Trigeminaalinen neuralgia on tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista suuri määrä epämiellyttäviä oireita. Potilas valittaa voimakkaasta kipusta, jonka sijaintia on lähes mahdoton määrittää. Jos kolmoishermo on tulehtunut, sinun tulee hakea lääkärin apua mahdollisimman pian, jotta vältytään epämiellyttäviltä komplikaatioilta.
Anatomiset tiedot
Mikä on kolmoishermo, lapset oppivat lukiossa. Mutta aikuisena se on muistettava vasta tulehduksen kehittyessä. Kolmoishermo on yksi suurimmista 12 kallohermosta. Se kuuluu sekoitettuun tyyppiin, siinä on sensorisia ja motorisia kuituja. Kolmoishermosta muodostuu kolme haaraa - oftalminen hermo, yläleuan hermo ja alaleuahermo. Niiden ansiosta kasvojen, suuontelon limakalvojen ja hampaiden herkkyys varmistetaan. Motorisen toiminnan ansiosta ne tulevatpureskelua ja muita lihaksia.
Kolmoishermo on paritettu. Se sijaitsee pään molemmilla puolilla. Kolmoissolmun pohja on korvan yläpuolella. Kun tulehdus kehittyy tälle alueelle, potilaan voi olla vaikea selittää, mikä tarkalleen sattuu. Epämiellyttävät tuntemukset voivat lokalisoitua koko kasvoille tai levitä kaulaan, kieleen, hampaisiin. Joissakin tapauksissa kipuoireyhtymä ilmenee käsivarren, kyynärvarren alueella.
Kolmolihavamma
Sairaus on yleinen. Tilastojen mukaan jopa 4 ihmistä 10 tuhannesta väestöstä kärsii epämiellyttävistä oireista. Kolmoishermon tulehdus ICD-10:ssä sai koodin G50.
Monet tekijät voivat aiheuttaa patologisen prosessin kehittymistä. Tutkimuksen aikana saatiin selville, että verisuonipatologiasta kärsivillä on suurempi riski saada tulehdus. Neuralgia kehittyy usein potilailla, joilla on korkea verenpaine, aivojen ateroskleroosi. Kipuoireyhtymä kehittyy kolmoissolmun vieressä sijaitsevan suonen aneurysman kanssa.
Erilliseen syyryhmään kuuluvat tilavuusmuodostelmat - aivokasvaimet, kallon luiden kasvaimet. Kaikki kolmoissolmun tyvessä tai oksissa sijaitsevat muodostumat voivat aiheuttaa voimakkaan kivun kehittymisen. Puristusta (puristamista) ilmaantuu, mikä johtaa neuralgian kehittymiseen.
Sairaus voi kehittyä luukanavien kaventumisen taustalla kroonisen välikorvatulehduksen, poskiontelotulehduksen ja päävammojen taustalla. Epäpuhtaus (synnynnäinen tai hankittu) voi myös aiheuttaa epämiellyttäviä oireita.
Lisästynyt purukuormitus, hammassairauksien oikea-aikaisesta hoidosta kieltäytyminen, herpesinfektion esiintyminen kehossa, heikentynyt immuniteetti - kaikki tämä voi johtaa kasvojen kolmoishermon tulehdukseen. Kehon kroonisen infektion taustalla kuituvaipassa tapahtuu morfologisia muutoksia. Taudin ensimmäiset oireet eivät kuitenkaan aina ilmaantu heti. Hermosäikeiden vauriot eivät välttämättä ilmene vähään aikaan. Voimakas kipu ilmaantuu pääsääntöisesti yhtäkkiä - hampaita harjattaessa, aamulla pesemällä kasvoja, nauraen.
Trigeminaalinen neuralgia on yleisempää iäkkäillä potilailla, jotka kärsivät kroonisista infektioista, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista, aineenvaihduntahäiriöistä.
Sairauden merkit
Miten kolmoishermon tulehdus ilmenee kasvoissa? Oireet voivat olla hyvin erilaisia. Jotkut valittavat kovasta korvakivusta, toiset kiirehtivät varaamaan ajan hammaslääkärille tuskallisen hampaiden kivun vuoksi. Useimmiten epämiellyttäviä merkkejä kehittyy ylä- tai alaleuan alueella. Särkylääkkeet lievittävät potilaan tilaa vain tilapäisesti. Kipu voi pahentua pureskelemalla, puhumalla, pesemällä kylmällä vedellä.
Epämukavuus on yleensä syklistä. Kipu voimistuu, sitten laantuu. Monet potilaat kertovat kokevansa "sähköiskun" kosketettuaan tiettyä kasvojen aluetta. Jonkin verranpotilaat kokevat epämukavuutta kerran tai kahdesti päivässä, toiset tunnin välein.
Monet potilaat kokevat epätyypillisiä kiputuntemuksia. Tämä peittää lähes koko kasvot. Kipu huolestuttaa jatkuvasti, on mahdotonta määrittää tarkasti, missä se on. Patologinen prosessi ilmenee myös muina oireina - lisääntynyt syljeneritys, repeytys, huulten ja otsan puutuminen, ihon punoitus, kasvojen lihasten tahaton supistuminen.
Luokittelu
Lääkäri valitsee oikean hoitotaktiikin sen jälkeen, kun hän on määrittänyt sairauden tyypin. Jos kolmoishermon tulehduksen tarkkaa syytä ei voida määrittää, patologinen prosessi luokitellaan idiopaattiseksi. Tällaista sairautta on vaikeampi hoitaa, ja usein uusiutuminen on mahdollista.
Toissijainen tai oireinen kolmoishermosärky on seurausta kroonisista sairauksista, verisuonisairauksista, kasvaimista tai luumuutoksista. Perussairauden hoidosta johtuvia epämiellyttäviä oireita on mahdollista poistaa.
Diagnoosi
Voidaan helposti sekoittaa toiseen sairauteen, jolla on samank altaisia oireita, kolmoishermon kasvohermon tulehdukseen. Lääkäri määrää hoidon vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Yllä kuvattujen oireiden ilmetessä potilaan on varattava aika neurologille. Asiantuntija voi tehdä alustavan diagnoosin tutkimuksen jälkeen sekä potilaan valitusten perusteella. On mahdollista varmistaa, että jouduit käsittelemään kolmoishermosärkyä, kiitosseuraavat menetelmät:
- Kallon tietokonetomografia. Tekniikka mahdollistaa kallon luurakenteiden koon ja suhteellisen sijainnin muutoksen määrittämisen. Jos kolmoishermon alueella on kasvaimia, kystaa tai muita kasvaimia, tämä voidaan myös ottaa huomioon.
- Aivojen magneettikuvaus. Tutkimus suoritetaan, jos epäillään massaa, joka voi puristaa kolmoissolmukkeen tai hermohaarat. Tekniikka mahdollistaa myös pienten kasvainten ja kystojen visualisoinnin.
- MR-angiografia. Tekniikka mahdollistaa kolmoishermon alueella sijaitsevien verisuonten patologioiden tunnistamisen tai sulkemisen pois.
Kun kasvojen kolmoishermon tulehdus, oireet voivat olla erilaisia. Jos kivun lisäksi ilmenee ihon punoitusta, turvotusta, repeytymistä, saatat joutua ottamaan yhteyttä asiaan liittyviin asiantuntijoihin (silmälääkäri, ihotautilääkäri, hammaslääkäri, otolaryngologi jne.).
Sairauden lääkehoito
Kun oikea-aikainen pääsy pätevään lääketieteelliseen hoitoon, konservatiivinen hoito antaa hyviä tuloksia. Hoidolla pyritään ensisijaisesti pysäyttämään hermosäikeiden liiallinen kiihtyvyys. Hyviä tuloksia osoittavat kouristuslääkkeiden ryhmän lääkkeet. Monille potilaille on määrätty lääke "karbamatsepiini". Hoito aloitetaan pienimmällä annoksella, jonka jälkeen päiväannosta lisätään optimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Kun haluttu tulos on saavutettu (kivun poistaminen), hoitokestää vielä muutaman kuukauden ennen kuin tulos vahvistuu. Jos lääke lopetetaan aikaisemmin, uusiutuminen on mahdollista.
Aputerapialla on myös suuri merkitys. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (Ketorol, Nalgezin), kouristuksia (Spasmolgon, Papaverine) voidaan käyttää kipuoireiden lievittämiseen. Antihistamiinit (Tavegil, Supradin) auttavat vähentämään turvotusta ja palauttamaan normaalin ihonvärin.
Kolmoishermon vaurioituminen on yleensä toistuvaa. Jos kerran jouduit käsittelemään epämiellyttäviä oireita, tauti voi ilmetä uudelleen. Siksi on tärkeää, että potilas välttää hypotermiaa, rajoittaa pureskelua ja käy säännöllisesti neurologin tarkastuksessa. Taudin pahenemisen aikana kannattaa luopua kaikesta fyysisestä aktiivisuudesta. Vuodelepo ei ole tarpeeton. Hyvä lepo parantaa lääkehoidon vaikutusta. On suositeltavaa väliaikaisesti luopua liiallisesta visuaalisesta kuormituksesta.
Taudin pahenemisen aikana, kun kasvojen kolmoishermon tulehdus ilmenee tuskallisena kipuna, hoidossa käytetään voimakkaita anestesia-aineita. Hyviä tuloksia osoittaa myös glukokortikoidihormonien lisääminen trierisiin pisteisiin.
Fysioterapiahoito
Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa vain kasvojen kolmoishermon monimutkaisella hoidolla. Oireet voidaan voittaa myös käyttämällä fysioterapiatoimenpiteitä. Näyttää hyviä tuloksiagalvanointi novokaiinilla. Tulehdusalueen ihon läpi syötetään pienjännitevirtaa. Toimenpiteen avulla voit vähentää kivun ilmenemismuotoja, nopeuttaa vahingoittuneiden kuitujen uusiutumista.
Diadynaamisten virtojen avulla hoidetaan myös kolmoishermon tulehdusta. Kuva menettelystä näkyy alla. Polysinimuotoiset virrat vaikuttavat vaurioituneeseen alueeseen. Tekniikka auttaa poistamaan kipua nopeasti. Alkuvaiheessa toimenpide voidaan suorittaa useita kertoja päivässä.
Hyviä tuloksia on mahdollista saavuttaa, koska lääkkeitä viedään kehoon ultraäänellä. Toimenpidettä kutsutaan ultrafonoforeesiksi. Hoito suoritetaan glukokortikoideilla. Jo ensimmäisenä hoitopäivänä on mahdollista lopettaa voimakas kipu, aloittaa vaurioituneiden hermosäikeiden palautumisprosessi.
Fysioterapiahoidot osoittavat hyviä tuloksia. Kuitenkin niiden täytäntöönpano on todisteita. On täysin mahdotonta käyttää tällaisia tekniikoita pahanlaatuisten kasvainten tai aneurysmien läsnä ollessa kolmoissolmun alueella.
Leikkaus
Konservatiivinen hoito ei aina anna hyviä tuloksia. Jos oireet eivät häviä kasvojen kolmoishermon tulehduksella, lääkäri voi päättää leikkauksen tekemisestä. Tällainen tarve voi ilmetä myös silloin, kun vaurioalueella on kasvaimia.
Mikrokirurginen dekompressio on menetelmäneuralgian radikaali kirurginen eliminointi. Korvan taakse tehdään pieni pursereikä, jonka läpi kirurgi työntää instrumentit mikroskoopilla. Interventio suoritetaan yksinomaan yleisanestesiassa. Siksi vanhemmilla potilailla (yli 70-vuotiaat) on riski saada sydän- ja verisuonikomplikaatioita.
Perkutaanista radiotaajuista tuhoamista pidetään vähemmän radikaalina menetelmänä. Menettelyllä on monia etuja. Asiantuntija voi helposti toimia pienillä alueilla vahingoittamatta viereisiä aistihermoja. Potilaan toipuminen on melko nopeaa. Komplikaatioiden riski on minimoitu. Viikon sisällä leikkauksesta henkilö voi palata täyteen elämään. Jos radiotaajuuksien tuhoaminen suoritetaan oikein, sen toteutuksen vaikutus kestää vuosia. Potilas unohtaa pitkään, mikä kolmoishermo on. Valitettavasti uusiutumista ei kuitenkaan aina vältetä.
Stereotaktinen radiokirurgia voidaan tehdä, jos kolmoishermon alueella on muodostumia. Tämä on minimaalisesti invasiivinen tekniikka, jonka avulla voit tunkeutua kudoksiin ilman suurta riskiä ja tuhota kasvaimen solutasolla. Se ei vahingoita elintärkeitä rakenteita.
Perinteinen lääketiede
Jotta unohtaa ikuisesti kolmoishermo, kaikki menetelmät ovat hyviä. Myös perinteisen lääketieteen reseptit ovat suosittuja. Jotkut niistä osoittavat todella korkeaa tehokkuutta. On kuitenkin tärkeää keskustella kaikista hoitomenetelmistä lääkärisi kanssa välttääksesikomplikaatioiden kehittyminen.
Nurologisten sairauksien hoidossa käytetään laaj alti lääkekasveihin perustuvia lääkkeitä: takiainen, aloe, sitruunamelissa, geranium, siankärsämö jne. Nieltäväksi tarkoitetut terapeuttiset emulsiot ja infuusiot voivat palauttaa tulehtuneen kolmoishermon takaisin normaaliksi. Mistä saada raaka-aineita rahastojen valmisteluun? Lääkekasveja voi kerätä itsenäisesti tai ostaa apteekista kuivattuna.
Hyviä tuloksia osoittaa minttuun, valerianaan ja mäkikuismaan perustuva lääkekeitto. Kuivatut raaka-aineet sekoitetaan yhtä suuressa suhteessa (150-200 g kukin). Kaksi ruokalusikallista saatua seosta kaadetaan puoleen litraan vettä, kiehutaan ja haudutetaan vielä 10 minuuttia. Sitten tuote on jäähdytettävä ja vaadittava vielä 5 tuntia pimeässä paikassa. Valmis lääke suodatetaan ja otetaan ruokalusikallisella kolme kertaa päivässä kahden viikon ajan.
Jos kasvohermon kolmoishermon tulehduksesta ilmenee oireita, kotihoito voidaan tehdä takiais- ja kamomillapohjaisella keityksellä. Kuivat aineosat sekoitetaan yhtä suuressa suhteessa, 300 g seosta kaadetaan puoleen litraan vettä, kiehutaan ja keitetään vielä 15 minuuttia. Valmis lääke infusoidaan päivän aikana suljetun kannen alla, sitten suodatetaan. Infuusio juodaan koko seuraavan päivän pienin kulauksin.
Jos piti ottaa selvää, mikä kolmoishermo on ja miten sen tulehdus ilmenee, kannattaa kiinnittää huomiota aloeen. Tämä kasvi auttaa poistamaan kipua, nopeuttamaan vahingoittuneiden kudosten uudistumisprosessia. Terapiaa vartentulee käyttää aloea, jonka ikä on enintään kolme vuotta. Teelusikallinen kasvimehua tulee juoda kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Ihmisten, jotka ovat alttiita allergioille, on kieltäydyttävä tällaisesta hoidosta.
Jos epämiellyttäviä oireita ilmaantuu, kolmoishermon kotihoito voidaan tehdä koivunmahlalla. Juomalla on ainutlaatuinen koostumus, jonka avulla voit selviytyä tulehduksesta, vahvistaa kehon puolustusta. Juo vähintään kaksi lasillista päivässä. Koivunmahlaa voidaan käyttää myös kasvojen pesuaineena.
Lääkevoiteita käytetään laaj alti. Geranium auttaa nopeasti lievittämään kipua kolmoishermon tulehduksen yhteydessä. Leikattu kasvi levitetään kipeälle paikalle, kiinnitetään sideharsosidolla. Muutaman tunnin kuluttua voide poistetaan ja uusi kasvi levitetään.
Vaahtokarkkijuuresta valmistetut kompressit ovat tehokkaita. Muutama juuret murskataan ja kaada 200 ml kiehuvaa vettä. Työkalua tulee infusoida koko päivän ajan. Valmiissa tuotteessa pala sidettä tai pellavaa kostutetaan, puristetaan ja levitetään vaurioituneelle alueelle. Päälle laitetaan lämmin pyyhe. Toimenpiteen kesto on 30-40 minuuttia. Voit suorittaa tällaisen hoidon useita kertoja päivässä.
Hoidon ja ehkäisyn ennuste
Lääkärikäyntiä ei pidä lykätä, jos kolmoishermo on tuntenut itsensä epämiellyttävin oirein. Varhainen hoito antaa hyviä tuloksia. On mahdollista päästä eroon epämiellyttävistä merkeistä kokonaan. Itsehoitoon osallistuminen on täysin mahdotonta. Se saattaajohtaa vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen.
Kasvolihasten pareesi on yleinen seuraus kolmoishermon tulehduksen väärästä hoidosta. Kasvojen lihakset heikkenevät, matkimistoiminnot heikkenevät. Tämän seurauksena kasvojen epämuodostumia kehittyy. Tämä on vakava esteettinen vika, joka johtaa psykologisiin komplekseihin.
Kasvojen kolmoishermon tulehduksen virheellinen hoito voi myös johtaa kuulon ja näön menetykseen. Potilas menettää kykynsä ratkaista yksinkertaisia päivittäisiä tehtäviä.
Jos olet jo joutunut käsittelemään kasvohermon kolmoishermon tulehdusta, tulee kiinnittää erityistä huomiota uusiutumisen ehkäisyyn. On tärkeää suorittaa säännöllisesti tutkimuksia neurologin kanssa, hoitaa kaikki sairaudet ajoissa ja tehdä enn altaehkäiseviä tutkimuksia hammaslääkärissä. Jos kipuoireyhtymä uusiutuu, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
