Monet naiset ovat huolissaan kysymyksestä, milloin fibroadenoomit on poistettava. Kirurgisen toimenpiteen indikaatiot määrittää asiantuntija. Hoitava lääkäri ottaa huomioon potilaan suorittaman diagnoosin tulokset. Jos rintarauhasissa on epämukavuutta, on tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä gynekologiin. Jos lääkäri havaitsee sinettien läsnäolon, lähettää hänet mamologille tutkimukseen, jos epäillään pahanlaatuisia kasvainprosesseja, potilaan tulee kääntyä onkologin puoleen. Tarvittaessa fibroadenoma poistetaan. Asiantuntijat eivät suosittele itsehoitoa, koska patologia voi kehittyä ja siirtyä monimutkaisempiin muotoihin. Jotta et vahingoittaisi yleistä terveyttäsi eikä aiheuta komplikaatioiden kehittymistä, on tärkeää olla viivyttelemättä lääkäriin menoa.
Fibroadenoma - mikä se on?
Fibroadenooma on maitorauhasten kasvain. Rauhas- ja sidekudos muodostavat solmun tai kasvaimen, kokojonka halkaisija vaihtelee 0,7 - 4,9 cm. Useimmiten esiintyy 21-49-vuotiailla naisilla (suurimpien hormonaalisten vaihteluiden aikaan). Kasvaimet kehittyvät hormonaalisten aineiden (mukaan lukien suun kautta otettavan ehkäisyvalmisteen) hallitsemattomasta nauttimisesta tai imetyksen epäasianmukaisesta lopettamisesta. Alistavia tekijöitä ovat:
- järjestelmälliset abortit;
- ylimääräiset kilot;
- kilpirauhasen sairaus;
- munuaissairaus.
Kasvain ei esiinny geneettisen alttiuden vuoksi.
Missä olosuhteissa toimenpide tulisi suorittaa?
Millä ehdoilla fibroadenooma pitäisi poistaa? Kasvainprosessi on eliminoitava suurella tiivisteellä ja jos potilaalla on voimakasta kipua ja epämukavuutta. Raskauden suunnittelussa on välttämätöntä poistaa fibroadenoma, koska vauvan synnytyksen aikana kasvaimen kasvu usein kiihtyy. Vaikka lievä kovettuma olisikin, on tärkeää, että hoito suoritetaan.
Poistamisen tärkeimmät käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Rintojen fibroadenooma on poistettava, jos:
- ei positiivista vaikutusta lääkärin määräämien lääkkeiden käytön jälkeen;
- kasvaimen nopea kasvu;
- lehden muotoisen muodon esiintyminen havaittiinkasvaimet;
- pahanlaatuinen fibroadenoma.
Tuumorin poistamiselle on myös vasta-aiheita, jotka voivat olla sekä absoluuttisia että suhteellisia. Ensimmäisessä tapauksessa kirurgisen toimenpiteen suorittaminen on kiellettyä, toisessa - leikkaus on mahdollista, mutta vasta potilaan kliinisen kuvan korjaamisen jälkeen.
Pääasialliset vasta-aiheet
Rintojen fibroadenoomaleikkauksen tekeminen on kielletty:
- rikkoo veren hyytymistä;
- jos diabetes diagnosoidaan;
- jos sydän-, maksa- tai munuaissairaus on läsnä.
Leikkausta ei suoriteta, jos potilaalla on hengitystieinfektio tai akuutti hengitystieinfektio. Ensinnäkin on tärkeää parantaa potilaan yleistä terveyttä, jonka jälkeen voidaan suorittaa kirurginen toimenpide. Kohonnut ruumiinlämpö on suora vasta-aihe sellaiselle manipulaatiolle.
Kuinka valmistaa potilas leikkausta varten?
Potilaan perusteellinen lääkärintarkastus ennen leikkausta rintojen fibroadenooman poistamiseksi suoritetaan ensin. Naisen on läpäistävä yleinen kliininen veren ja virtsan analyysi, suoritettava EKG ja fluorografia. Ultraäänen ja mammografian avulla selvitetään kasvaimen koko.
Biopsian aikana asiantuntija kerää biologista materiaalia ja lähettää sen histologiseen tutkimukseen. Tämä analyysi määrittää luonteenkasvaimia ja sulje pois epätyypillisten solujen esiintyminen. Jos naisella on krooninen patologia, asiantuntija antaa lähetteen konsultaatioon sopivan profiilin asiantuntijan kanssa. Kontrollitutkimuksen ansiosta on mahdollista sulkea pois komplikaatioiden riski leikkauksen aattona. Jos potilas ei ole henkisesti valmis leikkaukseen, ota yhteyttä psykologiin.
Miten kasvain poistetaan?
On tapauksia, joissa fibroadenooma voidaan soveltaa konservatiivisiin hoitomenetelmiin. Jos sairaus on liian pitkälle edennyt, on suoritettava leikkaus. Vähäinvasiivisen hoitomenetelmän jälkeen komplikaatioiden esiintyminen on vähiten todennäköistä. Radikaalin leikkauksen aikana kasvaimen lisäksi poistetaan myös maitorauhanen. Vain hoitava lääkäri määrittää kirurgisen toimenpiteen tyypin ottaen huomioon fibroadenooman koon ja potilaan yleisen terveydentilan.
Mitä seurauksia voi olla?
Potilaan perusteellisesta tutkimuksesta ennen leikkausta huolimatta haittavaikutuksia voi esiintyä, nimittäin:
- Kipu on kehon luonnollinen reaktio kudosten dissektioon. Neljän päivän ajan leikkauksen jälkeen naiselle annetaan kipulääkettä. Lisäksi lääkettä käytetään injektioiden muodossa vaikean kivun poistamiseksi. Jatkossa epämukavuus voidaan poistaa tableteilla, joita saa ottaa enintään kolme kertaa päivässä.
- Arven muodostuminen. Arpien vakavuus riippuupotilaan kehon yksilölliset ominaisuudet ja kirurgin kokemus. Myös kirurgisen lähestymistavan tyyppi on tärkeä.
- Hematooman muodostuminen. Koska verisuonet vaurioituvat leikkauksen aikana, saattaa esiintyä ihonalaisia verenvuotoja. Jos mustelmat rintarauhasessa jatkuvat yli viikon, asiantuntija ruiskuttaa potilaaseen suonensisäisesti askorbiinihappoa ja levittää liukenevaa voidetta.
- Maitorauhasten muodon muutos. Rinnan kudosmuutosten seurauksena rintojen muoto muuttuu. Usein tämän sivuvaikutuksen syynä on laitteen suuttimen virheellinen käyttö.
- Ninnituntemuksen menetys. Tunteiden menetys hermosäikeiden vaurioitumisen vuoksi.
- Veren menetys johtuu suurten verisuonten vaurioista. Leikkauksen aikana lääkärin on poltettava nämä rakenteet verenvuodon estämiseksi.
- Tarttuva tauti syntyy, jos potilas tai lääkäri ei leikkauksen jälkeen noudattanut perushygieniasääntöjä. Tällaisissa olosuhteissa iho voi tulehtua voimakkaasti ja kehon lämpötila nousee.
Patogeeniset massat ovat tärkeitä eliminoitavissa, jos mätä muodostuu. Naisen tulee pukeutua ja pestä haava antiseptisellä liuoksella. Joissakin tapauksissa leikkauksen jälkeen esiintyy anestesian aiheuttamaa voimakasta päänsärkyä. Tällaisissa olosuhteissa on tärkeää ottaa kipulääkkeitä seitsemän tunnin välein.
Leikkaustyypit
Fibroadenooman poistoleikkaus voi olla sekä suunniteltu että kiireellinen (suunniteltu). Ensimmäisessä tapauksessa potilas valmistetaan huolellisesti leikkaukseen, toisessa tutkimus suoritetaan hätätilassa. Useat tekijät vaikuttavat toimenpiteen kiireellisyyteen:
- kasvaimen luonne;
- kasvaimen koko;
- oireiden voimakkuus.
Jos kyseessä on suuri pahanlaatuinen kasvain, on tärkeää poistaa kasvain välittömästi.
- Enukleaation aikana lääkäri leikkasi fibroadenooman, mutta ei vaikuttanut rintarauhasen rakenteeseen. Tämäntyyppisten toimenpiteiden suorittamiseksi on tärkeää vahvistaa kasvaimen hyvänlaatuinen luonne. Ennen toimenpidettä potilaalle tulee antaa paikallispuudutus. Näissä olosuhteissa toimenpiteen aikana ei ole epämukavuutta.
- Rintakudoksen leikkaus suoritetaan halon reunaa pitkin. Tämä minimoi arven ja ompeleiden näkyvyyden rintojen fibroadenooman poistamisen jälkeen. Tämä kasvaimen poistomenetelmä perustuu sähkötyökalun tai skalpellin käyttöön, jonka ansiosta asiantuntija erottaa kasvaimen ympäröivästä kudoksesta. Kuorinta-aika on 50 minuuttia. Ompeleet on poistettava kahdeksan päivää leikkauksen jälkeen.
- Sektoriresektion aikana kirurgi poistaa fibroadenooman. Ennen leikkausta potilaalle annetaan yleisanestesia, joka välttää epämukavuuden leikkauksen aikana. kasvainon tarpeen leikata itse rauhasen ympäröivien kudosten kanssa. Tällaisen manipuloinnin jälkeinen arpi voidaan poistaa vain plastiikkakirurgialla. Leikkauksen kesto on 40-70 minuuttia. Kaikki riippuu kasvaimen koosta ja rinnan tilavuudesta.
- Täydellisellä resektiolla fibroadenoomit ja maitorauhaset poistetaan kokonaan. Tätä hoitomenetelmää käytetään vain, jos kasvain on suuri ja kasvaa nopeasti, kun taas on olemassa riski rappeutua syöpäkasvaimeksi. Leikkauksen kesto on 60 minuuttia. Toimenpiteen jälkeen voi jäädä suuri arpi.
- Fibroadenooman poisto laserilla. Laserin käyttö auttaa pääsemään eroon fibroadenoomista, kun taas ympäröivät kudokset eivät vaikuta. Laserin ohjaamiseksi kirurgi käyttää erityistä suutinta ja tuhoaa kasvainsolut. Toimenpide kestää 35 minuuttia. Useimmissa tapauksissa toimenpiteen jälkeen ei ole arpia.
Rintojen fibroadenooman poistoleikkauksen tyhjiömenetelmällä pääset eroon suurestakin kasvaimesta. Leikkauksen aikana käytetään pitkää neulaa. Tällaista manipulointia suoritettaessa ei esiinny epämukavuutta, eikä komplikaatioiden riskiä ole.
Leikkauksen jälkeisen toipumisen kesto
Toipumisnopeus leikkauksen jälkeen riippuu monista tekijöistä, nimittäin:
- potilaan ikä;
- yleinen terveys;
- toiminnan tyyppi.
Yhtä tärkeää on, että potilas hoitaa kirurgisen haavan kunnolla. Jälkeennainen siirretään osastolle, hoitava lääkäri seuraa systemaattisesti hänen yleistä terveydentilaa (mitataan verenpainetta, sykettä, analysoidaan yleistä hyvinvointia). Leikkauksen jälkeen lääkäri levittää jäätä vaurioituneelle alueelle, mikä vähentää suurten mustelmien riskiä. On tärkeää olla liioittelematta, sillä iho voi aiheuttaa hypotermiaa. Viikkoa myöhemmin lääkäri poistaa ompeleet tai ei vaikuta niihin ollenkaan. Paljon riippuu kirurgin valitsemista ommelmateriaaleista. Hygieniatoimenpiteen suorittaminen on sallittua 5 päivää leikkauksen jälkeen. Jotta infektio ei pääse kehoon, on sallittua käydä vain suihkussa. On suositeltavaa olla käyttämättä kuumaa vettä, koska se voi aiheuttaa voimakkaan tulehdusprosessin.
Miltä rinnat näyttävät leikkauksen jälkeen?
Miltä rinnat näyttävät fibroadenooman poiston jälkeen? Hänen tilaansa leikkauksen jälkeen on mahdotonta ennustaa. Arpeutumisen riskin minimoimiseksi on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa, kun jokin taudin oireista ilmenee. Tällaisissa olosuhteissa kasvaimella ei ole aikaa kasvaa suureksi. Tämän ansiosta ongelma on mahdollista ratkaista naisen kehon lempeämmällä toiminnalla. Laserpinnoituksella voit poistaa havaittavat arvet rintojen fibroadenooman poiston jälkeen. Arpien koosta riippuen tarvitaan 3-8 hoitokertaa. Kun haava paranee, on mahdollista palauttaa rinnan muoto kirurgisilla tai vaihtoehtoisilla menetelmillä. Näitä ovat:
- kyynelten endoproteesin istutus;
- plastiikkakirurgia pyöreällä implantilla;
- hyaluronihappoinjektio.
Tuloksen säilyttämiseksi on tärkeää ruiskuttaa hyaluronihappoa säännöllisesti.
Kipu poiston jälkeen
Epämiellyttävää tunnetta voi esiintyä 3 päivän ajan fibroadenooman poistamisen jälkeen, koska anestesian vaikutus heikkenee vähitellen. Lääkärit eivät suosittele kestämään epämiellyttäviä ja tuskallisia tuntemuksia, koska komplikaatioita voi esiintyä. Jos haava paranee hyvin, eikä siellä ole mätä ja verenvuotoa, kipulääkityksen tarve fibroadenooman poiston jälkeen vähenee ajan myötä.
Lääketieteen työntekijöiden arviot vahvistavat sen tosiasian, että oikea-aikainen lääkärikäynti auttaa estämään vakavien komplikaatioiden kehittymisen. Kun kasvain on pieni, hoito on paljon tehokkaampaa ja nopeampaa. Vaihtoehtoisten hoitomenetelmien käyttöä ei suositella, koska aika on liian kallista potilaan hengelle. Jotkut yrtit voivat jopa provosoida kasvainten aktiivisen kasvun, joten on parempi olla vaarantamatta sitä. Asiantuntijat suosittelevat säännöllisiä lääkärintarkastuksia ja testejä.
