Artikkelissa pohditaan, mitä Zimnitskyn virtsaanalyysi osoittaa.
Koska tämä indikaattori voi kertoa paljon ihmiskehon tilasta, kliinisen monimuotoisuuden lisäksi on olemassa myös muita tutkimusmenetelmiä, joilla pyritään määrittämään sairauksia tarkemmin.
Yksi suosituimmista menetelmistä oli Zimnitskyn mukaan virtsan analyysi. Tällaisen testauksen avulla voit määrittää munuaisten kyvyn virtsaan erittyvien aineiden pitoisuuteen vertaamalla tiettyjä indikaattoreita sallittuun nopeuteen. Kun tällaisen analyysin tiedot saadaan, mitataan potilaan virtsan tiheys ja siinä olevien aineiden prosenttiosuus. Normaalisti munuaisten kyvyn keskittää aineenvaihduntatuotteita syntyvään virtsaan tulee olla korkea. Tällainen analyysi on erityisen tarpeellinen naisille, kun he suunnittelevat raskautta.
Tähän tutkimukseen valmistautuminen
Zimnitskin virtsatestiin valmistautuminen on hyvin yksinkertainen, mutta on suositeltavaa noudattaa tiettyä menettelyä saadaksesi tarkimmat tulokset, joita sitten verrataan normiin.
Noin päivää ennen biologisen materiaalin keräämistä tulee lopettaa sellaisten ruokien nauttiminen, jotka voivat vaikuttaa virtsan väriin (hiilihappojuomat, punajuuret, porkkanat) tai sedimentin esiintymiseen siinä (proteiinipitoinen ruoka), valmista kahdeksan (mieluiten jopa enemmän) erityistä steriiliä säiliötä materiaalin keräämiseen.
Näitä sääntöjä on noudatettava, koska on tärkeää estää hiukkasten pääsy virtsaan, jotta saadaan tarkkoja tuloksia. Biologinen materiaali on kerättävä tarkasti lääketieteellisten suositusten mukaisesti.
Materiaalin kerääminen
On tärkeää paitsi ymmärtää Zimnitskyn mukaan virtsatestin ottaminen, myös säilyttää positiivinen asenne. Todellisuudessa asiaan on kuitenkin suhtauduttava erittäin vastuullisesti, merkitään oikein indikaattorit ja annettava ne lääkärille lisätulkintaa ja luotettavan tiedon odottamista terveydentilasta. Tutkimus kestää 1-3 päivää, potilaan päätehtävänä on kerätä virtsa kunnolla.
Mahdollisuus saada tarkkoja tuloksia ja määrittää tietty diagnoosi riippuu Zimnitskin mukaan virtsakokeen keräämistoimista.
Suositukset
Suositus:
- Ensimmäisenä analyysipäivänä sinun tulee herätä kello kuusi aamulla,käy wc:ssä pienissä tarpeissa, älä kerää astiaan. Primäärivirtsaa ei käytetä tutkimukseen, joten sitä ei tarvita.
- Tärkeintä on tarkkailla selkeästi aikaa, jolloin sinun on kerättävä analyysi, ja siksi sinun tulee ensimmäisen wc-käynnin jälkeen mennä sinne klo 9, 12, 15, 18, 21, sitten klo 3 ja 6 aamulla. Jokaisen potilaan, jolla on sairaat munuaiset, on tärkeää osata kerätä virtsatesti Zimnitskyn mukaan.
- On erittäin tärkeää pestä itsesi ennen jokaista biomateriaalin keräämistä. Tämä on tarpeen virtsankeräystiheyden vuoksi, menettely auttaa välttämään epäpuhtauksien tunkeutumisen näytteeseen.
- On erittäin tärkeää muistaa, että tölkkien sisältöä ei saa sekoittaa tai täyttää liikaa. Jokaisen säiliön on vastattava tiettyä ajankohtaa, jolloin biomateriaali kerättiin virtsaanalyysiä varten Zimnitskyn mukaan.
Kuinka kerätä virtsa oikein potilaille, joilla on vaikeuksia virtsan toiminnassa? Potilaan toimintojen algoritmi on yksinkertainen: sinun on noudatettava aika-asteikkoa, jos potilas ei voi täyttää astiaa määritettyyn aikaan tyhjennyshalun puutteen vuoksi, on luovutettava paitsi täynnä purkkeja, myös tyhjiä sellaiset, joilla on määritetty aika. On ymmärrettävä, että tämä on täsmälleen sama indikaattori, joka täydentää kliinistä kuvaa. Toimialgoritmin yksinkertaisuudesta huolimatta sinun on oltava erittäin tarkka analyysiä varten kerättävän biologisen materiaalin suhteen.
Zimnitskin mukaan virtsakokeen tulkitseminen tulee suorittaa erittäin pätevän asiantuntijan toimesta.
Tulokset
Normaalilla kyvyllämunuaisten toksiinien pitoisuuteen, potilas saa tutkimuksen tulokset, jotka ovat seuraavat:
- päivän aikana erittyneen virtsan määrä on noin 2-3 kertaa yöllä kerätyn virtsan määrä;
- kehon tuottaman virtsan kokonaismäärä päivässä on vähintään 70 % juomansa nesteen määrästä;
- yksittäistä tyhjennystä kohti vapautuva nestemäärä vaihtelee välillä 60-250 millilitraa;
- virtsan tiheyden tulee olla 1010–1035 grammaa litrassa kaikissa keräysastioissa;
- virtsan kokonaismäärä päivän aikana - puolitoista litrasta kahteen litraan (ei vähemmän).
Jos nämä parametrit poikkeavat Zimnitsky-virtsaanalyysin normista, voidaan puhua munuaisten toiminnan häiriöstä, joka voi johtua hormonaalisesta vajaatoiminnasta tai tulehduksesta. Tapauksissa, joissa virtsan tiheys on rajan alapuolella (hypostenuria), ilmeinen syy tällaiseen poikkeamaan on munuaisten keskittymiskyvyn rikkominen. Joissakin tapauksissa tämä voi kuitenkin johtua virtsan analyysia varten kerätyn menettelyn rikkomisesta (yleensä toinen analyysi tehdään seitsemän päivän kuluttua).
Vitsan analyysi Zimnitskin mukaan raskauden aikana
Koska naisen keho tekee raskauden aikana lähes kaksinkertaista työtä, johtuen siitä, että se joutuu poistamaan sekä omia aineenvaihduntatuotteitaan että sikiötä, virtsatutkimuksen lopulliset tulokset voivat muuttua.
Myös normaaliindikaattoreiden raja nousee. Kohtu, joka kasvaa kooltaan, vaikuttaa munuaisten sijaintiin ja sillä on myös tietty merkitys vaikeuttaa kehon suodatusmenettelyä kaikenlaisista haitallisista aineista ja myrkkyistä. Ja Zimnitskyn mukaan virtsan tutkimus mahdollistaa tarkimman arvioinnin naisen munuaisten toiminnallisen potentiaalin raskauden aikana ja tietyissä tilanteissa auttaa määrittämään vaarallisen taudin varhaiset vaiheet. lapselle ja tulevalle äidille. Virtsan kerääminen ja luovuttaminen raskauden aikana on täsmälleen sama kuin normaalipotilaalla.
Lasten normit
Koska lasten vartalo kokonaisuudessaan on kooltaan paljon pienempi kuin aikuisen, Zimnitsky-virtsatestin normaaleilla indikaattoreilla lapsilla on myös omat eronsa. Ne eroavat ensinnäkin siinä, että tutkimuksessa on suora riippuvuus iästä: mitä vanhempi lapsi, sitä enemmän hänen normi-indikaattorinsa muistuttavat aikuisen naisen tai miehen normi-indikaattoreita. Tämä johtuu siitä, että lapsilla (sekä iäkkäillä potilailla) virtsan aineenvaihduntatuotteiden pitoisuuden munuaiskapasiteetti on pienempi kuin aikuisella. Kokenut asiantuntija ottaa tämän seikan huomioon selvittäessään tutkimuksen tuloksia.
Poikkeamat normista
Vitsan analyysin tutkimuskohde Zimnitskyn mukaan on tämän fysiologisen nesteen tiheys ja tilavuus. Siksi kaikki dekoodauksen jälkeen havaitut poikkeamat normista ovat melkein ainaosoittavat etenevien sairauksien esiintymistä kehossa. Mutta yhden sellaisen analyysin perusteella ei voida taata tietojen oikeellisuutta.
Lääkärit puhuvat sairauksien olemassaolosta, jotka usein määritetään tutkittaessa virtsaa Zimnitskyn mukaan, ja jokainen niistä on useimmiten merkki patogeenisen prosessin olemassaolosta. Esimerkiksi alhainen virtsan tiheys (hypostenuria), jossa määrä on alle 1012-1013 grammaa litrassa, liittyy sellaisiin patologioihin kuin akuutti pyelonefriitti, sydämen vajaatoiminta, loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta, diabetes insipidus, raskasmetallimyrkytys tai leptospiroosi.
Hyperstenuria
Päinvastoin hyperstenurialle on ominaista nesteen tiheyden lisääntyminen, jolloin tämä arvo on yli 1035 grammaa litrassa. Tätä tilaa havaitaan seuraavissa sairauksissa: glomerulonefriitin akuutti tai krooninen muoto, toksikoosi raskauden aikana tai diabetes mellitus.
Polyuria, jonka tyypillinen ilmentymä on päivän aikana muodostuvan virtsan määrän lisääntyminen ja samalla sen tiheyden väheneminen, voi viitata minkä tahansa diabeteksen ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Mutta normaali raskauden aikana tai sen jälkeenkin erittyvän virtsan määrä kasvaa jossain määrin, mikä johtuu tälle ajanjaksolle ominaisista muutoksista naisen kehossa.
Oliguria
Edellisen poikkeaman täydellinen vastakohta on oliguria,kaiken lisäksi ilmenee munuaisten suodatustoiminnan häiriö. Tämä potilaan tila voi viitata etenevään munuaisten vajaatoimintaan (sen myöhäiseen vaiheeseen), sydämeen, verenpainetautiin, useiden punasolujen kuolemaan tai sienimyrkytykseen – kaikki nämä tekijät voivat johtaa tuloksiin, jotka poikkeavat suuresti normaalista.
Nykturialle on ominaista yöllä tuotetun virtsan määrän lisääntyminen (tilavuus on paljon enemmän kuin kolmasosa päivässä erittyneestä virtsasta). Se liittyy usein diabetes mellitukseen, munuaisten keskittymiskyvyn heikkenemiseen ja sydämen vajaatoimintaan.
Seuraavat vaiheet
Tietystä normista poikkeaman suuruus ja sen tulokset voivat estää monien sairauksien muodostumisen diabeteksesta maksakirroosiin. Indikaattorit tarkastellaan erikseen, niiden osuus tulkitaan. Jos analyysi osoittaa taudin olemassaolon, suoritetaan lisätutkimuksia saatujen tulosten varmistamiseksi.
Kun tulkinta on valmis, potilaalle lähetetään lähete joko lisätutkimuksiin tai kapeaan erikoislääkärin konsultaatioon ja hoidon säätöön, jotta kehoon voidaan vaikuttaa entistä aktiivisemmin.
Vitsatestin suorittaminen Zimnitskin mukaan on taattu tapa parantaa ihmistä, lääkärit voivat tehdä diagnoosin sen avulla sekä suorittaa taudin ehkäisyn ja hoidon, jos sellaista on.
