Ihmiskunta on pitkään tiennyt, että naisten, miesten ja pienten lasten yleisen virtsakokeen tulosten perusteella voidaan tehdä johtopäätöksiä tutkittavan terveydentilasta.
Tällä hetkellä laboratoriot on varustettu kaikilla tarvittavilla laitteilla ja reagensseilla, mikä mahdollistaa diagnoosin suorittamisen muutamassa minuutissa. On kuitenkin välttämätöntä valmistaa ja kerätä virtsa yleisanalyysiä varten oikein. Näin saat luotettavimmat ja informatiivisimmat tulokset.
Vain lääkäri voi tulkita analyysitiedot oikein. Itsesalauksen purkaminen voi johtaa virheellisiin johtopäätöksiin. Jokaisen tulee kuitenkin olla tietoinen siitä, mitä virtsaanalyysi sisältää ja että epäilyttävistä tuloksista tulee ilmoittaa terveyskeskukseen mahdollisimman pian.
Reseptin käyttöaiheet
Vitsa on biologista materiaalia, joka on yksi ihmiskehon elintärkeän toiminnan lopputuotteista. Jopa 99 % erittyneen virtsan tilavuudesta on vettä. Kuitenkin yhdessävirtsa poistaa haitalliset yhdisteet, suolat, hormonit jne.
Siksi yleinen virtsatesti on välttämätön diagnostinen testi. Tutkimuksen purkaminen vie lääkäriltä vain muutaman minuutin ja asiantuntija saa paljon tietoa. Jos ainakin yksi indikaattoreista poikkeaa yleisesti hyväksytyistä normeista ylös tai alas, määrätään lisätutkimuksia.
Laboratorio arvioi analyysin aikana aistinvaraisten, mutta myös fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien lisäksi myös mikroskopia. Tämän avulla voit tunnistaa melkein minkä tahansa patologian, jopa sen varhaisimmassa kehitysvaiheessa.
Opiskeluajan ohjeet:
- Potilaalla on hälyttäviä oireita, jotka osoittavat erityisesti munuaisten ja muiden virtsaelinten toiminnan heikkenemistä.
- Hoidon tehokkuuden seuranta.
- Erilaisten patologioiden kehittymisen ehkäisy. Tässä tapauksessa analyysi määrätään osaksi vuosittaista lääketieteellistä lautakuntaa.
- Sairaalahoito sairaalassa, myös kirurgisen hoidon saamiseksi.
- Naisten terveydentilan seuranta synnytyksen aikana.
Tutkimuksen kiistaton etu on, että sen avulla voidaan tunnistaa jopa ne sairaudet, jotka ovat oireettomia.
Valmistelu
Yleinen virtsan analyysi on laboratoriotutkimusmenetelmä, jonka tulokset riippuvat enemmän suoraan potilaasta. Siksi biologisen materiaalin toimitus on käsiteltävävastuullisesti.
Yleiseen virtsakoetta valmisteltaessa on suoritettava seuraavat toimet:
- Yksi päivä ennen virtsan keräämistä on suljettava pois ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka voivat vaikuttaa sen väriin. Näitä ovat muun muassa: makeiset, marinaadit, savustetut lihat, kirkkaat vihannekset ja hedelmät sekä niitä sisältävät ruoat.
- Sinun on lopetettava alkoholin juominen sekä ravintolisien, vitamiinien ja diureettien käyttö 48 tunnin ajaksi. Muuten, myös monien rakastama kahvi kuuluu jälkimmäiseen.
- Sinun on lopetettava sauna- ja kylpyläkäynti 24 tunnin kuluessa.
- 2 päivää ennen biomateriaalin toimitusta on tarpeen vähentää fyysisen toiminnan intensiteetti minimiin tai olla harjoittelematta ollenkaan.
Lisäksi, jos potilas käyttää lääkkeitä, hänen on ilmoitettava tästä hoitavalle lääkärille. Asiantuntija joko neuvoo perumaan hoidon muutamaksi päiväksi tai ottamaan tämän huomioon yleistä virtsakoetta tulkittaessa.
Testi tulee ajoittaa uudelleen, jos potilaalla on kohonnut ruumiinlämpö tai verenpaine. Naisten kuukautisvuoto on myös suhteellinen vasta-aihe.
Säännöt virtsan keräämisestä yleisanalyysiä varten
On tärkeää tietää, että biomateriaalinäyte ei saa sisältää vieraita sulkeumia. Siksi on tarpeen ottaa vastuullinen asenne virtsan keräämiseen yleistä analyysiä varten. Informatiivisimpia ovat yön aikana eli aamulla kertyneen virtsan tutkimuksen aikana saadut tulokset.
Mitenvirtsata oikein:
- Yleiseen analyysiin kuuluu monien indikaattoreiden arviointi. Jotta tulokset eivät ole vääriä, on tarpeen käydä suihkussa ennen materiaalin keräämistä. Tässä tapauksessa on parempi käyttää tavallista tai vauvan saippuaa, intiimihygieniatuotteita tai suihkugeeliä.
- Tärkein sääntö virtsan keräämisessä yleisanalyysiä varten on, että astioiden on oltava steriilejä. Jos aiot käyttää lasipurkkia, se on desinfioitava, mutta loppujen lopuksi siinä ei saa olla jälkiä puhdistusaineesta. On suositeltavaa kerätä virtsa kertakäyttöiseen steriiliin astiaan, jota voi ostaa mistä tahansa apteekista.
- Koskien virtsaamista. Yleisanalyysissä ulkoisista sukuelimistä biomateriaaliin päässeitä bakteereja ei pitäisi havaita. Tältä osin on tarpeen huuhdella pieni määrä virtsaa wc-istuimeen ja korvata biomateriaali aiemmin valmistetulla astialla ilman virtausta. Mitä tulee siihen, kuinka monta ml. Yleinen virtsakoe voidaan tehdä onnistuneesti pienelläkin määrällä. Lääkärit suosittelevat keräämään vähintään 60 ml virtsaa. Sitten säiliö on suljettava tiiviisti kannella ja toimitettava laboratorioon mahdollisimman pian. Biomateriaalia voidaan säilyttää 2 tuntia viileässä paikassa. Määritellyn ajan kuluttua virtsasta tulee soveltumaton tutkimukseen. Virtsan yleisen analyysin tulkitseminen johtaa todennäköisesti virheellisiin johtopäätöksiin.
Biomateriaalin keräämistä koskevat säännöt koskevat sekä aikuisia että lapsia. Jos virtsaa on otettava pieneltä lapselta, on suositeltavaa käyttää erityistäpisuaari.
Organoleptiset indikaattorit
Laboratoriossa saatua biologista materiaalia tutkitaan useaan suuntaan.
Mitä virtsaanalyysi sisältää:
- Organoleptiset indikaattorit.
- Fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet.
- Biokemialliset indikaattorit.
- Mikroskooppinen tutkimus.
Aluksi laborantti arvioi ne ominaisuudet, joita aistien avulla voidaan tutkia laadullisesti. Nämä indikaattorit on kuvattu alla olevassa taulukossa.
| Ominaisuus | Normaalit indikaattorit | Mahdolliset tulokset ja niiden tulkinta |
| Diureesi |
Arvioitu vain, kun on tarpeen selvittää, kuinka paljon virtsaa erittyy päivässä. Normi on 3/4 juomasta nesteestä. Usein tämä indikaattori on arvioitu potilaan sanoista |
• Polyuria. Tämä on tila, jossa hyvin suuri määrä virtsaa erittyy. Syyt: diabetes mellitus, hermostunut ylikiihtyneisyys, kuumeen jälkeinen tila, turvotuksen resorptio. • Oliguria - riittämätön virtsamäärä (jopa 500 ml). Syyt: munuaisten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia. • Anuria. Tässä tapauksessa nestettä vapautuu enintään 200 ml päivässä. Syyt: kasvaimet, akuutti munuaisten vajaatoiminta, virtsateiden tukos, nefriitti, aivokalvontulehdus. • Pollakiuria - usein esiintyvä halu, osoittaa tulehdusprosessin olemassaolon. • Olakizuria- halujen puute. Puhuu hermorefleksihäiriöiden esiintymisestä. • Dysuria - kipu virtsatessa. Osoittaa tulehdusprosessin olemassaolon. • Enureesi. Tässä tapauksessa henkilö ei hallitse virtsaamista. Syyt: kuumeinen tila, akuutit tulehdusprosessit, keskushermoston häiriöt |
| Haju | Pitäisi olla täsmällinen, mutta ei ankara |
Lääketieteessä erotetaan useita kymmeniä virtsan hajuja. Käytännössä kohdataan useimmiten seuraavat: • Uloste. Osoittaa vesicorektaalisen fistelin olemassaolon. • Mädäntynyt. Puhuu gangreenisesta virtsarakon tulehduksesta. • Ammoniakki. On oire käymisprosesseista |
| Väri | Oljenkeltainen. Voisi olla hieman vaaleampi tai tummempi |
• Tummankeltainen. Syitä: sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia, epätasapainoinen ruokavalio, riittämätön nesteen saanti. • Vihertävä, ruskea. Syyt: obstruktiivinen keltaisuus, maksavaurio, hemolyyttinen anemia. • Punainen. Syyt: porfyria, hemolyyttinen kriisi. • Sininen. Osoittaa mädäntymisprosessien kulun suolistossa. • Musta. Syyt: melanosarkooma, melanooma, hemolyyttinen anemia. • Vaaleanpunainen. Osoittaa fenolftaleiinin läsnäolon, mikä puolestaan osoittaa rikkomusta alkalisen reaktion aikana. • Keltainen-vihreä. Osoittaa patologioiden esiintymisen,mukana eritteen muodostuminen |
| Läpinäkyvyys | Normaalisti virtsan tulee olla epäpuhtauksia ja läpinäkyvää | Suola aikuisen virtsassa voi viitata tartuntaprosessiin, aineenvaihduntaprosessien rikkomiseen. Lisäksi ne ovat usein merkki epätasapainoisesta ruokavaliosta ja juoma-ohjelman noudattamatta jättämisestä. Suoloja saattaa ilmaantua lapseen kuivumisen ja raskaan fyysisen toiminnan vuoksi |
| Vahtoaa | Ravastelun jälkeen muodostuu pieni määrä läpinäkyvää epävakaa vaahtoa | Pysyvä ja paksu vaahto osoittaa proteiinin esiintymisen virtsassa. Jos se on keltainen, tämä on merkki keltaisuudesta potilaan kehossa |
Jos aistinvaraiset parametrit ylittävät normin, tämä viittaa jo tutkitun patologian kehittymiseen kehossa. Kumpi - näyttää yksityiskohtaisen analyysin muista ominaisuuksista. Usein diagnoosin tekemiseen tarvitaan monimutkaista diagnostiikkaa, joka sisältää sekä laboratorio- että instrumentaalitutkimukset.
Fysikaaliset ja kemialliset parametrit
Tässä vaiheessa laborantti selvittää virtsan ominaispainon ja sen happamuuden. Lomakkeissa ne on merkitty symboleilla SG ja pH.
Ominaispainon osoitin riippuu suoraan siitä, kuinka monta mikrokomponenttia virtsassa on. Normaalisti sen pitäisi olla 1010–1022 g/l.
Poikkeama normista sisäänpienempi puoli voi viitata seuraaviin:
- Hypertensio.
- Diabetes.
- munuaisten vajaatoiminta.
Lisäksi tämä tila ilmenee usein pitkäaikaisen diureettihoidon taustalla.
Suuri ominaispaino voi viitata diabetekseen ja turvotukseen potilaan kehossa. Lisäksi raskauden aikana voi esiintyä poikkeamaa normaalista ylöspäin, jos nainen kärsii toksikoosista.
Vitsa on neutraali tai lievästi hapan neste. Siksi sen pH:n tulisi vaihdella välillä 5,0 - 7,0.
Jos happamuus on alle 5, 0, tämä on varoitusmerkki. Mahdolliset syyt:
- Jade.
- Asidoosi.
- Kihti.
- Tuberkuloosi.
Vitsan happamoitumista voi tapahtua myös, jos ihmisen ruokavalio sisältää runsaasti lihatuotteita.
Jos pH on suurempi kuin 7,0, se tarkoittaa, että reaktio on emäksinen. Tämän tilan syyt:
- Alkaloosi.
- munuaisten vajaatoiminta.
- Hyperkalemia.
- Tulehduksellisten prosessien esiintyminen virtsaelimistössä.
Lisäksi pH:n muutos voi tässä tapauksessa johtua vihannesten ja alkalisen kivennäisveden liiallisesta kulutuksesta.
Biokemialliset ominaisuudet
Tässä vaiheessa asiantuntijan on määritettävä, onko virtsassa seuraavia komponentteja ja missä pitoisuudessa: proteiini, glukoosi, bilirubiini, ketoaineet. Kuvataan indikaattoreita ja niiden tulkintaaalla olevassa taulukossa.
| Ominaisuus | Norma | Transkriptio |
| Proteiini | Yleensä sen ei pitäisi olla virtsassa. Lääkärit kuitenkin myöntävät sen esiintymisen, mutta enintään 0,033 g/l |
Jos sen pitoisuus on korkeampi kuin yleisesti hyväksytty arvo, on tapana puhua proteinuriasta. Syyt proteiinille virtsassa:
Usein proteiinia löytyy raskauden aikana. Tämä tila vaatii tiukkaa valvontaa, koska se voi viitata preeklampsian esiintymiseen |
| Glukoosi | Jopa 0,8 mmol/l |
Normaalisti glukoosi, joka ei ole päässyt verenkiertoon, imeytyy kokonaan takaisin munuaisissa. Toisin sanoen sen ei pitäisi olla virtsassa tai se voi olla läsnä, mutta sen pitoisuus on mitätön. Syitä glukoosin (sokerin) esiintymiseen virtsassa:
Lisäksi glukoosia esiintyy usein virtsassa korkean kehon lämpötilan taustalla |
| Bilirubiini | Yleensä se sisältyy virtsaan. Mutta sen pitoisuus virtsassa on niin alhainen, että sitä ei havaita yleisessä virtsakokeessa |
Bilirubiinin syyt virtsassa (millä tahansa pitoisuudella):
|
| Ketonikappaleet ketoni | Näitä ovat maksassa muodostuvat aineet: asetoni, beetahydroksivoihappo ja asetoetikkahappo. Normaalisti niiden ei pitäisi olla virtsassa |
Ketoniaineiden syyt virtsassa:
|
Tässä vaiheessa laborantti tutkii indikaattoreita, joiden esiintymiseen virtsassa liittyy yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen. Potilaat voivat valittaa apatiasta, jatkuvasta väsymyksen tunteesta, epämukavuudesta.
Mikroskooppinen tutkimus
Tässä vaiheessa laborantti tutkii sedimenttiä. Nämä ovat aineita ja soluja, jotka saostuvat virtsan lyhyen sentrifugoinnin jälkeen.
Sedimentin tutkiminen on yksi tärkeimmistä vaiheista yleisen virtsatestin suorittamisessa. Tutkimuksen purkamiseen kuuluu useiden indikaattoreiden arviointi. Niiden kuvaus ja mahdolliset tulokset on esitetty alla olevassa taulukossa.
| Osoitin | Norma | Tulosten tulkinta |
| Erytrosyytit | Täytyy puuttua. Pienissä vammoissa 1-2 punasolua sallitaan näkökenttää kohden |
Erytrosyytit yleisessä virtsakokeessa voivat viitata seuraavien sairauksien esiintymiseen:
Joskus punasoluja virtsassa esiintyy pitkäaikaisen lääkehoidon taustalla |
| Leukosyytit | Miehille - jopa 3 kpl näkökentässä, naisille - jopa 6 |
Syyt normaalista ylöspäin poikkeamiseen:
Lisäksi näiden solujen määrä lisääntyy näkökentässä lapsen synnytyksen aikana. Jos yleisessä virtsakokeessa on kuitenkin yli 10 leukosyyttiä, tämä osoittaa selvästi, että kehossa on etenemässä patologinen prosessi |
| Hyaliinivalot | Nämä ovat muodostumia, joiden koostumusta edustavat munuaistiehyiden proteiini ja solut. Normaalisti niiden ei pitäisi olla virtsassa | Useimmiten hyaliinikipsiä löytyy virtsan yleisestä analyysistä pyelonefriitin ja glomerulonefriitin yhteydessä. Harvemmin niiden läsnäolo viittaa verenpaineeseen. Lisäksi ne voivat ilmetä diureettisten lääkkeiden pitkäaikaisen käytön taustalla |
| Rakeiset sylinterit | Niiden koostumusta edustavat munuaistiehyiden solut ja punasolut. Normaalisti niiden ei pitäisi olla virtsassa |
Mikä tahansa keskittyminenrakeiset sylinterit voivat merkitä:
|
| Vaharullat | Muodostuu, jos hyaliini- tai rakeinen sylinteri on ollut munuaistiehyessä pitkään. Näin ollen niiden ei normaalisti pitäisi olla virtsassa |
Muuaiskipsien syyt:
|
| Bakteerit | Täytyy olla poissa |
Syyt bakteerien esiintymiselle virtsassa:
Bakteereiden esiintyminen osoittaa aina virtsatietulehduksen esiintymisen kehossa. Heidän löytönsä on merkittävä syy tarkemman tutkimuksen tekemiseen - bakposeva |
| Sienet | Normaalisti ne eivät ole virtsassa | Niiden esiintyminen virtsassa on merkki sienten aiheuttamasta vauriosta ulkoisille elimille tai virtsatiejärjestelmälle. Harvemmin ne ovat immuunipuutostilojen oireita. Lisäksi sieniä voi esiintyä pitkäaikaisen antibioottihoidon taustalla |
| Loinen | Täytyy olla poissa | Loisten esiintyminen osoittaa helmintien invaasiota. Tässä tapauksessa vasta-aineiden verikoe on lisäksi aiheellinen. Tulosten perusteella antiparasiittiterapia |
Kuten taulukosta voidaan nähdä, yllä olevia indikaattoreita ei normaalisti pitäisi havaita. Heidän läsnäolonsa on syy tehdä kattava tutkimus tietyn taudin tunnistamiseksi.
Mihin palauttaa
Biomateriaalinäytteitä tehdään sekä julkisissa että kaupallisissa hoitolaitoksissa. Ensimmäisessä tapauksessa on tarpeen antaa hoitavan lääkärin lähete ja lähettää virtsa sovittuna päivänä, toisessa tapauksessa riittää, että selvität laboratorion aukioloajat vastaanotosta.
Kustannus
Tutkimuksen hinta riippuu suoraan laitoksen tyypistä ja sen politiikasta. Julkisilla klinikoilla analyysi on ilmainen. Yksityisissä laitoksissa sen hinta on keskimäärin 450 ruplaa.
Lopuksi
Yksi yleisimmin määrätyistä virtsatesteistä. Tutkimuksen purkamiseen kuuluu monien virtsan indikaattoreiden arviointi. Tämä tekee analyysistä erittäin informatiivisen. Saatujen tietojen perusteella voidaan tehdä johtopäätös ihmisten terveydentilasta. Jos tulokset ovat huonoja, tarkemmat testit ilmoitetaan.
