Cerebellar pontine kulma: kuvaus, mahdolliset sairaudet, diagnoosi, hoito

Sisällysluettelo:

Cerebellar pontine kulma: kuvaus, mahdolliset sairaudet, diagnoosi, hoito
Cerebellar pontine kulma: kuvaus, mahdolliset sairaudet, diagnoosi, hoito

Video: Cerebellar pontine kulma: kuvaus, mahdolliset sairaudet, diagnoosi, hoito

Video: Cerebellar pontine kulma: kuvaus, mahdolliset sairaudet, diagnoosi, hoito
Video: Klamydian ja tippurin kotitestaus Tampereen opiskeluterveydenhuollossa ja nuorisoneuvolassa 2024, Marraskuu
Anonim

Ihmisen aivoilla on monimutkainen rakenne. Cerebellopontine-kulma sijaitsee kolmen alueen risteyskohdassa: pons, medulla oblongata ja pikkuaivot. Usein täällä ilmaantuu kasvainkasvuja, joilla on negatiivinen vaikutus verisuoniin, aivo-selkäydinnesteen ja hermopäätteiden liikkeisiin. Tämä johtuu näiden elementtien puristamisesta. Tämän seurauksena verenkierto ei toimita tarpeeksi happea aivoihin. Aivo-selkäydinnesteellä ei ole mahdollisuutta lähteä, se kerääntyy, mikä pahentaa tilannetta.

Aivopisteen kulman häiriöt

Aivojen osan vaurioituminen tapahtuu kasvainten vaikutuksen alaisena. Cerebellopontine kulman kasvain ei ole yksi niistä, jotka miehittää tietyn aseman. Tässä tapauksessa vaurioita tapahtuu missä tahansa rakenteessa, joka sijaitsee patologian ilmentymispaikassa. Sairaus luokitellaan tyyppeihin, joihin sovelletaan erilaisia hoitotoimenpiteitä.

pää aivoineen
pää aivoineen

Kasvaintyypitcerebellopontine-kulma

Lääketieteen tilastot ovat tärkeä tosiasia. Se koostuu siitä tosiasiasta, että kymmenen prosenttia aivojen sadasta muodostelmasta sijaitsee paikassa, jota kutsutaan pikkuaivojen pontinkulmaksi.

aivopuoliskot
aivopuoliskot

Sivustoon liittyvät kasvaintyypit:

  • vestibulokokleaarinen neurooma;
  • meningioma;
  • kolesteatomi.

Ensimmäinen sairaus muodostaa 95 prosenttia kaikista pikkuaivopontiinikulman muodostumista. Havaittu kasvain on hyvänlaatuinen, eikä siitä tule vaurioita muille elimille. Työikäiset potilaat ovat vaarassa. Usein neurinooma löytyy naisilta. Nykyään lääkärit poistavat kasvaimen mieluummin leikkauksella samalla kun ne poistavat yksi- tai molemminpuolisesti.

Lääkärit diagnosoivat usein "pikkuaivokulman oireyhtymän". On huomattava, että se on seurausta toisesta sairaudesta nimeltä neurooma.

Oireet

Aivokasvainta ei aina ole mahdollista havaita ajoissa, koska täydelle tutkimukselle ei ole tarpeeksi hyviä syitä. Kliininen kuva on heikko, ei ole teräviä hyppyjä, jotka liittyvät hyvinvoinnin heikkenemiseen. Potilas ei kiinnitä huomiota korvaan kuuluvaan ääneen pitkään aikaan. Tätä ilmiötä kutsutaan cochleovestibulaariseksi oireyhtymäksi.

Sairauden oireet voimistuvat vähitellen. Yleensä se ilmenee kuurouden ilmaantumisena, kasvohermo on immobilisoitu. Vasta tämän jälkeentäydellinen tutkimus ja potilas lähetetään välittömästi leikkauspöydälle kasvaimen poistamiseksi.

On huomattava, että tästä vaiheesta tulee ensimmäinen soittokello kehittyvästä sairaudesta, joka vaatii huomiota.

Klininen kuva taudin oireista

Patologian ilmenemismuodot ovat seuraavat:

  1. Pääkipu.
  2. Ylä- ja alaluomien sulkemisesta vastaava refleksi häiriintyy, jos yrität koskettaa sarveiskalvoa tai sidekalvoa kudoksella. Tämä tarkoittaa, että potilas tarvitsee täydellisen ja perusteellisen tutkimuksen.
  3. Ilmiöt pikkuaivoissa. Niillä on myös useita lajikkeita, mukaan lukien yleinen pikkuaivojen ataksia, yksipuolinen hemiataksia. Potilaalla on kävelyhäiriöitä, lihaslaitteiston sävy heikkenee. On valituksia huimauksesta.
  4. Kädet ja jalat epäonnistuvat, halvaus alkaa.
aivot kallossa
aivot kallossa

Kun potilaalla diagnosoidaan pikkuaivopontiinikulman vaurio, seuraavat sairauden merkit lisätään ilmoitettuihin oireisiin:

  1. Neuroomassa häiriöt tuntuvat vain toisessa korvassa.
  2. Kuulualueen vaurio taudin ensimmäisinä jaksoina ilmenee meluna tai vihellyksenä sisäkorvassa.
  3. Vähitellen elimen tila huononee, kuurous ilmaantuu. Ainoa ääni, jonka potilas voi vielä kuulla, ovat korkeat äänet.

Neurooman sijainti aivoissa osoittaa tulevan negatiivisen vaikutuksen lähteen. Tämä tarkoittaa, että vaurion oikealla puolella cerebellopontine kulmanelimet, jotka sijaitsevat vastaavasti vasemmalla pallonpuoliskolla, kärsivät.

Lisäoireet

Sairaus voi myös ilmetä seuraavasti:

  1. Potilaat tuntevat kipua pään takaosassa, joka on paikantunut kasvaimen sijaintipaikkaan.
  2. Kasvohermo ei ole herkkä ulkoisille ärsykkeille.
  3. Kun kuulokäytävä on vaurioitunut, potilaalle kehittyy runsasta syljeneritystä. Potilas ei haise, ja hajuaisti myös katoaa.
aivokasvain
aivokasvain

Kohonnut kasvain aiheuttaa pikkuaivopontiinikulman hermojen puristamisen ja sitten kehittyy muita kliinisiä oireita:

  • ääni vaimenee tai katoaa;
  • puhuessa sointi voi muuttua;
  • Nielemistoiminto on heikentynyt.

Kun kasvain puristaa pikkuaivoa, seuraavat oireet ilmaantuvat:

  • kädet ja jalat ovat heikkoja ja liikkuvat vaikeasti;
  • antaa vaikutelman, että potilas on hidastettuna, miten hän liikkuu;
  • käsienpäät alkavat täristä;
  • yritettäessä saada jotain potilas kaipaa;
  • silmämunat liikkuvat spontaanisti.

Diagnostiikka

Tutkimus auttaa tunnistamaan vaivan syyn ja määräämään asianmukaisen hoidon. Diagnoosi on myös suunniteltu sulkemaan pois muut sairaudet, joilla on samank altaisia oireita, kuten pikkuaivojen kulman vauriossa.

aivojen tulehdus
aivojen tulehdus

Diagnoosi tehdään lääketieteellisillä laitteilla:

  • tietokonetomografia;
  • röntgen;
  • magneettikuvaus;
  • angiografia.

Hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden onnistuminen riippuu taudin havaitsemisjaksosta. Näin ollen, mitä aikaisemmin pikkuaivopontiinikulman vaurio havaittiin, sitä suurempi on mahdollisuus palauttaa potilaan normaali terveydentila ja vaurioituneiden elinten toiminta.

Tänään on olemassa kahdenlaisia hoitoja:

  1. konservatiivi. Sitä käytetään, jos kasvainkasvu on hidasta.
  2. kirurginen. Leikkausta käytetään, jos muodostuma kasvaa nopeasti. Muita keinoja ovat kemoterapia ja sädehoito.

Tässä tapauksessa leikkausta käytetään viimeisenä keinona, kun muut menetelmät ovat epäonnistuneet. Tämä johtuu siitä, että pikkuaivopontiinikulman paikalla on monia tärkeitä alueita, joiden vaurioituminen johtaa potilaan vammautumiseen tai kuolemaan.

Suositeltava: