Tietenkin monet meistä ovat tehneet virtsatestin jossain vaiheessa elämäämme. Loppujen lopuksi jopa lapsi tietää, että tutkimuksen tulokset auttavat tunnistamaan tiettyjä sairauksia tai hallitsemaan heidän tilaansa. Siksi virtsa on tärkeä "työkalu" ihmisten terveyden kliinisessä diagnosoinnissa.
Analyysistä saadut tiedot voivat kuitenkin riippua siitä, miten materiaali on kerätty. Millaisia virtsatestejä ja niiden ominaisuuksia on olemassa, harkitsemme tässä artikkelissa. Lisäksi selvitetään kuinka kerätä ja kuljettaa materiaalia oikein tutkimusta varten.
Mihin se on tarkoitettu?
Määritetään ensin, miksi sinun täytyy viedä virtsaa laboratorioon analysoitavaksi:
- Tarkistaa sairauksien tai virtsatieinfektioiden var alta. Oireet voivat tässä tapauksessa olla hyvin erilaisia: huono virtsan haju, kipu virtsatessa, veren epäpuhtaudet, sivukipu ja muut.
- Erilaisten sairauksien, kuten diabeteksen, munuaiskivien, virtsatieinfektioiden, korkean verenpaineen, hallintaantai tietyt munuais- ja maksasairaudet.
- Säännölliseen fyysiseen tarkastukseen tehdään myös virtsatutkimus, jonka tyypit määrää lääkäri.
Kuinka valmistautua?
- Ennen kuin virtsastat analyysiin, älä syö ruokia, jotka voivat värjätä sitä. Nimittäin: karhunvatukat, punajuuret, raparperi ja muut.
- Älä harjoittele raskasta ennen opiskelua.
- Naisten on tärkeää kertoa lääkärilleen kuukautiskierrostaan. Tarvittaessa asiantuntija lykkää virtsatestiä useilla päivillä. Tällaisen tutkimuksen tyypit ja menetelmät määritetään yksilöllisesti.
- Lääkärisi voi myös pyytää sinua olemaan käyttämättä virtsan väriin vaikuttavia lääkkeitä (yleensä B-vitamiinit, rifampisiini ja fenytoiini).
- Jos käytät diureetteja, muista kertoa siitä lääkärillesi. Koska ne voivat vaikuttaa merkittävästi tutkimustuloksiin.
Katsotaanpa nyt tarkemmin, miten virtsa analysoidaan, minkä tyyppisiä ja menetelmiä kerätään.
Pikatesti
Nopein tapa tarkistaa virtsa on pikatesti. Se tehdään osana rutiinitutkimuksia (perhelääkärin vastaanotolla tai sairaalaan tullessa) tai kun potilaalla on kipuja vatsassa, vatsassa tai selässä. Tällainen analyysi voidaan tehdä käyttämällä erityistä nauhaa, jossa on pieniä värillisiä kenttiä, jotka on upotettava astiaan muutamaksi sekunniksi. Sitten lääkäri vertaa virtsan väriä kenttien väriin ja määrittää sen tilan. Vain asiantuntija voi määrittäämikä nesteen pitoisuus osoittaa sen poikkeaman normista.
Tämä testi auttaa tunnistamaan seuraavat ongelmat:
- korkeat proteiinitasot, mikä on merkki munuaistulehduksesta;
- sokerin ja ketonin havaitseminen virtsasta on merkki korkeasta verensokerista;
- leukosyytit ja nitriitit viittaavat bakteeri-infektioon.
On tärkeää huomata, että tämä analyysi ei ole aina luotettava, joten se on parasta testata laboratoriossa.
Kliininen (yleinen) tutkimus
Tällainen analyysi on osa rutiinitutkimusta tai se suoritetaan ennen sairaalaan ottamista. Sitä käytetään pääasiassa maksan, munuaisten, virtsatieinfektioiden ja virtsateiden verenvuodon syyn selvittämiseen. Sitä voidaan käyttää myös väärän pikatestin tuloksen tarkistamiseen. Täydellinen analyysi suoritetaan laboratoriossa pääsääntöisesti 3 vaiheessa:
- Vitsan värin ja pitoisuuden arviointi (fyysiset indikaattorit).
- Nesteen kemiallisen koostumuksen tutkimus, joka sisältää useita lisätestejä pH:lle, proteiinille, glukoosille, ketoneille, verelle, bilirubiinille, nitriitille, urobilinogeenille ja leukosyyttiesteraasille.
- Spesialistit diagnosoivat mikroskoopin alla erilaisia virtsatestejä bakteereille.
Suoritetun tutkimuksen tulokset auttavat tunnistamaan myös seuraavat ongelmat:
- korkea veren kolesteroli;
- virtsarefluksin tunnistaminen viittaa munuaissairauden kehittymiseen;
- Myös kvantitatiivisia virtsakokeita voidaan tehdä erilaisten tiettyjen häiriöiden, kuten hormonaalisten häiriöiden, virtsarakon syövän, osteoporoosin ja porfyrian (ryhmä kemiallisen epätasapainon aiheuttamia häiriöitä), diagnosoimiseksi.
Jos lääkäri havaitsi poikkeavuuksia kliinisen tutkimuksen aikana, hän suosittelee potilaalle sellaisia virtsatestejä infektioiden var alta: Nechiporenko-analyysi ja Zimnitsky-analyysi.
Nechiporenko-analyysi
Tämä on laboratoriotesti, jolla määritetään valkosolujen, punasolujen ja sylinterien pitoisuus 1 ml:ssa virtsaa virtsateiden ja munuaisten tilan arvioimiseksi. Tämäntyyppinen analyysi on määrätty seuraaville indikaatioille:
- okkulttinen hematuria (verta virtsassa);
- hoidon tehokkuuden seuranta;
- piilotettu tulehdus munuaisissa ja virtsateissä.
Nechiporenko-analyysi on tarkempi kuin muun tyyppiset virtsakokeet. Harkitse materiaalin keräämistä alla:
- päivänä pidättäydy juomasta alkoholia, vihanneksia ja hedelmiä, jotka muuttavat virtsan väriä;
- ennen keräystä sinun on ostettava hygieniatoimenpiteet;
- aamuvirtsaa ei saa kerätä enempää kuin 20-30 ml valmisteltuun puhtaaseen ja kuivaan astiaan;
- se on tuotava laboratorioon 2 tunnin kuluessa.
Normaalit lukemat:
- leukosyytit - 2000 1 ml:ssa virtsaa;
- erytrosyytit – 1000;
- sylinterit – 20.
Vitsan analyysi Zimnitskin mukaan
Tällainen tutkimus on ainutlaatuinen. Se auttaa arvioimaan munuaisten tilaa ja tunnistamaan näiden elinten vajaatoiminnan varhaisessa vaiheessa sekä seuraamaan taudin kulun dynamiikkaa.
Indikaatiot tämäntyyppiseen tutkimukseen:
- krooninen glomerulonefriitti;
- diabetes;
- munuaisten vajaatoiminnan merkkejä;
- hypertensiivinen sydänsairaus;
- krooninen pyelonefriitti (munuaistulehdus).
Tietenkin virtsakokeet, tyypit ja keräysmenetelmät ovat erilaisia jokaiselle diagnoosille. Zimnitskyn tutkimusta varten on tarpeen kerätä materiaalia erittäin huolellisesti. Sinun on valmistettava kahdeksan puhdasta purkkia ja merkitään jokaiseen virtsaamisten lukumäärä (1, 2, 3 ja niin edelleen). Keräily on aloitettava klo 6.00 aamulla ja sen jälkeen kolmen tunnin välein. Muista, että virtsan tyhjentäminen yhteen astiaan on ehdottomasti kielletty. Jäähdytä säiliöt ennen kuljetusta laboratorioon. Yritä noudattaa tavallista rutiiniasi ja ruokavaliotasi tänä päivänä. Älä unohda hygieniasääntöjä, jotta haitalliset bakteerit ja mikrobit eivät pääse purkkeihin.
Tutkimustulokset, kun ne ovat epänormaalit:
- virtsan suhteellisen tiheyden pienentäminen annosta kohden (alle 1020 g/l) viittaa munuaisten ja sydämen vajaatoimintaan, pyelonefriitin pahenemiseen;
- korkea tiheys (yli 1035 g/l) voi ilmetä punasolujen nopean hajoamisen yhteydessä, kroonista tai akuuttiaglomerulonefriitti sekä diabetes.
Kakovsky-Addisin analyysi. Ambourgen menetelmä
Tällaisia virtsatestejä tehdään pääsääntöisesti lapsille, koska niitä on kätevä käyttää myös alle 3-vuotiaille vauvoille. Sitä määrätään potilaille, kun yleistestissä havaitaan poikkeamia normista, jos epäillään munuaisten ja virtsateiden sairauksien ilmaantumista, sekä jo tunnistetun taudin kulun yksityiskohtaiseen valvontaan.
Tutkimustulokset auttavat tunnistamaan tulehdusprosessien (kystiitti, glomerulonefriitti ja pyelonefriitti) esiintymisen sekä seuraamaan munuaisten ja virtsateiden toimintaa.
Kerää materiaalia analysoitavaksi kahdella tavalla:
- 12 tunnin sisällä;
- koko päivän ajan.
Mitä kylvö on?
Mitä muuta virtsatesti on? Tutkimustyyppejä ja -menetelmiä käsitellään yksityiskohtaisesti artikkelissamme. Kylvössä nähdään, onko siinä bakteerit tai haitalliset bakteerit, sekä niiden tyypin määrittämiseksi.
Laboratoriossa virtsapurkki laitetaan säiliöön. Sitten näytteeseen asetetaan pienet levyt, joissa on kasvualusta mikro-organismeille ja suljetaan tiiviisti. Seuraavaksi säiliö asetetaan inkubaattoriin 2 päiväksi. Jos virtsassa on sieniä tai bakteereja, ne kasvavat näkyvästi tänä aikana.
Jos tutkimuksen aikana löydetään mikrobeja, potilaalle annetaan niiden torjuntaan tarvittavia antibiootteja.
Virtsaanalyysi Sulkovichin mukaan
Tällaista tutkimusta käytetään seulontatestinäendokriinisten sairauksien ja kalsiumaineenvaihdunnan häiriöiden varhainen diagnosointi. Tarkempien tulosten saamiseksi lääkärit suosittelevat olemaan syömättä maito- ja lihatuotteita, hedelmiä ja vihanneksia ja olemaan juomatta teetä ja kahvia ennen analyysiä. Yritä sisällyttää ruokavalioosi vain vedessä keitettyjä muroja.
Noudata näitä ohjeita ennen virtsan keräämistä:
- ei ruokaa 8 tuntia, lapset 6 tuntia;
- pidä sukuelimet puhtaina, jotta bakteerit eivät pääse virtsanäytteeseen;
- materiaali tulee kerätä steriiliin astiaan ja viedä sairaalaan.
Laboratoriossa asiantuntijat lisäävät virtsaan Sulkovich-reagenssia, joka auttaa määrittämään kalsiumin ja bilirubiinin määrän.
Päivittäinen analyysi
Tämä testi koostuu virtsan keräämisestä päivän aikana seuraavassa järjestyksessä:
- ensimmäistä näytettä herätyksen jälkeen ei käytetä, mutta tyhjennysaika merkitään muistiin;
- sen jälkeen jokainen ainepisara kerätään purkkiin;
- kun tyhjennät virtsarakon 24 tunnin sisällä, sinun on otettava lääkäriltä erityinen astia, johon on jo asetettu bakteerien kasvua estävää ainetta, ja kaada kaikki kerätty neste siihen;
- Säilytä purkki jääkaapissa sadonkorjuun ajaksi.
Diagnostiset tulokset osoittavat, kuinka paljon tiettyjä aineita (kuten proteiineja, hormoneja, suoloja ja muita aineenvaihduntatuotteita) erittyy elimistöstä. Jos asiantuntijat löytävät liian vähän metabolista kreatiniinia virtsasta, epäilläänmunuaisten toiminnan heikkeneminen. Korkeat proteiinitasot voivat johtua sydämen vajaatoiminnasta, diabeteksesta, virtsatietulehduksesta, munuaissairaudesta. Jotkut endokriiniset sairaudet lisäävät hormonien ja niiden aineenvaihduntatuotteiden määrää virtsassa.
Raskaustesti
Tietenkin he tekevät tämän tyyppisiä virtsatestejä naisille. Jos kuukautisesi eivät ala, testeillä voidaan tarkistaa, oletko raskaana. Useimmat tutkimukset voivat määrittää tämän jo kymmenentenä hedelmöittymispäivänä. Aina ne eivät kuitenkaan ole luotettavia. Voit ostaa testejä mistä tahansa apteekista.
Suorita tämäntyyppiset virtsakokeet raskauden aikana, yleensä aamulla, heräämisen jälkeen. Tarkat ohjeet löydät esitteestä. Kerää virtsaamisen jälkeen pieni määrä aamuvirtsaa astiaan ja kasta testitikku siihen muutamaksi sekunniksi. Viiden minuutin kuluttua se näyttää oletko raskaana vai et.
On tärkeää huomata, että testitulokset voivat joskus olla vääriä. Tämä tapahtuu tapauksissa, joissa nainen suorittaa sen liian aikaisin, ottaa tiettyjä lääkkeitä tai juo liikaa nestettä ennen tutkimusta. Vain lääkäri voi kertoa sinulle varmasti oletko raskaana vai et.
Lasten virtsatestien tyypit
Lääkärit voivat määrätä lapselle virtsatestin eri syistä. Yleensä nämä ovat enn altaehkäiseviä tavoitteita, poikkeamien esiintymistä virtsan yleisanalyysissä tai jo todetun taudin hallintaa.
Harkitse virtsatestien päätyyppejälapset:
- Yleinen (kliininen) virtsakoe.
- Nechiporenko testi.
- Zimnitskyn mukainen analyysi.
- Diagnostiikka Kakovsky-Addisin mukaan.
- Ambourge-menetelmä.
- Sulkovich-testi.
- Bakteriologinen virtsan viljely.
- Rehbergin testi.
Raskauden aikana tehtävät virtsakokeiden tyypit
Siitä lähtien, kun raskaana oleva nainen on rekisteröitynyt gynekologin vastaanotolle, häntä neuvotaan ottamaan yleinen virtsakoe koko raskausajan. Jos tässä tutkimuksessa havaitaan poikkeavuuksia, lääkäri neuvoo sinua suorittamaan Nechiporenkon tai Zimnitskin mukaan virtsakokeet sekä bakteriologiset tutkimukset infektioiden havaitsemiseksi.
Tällainen valvonta auttaa asiantuntijaa arvioimaan virtsarakon kunnon, määrittämään munuaissairauden, diabeteksen ilmenemisen ja raskausdiabeteksen, jotka voivat kehittyä kahdentenakymmenentenä raskausviikolla. Korkea proteiinitaso viittaa virtsateiden tulehdukseen. Kohonneet ketonipitoisuudet osoittavat, että naisen keho on kuivunut. Raskaana oleville naisille ei suositella ottamaan virtsatestiä yksin. Kaikista toimista tulee keskustella lääkärin kanssa.
Johtopäätös
Yhteenvetona voimme tehdä johtopäätökset:
- virtsaanalyysit, tyypit ja keräysmenetelmät ovat täysin erilaisia, ja ne tulee tehdä vain lääkärin suosituksesta;
- joitakin testejä, jotka voit tehdä itse, kuten pikatesti ja raskaustesti;
- muut diagnoosit tehdään yksinomaanlaboratoriot mahdollisten poikkeamien havaitsemiseksi;
- vähennä mahdollisuutta, että bakteerit saastuttavat virtsasi, ylläpitää hyvää hygieniaa.
