"Kuninkaallinen tauti" kuulostaa melko vaarattom alta. Mutta tämän yksinkertaisen nimen takana piilee v altava ongelma. Harvat usk altavat mennä lääkäriin tämän patologian kanssa, ja turhaan. Sairaus on hoidettava. Yksi radikaaleimmista tavoista on peräpukamien poistaminen. Tästä keskustellaan nyt.
Hieman taudista
Ennen kuin alat päästä eroon taudista, sinun tulee tietää, millainen sairaus se on. Peräpukamat - yleisin sairaus, joka on peräaukkoa ympäröivien kudosten läpi kulkevien suonten epänormaali laajeneminen. Sairaus voi ilmaantua missä iässä tahansa. Tämä on hänen viekkautensa. Tilastojen mukaan joka toisella ihmisellä on jokin patologia.
Kaikki taudin vaiheet aiheuttavat fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta. Hoito riippuu useista tekijöistä: samanaikaisten sairauksien ja komplikaatioiden esiintymisestä, taudin vaiheesta ja potilaan iästä.
Taudista eroon pääsemistä edeltää täydellinen lääkärintarkastus. Patologian tarkka vaihe määritetään ja valitaanparas tapa hoitaa. Tärkeintä ei ole missata hetkeä, jolloin he auttavat:
- huumeet;
- parantavat ruokavaliot;
- voimistelu ja harjoitukset;
- perinteinen lääketiede ja homeopaattiset lääkkeet.
Eikä sinun tarvitse turvautua leikkaukseen peräpukamien poistamiseksi.
Leikkaus
Radikaalisin hoito epänormaaleihin suonikohjuihin on leikkaus. Tätä menetelmää käytetään vain, jos muut keinot eivät enää auta. Ennen kuin suostut leikkaukseen, sinun tulee keskustella kaikista asioista lääkärisi kanssa. Muista kysyä asiantuntij alta, miksi hän päätti, että peräpukamat pitäisi poistaa kirurgisesti, mikä on leikkauksen jälkeinen ajanjakso, mikä on riskitaso ja ennuste.
Indikaatioita tälle hoidolle ovat:
- Peräpukamaverenvuoto.
- Avattavat solmut.
- Tromboosin vaara.
Leikkauksen päätehtävä on kaikkien, jopa pienimpien solmujen poistaminen.
Tällä patologian hoitomenetelmällä on tällä hetkellä useita muunnelmia. Kirurgi valitsee yhden niistä taudin kulun ominaisuuksien perusteella. Tutustutaan tämäntyyppisiin kirurgisiin toimenpiteisiin.
Skleroterapia ja infrapunakoagulaatio
Skleroterapia on minimaalisesti invasiivinen hoito. Käytetään taudin ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa ja verenvuodon pysäyttämiseen.
Menetelmän ydin. Peräpukamiin viedään erityisen ruiskun ja anoskoopin avullasklerosoiva aine. Näiden aineiden vaikutuksesta solmuissa sijaitsevat suonet korvataan sidekudoksella. Tämän menetelmän ansiosta "pallot" pienentyvät. He lopettavat verenvuodon.
Infrapunakoagulaatio. Tässä tapauksessa peräpukamien poistamiseksi tarvitset erityisen laitteen - fotokoagulaattorin. Menetelmää käytetään estämään verenvuotoa. Anoskoopin avulla laitteen valonohjaimen kärki tuodaan solmuun (suoraan kosketukseen asti). Valonohjainta pitkin liikkuva lämpövirta vetää solmun pintaa.
lateksisormukset ja kryoterapia
Peräpukamien sidonta lateksirenkailla. Käytetään tyhjiö- tai mekaanista ligaattoria. Toimenpiteen ansiosta 90 prosenttia potilaista toipuu kokonaan. Pieni leikkaus peräpukamien poistamiseksi on seuraava: lateksirenkaat laitetaan sisäiseen solmuun. Kaksi viikkoa myöhemmin se hylätään. Solmun tilalle jää kanto, peitetty sidekudoksella.
Kryoterapia. Useimmiten leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa. Nestemäistä typpeä käytetään. Avulla hänen kartio on jäädytetty. Tämä kestää enintään neljä minuuttia. Kun sulatetaan, solmu kuolee. Sen tilalle ilmestyy haava. Sen hoitoon käytetään erityisiä lääkkeitä.
Tällaisilla minimaalisesti invasiivisilla kirurgisen toimenpiteen menetelmillä on merkittävä haittapuoli - ne eivät poista liiallisen verenvirtauksen syytä solmuihin.
Nyt siirrytään leikkaukseen. Tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa javaatii sairaalahoitoa.
Transaalinen resektio
Limakalvon transsektio Longo-menetelmällä. Tämä menetelmä on erinomainen vaihtoehto perinteiselle leikkaukselle. Sen ydin on peräpukamien ompeleminen. Jos leikkaus suoritetaan Longo-menetelmällä, vain pala limaa poistetaan, joka sijaitsee hieman peräsuolen hampaistolinjan yläpuolella.
Peräpukamien poistamisen jälkeen vaurioitunut limakalvo yhdistetään titaanikiittimillä päästä päähän -menetelmällä. On mahdotonta sanoa, että kuoppa on poistettu sanan varsinaisessa merkityksessä. Hän vain vetää itsensä ylös. Verenvirtaus peräpukamalaskimoihin heikkenee. Tästä johtuen solmujen tilavuus pienenee huomattavasti. Ajan myötä ne tyhjenevät ja ne sulkeutuvat sidekudoksella.
Tällä toiminnolla on haittapuoli. Se johtuu siitä, että sillä ei voida hoitaa ulkoisia peräpukamia.
Peräpukamien poisto ja aavikoituminen
Hemorrhoidektomia on tavallinen leikkaus, jota käytetään usein leikkauksessa. Sen ydin on peräpukamien radikaali poistaminen. Sitä suositellaan suurten ulkoisten ja sisäisten peräpukamien läsnä ollessa, joilla on oireita - kipua ja kutinaa. Kyhmy poistetaan yleispuudutuksessa tai paikallispuudutuksessa.
On olemassa kahdenlaisia häiriöitä:
- Auki - peräsuolen haava pysyy auki täydellisen poistamisen jälkeen.
- Suljettu - kyhmyn poistamisen jälkeen limakalvo palautetaan ompeleilla.
Potilaat tarvitsevat 3–10 päivää ollakseen sairaalassa peräpukamien poistamisen jälkeen. Leikkauksen jälkeinen aika kotona on kahdesta neljään viikkoa.
Desarterisaatio – peräpukamav altimot sidotaan. Tämä menetelmä on kivuttomin ja tehokkain. Se voidaan suorittaa sekä taudin alkuvaiheessa että sen ollessa käynnissä. Edut - ei haavoja ja verenvuotoa, kuntoutusjakso on lyhyt, neljästä viiteen päivään.
Tämän menetelmän ominaisuus on, että verenvirtaus peräsuoleen ei häiriinny, koska vain peräpukamaverisuonet sidotaan.
Pääse eroon ulkoisista peräpukamista
Jos konservatiivinen hoito ei johda positiivisiin tuloksiin, myös ulkoisten peräpukamien poisto suoritetaan kirurgisen toimenpiteen avulla. Tätä menetelmää määrätään, vaikka ulkoista patologiaa vaikeuttaisi jatkuva verenvuoto ja tromboosi.
Toimenpiteen tarkoituksena on poistaa veritulpat verisuonista tai solmuista. Tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, ja verihyytymien poisto suoritetaan paikallispuudutuksessa. Toimenpiteen kesto on enintään tunti. Toipuminen peräpukamien poiston jälkeen on pitkä, noin kaksi viikkoa.
Ulkoisen kyhmyn poistamiseen sopivat myös minimaalisesti invasiiviset menetelmät, kuten laserkoagulaatio, sähkökoagulaatio, fotokoagulaatio, kryodestruktio. Näiden menetelmien etuna on lyhyt toipumisaika. Niitä käytetään vain taudin alkuvaiheessa, jolloin ei ole halkeamia ja tromboosia.
Laserpoisto
Laserkoagulaatiota käytetään taudin kaikissa vaiheissa. Hänen ansiosta voit päästä eroon sisäisistä, ulkoisista peräpukamista ja tromboosista.
Peräpukamien laserilla poistamisen etu on kyky leikata ja polttaa samanaikaisesti. Säteen lämpövaikutus taittaa proteiinit ja polttaa suonet. Siksi tämä menetelmä on täysin veretön, tartunnan mahdollisuus on minimaalinen. Toimenpide on potilaille paljon helpompi kuin muille.
Leikkauksen aikana säde poistaa (polttaa) peräpukamia kerroksittain. Pienet haavat jäävät. Ne kuoriutuvat hetken kuluttua ja paranevat sitten.
Ulkoinen kohouma on vielä helpompi poistaa. Laser leikkaa solmun ja polttaa haavan ja verisuonet välittömästi. Peräpukamien poisto laserilla auttaa välttämään verenvuotoa.
Toimenpide suoritetaan käyttämällä erikoistunutta korkean teknologian laitetta. Se ohjaa valovirran tietyillä parametreilla suonikohjuun, tyhjentää sen ontelon. Laskimo alkaa pienentyä, verenvirtaus siinä pysähtyy.
Leikkauksen aikana kirurgi voi säätää lämpösäteen voimakkuutta ja syvyyttä. Tämä varmistaa säteen virtauksen vaikutuksen tarkkuuden sairaaseen alueeseen.
Leikkaukseen valmistautuminen
Ennen toimenpidettä valmistelut ovat käynnissä. Tärkeintä tänä aikana on tehdä oikea diagnoosi. Tätä varten potilas tutkitaan: otetaan testejä, määritetään samanaikaisten sairauksien esiintyminen, mahdolliset vasta-aiheet ja komplikaatioiden riski. Peräpukamasoluja tutkitaan perusteellisesti – niiden sijaintia, kokoa, halkeamia, veritulppia ja niin edelleen.
Tarkastus käynnissäanestesialääkäri. Hän valitsee kipulääkkeen tyypin ja määrittää leikkauksen aikana mahdollisesti ilmenevät riskit.
Seitsemän päivää ennen toimenpidettä sinun on noudatettava ruokavaliota – valmistautuminen peräpukamien poistoleikkaukseen sisältää tämän tapahtuman.
- Älä syö turvotusta aiheuttavia ruokia.
- Meidän on pidättäydyttävä syömästä sulamatonta ruokaa.
- Valikko tulee sisältää runsaasti kasviperäisiä ruokia ja maitotuotteita.
Ennen leikkausta annetaan puhdistava peräruiske, mutta ennen sitä annetaan laksatiivia.
Leikkauksen jälkeinen aika
Nyt puhutaan kuinka kuntoutusjakso etenee peräpukamien poiston jälkeen. Epämukavuus, kipu ovat minkä tahansa leikkauksen kumppaneita, mutta jo neljäntenä päivänä potilas alkaa tuntea olonsa paremmaksi. Useimmiten viikon kuluttua potilas voi vähitellen palata normaaliin elämään. Kaikki palautuu normaaliksi kahdessa viikossa. Välittömästi leikkauksen jälkeen sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- Toimenpiteen jälkeisten kahden ensimmäisen viikon aikana sinun on noudatettava vuodelepoa. Liiallinen voima voi aiheuttaa uusiutumisen tai ompeleet irtoavat peräpukamien poistamisen jälkeen. Tämä on myös erittäin vaarallista.
- Muutaman viikon kuluttua leikkauksesta voidaan tehdä kevyttä liikuntaa. Esimerkiksi kävely useita kertoja päivässä. Kesto - viidestä kymmeneen minuuttiin. Erityisen hyödyllinen ylipainoisille ihmisille.
- Leikkauksen jälkeen voi esiintyä voimakasta kipua suolen liikkeiden aikana. Toisella viikolla ne heikkenevät. Jos kipua ei olelopeta toisella ja kolmannella viikolla, ota yhteys lääkäriin.
Ruoka
Peräpukamien poiston jälkeisellä menulla on myös tärkeä rooli kuntoutusjaksossa. Puhutaanpa hänestä.
Vihannekset ja hedelmät tukevat elimistön immuunijärjestelmää. Ne ovat erinomainen C-vitamiinin, beetakaroteenin lähde. Nämä ruoat sisältävät myös runsaasti nesteitä ja kuitua, mikä auttaa pehmentämään ulosteita ja ehkäisemään puhkeamista.
Peräpukamien poistoleikkauksen jälkeen entisten potilaiden arviot osoittavat, että on hyödyllistä sisällyttää ruokavalioon runsaasti kuitua sisältäviä vihanneksia ja hedelmiä. Näitä ovat esimerkiksi porkkanat, kaali, meloni, selleri ja muut. Emme saa unohtaa palkokasveja: herneitä, papuja, linssejä.
Tärkeä osa ruokavaliota on riittävä veden juonti, vähintään kaksi litraa päivässä.
Joudumme luopumaan rasvaisista, paistetuista ruoista, teestä, kahvista ja hiilihapollisista juomista.
Kiellettyjä ruokia ovat myös makeiset: vanukkaat, kakut, munkit, piirakat.
Et voi syödä: ankanlihaa, vasikanlihaa, sianlihaa. Pekoni ja makkarat ovat myös kiellettyjä. Vältä sinappia, chilikastiketta ja pippuria.
Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot
Kuten kaikilla kirurgisilla toimenpiteillä, myös peräpukamien leikkauksella voi olla kielteisiä seurauksia. Puhutaanpa vähän niistä:
- Kipu. Anestesia lakkaa toimimasta, kipu alkaa ilmaantua. Voit sietää niitä, mutta sinun tulee ottaa anestesia tilan vakauttamiseksi.
- Poistaminenperäsuolen. Tässä tapauksessa toinen leikkaus on välttämätön, ja tämä pidentää toipumisaikaa.
- Vitsanpidätys. Tämä patologia esiintyy useimmiten miehillä. Se ei kestä kauan. Enintään - päivä.
- Verenvuoto. Ensimmäinen ulostus tapahtuu leikkauksen jälkeen, ompelupaikka loukkaantuu. Lääkärin tulee tutkia ja määrittää veren syy.
- Peräaukon kapeneminen. Peräsuoli ei tule olemaan täysin tyhjä. Patologian syy on väärä ompelu. Plastiikkakirurgia käynnissä.
- Fistelit ja mätä.
Jos komplikaatioita ei ole, voidaan olettaa, että leikkaus onnistui.
Sana selviytyneelle
Kiinnitetään nyt huomiota peräpukamien poistooperaatiota koskeviin arvosteluihin. Mielipiteet ovat erilaisia, mutta ne kaikki liittyvät yhteen asiaan - ongelmaa ei voida sivuuttaa. Tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin.
Positiivista palautetta monien ihmisten huulilta voidaan kuulla peräpukamien laserpoistosta. Toimenpide suoritetaan nukutuksessa. Ensimmäisenä päivänä kipua ei ole melkein ollenkaan, toisena on supistumisen tunne. Kaikki on ohi viikossa. Potilaat voivat hyvin.
Entisiltä potilailta voit kuulla, että toipumisjakson laatuun vaikuttaa suuresti ruokavalio. Jos palaat välittömästi tavalliseen ruokavalioon, ulostamisen jälkeen voi ilmaantua kipua ja verta. Kaikkia lääkärin suosituksia on noudatettava. Vain tässä tapauksessa kuntoutusjakso kuluu normaalisti.
Monen vuoden jälkeenpiina, kun voiteet, peräpuikot eivät enää auta, ihmiset pakotetaan kääntymään asiantuntijan puoleen. Sinun pitäisi tietää, että jo neljännessä vaiheessa voit päästä eroon peräpukamista (tosin leikkauksella) ja unohtaa sairauden ikuisesti.
Voit kuulla myönteistä palautetta Longo-menetelmästä. Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa. Toimenpiteen aikana se ei ole niin kipeä kuin epämiellyttävä. Toisena päivänä ilmenee kipua, niitä voidaan heikentää injektioilla.
Enn altaehkäisy
Sairauden oireiden poistamiseksi tai estämiseksi sinun on noudatettava yksinkertaisia sääntöjä:
- Vaellus tai pyöräily päivittäin. Kesto - vähintään kolmekymmentä minuuttia.
- Vierailu uima- altaassa tai kontrastisuihku.
- Juo vähintään kaksi litraa nestettä. Juo tasaisesti koko päivän ajan, rajoita vedenottoa ennen nukkumaanmenoa.
- Oikea ravitsemus. Luovu makeasta, jauhoisesta, rasvaisesta. Ruokalistalla tulisi olla enemmän hedelmiä ja vihanneksia.
- Vähemmän paistettua, enemmän keitettyä ja paistettua.
Näitä suosituksia noudattamalla voit "paeta" epämiellyttävää sairautta.
