Kun peniksen tahaton erektio tapahtuu, on syytä epäillä, että miehelle kehittyy priapismi. Mikä se on ja miten sairaus ilmenee? Tämä on vakava miehen patologia, jolle on ominaista spontaani erektio. Se ei liity miehen seksuaaliseen stimulaatioon ja voi kestää 4 tuntia tai enemmän. Tämä tila on erittäin kivulias, eikä se mene ohi siemensyöksyn jälkeen.
Tautien esiintyvyys
Priapismi (termi esiintyi antiikin Kreikan hedelmällisyyden jumalan - Priapuksen nimissä) on harvinainen patologia miehillä (vain 0,2 %), joilla on seksuaalisia häiriöitä ja jotka kärsivät erilaisista urologisista vaivoista. Voi kehittyä missä iässä tahansa. Sitä havaitaan pääasiassa kypsillä miehillä (20-50-vuotiaat), mutta myös pojat (5-10-vuotiaat) ovat sairaita.
Priapismi. Mikä se on? Anatominen selitys
Miehen peniksessä on kolme runkoa: kaksi ontelomainen ja yksi sienimäinen. Fysiologisessa erektiossa sileät lihakset rentoutuvat. Samaan aikaan verenvirtaus v altimoiden kautta paisuvaisiin elimiin lisääntyy. Jälkimmäinen turpoaa ja puristaa suonet,ottaa heiltä verinäytteitä. Tämä johtaa peniksen säilyttämiseen todellisen erektion tilassa. Samalla se kasvaa ja paksuuntuu.
Priapismissa lisääntyneen v altimovirtauksen tai laskimoveren vähentyneen ulosvirtauksen vuoksi miehen peniksen "pehmenemisprosessi" häiriintyy.
Todellinen priapismi - mitä se on? Sille on ominaista hallitsematon äkillinen peniksen erektio, joka voi tapahtua missä tahansa, jopa sopimattomimmassa paikassa. Todellista priapismia on kahdenlaisia: iskeeminen ja ei-iskeeminen.
On myös kroonista priapismia tai pseudopriapismia. Muut nimet tälle sairaudelle: yöllinen ajoittainen unipriapismi. Mikä se on, harkitsemme edelleen. Sairaus on melko harvinainen. Diagnosoitavissa, mutta erittäin vaikeasti hoidettavissa.
Kroonisen priapismin syyt
Tutkijat eivät ole yksimielisiä yöllisen priapismin lähteistä. Terve mies kokee unissaan lyhyitä, kivuttomia erektioita, jotka kestävät sekunteja tai muutama minuutti. Ne ovat luonteeltaan spontaaneja eivätkä johda ihmisen heräämiseen. Vaikka mies heräisi, niin hetken, ja aamulla hän ei muista erektiosta.
Pseudopriapismissa havaitaan unen syvyyden ja rakenteen häiriöitä. Tällaiset muutokset aiheuttavat useita neuropsykiatrisia häiriöitä. Suurin osa potilaista kärsii neuroosista, masennuksesta, skitsofreniasta. Unihäiriöt voivat aiheuttaa orgaanisia vaurioita aivoihin, joissa neuroosin k altaisetoireet, aivotärähdys, ruhje.
Sairaat ihmiset keskittyvät liikaa yöllä tapahtuvaan todelliseen erektioon. Tämä tehostaa taudin kulkua, tulevaisuudessa erektiota esiintyy jo neuroottisten häiriöiden vaikutuksen alaisena.
Joskus krooninen priapismi voi olla seurausta virtsaputkentulehduksesta, eturauhastulehduksesta tai komplikaatio instrumentaalisten urologisten manipulaatioiden jälkeen (siementuberkulan kauterisaatio, ureteroskopia). Merkittävällä osalla pseudopriapismipotilaista eturauhastulehdus havaitaan tutkimuksessa.
Jatkuva kysely
Yöstä ajoittaista priapismia sairastavien potilaiden enkefalografian päätelmien mukaan masennustiloille ominaisia muutoksia paljastettiin. Siksi herää kysymys: "Krooninen priopismi - mitä se on?". Ja vastaus voidaan muotoilla seuraavasti: pseudopriapismi ei ole miesten sairaus, vaan se johtuu potilaiden kivuliasta lisääntyneestä huomiosta fysiologisiin yöllisiin erektioihin ja ahdistuneisiin odotuksiin. Miehet sekoittavat syyn ja seurauksen ja syyttävät omaa erektioaan unihäiriöistä.
Lääkärit analysoivat hormonaalisia häiriöitä potilailla, joilla oli ajoittaista priapismia. Mutta muutoksia ei löytynyt. Tästä huolimatta kaikki potilaat, joille määrättiin naissukupuolihormoneja, havaitsivat unen paranemisen ja yöllisen erektion heikkenemisen. Mutta valitettavasti lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen sen myönteinen vaikutus katoaa välittömästi.
Miten yöllinen priapismi ilmenee? Oireetsairaus
Samantyyppiset potilaiden valitukset voidaan jäljittää:
- melkein joka ilta, lähempänä aamua, he heräävät usein voimakkaan erektion alkamiseen;
- saa joskus erektion päiväunien aikana;
- huomaa kipua, "kiireen" tunnetta penikseen ja perineumiin;
- unettomuus;
- aamulla he tuntevat letargiaa, heikkoutta, apatiaa, alentunutta mielialaa;
- halu seksuaaliseen läheisyyteen vähenee koko ajan;
- riittävien erektioiden määrän väheneminen;
- seksuaalinen kiihtyvyys voi lisääntyä päivän aikana, erektio ilmaantuu helposti kommunikoitaessa vastakkaisen sukupuolen kanssa;
- nopeutettu siemensyöksy yhdynnän aikana.
Sairauden kulku
Sairauden kulku on pitkä. Taudin alussa yöllistä erektiota esiintyy kerran viikossa. Sitten on niiden lisääntyminen ja voimistuminen, ne voivat tapahtua kahdesta viiteen kertaa yöllä. Kipu perineumissa ja peniksessä lisääntyy joka kerta. Unesta tulee levotonta, pinnallista.
Pseudopriapismin diagnoosi
Sairauden tunnistaminen ja kroonisen priapismin diagnosointi ei ole vaikeaa. Toisin kuin todellinen yöllinen priapismi, sille on ominaista erektion heikkeneminen miehen heräämisen jälkeen, vessassa käynnin jälkeen (virtsaamisen tai suolen liikkeiden jälkeen).
Erektiojännityksen vähentämistä suosivat myös: huoneessa kävely, aktiiviset liikkeet, jäähdytettyjen voiteiden levittäminen penikseen taipitkä lepo ja tavanomaisen ympäristön muutos. Mutta kaikki nämä manipulaatiot eivät paranna tautia, vaan vain lievittävät kärsimystä hetkeksi.
Kuinka voittaa unipriapismi?
Jos miehillä, joilla on vasta alkamassa yöllinen ajoittainen priapismi, hoito ei kestäisi niin kauan, jos heidät hoidetaan ajoissa. Alkuvaiheessa, kun unihäiriöitä esiintyy spontaanin kivuliaista erektioista johtuen, autogeeninen harjoittelu, psykoterapia-istunnot ja hypnoosi auttavat hyvin.
Jos potilas hakee lääkärin apua myöhään, yllä olevat menetelmät eivät enää riitä. Siksi miesten patologisen vasteen yölliseen erektioon pysäyttämiseksi määrätään pitkä hoitojakso erilaisilla psykotrooppisilla lääkkeillä.
Potilaat pakotetaan ottamaan masennuslääkkeitä ("Pyrazidol", "Azafen", "Amitriptyline"), rauhoittavia lääkkeitä ("Seduxen", "Elenium", "Fenozepam"), unilääkkeitä ja neuroleptejä ("Stelatsiini", "Teralen") ", "Etaperatsiini"). Lääkkeen valinta on lääkärin tehtävä. Hoitoon lisätään sähköuni ja akupunktio.
Jos pseudopriapismista kärsivillä miehillä todetaan myös sukuelinten tulehduksellisia sairauksia, on heidät desinfioitava.
