Ihmiskehossa on v altava määrä luita. Erityisesti niitä on liikkuvissa kehon osissa, kuten jaloissa ja ranteissa. Kymmenet jänteiden yhdistämät luut auttavat suorittamaan työtä, johon eläimiä ei pääse käsiksi, paitsi ehkä apinoita lukuun ottamatta. Käsien ja jalkojen monimutkainen järjestelmä, vaikka siinä on suuri määrä sidekudosta, on alttiina erilaisille vammoille ja sairauksille. Yleisin on murtuma. Käsite liittyy luun murtumaan ja mahdolliseen siirtymään. Käsissä ja jaloissa, kuten jo mainittiin, on suuri määrä näitä elimiä, jotka eivät eroa kooltaan, joten niiden hoito vie paljon aikaa. Navikulaariluu on alttiin taudeille ja vammoille.
Jalka
Säären luita esitetään v altavia määriä. Joitakin niistä yhdistää jalan yleinen nimi. Navikulaarinen luu kuuluu tähän ryhmään. Se sijaitsee taluluun, kuutiomuotoisten ja keskimmäisten nuolenpääluiden välissä. Tämä jalan alue, varpaita lukuun ottamatta, on useimmiten altis murtumille.
Jalan luita, joiden anatomiaa edustaa kolme osiota, on melko paljon: tarsus, jalkapöytä ja sormet. Jalan jalkapöydän luut sisältävät riveissään jascaphoid. Se sijaitsee lähellä jalan sisäpuolta. Sen reunassa on alaspäin suunnattu navikulaariluun tuberositeetti. Lääketieteessä tätä ominaisuutta käytetään määrittämään jalan kaari. Röntgenkuva auttaa ymmärtämään tämän ruumiinosan koostumuksen.
Brush
Navikulaarinen luu sijaitsee myös kystassa. Se viittaa ranteen pieniin luihin. Hän on alttiimmin murtumaan, koska se sijaitsee kämmenen reunalla. Mielenkiintoista on, että henkilö, joka rikkoo tämän luun, ei tunne paljon kipua ja voi tuntea vain mustelman, vaikkakin voimakkaan. Siksi se on melko vaarallista. Jos et ota yhteyttä lääkäriin, sillä voi olla vakavia seurauksia. Esimerkiksi selkäranka ei ehkä parantu kunnolla.
Ranne koostuu 8 luusta. Ne muodostavat 2 riviä, joista jokaisessa on 4 riviä, jotka sijaitsevat metakarpaalisten luiden ja kyynärvarren välissä. Navikulaarinen luu on sijaintinsa ansiosta helppo tuntea. Se sijaitsee extensor pollicis longuksen ja abductor longuksen jänteiden välissä.
Jalan luusairaudet
Murtuman lisäksi jalan navikulaarinen luu on alttiina muille vaurioille ja sairauksille. Esimerkiksi Kellerrin tauti. Osteokondropatia voi toimia tämän taudin sanansaattajana. Se vaikuttaa kaikkiin jalan luihin. Vähitellen tuhoaa kudosta. Sairauden aikana luihin pääsee pieni määrä verta, mikä tarkoittaa, että happea ja ravintoaineita ei ole riittävästi. Tämän seurauksena solut, jotka eivät saa riittävästi tätä kaasua ja muita tarpeellisia komponentteja, kuolevat vähitellen. kuitenkintämä tapahtuu Kellerin taudin tapauksessa ilman infektion väliintuloa.
Kellerin taudin syyt
Kellerin tauti ei voi ilmaantua itsestään. Hänelle on useita syitä, jotka jotenkin häiritsevät veren virtausta luihin. Useimmiten nämä ovat jalkavammoja, esimerkiksi vakava mustelma tai murtuma. Myös pienet epämukavat kengät käyttävät ovat alttiita tälle taudille. Nivelrikko ja niveltulehdus ovat sairauksia, jotka johtavat myös Kellerin tautiin. Edellä mainittujen syiden lisäksi jalan luuston synnynnäiset epämuodostumat voivat johtaa heikkenemiseen. Litteät jalat ovat yksi suurimmista vioista. Mutta taudin ilmenemiseen suoraan vaikuttavia syitä ei ole löydetty vielä tänäkään päivänä.
Muotot
Säären luut ovat alttiita kahdelle Kellerin taudin lajikkeelle. Kaikki riippuu siitä, mikä jalan osa ei saa tarpeeksi ravinteita ja happea.
Kun navikulaarinen luu kärsii, sairautta kutsutaan Kellerin taudiksi 1. Jos veri ei virtaa kolmannen ja toisen jalkapöydän luun päähän, mikä johtaa niiden muutokseen, sitä kutsutaan Kellerin taudiksi 2.
Lisäksi on olemassa useita vaiheita:
- nekroosi.
- Puritusmurtuma.
- Fragmentaatio.
- Luun korjaus.
Ensimmäisessä vaiheessa kuolevat luupalkit, jotka toimivat luun rakenneosina. Lisäksi tapahtuu uusien luukudoksen osien muodostumista, jotka usein katkeavat huonon lujuuden vuoksi. Sitten luusäteet hajoavat. Ja viimeinen vaihevastaa täysin nimeä.
Kellerin taudin hoito
Jalkaluut on hoidettava. Niiden anatomia on erittäin monimutkainen, joten niitä ei ole helppo parantaa. Kellerin taudissa 1 esiintyy useimmiten navikulaarisen luun murtuma. Se voidaan sekoittaa mustelmaan, ja tautia on erittäin vaikea havaita. Ellei sairas sattum alta mene lääkäriin. Sitten tulee hoitojakso. Kädessä on myös samanniminen luu, mutta sitä kutsutaan Ireycerin taudiksi, vaikka hoidon periaate on sama.
Konservatiivinen hoito on yksi tehokkaimmista hoitomenetelmistä. Myös kipsi on kiinnitetty. Itse jalkaa ei suositella liikuttamaan, koska niin pientä ja epätyypillistä luuta on vaikea korjata. Kipsin poistamisen jälkeen tuloksen säästämiseksi sinun on kävettävä kainalosauvojen tai kepin kanssa jonkin aikaa, lapsille ommellaan erityisiä pohjallisia. Lääkkeet voivat nopeuttaa paranemista. Lämpöhoidot ovat erittäin hyödyllisiä.
Virheellinen
Kiistaan osallistuminen on mahdotonta näytteiden poistamisen jälkeen. Jalka tarvitsee jatkuvaa lepoa. On myös mahdollista vääränlainen fuusio ja väärän nivelen muodostuminen, jota on vaikea parantaa. Leikkaus tarvitaan. Siksi kuntoutusprosessiin on kiinnitettävä mahdollisimman paljon huomiota. Lisäksi voit ottaa vain niitä lääkkeitä, jotka lääkäri on määrännyt, muuten voit vain pahentaa jalkaa. Et voi laiminlyödä lääkärin neuvoja, koska jokaisella henkilöllä on omat kehon ominaispiirteensä. Jotkut luut ovat hauraitasyntymästä, joten heidän tulee olla erityisen varovaisia hoitaessaan tätä sairautta.
Luun murtuma käsivarressa
Kuten jo mainittiin, käden ja jalan navikulaarinen luu on muita suurempi murtumariski. Tämä johtuu siitä, että sekä jalassa että kädessä luu sijaitsee paikoissa, joissa vammoja tapahtuu useimmiten. Jos siirrytään tilastoihin, niin ranteen murtuman tapauksessa 61-88 %:ssa tapauksista kärsii navicular.
Murtuman syyt
Mutta miksi tämä luu murtuu? Kuten käytäntö osoittaa, monet loukkaantuvat putoamalla käsiinsä. Tällöin luu kantaa kuorman lähes kokonaan. Myös itse murtumat eroavat: nivelensisäinen ja nivelen ulkopuolinen.
Oireet
Navikulaarinen luu loukkaantuu hyvin usein. Mutta murtuman jälkeen hän ei käytännössä satu. Useimmat eivät yksinkertaisesti huomaa vaivaa, koska he ajattelevat, että se on vain mustelma. Lääkäriin on kuitenkin mentävä mahdollisimman pian. Navikulaariluuta on vaikea hoitaa, ja jos sinulla ei ole aikaa parantaa sitä, sillä voi olla korjaamattomia seurauksia. Valitettavasti kaikki eivät mene sairaalaan. Useimmiten murtuma havaitaan satunnaisesti. On joitakin oireita, jotka voivat auttaa tunnistamaan vamman:
- Kipu navikulaarialueella.
- Epämukavuus käden niveliä liikutettaessa.
- Melko kivulias säteen laajennus.
- Vaihdealueen turvotus.
Diagnoosi
Kuten ranteen murtuneen luun, jalan navikulaarisen luun vamma,jalka kärsii. Röntgenkuva auttaa löytämään kivun syyn. Aluksi laitteelle suoritetaan 3D-projektio, jossa vyöhykkeitä tarkastellaan kolmessa projektiossa. Viimeisessä vaiheessa navikulaariluun murtuma (murtuma) on selvästi näkyvissä. Kaikki tämä johtuu siitä, että navikulaarista luuta on erittäin vaikea hoitaa, sitä ympäröivät muut elimet. 3D-projektio on yksinkertaisesti välttämätöntä, jotta kipsin levitys onnistuu taitavasti ja tarkasti.
On hienouksia. Esimerkiksi sormet tulee puristaa nyrkkiin. Jos murtuma ei näy heti röntgenkuvassa, mutta kaikkien viitteiden mukaan on, niin uhri käyttää kipsiä noin 2 viikkoa, jonka jälkeen hänen kätensä tarkistetaan uudelleen. Asia on, että tänä aikana tapahtuu resorptiota ja halkeama on selvästi näkyvissä, jos sitä tietysti on ollenkaan. Toimet auttavat määrittämään diagnoosin ja määräämään hoidon.
Luunhoito
Ranteen navikulaarinen luu on usein murtunut, mikä on erittäin vaikea havaita. Murtuman havaitsemiseksi on turvauduttava 3D-projektioon. Mutta murtuman hoito on paljon pidempää ja vaikeampaa. Luun lujittaminen johtuu puhtaasti endosteaalisesta kalluksesta, joka muodostuu erittäin hitaasti ja vaatii suuren määrän ravintoaineita (verta). Distaalisen fragmentin siirtyminen on mahdollista. Kaikki edellä mainittu johtaa väärän nivelen muodostumiseen ja vaikeuttaa siten jo ennestään vaikeaa hoitoa.
1 tapa. Tuoreiden vammojen hoito
Helppoin tapa parantaa käden navikulaarinen luu on kiinnittää kipsi. Useimmiten tavattusitä käytetään 90–95 % tapauksista. Kiinnitys tapahtuu metakarpaalisten luiden päistä kyynärniveleen asti, kun taas pikkusormen sormi on pakollista vangita siteen alle. Käsi pysyy liikkumattomana, mutta uhrin mukavuuden vuoksi sen asento näyttää pieneltä jatkeelta. Käden immobilisaatio kestää noin 11 viikkoa. Jos murtuma tapahtui tuberkuloosilla, se on vain 4 viikkoa. Kipsin poistamisen jälkeen on pakollinen röntgenkuvaus, joka näyttää, onko fuusio tapahtunut oikein. Jos aukko havaitaan, kipsi kiinnitetään uudelleen, mutta 1-2 kuukauden ajan, kun taas fuusiota valvotaan kuukausittain. Hoidon päätyttyä tapahtuu toipumiskurssi.
Konservatiivisen hoidon haittoja voidaan kutsua:
- Ylitoistoaika.
- Lääkäreiden jatkuva seuranta.
Muita tapoja. Vanhojen vammojen hoito
Jos murtuma löydetään vasta 3 kuukauden kuluttua, sitä pidetään vanhana. Tähän mennessä väärällä nivelellä on aikaa kasvaa. Tämä vaikeuttaa hoitoa. Röntgenkuvien avulla löydetään murtumakohta ja määritetään myös kystisten onteloiden ja diastaasin esiintyminen fragmenttien välillä. Tässä tapauksessa kipsin asettaminen ei voi auttaa. Käytetään yhtä lukuisista tekniikoista, tunnetuimmat ovat:
- Luunsiirto kortikaalisella siirteellä.
- Matti-Russen luunsiirto.
Luunsiirto kortikaalisella siirteellä
Menetelmä keksittiin jo vuonna 1928. Sitä käytetään epäyhtenäisten murtumien ja väärien nivelten kanssanavikulaarinen luu. Selkäpalkin pääsyä käytetään anestesiaan leikkauksen aikana. Ilman vaurioita, koskematta säteittäiseen hermoon, pääsy ranteen niveleen tapahtuu. Sen kapselin leikkaus auttaa havaitsemaan väärän nivelen. Toimenpiteen päätyttyä levitetään kipsi samalla tavalla kuin edellä on kuvattu. Se kestää noin 14 päivää läpi. Sitten ompeleet poistetaan ja käytetään pyöreää sidettä. Luulevyn roolin suorittaa usein sienimäinen siirrännäinen.
Matti-Russen luunsiirto
Yksi tehokkaimmista toiminnoista. Mutta samalla se on melko yksinkertaista. Hänelle kenttä vuotaa verta, mutta siten verenkierto ei käytännössä huonone. Vakauta olkapää nastoilla. Siirrännäinen kiilautuu luuhun. Pinnojen alustava sijoitus estää roskien sekoittumisen. Immobilisaatio kestää noin 10 viikkoa. Neulat poistetaan vasta 8 viikon kuluttua.
Murttunut jalka
Kuten jo mainittiin, tarsuksen luut ovat alttiimpia erilaisille vaurioille. Useimmiten murtuma tapahtuu minkä tahansa raskaan esineen putoamisen jälkeen jalkaan. Joskus ei kärsi yksi luu, vaan useita, koska ne sijaitsevat lähellä toisiaan ja ovat kooltaan pieniä. Kuten ranteen nivelkivun tapauksessa, hoitoa ei pidä viivyttää. Jalka on kuitenkin paljon helpompi hoitaa. Navikulaarisen luun suora murtuma tapahtuu joko suuren esineen putoamisen tai muiden välisen puristumisen vuoksi. Jalan luut ovat melko monipuolisia, niiden anatomiaan kuuluu kymmeniä lajeja.
Oireet
Jalan navikulaarisen luun murtuma on paljon helpompi havaita kuin käden murtuma. Tällaisen vamman yhteydessä on lähes mahdotonta liikkua normaalisti, jatkuvaa kipua tuntuu. Lisäksi jalan ympyräliike paljastaa murtuman lopulta, luu tuntee itsensä. Mutta melkein aina navikulaarisen luun vamma yhdistyy jalan muiden luiden ja erityisesti olkaluun vaurioihin.
Jalkaluun hoito
Halkeman koon ja sijainnin selvittämiseksi riittää, että otat röntgenkuvan kahdessa projektiossa, ei kolmessa, kuten käden navikulaarisessa luun tapauksessa. Jos siirtymää ei ole, käytetään tavallista kipsiä. Mutta jos niin tapahtui, uudelleenasento suoritetaan. Vakaimmissa tapauksissa suoritetaan avoin pelkistys. Kipsi kestää keskimäärin 4 viikkoa.
Johtopäätöksenä voimme sanoa, että nivelluu on alttiimpi vaurioille kuin muut ranteen ja jalan luut. Toipuminen kestää kauan ja vaatii usein leikkausta. Luun sulautuminen jalkaan on kuitenkin paljon nopeampaa ja helpompaa. Murtuman löytäminen kystasta on melko vaikeaa, ja useimmiten se tapahtuu vahingossa. Halkeaman sattuessa jalan navikulaarinen luu sattuu paljon.
