Väärä suun hoito johtaa plakin ja hammaskiven muodostumiseen. Patologisten prosessien seurauksena tulehdus alkaa. Aluksi hänen oireensa ovat melko vaarattomia. Ienissä on lievää verenvuotoa, turvotusta ja joskus arkuus. Vähitellen hampaiden liikkuvuus lisääntyy, märkivän salaisuuden esiintyminen on mahdollista. Tässä vaiheessa puhutaan jo pitkälle edenneestä parodontiittista. Tämän taudin hoidossa käytetään parodontaalitaskun kyrettiä. Mikä on menettely? Mitä muita menetelmiä käytetään taudin torjuntaan? Löydät vastaukset näihin kysymyksiin tämän päivän artikkelista.
Lyhyt kuvaus ongelmasta
Tulehdusprosessin taustalla luukudos tuhoutuu vähitellen ja korvautuu rakeiskudolla. Jälkimmäinen koostuu pääasiassa osteoklasteista ja mikrobielementeistä. Päivä päivältä ne leviävät yhä uusille alueille, mikä johtaa vielä suurempaan keuhkorakkuloiden surkastumiseen. Näkyviin tulee vapaa alue, jossa ikeni ei ole kiinnittynyt hampaan juuren pintaan.
Kuvattujen muutosten seurauksena muodostuu parodontaalitasku. Tämä tila on kooltaan yhtä suuri kuin tuhoutuneen osaluut. Sen sisältöä edustavat rakeinen kudos, ruokajätteet ja märkivä erite. Tuloksena olevan raon koko arvioidaan kudoksen muodonmuutoksen asteen perusteella. Terveellä henkilöllä periodontaalisten taskujen syvyys on enintään 3 mm, mikä mahdollistaa ontelon helpon puhdistamisen ruokajätteistä. Jos tämä arvo ylittää määritellyn koon, suuontelon hoidossa on tiettyjä vaikeuksia. Ienitulehduksen todennäköisyys kasvaa useita kertoja, mikä johtaa hammaskiven ja plakin ilmaantumiseen. Aktiivinen kudostuho voi johtaa hampaiden menetykseen.
Patologian diagnoosi suoritetaan röntgentutkimuksella tai parodontaalisen anturin avulla. Laadukkaan hoidon puute ajan myötä johtaa taskun syvenemiseen. Tämän prosessin seurauksena hampaat siirtyvät "tuulettimen" asentoon.
Taskujen muodostumisen syyt
Pääasiallinen syy parodontaalikanavan muodostumiseen on huono suuhygienia. Hampaiden virheellinen harjaus tai puutteellinen harjaus johtaa bakteerikertymien kertymiseen kruunun alueelle. Mikrobit muodostavat ohuen näkymätön kalvon koko hammaskiilteen pinnalle ja alkavat erittää omia jätetuotteitaan. Näin syntyy parodontaalitaskutulehdus.
Riskiryhmä
Patogeenisen kasviston kasvua ja lisääntymistä provosoivien tekijöiden joukossa voidaan huomata:
- väärä ruokavalio, joka koostuu pääasiassa hiilihydraattipitoisista ruoista;
- huono suuhygienia;
- huonot tavat;
- hormonaaliset häiriöttaso;
- immuunipuutos;
- hammassairaudet;
- epätukos;
- huonolaatuinen tiivisteen asennus.
Tulehdusoireet
Parodontaalitaskun muodostuminen pitkäksi ajaksi voi olla oireetonta. Tulehdusprosessin kehittyessä ilmenee tyypillinen kliininen kuva:
- epämukavuus ikenien alueella;
- pahanhajuinen hengitys;
- ikenten turvotus, verenvuoto ja punoitus;
- palpaatio voi vapauttaa märkivän salaisuuden;
- hammasvälien laajentaminen;
- yleisen kunnon heikkeneminen.
Jos näitä ongelmia ilmenee, ota yhteyttä hammaslääkäriisi. Lääkärin apua tarvitaan, vaikka tulehdusprosessi olisi vaikuttanut vain yhteen hampaan. Joka päivä tilanne vain pahenee, mikä voi johtaa taudin etenemiseen.
Hoitomenetelmät
Ennen hoidon aloittamista tehdään diagnoosi, jonka avulla lääkäri määrittää taudin laiminlyönnin asteen. Jos parodontaalitasku ei ylitä 0,15 mm eikä tulehduksen merkkejä ole, käytetään terapeuttisia menetelmiä. Seuraavia menettelyjä käytetään yleisesti:
- Hygieeninen puhdistus ultraäänellä. Kiven ja plakin poiston aikana ikeni ei vaurioidu.
- Lääkehoito. Se määrätään välittömästi ultraäänipuhdistuksen jälkeen. Patologisen prosessin lievissä asteissa käytetään aseptista käsittelyä (kylvyt,kastelu, huuhtelu). Toimenpiteiden aikana käytetään klooriheksidiiniä tai miramistiinia. Erityisen vakavissa tapauksissa potilaalle määrätään antibioottikuuri. Seuraaville lääkkeille on ominaista suurin tehokkuus: amoksisilliini, linkomysiini ja atsitromysiini.
Yllä olevat toimenpiteet eivät ole tehokkaita, jos taskun syvyys on yli 2 mm. Lääkäri ei pysty poistamaan kertynyttä kiveä kokonaan. Lisäksi periodontaalisen lisävamman todennäköisyys kasvaa. Manipulaatioiden seurauksena tulehdusprosessi ja kudostuho alkavat edetä.
Jos sairauden kulku on monimutkainen, suositellaan kirurgista toimenpidettä. Tämä hoitomenetelmä käsittää hammasinstrumenttien mekaanisen vaikutuksen ienalaisiin alueisiin. Tällä hetkellä tehokkain tämäntyyppinen toimenpide on parodontaalitaskun kyretaatio. Mikä se on? Manipulaatioita on useita: suljettu, avoin ja tilkkukäyttö. Itse toimenpiteen avulla voit päästä eroon kaikista parodontiitin aiheuttamista ongelmista. Harkitse sen kutakin vaihtoehtoa yksityiskohtaisemmin.
Avoin kuretti
Tällainen toimenpide vaatii lääkäriltä korkeaa ammattitaitoa. Siksi tätä palvelua ei tarjota kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa. Toimenpiteen kesto on noin 2,5 tuntia. Se koostuu seuraavista vaiheista:
- Hampaiden puhdistus hammaskivästä ja plakista.
- Tulehduskipulääkkeiden käyttäminen.
- Liikkuvien hampaiden lastaus.
- Ienläpän leikkaus skalpellilla.
- Rakeistojen ja kivien poisto ultraäänellä.
- Hampaiden juurien antiseptinen hoito.
- Synteettinen kangas pussitettuna parantamaan luonnollista luun kasvua.
- Vaurioituneen alueen ompeleminen ja sulkeminen iensidoksella.
Ompeleet poistetaan noin 1,5 viikon kuluttua. Muutaman kuukauden kuluttua vaurioituneiden kudosten lopullinen palautuminen tapahtuu. Gingivaaliset papillit voivat peittää hampaiden väliset tilat kokonaan. Joissakin tapauksissa parodontaalitaskujen avoin kyretti johtaa juurien altistumiseen. Siksi on suositeltavaa lopettaa kuumien, happamien ja kylmien ruokien syöminen hetkeksi.
Suljettu kuretti
Toimenpide on tehokas taskun syvyydellä 3-5 mm. Interventio ei ole vaikeaa. Se koostuu seuraavista vaiheista:
- Ienien tutkimus.
- Paikallispuudutuksen anto.
- Parodontaalitaskujen käsittely leikkaamatta ikeniä.
- Hampaan juurien kiillotus.
Toimenpide voi vaikuttaa samanaikaisesti 2-3 hampaan. Haavat paranevat viikossa, mutta lopullinen toipuminen kestää noin kuukauden. Niin paljon aikaa tarvitaan sidekudoksen muodostumiseen ja ikenien kiinnittymiseen hampaan. Toimenpiteen suurin haitta on, että lääkäri ei näe käsittelyn aikana, onko kaikki patologiset muodostumat poistettu.
Jos taskun syvyys on yli 5 mm, kiinnicurettage vain pysäyttää parodontiitin etenemisen. Saostumien ja rakeiden osittaisen poistamisen avulla voit saada tilapäisen hengähdystauon, mutta melkein kaikissa tapauksissa tauti jatkaa kehittymistään.
Patchwork-operaatio
Tässä leikkauksessa leikataan ikenet, jotta päästään käsiksi parodontaalitaskuun. Suositellaan, jos sen mitat eivät ylitä 4 mm.
Ensin lääkäri tekee kaksi pientä viiltoa skalpellilla ja kuorii irti limakalvon läpän. Sitten suoritetaan tavallinen mekaaninen taskun puhdistus ja hampaan pinnan kiillotus. Kovien pintojen käsittelyn päätyttyä ne jatkavat pehmytkudosten valmistelua. Laastarit asetetaan paikoilleen. Toimenpiteen lopussa vaurioituneelle alueelle levitetään osteogeenista lääkettä ja itse ikenet ommellaan. Koko leikkaus kestää enintään 40 minuuttia, mutta siihen liittyy paikallispuudutus.
Joillekin potilaille määrätään lisäksi haavaa parantavia aineita ulkoiseen käyttöön (esimerkiksi "Furacilin"). He suosittelevat myös voiteiden käyttöä ikenien epitelisaatioprosessin stimuloimiseksi ("Actovegin", "Solcoseryl").
Tyhjiökyretti
Märkivien paiseiden ja syvien taskujen (yli 5-7 mm) läsnä ollessa käytetään tyhjiökuretaasia. Puhdistus suoritetaan anestesia-aineilla. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri ensin kaapii pois kiven jäämät ja kiillottaa sitten hammaskudoksen. Sen jälkeen asiantuntija jatkaa rakeiden ja vaurioituneen epiteelin poistamista sisäseinistä. Parodontaalitasku puhdistetaan tyhjiölaitteella, joka imee nekroottiset massat ontelon pohj alta kivisirpaleiden mukana. Viimeisessä vaiheessa pesu antiseptisillä valmisteilla on pakollista.
Tyhjiökureettille on ominaista korkea hyötysuhde. Toimenpiteen avulla imusolmukkeiden virtaus kudoksissa palautuu, ientaskujen syvyys pienenee ja kaikki tulehdusprosessit poistuvat.
Leikkauksen jälkeinen aika
Jotta parodontaalitaskut eivät avautuisi, on suositeltavaa kieltäytyä ruoasta ja juomasta 10 tunnin kuluessa kaikista käsittelyistä. Halutun tuloksen saavuttamiseksi sinun tulee harjata hampaasi hellävaraisesti ja samalla käyttää pehmeät harjakset. Ongelma-aluetta on vältettävä. Viikon kuluttua voit aloittaa huuhtelun. Käytä tähän heikkoa suolaliuosta tai "klooriheksidiiniä".
Ruoannon suhteen pehmeitä tai soseutettuja ruokia tulisi suosia ensin. Kylmien tai liian kuumien juomien juominen on ehdottomasti kielletty. Viikon ajaksi periodontaalisten taskujen kyretoinnin jälkeen on suositeltavaa luopua liikunnasta, urheilusta ja saunakäynnistä. Leikkauksen jälkeisenä aikana on tärkeää seurata suuontelon tilaa. Voit käyttää herkille hampaille suunniteltuja hygieniatuotteita. Ota tarvittaessa yhteyttä hammaslääkäriin. Asiantuntija valitsee toimenpiteet hampaiden kaulan herkkyyden vähentämiseksi.
Potilasarvostelut ja palvelujen hinnat
Hoitopalvelujen kustannuksetparodontaalitaskut Venäjällä eroavat hieman. Tärkeimpiä hinnoitteluun vaikuttavia tekijöitä ovat anestesian menetelmä ja lääketieteellisen laitoksen tekniset valmiudet. Viimeinen näkökohta ei ole klinikan tila. Keskimäärin periodontaalisten taskujen suljettu kyretti maksaa 5-12 tuhatta ruplaa. Avoimen tyyppinen menettely maksaa hieman enemmän (9-18 tuhatta ruplaa).
Useimmat potilaat, jotka ovat kokeneet tämän patologian, haluavat leikkausta. Heidän mielestään leikkaus on ainoa tapa päästä lopullisesti eroon ongelmasta. On parempi turvautua avoimen tyyppisen väliintulon apuun. Tämä tekniikka ei mahdollista vain vaurioituneiden elementtien poistamista, vaan myös kadonneen luun palauttamista ajan myötä. Menettelyn ainoa haittapuoli on pitkä paranemisaika. Vähemmän arkuus on ominaista suljettu kyretti parodontaalitaskussa. Potilailta saatu palaute viittaa siihen, että hänen apuaan tulisi turvautua vasta patologisen prosessin alkuvaiheessa.
Terapeuttiset hoidot jakautuvat. Useimmat potilaat eivät suosittele tätä menetelmää ongelman ratkaisemiseksi, koska se mahdollistaa oireiden vain tilapäisen lievityksen.
Mikä on vaarallinen taskutulehdus?
Parodontaalitasku on vakava patologia, joka vaatii oikea-aikaista ja asiantuntevaa hoitoa. Hoidon puute voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Niistä vaarallisin on akuutti paise, jokamuuttuu myöhemmin krooniseksi. Sille on ominaista hampaiden liikkuvuuden lisääntyminen ja kivun ilmaantuminen. Tässä tilassa ihmisen on vaikea pureskella ruokaa. Patologian laiminlyönti ajan myötä johtaa siihen, että hammas putoaa kokonaan alveolaarisesta pesästä. Tulehdusprosessin kehittyminen päättyy lymfadeniittiin ja kehon yleiseen myrkytykseen.
Uusien ehkäisy
Älä jätä huomioimatta tulehtunutta parodontaalitaskua. Oikea-aikainen hoito lisää täydellisen toipumisen mahdollisuuksia. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, etteikö nyt voisi käydä hammaslääkärissä. Hoitojakson jälkeen sinun on käynnistettävä uudelleen lääkärin luona, ja asiantuntija itse asettaa tietyn ajan ottaen huomioon taudin laiminlyönnin. Hammaslääkäri voi tarkastuksen aikana määrittää hoidon onnistumisen, antaa suosituksia suuontelon hoidosta.
Laadukas päivittäinen hammashygienia ehkäisee kiven muodostumista, ehkäisee tulehdusta periodontaalissa. Ei ole tarpeetonta suuontelon ammattimaista puhdistusta kerran vuodessa hammaslääkäriasemalla.
