Artikkelissa pohditaan, kuinka Bartholin-rauhasen kysta poistetaan.
Tämä on patologinen ilmiö, jota esiintyy usein gynekologiassa ja joka diagnosoidaan pääasiassa lisääntymisiässä olevilla naisilla, jotka elävät aktiivista seksielämää. Kaikkien tarttuvien ja tulehdusprosessien yhteydessä tapahtuu tämän rauhasen erityskanavan tukos. Neste alkaa kerääntyä onteloon, häpyhuut turpoavat ja niihin muodostuu pieni pyöreä muodostus. Jos sen koko on pieni, se ei yleensä aiheuta potilaalle suurta epämukavuutta, mutta jos kasvain suurenee ja sitä vaikeuttaa märkiminen, Bartholin-rauhasen kystan poistamiseksi tarvitaan kirurginen toimenpide. Naiselle tarjotaan neoplasman poistamista, ekstirpaatiota tai leikkausta.
Milloin leikkaus tarvitaan?
Jos kasvain on pieni (enintään 2,5 senttimetriä), kirurgiseen toimenpiteeseen ei ole tarvetta. Tässä tilanteessa gynekologin tulee seurata potilasta jatkuvasti, joka ultraäänellä hallitsee taudin kehittymistä. Joissakin tilanteissa kysta voi liueta itsestään ilman farmakologisia vaikutuksia. Suuren koon saavuttaneet kystiset kasvaimet poistetaan kuitenkin aina operatiivisella tavalla. On turhaa toivoa, että 7-10 cm kasvain paranee.
Lääkehoito on pakollista, jos potilaalla diagnosoidaan:
- sieni- ja sukuelinten infektiot;
- E. coli -infektio;
- muut tulehdus- ja tartuntataudit.
Tiedettyään taudin aiheuttajan gynekologin tulee määrätä sopivat lääkkeet. Pohjimmiltaan laajakirjoisia antibiootteja ja antimikrobisia aineita käytetään estämään märkivän tulehdusprosessin kehittymistä. Paikallinen hoito suoritetaan myös desinfiointiaineilla ja antiseptisillä voideilla.
Iso kysta
Kirurginen toimenpide on tarpeen tapauksissa, joissa kystisen muodostuman koko on kasvanut huomattavasti, koska suuri kasvain estää potilasta jatkamasta normaalia elämää. Tämän patologian toistuvissa pahenemisvaiheissa kysta poistetaan hyvänlaatuisen kasvaimen koosta riippumatta. Kirurgista hoitoa suoritetaan eri tavoin, mmriippuen patologisen prosessin asteesta ja muodosta, komplikaatioiden esiintymisestä ja potilaan yleisestä hyvinvoinnista.
Milloin Bartholinin kysta poistetaan?
Leikkausaiheet
Leikkauksen pääasialliset indikaatiot:
- akuutit tai toistuvat paiseet;
- nopea kasvainten kehittyminen;
- tulehduksellisia märkiviä prosesseja;
- parantumattomat fistelit itsestään paranevan paiseen jälkeen;
- arkuus ja epämukavuus.
Myrkytetty kysta
Kun kysta puhkeaa, patologiseen prosessiin liittyy sietämätöntä kipua. Tällaisilla oireilla suoritetaan Bartholin-rauhasten hätäpoisto, jonka jälkeen potilaalle määrätään antibioottihoito. Tällaiset manipulaatiot suoritetaan yleisanestesiassa. Tämän elimen täydellinen poistaminen voi aiheuttaa erilaisia seurauksia.
Miten Bartholinin kysta poistetaan?
Ensinnäkin leikkaus on tarkoitettu märkiville tulehdusprosesseille. Aiemmin asiantuntija voi määrätä antibioottihoidon. Joissakin tapauksissa tällainen hoito-ohjelma mahdollistaa eritystiehyen tulehdusprosessin ilmentymien ei-kirurgisen poistamisen sekä sen avoimuuden palauttamisen.
Hyvänlaatuisen kasvaimen klassinen avaaminen ja puhdistaminen desinfiointiaineilla ei ole läheskään aina tehokas menetelmä, sillä monissa tapauksissa naiset kokevatuusiutuu. Sukuelinten kautta naisen kehoon saapuu erilaisia infektioita. Jos rauhasen erityskanavia ei palauteta, negatiiviset seuraukset ovat väistämättömiä. Kirurgisten toimenpiteiden jälkeen tarvitaan fysioterapiaa ja immunostimuloivaa hoitoa.
rauhasen täydellinen poisto
Joissakin tapauksissa asiantuntijat suosittelevat turvautumaan äärimmäisiin toimenpiteisiin, jotka koostuvat rauhasen täydellisestä poistamisesta, jolloin voit 100 % välttää pahenemisen.
rauhasen irrotus on radikaalein kirurginen hoitomuoto.
Rauhakystan poistoleikkaus määrätään, jos muun tyyppiset terapeuttiset vaikutukset eivät anna positiivista dynamiikkaa. Poistamisen avulla voit kerta kaikkiaan unohtaa tällaisen ongelman. Leikkauksen jälkeen seksuaalielämän laadun merkittävä heikkeneminen on kuitenkin mahdollista: emättimen limakalvon kuivuminen yhden rauhasen heikon toiminnan vuoksi, mikä aiheuttaa epämukavuutta ja epämukavuutta yhdynnän aikana.
Lisäksi Bartholin-rauhasen kystan poiston jälkeinen ompelu voi häiritä.
Kystan poistamisen jälkeen leikkausalueelle jää suuri arpi, voi esiintyä fisteli tai hematooma. Laskimoseinien vauriot käsittelyn aikana ovat täynnä verenvuodon kehittymistä. Poisto suoritetaan yleisanestesiassa, joten leikkauksia tehdään vain naisille, jotka normaalisti sietävät anestesian. Sairaalahoito hoitolaitoksessa kestää noin viikon, joskomplikaatioita leikkauksen jälkeinen ajanjakso voi kestää jopa kuukauden. Ottaen huomioon yllä olevat seuraukset, Bartholin-rauhasen täydellinen poistaminen edellyttää vain vakavia tapauksia, joissa patologinen prosessi uusiutuu säännöllisesti.
Kroonisessa muodossa
Sairauden kroonisessa muodossa esiintyy usein pahenemisvaiheita, paiseiden itsestään avautumista ja sekundaarista infektiota voi esiintyä. Muodosteen avaaminen tulee tehdä vain sairaalassa, jossa suoritetaan asianmukainen antiseptinen hoito, ontelo puhdistetaan märkivästä sisällöstä ja asianmukainen haavan hoito.
Kotona ei ole mahdollista täysin vapauttaa onteloa mädästä. Ja jos infektio pääsee verenkiertoon, voi kehittyä sepsis, joka ilman lääkäreiden oikea-aikaista apua voi aiheuttaa potilaan kuoleman. Suosituin Bartholin-rauhaskystan laserpoisto.
Säästökirurginen hoito
Kystojen kirurgiseen hoitoon on olemassa useita menetelmiä, joiden tarkoituksena ei ole pelkästään muodostuman avaaminen ja patologisen erityksen poistaminen, vaan myös uuden eritystiehyen kehittäminen. Tärkeimmät tavat suorittaa leikkaus Bartholinin kystan poistamiseksi voivat olla seuraavat:
- Kystan marsupialization on menetelmä, jolla pyritään muodostamaan uusi eritystiehye. Tämä toimenpide kestää noin 30 minuuttia. Kaikki tehdään avohoidossa anestesian avulla. Anestesian jälkeen lääkäri leikkaa häpyhuulet, poistaa patologisetmuodostuminen yhdessä sisällön kanssa pesee ontelon antiseptisellä liuoksella. Katetri asetetaan nesteen tyhjentämiseksi. Jos kirurgisen toimenpiteen alue on turvonnut voimakkaasti, sekä limakalvolle että kystalle tehdään viilto. Sen jälkeen kystakuori ommellaan, jolloin muodostuu uusi eritystie. Myöhempi kuntoutus tapahtuu ilman lääkehoitoa. Tämän tekniikan avulla voit normalisoida rauhasen toiminnan, poistaa tulehdusprosessin ja estää paiseen kehittymisen.
- Kystan selvitys on manipulaatio, jossa suoritetaan kystisen muodostuman avaaminen ja sen jälkeen rauhanen tyhjennys. Kysta kuoritaan ja käsitellään antiseptisillä aineilla. Kirurgisen hoidon jälkeen asennetaan dreeni, jonka kautta kertynyt neste virtaa ulos ontelosta. Täydellisen parantumisen jälkeen katetri poistetaan ja sen tilalle kehittyy uusi ulostuskanava. Tämä on melko monimutkainen toimenpide, joka vaatii suurta huolellisuutta. Toimenpiteen aikana asiantuntija leikkaa kudokset pienten häpyhuulien alueella yrittäen olla koskettamatta kystaa, jotta se ei räjähtäisi, muuten sen sisältö voi päästä haavaan aiheuttaen tarttuvan prosessin. Bartholin-rauhasen kystaleikkaus tehdään avohoidossa paikallispuudutuksessa. Sen päätyttyä potilaalle määrätään antibiootteja, fysioterapiaa ja immunomodulaattoreita.
- Bartholin-rauhasen kystan poistaminen laserilla on suosittu ja erittäin tehokas menetelmä, jolla on v altava määrä etuja. Lasersäteiden korkea tarkkuus mahdollistaa sen, että terveisiin kudoksiin ei pääse vaikuttamaan. Laserin vaikutuksesta kasvain haihtuu välittömästi, minkä seurauksena erityskanava tyhjenee ja palaa fysiologisiin toimintoihinsa. Bartholin-rauhaskystojen poisto laserilla on kivuton ja veretön toimenpide, jonka kesto on vain 10 minuuttia, eikä potilasta tarvitse olla sairaalahoidossa. Kun Bartholin-rauhasen kysta on poistettu laserilla, keho toipuu nopeasti, toistuvien pahenemisvaiheiden todennäköisyys on minimaalinen. Ainoa haittapuoli on tällaisen toimenpiteen korkea hinta, koska höyrystys suoritetaan kalliilla instrumenteilla.
- Sanakatetrin asennus on yksi uusista nykyaikaisista Bartholin-rauhaskystojen poistomenetelmistä, joka sisältää kystan avaamisen ja sen ontelon käsittelyn, minkä jälkeen asetetaan silikonikatetri putken muodossa pussineen. sisällä. Tällainen rakenne ei saa kasvaa kystisen ontelon seinien yli ja kanava pysyy auki. Kuukauden kuluttua katetri poistetaan, kun onkalo on täynnä epiteelisoluja. Leikkaus kestää noin 10 minuuttia, eikä sen jälkeen aiheuta komplikaatioita. Toimenpiteen jälkeen, kunnes katetri on poistettu ja leikattu alue parantunut, seksuaalinen kontakti on kielletty. Tämän tekniikan tärkein etu on erittäin alhainen uusiutumisen todennäköisyys.
- Kystan aspiraatio, joka on melko yksinkertainen toimenpide, joka suoritetaan, kun on tarpeen evakuoida kystisen muodostuman sisäinen sisältö. Tämän toimenpiteen aikana kystan keskelläasetetaan pitkä neula, jonka jälkeen patologinen salaisuus pumpataan ulos ruiskulla. Leikkauksen aikana suoritetaan ultraäänivalvontaa. Neste lähetetään sytologiseen tutkimukseen patologian syyn määrittämiseksi. Periaatteessa tätä menetelmää käytetään raskauden aikana, kun muut kirurgiset hoitomenetelmät ovat vasta-aiheisia. Suurin etu on, että Bartholin-rauhasten kystojen poistamisen jälkeen ei ole ompeleita. Aspiraation jälkeen rauhasen erityskanava ei kuitenkaan ole täysin palautunut, ja useimmissa tapauksissa patologinen muodostus muodostuu uudelleen tietyn ajan kuluttua.
Leikkauksen jälkeinen ja palautuminen
Bartholin-rauhaskystan poiston jälkeen leikkauksen jälkeinen aika on jokaisella erilainen.
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi potilaalle määrätään tulehduskipulääkkeitä sekä fysioterapiaa. Kunnes haava on parantunut, sinun on pidättäydyttävä seksistä.
Toipuminen Bartholinin kystan poistamisen jälkeen on yleensä nopeaa.
Jos rauhanen poistetaan kokonaan, leikkauksen jälkeinen ajanjakso viivästyy pitkään. Vakavia mustelmia ja turvotusta ilmaantuu vulvan alueelle, jotka häviävät hyvin hitaasti.
Toipuminen Bartholinin rauhasen poistamisen jälkeen, kuten kystan poiston tapauksessa, liittyy patologian aiheuttaneiden taudinaiheuttajien eliminoitumiseen. Antibiootteja määrätään seuraavien tavoitteiden saavuttamiseksi:
- pienennäriski infektion leviämisestä koko kehoon (esimerkiksi naiset, joilla on immuunivajavuus tai raskaana olevat potilaat);
- poistaa systeemisen infektion oireita (kuume, kuume);
- taistelevat tippuria, klamydiaa, metisilliiniresistenttiä Staphylococcus aureusta vastaan, jotka löydettiin tutkittaessa kystasta peräisin olevaa mätä.
Sopivimman kirurgisen hoitotavan valitsee hoitava erikoislääkäri, jonka jälkeen sovitaan potilaan kanssa.
Enn altaehkäisy
Enn altaehkäisytarkoituksessa naisten tulee käyttää esteehkäisyä, noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, mukaan lukien parisuhteen aikana ja sen jälkeen, hoitaa tulehdus- ja tartuntatauteja loppuun asti, käydä gynekologilla kuuden kuukauden välein. Lisäksi nuorten tyttöjen ja hedelmällisessä iässä olevien naisten on varmistettava, että heidän jalkansa ovat aina lämpimät, jotta vältetään hypotermia, joka on tämän taudin yleisin syy. Mitä tapahtuu Bartholinin kystan poistoleikkauksen jälkeen? Alla on kokemuksia naisilta, joille on tehty leikkaus.
Arvostelut
Bartholinin kystaa esiintyy nykyään noin 9 naisella sadasta, ja tämä on erittäin korkea. Lääkärit eivät vielä tiedä varmasti, mikä on tämän patologian yleisen kehittymisen syy, mutta tällä hetkellä klinikoilla voidaan tarjota potilaille useita tapoja ratkaista tämä ongelma nopeasti.
Palaute kystan poistostaBartholinin rauhasia on melko paljon, ja ne ovat hyvin erilaisia. Niiden sisältämien tietojen perusteella rauhanen poistetaan useimmiten. Naiset, joille on tehty tällainen kirurginen hoito, sanovat, että tämä on radikaalein hoitomenetelmä, erityisesti edistyneissä tapauksissa. Uusiutumista sen jälkeen ei tapahdu, mutta sillä on monia muita kielteisiä seurauksia. Suurin komplikaatio on, että potilaiden erittyminen rauhasesta on häiriintynyt, minkä vuoksi emättimen limakalvot kuivuvat jatkuvasti, mikä aiheuttaa haittaa paitsi yhdynnän aikana myös elämänprosessissa.
Potilaiden mukaan optimaalinen tekniikka on laserhoito. Bartholin-rauhasen kystan poistamisen jälkeen tällä tavalla, kuten naiset sanovat, terveydentila palautuu nopeasti, pahenemisvaiheet ovat erittäin harvinaisia, eikä negatiivisia seurauksia ole. Potilaiden mukaan tämä on säästäväisin ja kivuttomin hoitomenetelmä.
