raskaa. Sitä ei usein näe. Tässä tapauksessa oireet ovat seuraavat: lämpötila 39-40 astetta,lakkaamaton oksentelu, ripuli 13-15 kertaa päivässä, vetiset ulosteet, vatsakrampit, flunssan oireet (yskä, vuotava nenä, hyperemia kurkku, sidekalvotulehdus), letargia, limakalvojen kuivuminen, harvinainen virtsaaminen. Tämä taudin muoto kestää 10 päivää tai kauemmin.
Vastattaessa kysymykseen kuinka kauan rotavirusinfektio kestää lapsilla, emme saa unohtaa toipumisaikaa. Sen kesto on 3–7 päivää.
Kuivuminen
Lääkärit selittävät, että rotavirusinfektio ei ole niin vaarallinen kuin sen seuraukset. He ovat niitä, jotka johtavat kuolemaan. Kuivuminen on rotavirusinfektion vaarallisin seuraus 3-vuotiailla ja sitä nuoremmilla lapsilla. Vanhemmalla iällä nesteen menetys on myös erittäin vakava osoitus lapsen tilasta, mutta vauvoilla, erityisesti pikkulapsilla, on enemmän "mahdollisuuksia" kuolla tähän. Siksi pikkulapsilla rotavirusinfektion hoitoa kotona ei suoriteta, potilas on asetettava sairaalaan. Kuivumisen merkit:
- Heikkous.
- Kuivat limakalvot.
- Itke ilman kyyneleitä.
- Vähennä virtsaamisen määrää.
- Virtsan määrän vähentäminen. Imeväisillä tämä voidaan määrittää vaippojen täyteyden perusteella.
- Painuneet silmät.
- Teräkäs nenä.
- Löysä iho.
- Takykardia.
- Jano.
- Matala verenpaine.
- Paksu veri (kyltti lääkäreille).
Tällaisia komplikaatioita ei havaita vain pikkulapsilla, vaan myös heikkoilla, hyvin laihoillalapset, erityisesti ne, joilla on ollut munuaisten, sydämen ja suoliston sairauksia.
Muut komplikaatiot
Rotavirusinfektio 2-vuotiaalla ja sitä nuoremmalla lapsella (jonka on erittäin vaikea saada juomaan runsaasti nesteitä) ilman kiireellisiä toimia voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:
- Keuhkokuume.
- Hermoston häiriöt.
- Bakteeriset suolistoinfektiot.
- Kouristukset.
Sairaalassa lapset laitetaan välittömästi tippuihin vesi-suolatasapainon täydentämiseksi.
Keuhkokuume on bakteerisairaus. Se liittyy rotavirusinfektioon, koska keuhkojen suojatoiminto heikkenee elektrolyyttihäviön vuoksi sekä veren paksuuntuessa. Tämän komplikaation tärkein ulkoinen merkki on erittäin korkea lämpötila. Jatkossa diagnoosi vahvistetaan laboratoriokokeilla (verikoe) ja röntgentuloksilla. Jos lapsilla on keuhkokuumeen merkkejä, hänet on vietävä kiireellisesti sairaalahoitoon.
Kouristukset ovat myös seurausta nestehukasta. Useimmiten ne esiintyvät korkeissa lämpötiloissa. Jos lapselle ei anneta ammattiapua, hän voi kuolla hengityselinten kouristukseen.
Diagnoosi
Kuten edellä todettiin, lasten rotavirusinfektion itämisaika kestää 1–7 päivää. Tällä hetkellä taudin merkkejä ei yleensä havaita.
Yhtäkkiä ilmaantuva oksentelu ja ripuli voivat saada vanhemmat ajattelemaan, että lapsi on myrkytetty jostain ruoasta, ja "vilustumisoireet" - siihen, että hänellä onflunssa tai SARS.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan testejä:
- Yleinen veri. Se on tehoton rotavirusinfektion varmentamiseen. Se kuitenkin auttaa tunnistamaan komplikaatioiden mahdollisuuden ja päättämään, miten lasten rotavirusinfektiota hoidetaan. Tässä analyysissä määritetään lapsen läsnäolo: leukosytoosi (lisääntynyt leukosyytti), leukopenia (leukosyyttien määrä), lymfosytoosi (lisääntynyt lymfosyyti), hematokriitti. Jälkimmäinen on indikaattori, joka määrittää verisolujen suhteen nestemäiseen osaan; yli 1 kuukauden ikäisillä lapsilla sen tulisi olla 45%. Vähitellen laskeessaan se saavuttaa 37 % 5 vuoden iässä ja nousee sitten uudelleen. Poikkeamat voivat olla sydämen, aivojen ja munuaisten ongelmien ennakolta. Kiinnitä huomiota ESR:ään.
- Vitsa yleinen. Se ei myöskään ole informatiivinen, sillä se osoittaa tarkasti rotaviruksen esiintymisen kehossa, mutta sen avulla voit tunnistaa virtsaelinten häiriöt.
- Yhteisohjelma. Voit määrittää, kuinka häiriintynyt ravintoaineiden imeytyminen suolistossa ja vaurioiden taso.
- Kiina. Tämän analyysin avulla määritetään viruksen esiintyminen ulosteessa.
- Sylkeä, oksentelua, muuta biomateriaalia.
- Pikatesti. Se voidaan suorittaa kotona. Tätä testiä myydään kaikissa apteekeissa. Sen mukana tulee yksityiskohtaiset ohjeet, kartio ratkaisulla ja merkkipaneeli kahdella ikkunalla. Näyte asetetaan yhteen, tulos näytetään toisessa. Tämän ikkunan lähellä on kaksi kirjainta "T" ja "C". Jos ensimmäisen päälle tulee punainen raita ja toiselle vihreä raita, tulospositiivinen. Jos T-kirjaimen kohdalla ei näy mitään, testi on negatiivinen. Jos on muita vaihtoehtoja, testi on vioittunut ja se on toistettava.
Miten erotat rotavirusinfektion muista sairauksista
Lasten rotavirusinfektion hoitoa määritettäessä sinun on ensin erotettava se muista vauvoilla esiintyvistä suolisto-ongelmista:
- Enteriitti ja gastroenteriitti. Näihin tiloihin voi liittyä myös kuumetta, ripulia, kuivumista ja kohtauksia, mutta ei merkkejä vilustumisesta.
- flunssa. Yleisiä oireita ovat kuume, yskä, vuotava nenä, letargia, voimien menetys, kurkkukipu, imusolmukkeiden turvotus, päänsärky. Oksentelu on kuitenkin erittäin harvinaista (lapsen yksilöllinen reaktio virukseen), eikä ripuli ole ollenkaan tyypillistä.
- Dysenteria. Taudin itämisaika (kuten rotaviruksen kohdalla) on 2-3 päivää. Ilmentyminen on äkillinen. Oireet: toistuva ripuli, oksentelu, korkea kuume, heikkous, jyrinä vatsassa, vatsakipu. Tunnusmerkit: punatautia sairastavassa ulosteessa voi havaita tyypillistä vihertävää limaa, joskus veriraitoja, oksentelua esiintyy 1-2 kertaa, ei enempää, eikä flunssan oireita ole.
- Ruokamyrkytys. Tämä patologia tuntee itsensä jo ensimmäisinä tunteina huonolaatuisen ruoan nauttimisen jälkeen, eli useiden päivien itämisaikaa ei yleensä havaita. Oireet: oksentelu, ripuli, korkea kuume, tumma virtsa, heikkous, ihon kalpeus, nopea hengitys, alhainen verenpaine, mutta eiyskä, vuotava nenä, kurkkukipu.
Varmistaaksesi, että sinulla on/ei rotavirusta kotona, sinun on tehtävä pikatesti.
Mitä antaa lapselle, jolla on rotavirusinfektio
Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, kaikki vanhemmat eivät kiirehdi kutsumaan ambulanssia yrittäessään selviytyä ripulista ja kuumeesta ensin itse. Puhuessaan lasten rotavirusinfektion hoidosta Komarovsky selittää yksityiskohtaisesti, mitä ei saa tehdä:
- Anna lapsellesi lääkitystä "ripuliin". Tosiasia on, että virukset poistetaan suolistosta ulosteen kanssa. Voit laskea ne biljooniin. Jos ripuli lopetetaan äkillisesti, ne kaikki jäävät suolistoon, mikä pahentaa merkittävästi taudin kulkua. Lisäksi ulosteiden pysähtyminen edistää toksiinien imeytymistä verenkiertoon.
- Anna lapsellesi antibiootteja. Tässä tapauksessa ne aiheuttavat vain haittaa, koska ne eivät vaikuta viruksiin, mutta heikentävät immuunijärjestelmää vielä enemmän. Näitä lääkkeitä tarvitaan vain, jos keuhkokuume tai ruoansulatuskanavan bakteeri-infektiot ovat liittyneet rotavirukseen.
- Osta homeopaattisia lääkkeitä ("Anaferon" ja sen analogit). Komarovsky uskoo, että niistä ei ole hyötyä, mutta ne vähentävät merkittävästi perheen budjettia.
- Pakkosyötä vauva. Vain jos hän itsepintaisesti pyytää ruokaa, hänelle tulee tarjota kevyttä puuroa.
Mietitään mitä antaa lapselle, jolla on rotavirusinfektio:
- Ruskallinen juoma. Jos lapsi kieltäytyy juomasta vettä, teetä, kompottia, hänet on pakotettava juomaan kaatamalla nestettäpikkuhiljaa.
- Rehydrantit. Humana Electrolyte, Regidron. Jos niitä ei ole kotona ja lähimmissä apteekeissa, tee seuraava ratkaisu: liuotetaan sokeri (2 ruokalusikallista) litraan vettä, lusikallinen suolaa ruokasoodalla. Näitä lääkkeitä tulee antaa väkisin, jos vauva kieltäytyy juomasta niitä vapaaehtoisesti. Voit käyttää tähän tarkoitukseen lusikkaa tai ruiskua ilman neulaa.
- Sorbentit. Sopivat "Smekta", "Enterosgel".
- Antipyreettinen korkeassa (yli 38 asteen) lämpötilassa.
Viruslääkkeiden hoidon tarve, monet lääkärit, mukaan lukien Komarovsky, eivät pidä sitä täysin perusteltuna, koska vielä ei ole olemassa lääkkeitä, jotka olisivat osoittautuneet tehokkaiksi rotavirusta vastaan.
Mutta monet lastenlääkärit määräävät tätä sairautta sairastaville lapsille Arbidolia, Cycloferonia, Viferonia ja Kipferon-peräpuikkoja.
Mitä ruokkia rotavirustartunnan saaneelle lapselle
Yllä huomautimme, että lapselle ei saa antaa väkisin ruokaa. Ruokahaluttomuus on kehon suojaava reaktio, koska kaikki ruoansulatusprosessit häiriintyvät potilaan suolistossa.
Vauvojen tulisi jatkaa äidinmaidon antamista. Se auttaa torjumaan infektioita, vaikka akuutilla kaudella se voi aiheuttaa lisääntynyttä ripulia. Jos vauvat saavat pulloruokinnan, ne tulee vaihtaa laktoosittomiin maidoihin, koska rotavirus aiheuttaa usein laktaasin puutetta, mikä tarkoittaa intoleranssia tälle entsyymille.
Muihin ikäryhmiin kuuluvien lasten ruokinnassa on säännöt, jos he ovat saaneet rotavirustartunnan:
- Ruoan antaminenhyvin pienet annokset.
- Pidä pieniä taukoja ruokioiden välillä.
- Höyrytys kaikki.
Ensimmäisenä parina päivänä lääkärit neuvovat tarjoamaan vauvalle omenaa (paistettua), banaania, krutonkeja ja keitettyä riisiä.
Lasten rotavirusinfektion ruokavalio on, että voit jättää ruokalistalle:
- Purot veden päällä ilman öljyä ja makeutusaineita (mannasuurimot, kaurapuuro, tattari, riisi).
- Kasvisliemi vedessä riisin kanssa.
- Höyrytetty munakas, lihapullia, vähärasvaista kalaa, kanaa.
- Crackers.
- Paistetut omenat.
- Keitetyt kasvikset (kurpitsa, porkkanat, vähän perunaa).
- Kotitekoinen hedelmämarmeladi.
- Meijerituotteita (vähärasvainen raejuusto, kefiiri, jogurtti) voi tarjota lapselle, jos hänen elimistö sietää hyvin laktoosia.
Mitä ruokkia rotavirusinfektiosta kärsivälle lapselle? Olemme käsitelleet tämän asian. Katsotaan nyt mitä hänelle ei pitäisi antaa:
- Rasvaiset alkuruoat, liemet.
- Makkarat, makkarat.
- Pasta.
- Makeiset.
- Puuro (ohra, vehnä, hirssi).
- Raakoja hedelmiä (paitsi banaania).
- Raakakasvikset (kurkku, tomaatti, sipuli).
- Pähkinät.
- suklaa.
- Kaikki suolakurkut ja marinaadit.
Toipumisaikana sinun tulee myös noudattaa ruokavaliota. Ei suositella lapsille:
- Täysmaito.
- Jäätelö.
- Pavut.
- Rasvaiset ruoat (liha, kala).
- Ruisleipä.
- hirssipuuroa.
Lopuksi
Lasten rotavirustartunnasta Komarovsky sanoo, että 5 vuoteen asti yleensä 98 % lapsista sairastuu siihen ja loput saavat tämän viruksen myöhemmin. Eli tieto sen oireista ja hoidosta on tärkeää meille jokaiselle. Ei ole olemassa tehokkaita enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka suojaavat rotavirukselta. Ainoa mikä voi auttaa on rokotus. Sairastuneilla immuniteetti havaitaan vasta ensimmäisinä kuukausina, eli tämä infektio voi saada useita kertoja.
Tärkein asia, mitä vanhempien tulee tehdä tyypillisten oireiden ilmaantuessa, on kutsua ambulanssi ja myös alkaa antaa lapselle runsaasti nesteitä huoneenlämmössä. Jos lääkäri ehdottaa sairaalahoitoa, et voi kieltäytyä siitä. Jos taudin etenemisen muoto ei ole vakava, voit kävellä lapsen kanssa raittiissa ilmassa, mutta samalla hänen ei pidä antaa kommunikoida muiden lasten kanssa. Vauva pysyy tarttuvana, kunnes hän on täysin toipunut, vaikka hänellä ei enää olisi vaarallisia oireita (oksentelua ja ripulia).
Muiden lasten rotavirustartunnan estämiseksi sairaan lapsen vanhempien ei tule lähettää häntä lastenhoitoon ennen kuin testit vahvistavat taudin parantuneen kokonaan.
