Raskaus on tärkeä ja vastuullinen ajanjakso jokaisen naisen elämässä. Tällä hetkellä odottava äiti ja hänen lapsensa tarvitsevat lisähuomiota lääketieteen ammattilaisilta. Prenataalinen holhoaminen antaa sinun hallita raskauden kulkua ja naisen terveydentilaa sekä seurata tarvittavien suositusten täytäntöönpanoa, ehtoja uuden pienen miehen turvalliselle synnyttämiselle. Tämä artikkeli tarjoaa vastaukset tärkeimpiin kysymyksiin: miksi tällaisia käyntejä tarvitaan meidän aikanamme, niiden likimääräinen suunnitelma sekä synnytyshoidon ajoitus ja tavoitteet.
Määritelmä
Henkilöstö on yksi lääketieteellisten laitosten työmuodoista, jonka tarkoituksena on suorittaa terveys- ja enn altaehkäiseviä toimenpiteitä potilaan kotona. Järjestetään kansalaisille, jotka tarvitsevat erityisesti lääkäreiden huomiota: vakavasti sairaat, mielenterveysongelmista kärsivät, vauvat, raskaana olevat naiset.
Synnytyshoito on tärkein enn altaehkäisevä toimenpide raskaana oleville naisille. Ne antavat paitsi ohjata tulevaa vanhempaa, myös luoda ystävällisiä suhteita äidin ja hoitohenkilökunnan välille, koska ensimmäisenä vuonna vauvan syntymän jälkeen heyhteydenpito on säännöllistä.
Synnytyshoidon suorittaminen koostuu vastuullisen sairaanhoitajan henkilökohtaisesta käynnistä. Sairaanhoitaja arvioi tapaamisen yhteydessä sosiaalisia ja elinoloja, joissa nainen asuu ja vastasyntyneen tulee kasvaa. Samalla käynnillä selvitetään perheen kuuluvuus riskitekijöihin, joista keskustellaan myöhemmin.
Henkilön merkitys
Odottava äiti käy omatoimisesti synnytyslääkäri-gynekologilla tarkkailemaan oman ja vauvansa terveyttä. Mitä pidempi aika, sitä useammin hän joutuu menemään synnytysneuvolaan. Tämä lähestymistapa ei kuitenkaan mahdollista tunnistaa raskaana olevan naisen todellisia elinoloja, joilla on suuri merkitys onnistuneen synnytyksen kann alta. Lääkäri tallentaa kaikki tiedot vain naisen sanoista, eivätkä ne välttämättä pidä paikkaansa.
Raskaana olevan naisen synnytyshoidon avulla saat oikean kuvan naisen elämästä: huonoista tavoista, perheen psykologisesta tilanteesta, aineellisesta varallisuudesta. "Vakoilutoiminnan" lisäksi lääkintätyöntekijä suorittaa muita tehtäviä. Vierailun aikana hoitaja antaa odottavalle äidille paljon mielenkiintoista ja hyödyllistä tietoa sekä neuvoja synnytykseen, tulevaan synnytykseen ja vauvan hoitoon.
Kohokohdat
Koko raskauden ajan nainen odottaa kolme käyntiä sairaalasta. Tämä on tavallinen sairaanhoitajakäyntien määrä, ja sitä voidaan lisätä seuraavissa tapauksissa:
- ongelma raskaus;
- epäillään synnynnäistä patologiaa pikkulapsella;
- jos odottava äiti on vaarassa;
- epäsäännölliset käynnit synnytysneuvoloissa;
- raskaana olevan naisen sairaalahoidon jälkeen.
Sääsihoidon tarjoaa pääsääntöisesti lastenneuvolan sairaanhoitaja tai synnytysneuvolan kätilö. Joskus he käyvät vuorotellen odottavan äidin luona. Kaikkia käyntejä valvoo hoitolaitoksen lääkäri, joka joskus hoitaa hoitoa yhdessä terveydenhuollon työntekijän kanssa. Kaikki hoitajan havainnot sekä suositukset ja tapaamiset kirjataan suojelijaluetteloon. Lääkäri tarkistaa nämä tiedot säännöllisesti ja ryhtyy tarvittaessa tarvittaviin toimenpiteisiin.
Ensimmäinen asiakassuhde: tavoitteet ja määräajat
Ensimmäisen käynnin odottavan äidin luo tekee synnytysneuvolan kätilö raskausilmoittautumisen yhteydessä. Yleensä se on 7-13 viikkoa. Kuten jo mainittiin, ensimmäisen synnytystä edeltävän holhouksen aikana naisen elämäntapa, kodin ja saniteettiolosuhteet sekä perheen psykologinen ilmapiiri selvitetään. Epäsuotuisat elinolosuhteet vaikuttavat negatiivisesti sekä äidin että syntymättömän vauvan terveyteen, joten kätilön ensimmäisellä käynnillä saamat tiedot ovat erittäin tärkeitä tulevassa työssä odottavan äidin kanssa.
Vierailun tarkoituksena on myös jatkaa keskustelua enn altaehkäisevistä toimista, joihin raskaana oleva nainen tutustuu ilmoittautumisen yhteydessä. Seuraavat aiheet ovat pakollisia keskusteluun:
- vauvan suojaus, ennenaikaisen synnytyksen ehkäisy;
- terveellisten elämäntapojen säännöt;
- rationaalinen ravitsemus;
- henkilökohtainen hygienia (ummetuksen ehkäisy, siteen käyttö ja muut);
- säännöllisten lääkärintarkastusten tarve.
Lastenklinik alta sairaanhoitaja saapuu odottavan äidin luokse yleensä hieman myöhemmin, raskausviikolla 20-28. Prenataalisen holhouksen tarkoitusta tavoittelee samank altainen - naiseen ja syntymättömän vauvan elinoloihin tutustuminen.
Algoritmi ensimmäiselle asiakassuhteelle
Vierailun aikana terveydenhoitaja esittelee itsensä raskaana olevalle naiselle. Tänä aikana on tärkeää luoda ystävällinen asenne, joka auttaa ylläpitämään yhteyttä tulevaisuudessa. Keskustelun jälkeen sairaanhoitaja täyttää suojeluslomakkeen, joka sisältää perustiedot odottavasta äidistä:
- Naisen sukunimi, etunimi ja sukunimi.
- Kotiosoite.
- Täysi-ikä.
- Ammatti, koulutus, erikoisala.
- Päätyöpaikka.
- Koko nimi aviomies.
- Puolison ikä.
- Tiedot hänen erikoisalastaan, koulutuksestaan.
- Aviomiehen työpaikka.
- Tiedot muista perheenjäsenistä, jotka asuvat raskaana olevan naisen kanssa.
- Asun hygienia, elinolosuhteet, aineellinen vauraus.
- Isän ja äidin huonot tavat.
- Perheen krooninen sairaus.
- Lapsen syntymään valmistautuminen (lastenlääkärille).
Joskus sairaanhoitaja täyttää tiedot, ei naisen sanoin. Esimerkiksi, jos nainen väittää, että hänen juovalla miehellään ei olehuonoista tavoista, terveydenhoitaja kirjaa silti todelliset tiedot.
Toinen asiakassuhde
Seuraavalla käynnillä seurataan ensimmäisellä käynnillä saatujen aikojen toteutumista. Piirihoitaja tulee raskausviikolla 32-34 ja kätilö on lähempänä synnytystä eli 37-38 viikolla. Enn altaehkäisevä keskustelu on omistettu tulevalle vauvalle. Alla on esimerkki synnytyksen hoitosuunnitelmasta:
- Tietojen kerääminen raskaudesta, aiemmista sairauksista ja yleisestä terveydentilasta.
- Viime kerralla saatujen suositusten noudattaminen.
- Psykologinen ilmapiiri perheessä.
- Lapsen syntymään valmistautuminen (myötäisen ostaminen).
- Rintojen valmistelu imetystä varten.
- Keskustelu sukulaisten kanssa tulevasta tapahtumasta, raskaana olevan naisen tukemisen tärkeydestä.
Joskus tässä vaiheessa odottava äiti saa kutsun nuorten vanhempien kouluun. Yleensä tunnit pidetään synnytysneuvoloissa ja ne auttavat valmistamaan tulevaa vanhempaa ja hänen puolisoaan lapsen syntymään.
Toinen asiakassuhdemalli
Tulevan äidin ja mahdollisuuksien mukaan läheisten kanssa käytävän keskustelun päätteeksi hoitaja kirjaa saadut tiedot. Alla on esimerkki synnytyksen hoidosta.
Kaikki saatuja tietoja verrataan terveydenhuollon työntekijän ensimmäisen käynnin aikana annettuihin tietoihin. Onko hygieniaoloissa parantunut, oliko työtehtävien helpotuksiaraskaana oleva nainen? Myös valmiusaste lapsen ulkonäköön paljastuu (henkilökohtaisten tavaroiden ja huonekalujen ostaminen vauvalle, lastenhuoneen järjestäminen ja niin edelleen).
Pippinaisilla on mahdollisuus saada ilmainen konsultaatio tulevasta synnytyksestä ja kysyä polttavimpia kysymyksiä. Kätilöt ovat aina yhteydessä ja jakavat mielellään tietoa nuorten vanhempien kanssa.
Kolmas asiakassuhde
Paikallinen lastenlääkäri voi tehdä toisen käynnin raskaana olevan naisen luo. Tämä vierailu on valinnainen, ja se ajoitetaan täysin yksilöllisesti. Pääsääntöisesti lääkäri tulee, jos raskaus on monimutkainen ja on olemassa riski saada lapsi, jolla on kehityshäiriöitä tai synnynnäisiä sairauksia. Myös muita heikommassa asemassa oleviin perheisiin kiinnitetään entistä enemmän huomiota.
Kolmannen holhouksen tarve määritetään analysoimalla kahden edellisen käynnin jälkeen saatuja tietoja. Tulevan vanhemman vierailun tulosten perusteella lääkäri esittää kysymyksen perheen rekisteröinnin tarpeesta. Samaan aikaan vauva ja hänen äitinsä ovat synnytyksen jälkeen lastenlääkärin ja muiden asiantuntijoiden tarkkaavaisena.
Riskitekijät
Edellä on jo sanottu, että holhouksessa on olemassa sellainen asia kuin riskitekijät. Naiset, jotka kuuluvat tähän luokkaan, tarvitsevat enemmän huomiota paikallisilta asiantuntijoilta:
- alle 18-vuotiaat äidit;
- alkusyntynyt 30 vuoden jälkeen;
- yksinhuoltajaäidit;
- monilapsia naisia.
Lisäksi synnytyslääkärin ja lastenlääkärin tarkkaavaisuus voi aiheuttaaseuraavista syistä:
- keskenmenon vaara;
- aborttiyritykset;
- vakava toksikoosi;
- korkea verenpaine, sydänvaivoja;
- äidin sairaudet;
- vanhempien huonot tavat;
- epäsuotuisa ympäristö syntymättömän vauvan elämälle.
Näiden indikaattoreiden mukaan todennäköinen riski lapsen hengelle ja terveydelle paljastuu, ja paikallinen lastenlääkäri ryhtyy toimenpiteisiin haitallisten tekijöiden minimoimiseksi. Joukko enn altaehkäiseviä toimenpiteitä on suunniteltu estämään mahdolliset ongelmat.
Lääkäreiden ongelmat
Huolimatta siitä, että synnytystä edeltävät käynnit edellyttävät vain hyviä aikomuksia, lääkäreiden on silti kohdattava tiettyjä vaikeuksia. Ensinnäkin raskaana oleva nainen ei ole läheskään aina kotona sairaanhoitajan käynnin aikana. Perheen todellisesta tilanteesta sekä elin- ja hygieniaolosuhteista on mahdollista saada käsitys vain, jos käynti on spontaani. Siksi lääkintätyöntekijät eivät varoita tulevasta käynnistä, eikä synnytyshoidon ajoituksesta keskustella potilaiden kanssa. Tämän seurauksena asiantuntijat usein koputtavat tyhjän asunnon oviin.
Toiseksi, kaikilla naisilla ei ole positiivista asennetta tällaiseen synnytysneuvolan ja lastenklinikan valvontaan. Tästä syystä kaikki raskaana olevat naiset eivät ota yhteyttä ja suostu antamaan yksityiskohtaista tietoa elämästään.
